过敏性鼻炎口服液对变应性鼻炎动物模型骨髓IL-5的影响

目的观察过敏性鼻炎口服液对变应性鼻炎大鼠骨髓中白细胞介素-5(IL-5)表达的影响,以探讨该药治疗变应性鼻炎的作用机理。方法 40只大鼠随机分为过敏性鼻炎口服液实验组、扑尔敏对照组、盐水对照组、正常对照组;造模完成后第2天,前3组分别予过敏性鼻炎口服液、扑尔敏、生理盐水灌胃7d;最后处死动物,取骨干髓腔将骨髓细胞冲洗出,离心沉渣涂片。采用免疫组化方法检测骨髓中IL-5的表达。结果过敏性鼻炎口服液实验组的骨髓IL-5与扑尔敏对照组、盐水对照组相比差异均有统计学意义(P0.01),与正常对照组比较差异无统计学意义(P0.05)。结论过敏性鼻炎口服液能降低骨髓IL-5,抑制AR的发生,这可能是过敏性鼻炎口服液治疗变应性鼻炎患者的作用机理之一。     

变应性鼻炎患者血清中IL-13、IL-25的测定及临床意义

目的探讨白介素(IL)-13、(IL)-25与变应性鼻炎(AR)发病机制的关系及临床意义。方法采用双抗体夹心酶联免疫吸附试验(ELISA)检测64例AR患者和20例正常对照组血清中IL-13、IL-25水平,并分析相关性。结果持续性AR患者血清中IL-13,IL-25水平明显高于对照组(P0.05)。持续性中重度组AR患者血清中IL-13、IL-25水平均明显高于持续性轻度组(P0.05)。IL-13与IL-25在持续性AR患者血清中的水平呈正相关(r=0.979 P0.05)。结论 IL-13、IL-25参与了AR的发生与发展,且与病情严重程度呈正相关。     

老年变应性鼻炎患者血清TNF-α和IL-2的表达水平及临床意义

变应性鼻炎(AR)是特应性机体接触致敏原后由IgE介导的由多种细胞因子参与的鼻黏膜非感染性慢性炎性疾病,临床症状表现为鼻痒、打喷嚏、鼻塞、流鼻涕、头痛、嗅觉减退等〔1〕。AR在我国老年人群中患病率高达3%～12%〔2〕。研究表     

变应性鼻炎、哮喘患者T细胞亚群、白介素水平及肺功能测定

目的评价变应性鼻炎、哮喘患者血清中白细胞介素IL-4、IL-5、IL-6检测指标的方法。方法变应性鼻炎、哮喘及鼻炎并哮喘患者外周血CD3、CD4、CD8较正常对照组均有明显下降,经t检验有显著性差异(P<0.01),鼻炎组、哮喘组及鼻炎并哮喘组血清IL-4、IL-5、IL-6水平明显高于对照组。其气道反应性明显高于对照组。结论IL-4、IL-5、IL-6参与了变应性鼻炎、哮喘的发生和促进了变态反应性疾病的发展,有必要开展更广泛研究和更深层的原因探索。     

支气管哮喘患者血浆白细胞介素-5、白细胞介素-10水平的变化

目的 探讨反映哮喘气道炎症的客观指标.方法 采用酶联免疫吸附法分别于急性期和缓解期对43例哮喘患者进行血浆白细胞介素-5(IL-5)、白细胞介素-10(IL-10)浓度测定,并与对照组比较.哮喘患者同期行肺通气功能检查,观察IL-5/IL-10与FEV1%、PEEF的关系.结果 与对照组比较,哮喘患者血浆IL-5浓度增高而IL-10浓度降低,差异均有显著性(P值均＜0.05).急性期哮喘患者血浆IL-5浓度比缓解期增高,而IL-10浓度低于缓解期,差异具有显著性(P值均＜0.05).急性期IL-/IL-10与FEV1%、PEEF呈负相关,相关系数分别为-0.6125和-0.5147(P值均＜0.05).结论 IL-5、IL-10水平变化参与了哮喘发病,其检测有助于哮喘气道炎症状态的评估.     

变应性鼻炎患者的生活质量状况及影响因素

目的：观察变应性鼻炎患者的生活质量状况及影响因素。方法采用生活质量评价量表和一般状况调查表对69例变应性鼻炎患者和60例健康对照者进行问卷调查,对其生活质量影响因素进行单因素分析。结果变应性鼻炎患者的生理功能、生理职能、躯体疼痛、总体健康、活力、社会功能、情感职能和精神健康评分均低于健康对照者（P＜0．05或＜0．01）;其生活质量受性别、病程、年龄、病情、职业、文化程度、付费方式、婚姻状况等因素的影响（ P＜0．05或P＜0．01）。结论变应性鼻炎患者的生活质量较差,其影响因素与性别、病程、年龄、病情、职业、文化程度、付费方式、婚姻状况有关。     

特制牛肉汤对脑缺血大鼠外周血白细胞介素-1β和干扰素-γ的影响

目的研究特制牛肉汤对脑缺血大鼠外周血白细胞介素(IL)-1β及干扰素(IFN)-γ的影响。方法将96只雄性SD大鼠按随机数字表分为假手术组、模型组、特制牛肉汤组和肌肽组,每组24只。模型组、特制牛肉汤组和肌肽组采用线栓法制备永久性大脑中动脉闭塞模型(p MCAO),于术后清醒2 h内首次灌胃给药,特制牛肉汤组予600 mg·kg~(-1)·d~(-1)特制牛肉汤,肌肽组予600 mg·kg~(-1)·d~(-1)肌肽水溶液。假手术组与模型组予等量无菌生理盐水,每日2次,各组大鼠分别于造模后1 d,3 d和7 d处死,各组各时点8只大鼠。采用Longa评分法进行神经功能缺损评分,2,3,5-氯化三苯基四氮唑(TTC)染色法测定脑梗死体积分数、酶联免疫吸附法(ELISA)测外周血中IL-1β、IFN-γ表达。结果脑缺血后,各时点模型组大鼠神经功能评分显著上升;与模型组相比,予特制牛肉汤7 d后,脑缺血大鼠神经功能评分显著下降(P<0.05)。脑缺血后,模型组、特制牛肉汤组和肌肽组均可见大脑中动脉供血区梗死灶。与模型组相比,予特制牛肉汤和肌肽1 d和3 d后,脑梗死体积分数有下降趋势,但无统计学差异(P>0.05);予特制牛肉汤7 d后,脑梗死体积分数显著降低(P<0.01)。脑缺血后,各时点模型组大鼠外周血IL-1β水平显著上升(P<0.05),与模型组相比,予特制牛肉汤7 d后,IL-1β水平明显下降(P<0.05);予肌肽7 d后,IL-1β有下降趋势,但无统计学差异(P>0.05)。脑缺血后3 d和7 d,模型组大鼠外周血IFN-γ水平显著上升(P<0.05),与模型组相比,予特制牛肉汤和肌肽7 d后,IFN-γ水平明显下降(P<0.01)。结论特制牛肉汤通过下调促炎细胞因子IL-1β、IFN-γ表达,从而减轻脑缺血大鼠炎症反应,改善神经功能缺损症状,对脑起保护作用。     

老年骨质疏松患者血清白细胞介素-32γ水平及临床意义

目的探讨老年性骨质疏松(OP)患者血清白细胞介素(IL)-32γ表达及意义。方法年龄>65岁的老年患者120例行双能X线监测骨密度,依据T值分为OP组、骨量减少组、骨密度正常组各30例。以酶联免疫吸附(ELISA)法监测血清IL-32γ和骨吸收因子(DKK)-1水平,比较各组血清IL-32和DKK-1水平并分析其与髋关节骨密度的相关性。结果 OP组血清IL-32γ水平显著低于骨量减少组,OP组和骨量减少组IL-32γ均低于正常组,而DKK-1水平呈相反趋势(P<0.05);血清IL-32γ水平与髋关节BMD值和DKK-1水平均呈负相关(均P<0.05)。结论 IL-32可能通过影响DKK-1对成骨细胞进行调节,与老年性OP密切相关。     

变应性鼻炎患者外周血T-bet及CD19/CD23对标准化变应原体内刺激的反应

目的 探讨变应性鼻炎(allergic rhinitis,AR)患者经体内螨变应原刺激后T-bet和CD19/CD23的变化.方法 采取15例健康人和60例接受标准化螨变应原疫苗的体内特异性免疫治疗(SIT)达1年的AR患者外周血,用逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)分析SIT前后1年外周血单核细胞(PBMC)中的T-bet mRNA表达变化情况.另外用流式细胞术(FCM)检测患者CD19/CD23水平SIT前后1年变化情况.结果 24例AR患者SIT前后PBMC中T-bet表达水平分别为(0.44±0.14)和(0.49±0.09),差异有统计学意义(t=2.324,P<0.05).在对照组,该比值为(0.59±0.09),显著高于AR患者(P<0.01).对照组和AR组CD19/CD23水平分别是(5.99±2.44)%和(13.53±5.41)%,P<0.05.42例单纯AR患者和合并有哮喘的18例AR患者的T-bet表达水平分别是(0.49±0.12)和(0.33±0.09),两组CD19/CD23水平分别是(12.32±5.71)%和(16.34±3.32)%,t值分别为5.411和3.407,P均<0.01;T-bet与CD23存在负相关(r=-0.260,P<0.05).经SIT后,CD23水平显著下降(t=2.334,P<0.05).经SIT后,T-bet mRNA表达显著上调(t=-2.324,P<0.05).结论 T-bet在AR患者PBMC中的表达均下调;AR患者经SIT后,可以看到T-bet表达的上调和CD23水平的下降.T-bet对变应原体外反应低下,而对体内小剂量变应原刺激产生保护性的Th1型免疫反应.对变应性鼻炎SIT机理的新认识认为,转录因子水平是通过Th1优势来纠正Th1/Th2失衡,而这种方式是以Th1型特异性相关转录因子的上调表达介导的.     

局部麻醉与全身麻醉对老年肺癌患者血清白细胞介素-4、-18和干扰素-γ水平的影响

目的探讨局部麻醉与全身麻醉对老年肺癌患者血清白细胞介素(IL)-4、干扰素(IFN)-γ和IL-18水平的影响。方法老年肺癌患者82例,按照麻醉方式不同分为全麻组41例与局麻组41例。全麻组采用全身麻醉,局麻组采用局部麻醉。比较两组麻醉前、切皮时、术毕即刻血清IL-4、IFN-γ和IL-18水平变化,术前1 d、术后3、7 d认知功能改善情况及不良反应发生情况。结果两组切皮时和术毕即刻患者血清IFN-γ和IL-18水平较麻醉前降低(P<0. 05);而局麻组切皮时和术毕患者血清IL-4水平较麻前升高(P<0. 05);局麻组切皮时和术毕患者血清IL-4水平高于全麻组,而IFN-γ和IL-18水平低于全麻组(P<0. 05)。全麻组术后3 d和术后7 d患者MMSE评分较术前1 d下降(P<0. 05);局麻组术后3d和术后7d患者MMSE评分高于全麻组(P<0. 05)。局麻组不良反应发生率低于全麻组(P<0. 05)。结论局部麻醉对老年肺癌患者可明显提高肺癌血清IL-4水平,降低IFN-γ和IL-18水平,有助于增强患者抗炎能力。     

辛芩颗粒干预治疗对变应性鼻炎患者生活质量的影响研究

目的观察辛芩颗粒干预治疗对变应性鼻炎患者生活质量的影响。方法 116例变应性鼻炎患者,采用随机数字表法分为观察组和对照组,各58例。对照组采用氯雷他定口服,观察组采用辛芩颗粒联合氯雷他定治疗。比较两组治疗效果、实验室指标。结果治疗后观察组总有效率为93.10%明显高于对照组74.14%(P0.05);观察组血清免疫球蛋白E、干扰素、白细胞介素-4含量均明显低于对照组(P0.05)。结论辛芩颗粒干预有助于缓解变应性鼻炎患者炎症状态,改善免疫功能,提高生活质量。     

变应性鼻炎和慢性鼻窦炎对哮喘患者肺通气功能的影响

目的 探讨变应性鼻炎和慢性鼻窦炎对哮喘患者肺通气功能的影响.方法 将110例哮喘患者分为三组:单纯哮喘组(n=37)、哮喘合并变应性鼻炎组(n=40)和哮喘合并变应性鼻炎、慢性鼻窦炎组(n=33),比较三组的FEV1％、PEF％、FEF25％、FEF50％、FEF75％.结果 哮喘合并变应性鼻炎组的FEV1％、PEF％、FEF25％低于单纯哮喘组(P＜0.05);哮喘合并变应性鼻炎、慢性鼻窦炎组的FEV1％、PEF％、FEF25％、FEF50％、FEF75％低于单纯哮喘组(P＜0.05).结论 与单纯哮喘患者比较,哮喘合并变应性鼻炎或慢性鼻窦炎患者的肺通气功能降低.     

干扰素-γ诱导的单核因子、单核细胞趋化蛋白-1和转化生长因子-β1在变应性鼻炎的表达及其意义

目的探讨干扰素-γ诱导的单核因子(monokine induced by IFN-γ,Mig)、单核细胞趋化蛋白-1(monocyte chemoattractant protein-1,MCP-1)、转化生长因子-β1(transforming growth factorβ1,TGF-β1)在变应性鼻炎发病中的作用及变应性鼻炎患者Th1/Th2/Th3亚群的功能状态。方法抽取变应性鼻炎患者和健康对照者外周血,用ELISA法检测血清Mig、MCP-1及TGF-β1的含量。结果健康对照组血清Mig为(90.99±21.92)pg/ml,高于变应性鼻炎组的(-4.91±28.01)pg/ml及变应性鼻炎合并哮喘组的(-8.33±8.34)pg/ml(P=0.000)。变应性鼻炎患者血清MCP-1浓度为(81.16±1.40)pg/ml,明显高于健康对照组的(51.56±2.91)pg/ml(P=0.000);变应性鼻炎合并支气管哮喘患者血清MCP-1浓度为(103.31±11.32)pg/ml,较单纯变应性鼻炎患者高(P=0.003);MCP-1与速发相反应的相关典型症状,如鼻塞(r=0.380,P=0.001)、喷嚏(r=0.314,P=0.006)、流涕(r=0.417,P=0.000)、体征(r=0.455,P=0.000)呈正相关。变应性鼻炎及变应性鼻炎合并哮喘患者血清TGF-β1分别为(51.66±5.42)和(54.43±5.10)ng/ml,高于健康对照组的(44.17±7.33)ng/ml(P=0.000),TGF-β1与鼻塞(r=0.882,P=0.000)、流涕(r=0.288,P=0.013)、体征(r=0.559,P=0.000)呈正相关。健康对照组、变应性鼻炎组、变应性鼻炎合并哮喘组血清MCP-1及TGF-β1表达不存在因年龄、性别引起的统计学差异。结论变应性鼻炎和支气管哮喘存在Th2亚群强势,变应性鼻炎患者体内出现保护性(或调节性)Th3功能增强,不同年龄、性别不影响血清MCP-1及TGF-β1表达。     

变应性鼻炎和慢性鼻窦炎对哮喘患者肺通气功能的影响

目的探讨变应性鼻炎和慢性鼻窦炎对哮喘患者肺通气功能的影响。方法将110例哮喘患者分为三组:单纯哮喘组(n=37)、哮喘合并变应性鼻炎组(n=40)和哮喘合并变应性鼻炎、慢性鼻窦炎组(n=33),比较三组的FEV1%、PEF%、FEF25%、FEF50%、FEF75%。结果哮喘合并变应性鼻炎组的FEV1%、PEF%、FEF25%低于单纯哮喘组(P<0.05);哮喘合并变应性鼻炎、慢性鼻窦炎组的FEV1%、PEF%、FEF25%、FEF50%、FEF75%低于单纯哮喘组(P<0.05)。结论与单纯哮喘患者比较,哮喘合并变应性鼻炎或慢性鼻窦炎患者的肺通气功能降低。     

变应性鼻炎和哮喘患者血清IL-9、IL-4、IL-5变化及临床意义

目的探讨血清IL-9、IL-4、IL-5在变应性鼻炎、支气管哮喘（哮喘）、变应性鼻炎合并哮喘中的作用。方法采用双抗体夹心ELISA法检测哮喘组、过敏性鼻炎组、过敏性鼻炎合并哮喘（合并组）患者及查体健康者（对照组）的血清IL-9、IL-4、IL-5。结果与对照组比较,三组患者的血清IL-4、IL-5、IL-9均明显升高（P均〈0．01）;其中血清IL-5合并组高于哮喘组及过敏性鼻炎组（P〈0．01,〈0．05）,过敏性鼻炎组高于哮喘组（P〈0．01）;IL-4合并组高于哮喘组（P〈0．05）。结论IL-4、IL-5、IL-9参与过敏性鼻炎和哮喘的发病,三组患者均表现为Th2型细胞因子过度表达;变应性鼻炎合并哮喘的炎症程度较高,哮喘和鼻炎也有不同炎症反应。     

肝病患者γ-干扰素产量及白细胞介素-2的增强作用

目的探索肝病患者淋巴细胞分泌γ-干扰素(IFNγ)的减少系内源性缺陷抑或其它辅助性刺激因子如介素-2(IL-2)的缺少.方法分离患者外周血单个核细胞(PBMCs),分别与植物血凝素(PHA)和 rIL-2或空白培养.用定量 ABC-ELISA 检测培养上清中的 IFNγ,并计数培养前后的细胞量.结果无论肝病患者或正常对照者的血清标本中均未能检到 IFNγ.在空白培养组(A 组),上清中 IFNγ含量分别是:CAH 5.03μg/L,CPH 6.02μg/L,HCC 4.91μg/L,以及对照组8.72μg/L,肝病者的 IFNγ产量显著低于对照组(P<0.01);PHA 刺激培养后淋巴细胞 IFNγ产量(B 组)分别为:CAH 17.12μg/L、CPH 14.54μg/L、HCC 17.63μg/L 及正常对照组22.71 μg/L;C 组,即重组 IL-2刺激后的 PBMCs,其 IFNγ产量均明显增加,但以对照组(60.67μg/L)显著高于 CAH(21.70μg/L)、CPH(24.00 μg/L 及 HCC(19.15μg/L).若将 C 组 IFNγ值与 A 组比较,则发现,正常对照组用 IL-2刺激后 IFNγ升高了近7倍,而各种肝病仅升高约4倍.同时还发现,PBMCs 扩增数不大于3倍.结论肝病包括肝癌患者 IFNγ产量下降以淋巴细胞的内源性缺陷为主,其它淋巴因子如 IL-2的缺少为辅.     

变应性鼻炎对支气管哮喘患者临床控制及肺通气功能的影响分析

目的：通过观察变应性鼻炎对支气管哮喘(简称哮喘)患者临床控制及肺通气功能的影响,从而可为其患者临床治疗提供参考。方法截取2013年8月至2014年10月期间收治的哮喘及哮喘伴变应性鼻炎患者68例,分为观察组与对照组,其中观察组为哮喘伴变应性鼻炎者38例;对照组为哮喘患者30例。比较2组患者哮喘控制测试(asthma control test,ACT)评分和哮喘控制问卷(asthma control questionnaire,ACQ)评分,同时统计患者近1个月使用沙丁胺醇气雾剂的次数和FEV1%pred 及呼气峰流量占预计值百分比(PEF%pred)。分析观察组患者的变应性鼻炎视觉模拟量表(visual analogue scale,VAS)评分与 ACT 评分、ACQ 评分和肺通气功能之间的相关性。结果①ACT 评分：观察组平均为(15.7±5.5)分,明显低于对照组(19.2±5.1)分,P <0.05;②ACQ评分：观察组平均为(2.2±1.4)分,明显高于对照组(1.3±1.0)分,P <0.05。③沙丁胺醇气雾剂使用：观察组平均为(4.2±0.3)次明显高于对照组(0.5±0.1)次,P <0.05;④肺通气功能：观察组 FEV1%pred 平均为(65.1±21.9)%,明显低于对照组(78.5±22.3)%,P <0.05;观察组 PEF%pred 平均为(66.1±21.9)%,明显低于对照组(79.9±25.8)%,P <0.05。观察组呼吸困难和喘息及哮鸣音消失时间分 别 为(3.61±1.47)d、(2.68±0.97)d、(4.39± 1.91)d,明显短于对照组(6.12±2.19)d、(4.30±1.28)d、(6.95±2.47)d,差异有统计学意义(P <0.05);⑤VAS 与 ACT呈负相关,与 ACQ 呈正相关,与肺通气功能呈负相关(P <0.05)。结论伴变应性鼻炎不利于哮喘患者临床控制,同时还会增加患者哮喘症状和急救药物使用次数,使患者肺通气功能下降。患者鼻炎症状越严重,哮喘控制越差,且肺通气功能越低。     

拉米夫定治疗对慢性乙型肝炎患者干扰素-γ和白细胞介素-4的影响

目的 观察拉米夫定治疗慢性乙型肝炎患者血清IFN-γ和IL-4水平的动态变化.方法 ELISA法分别检测66例慢性乙型肝炎患者在拉米夫定治疗前,治疗后第3、6、9、12个月时的血清IFN-γ和IL-4水平.选取20名健康献血员作为健康对照.治疗前后比较用t检验,计数资料采用非参数秩和检验.结果 HBeAg阳性患者拉米夫定治疗前.完全应答组IFN-γ水平为(21.03±4.44)ng/L,明显高于部分应答组的(13.85±3.92)ng/L及无应答组的(10.63±3.11)ng/L(t=7.56,t=11.87,均P<0.01);以IFN-γ为15.66 ng/L为界,治疗前IFN-γ高水平患者完全应答率明显高于低水平患者(31.0%比8.7%,x2=8.391,P<0.01),无应答率明显低于低水平患者(13.8%比52.2%,x2=4.256,P<0.01).治疗后完全应答组患者IFN-γ/IL-4接近或高于对照组,部分应答组和无应答组低于对照组;HBeAg阴性患者拉米夫定治疗后IFN-γ/IL-4缓慢上升,但未达对照组水平.结论 拉米夫定治疗慢性乙型肝炎可增加IFN-γ释放,抑制IL-4释放,治疗应答程度与治疗后辅助性T淋巴细胞(Th)1/Th2平衡的恢复及治疗前IFN-γ水平有关.     

系统性红斑狼疮患者外周血单个核细胞分泌白细胞介素-10 干扰素-γ水平的研究

目的：通过检测系统性红斑狼疮（SLE）患者外周血单个核细胞（PBMC）分泌细胞因子白细胞介素－10（IL－10）、干扰素－γ（IFN－γ）水平，探讨了T淋巴细胞亚群与SLE发病关系。方法：采用酶联免疫吸附法（ELISA）测定30例SLE患者和10名健康志愿者PBMC培养上清IL－10和IFN－γ水平。结论：①SLE活动组PBMC自发分泌IL－10水平明显升高，与非活动组、对照组比较差异有显著性（P＜0．001）；非活动组明显高于对照组（P＜0．01）。②PBMC分泌IFN－γ水平三组（SLE活动组、非活动组和对照组）比较差异无显著性（P＞0．05）。结论：IL－10、IFN－γ作为区分CD4T细胞亚群的指标之一，间接反映了Th1、Th2细胞活化状态。本文研究结果显示，SLE患者PBMC分泌IL－10水平明显增高，且增高程度与病情活动性相关，IFN－γ分泌水平无明显变化。提出Th2型细胞因子介导的免疫应答在SLE的发病机制中占主导地位，即“Th2优势应答”。我们认为PBMC分泌IL－10水平对SLE诊断和病情活动性监测均有一定临床意义。寻找有效方法调节SLE患者体内IL－10水平，从而调节Th1/Th2平衡，将为治疗SLE开辟一条新途径。     

变应性鼻炎对支气管哮喘患者临床控制和肺通气功能的影响

目的研究变应性鼻炎对支气管哮喘(简称哮喘)患者的临床控制和肺通气功能的影响。方法分析39例哮喘合并变应性鼻炎患者的变应性鼻炎视觉模拟量表(VAS)评分与哮喘控制测试(ACT)评分、哮喘控制问卷(ACQ)评分和肺通气功能之间的相关性。结果变应性鼻炎VAS评分与ACT评分呈负相关(r=-0.591,P0.05),与ACQ评分呈正相关(r=0.599,P0.05)。变应性鼻炎VAS评分与FEV1%pred、PEF%pred、FEF25%pred、FEF50%pred、FEF25%-75%pred均呈负相关(r=-0.473,-0.581,-0.591,-0.567,-0.494,P0.05)。结论在哮喘合并变应性鼻炎患者中,变应性鼻炎症状越重,哮喘控制越差,肺通气功能越低。