血清脂蛋白α及胱抑素C与2型糖尿病患者非酒精性脂肪肝的相关性分析

目的 分析血清脂蛋白α及胱抑素C与2型糖尿病（T2DM）患者非酒精性脂肪肝（NAFLD）的相关性。方法选取该院2019年5月—2021年7月接收的136例2型糖尿病患者作为研究对象,依据是否合并非酒精性脂肪肝分为单纯T2DM组（48例）与合并NAFLD组（88例）,比较两组血清脂蛋白α、胱抑素C及血脂水平,采用Pearson相关性分析探究脂蛋白α、胱抑素C水平与高密度脂蛋白（HDL-C）、低密度脂蛋白（LDL-C）、三酰甘油（TG）、总胆固醇（TC）水平的相关性。结果 合并NAFLD组血清脂蛋白α水平低于单纯T2DM组,胱抑素C高于单纯T2DM组,差异有统计学意义（P<0.05）。两组LDL-C、TC水平对比差异无统计学意义（P>0.05）,合并NAFLD组HDL-C水平低于单纯T2DM组,TG水平高于单纯T2DM组,差异有统计学意义（P<0.05）。经Pearson分析结果 显示,脂蛋白α与HDL-C水平存在正相关（r=0.403,P<0.05）,与TG水平存在负相关（r=-0.307,P<0.05）,胱抑素C与HDL-C水平存在负相关（r=-0.307...     

老年非酒精性脂肪肝患者血清IL-17和TGF-β水平及相关性

目的探讨白介素(IL)-17和转化生长因子(TGF)-β在老年非酒精性脂肪肝患者中检测的临床意义。方法共纳入86例老年非酒精性脂肪肝患者作为病例组,同时随机抽取无肝功能损害的人群60例作为对照组。所有受试者均空腹抽取肘静脉血,采用酶联免疫吸附法检测IL-17和TGF-β水平,比较两组的差异。结果与正常对照组相比,病例组患者的IL-17、TGF-β、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)水平均明显比较高,而高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)明显比较低(P<0.05);IL-17及TGF-β水平与LDL-C、TG、TC水平呈正相关关系,与HDL-C呈负相关关系,IL-17相关系数分别为0.73、0.73、0.77、0.76,TGF-β相关系数分别为0.76、0.77、0.76、0.78(均P<0.01)。结论非酒精性脂肪肝患者IL-17及TGF-β水平明显升高,可能在非酒精性脂肪肝的发病机制中有重要作用,可以作为辅助诊断非酒精性脂肪肝的标记物之一,值得临床推广应用。     

老年非酒精性脂肪肝患者各类血清脂质指标变化观察

目的观察老年非酒精性脂肪肝患者各类血清脂质指标变化。方法选择在我门诊2014春季体检中检出的老年非酒精性脂肪肝患者136例,对照组为参加同期体检同龄、同性别无非酒精性脂肪肝者151例,对照分析两组入选对象血总胆固醇(TC)、血甘油三脂(TG)、血高密度脂蛋白(HDL-C)、血低密度脂蛋白(LDL-C)及各类血脂异常发生率。结果老年非酒精性脂肪肝组平均血TC、TG、LDL浓度及血脂异常率均明显高于对照组(均P<0.01,P<0.05)。结论老年NAFL患者存在明确血清脂质指标异常。     

首诊老年高血压患者血脂水平分析

目的:探讨老年高血压患者的血脂水平特点。方法:首诊老年高血压患者常规化验总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、载脂蛋白A1(ApoA1)、载脂蛋白B(ApoB),以健康体检老年人为对照组,两组进行比较。结果:高血压组TC、TG、LDL-C、ApoB水平较对照组显著升高(P<0.05~<0.001),ApoA1、HDL-C较对照组显著降低(P<0.05~<0.001)。高血压组的血脂水平不受年龄、性别和高血压分级的影响。结论:老年高血压患者血脂水平存在明显异常,但血脂水平与年龄、性别、血压无关。     

芪术降脂方剂治疗老年糖尿病性脂肪肝的疗效

目的 观察芪术降脂方剂对老年糖尿病性脂肪肝患者血脂代谢的影响.方法 将66例老年糖尿病脂肪肝患者随机分为对照组和治疗组,每组33例.对照组给予降糖、降脂和脂肪肝常用药治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用芪术降脂方剂,观察两组患者治疗前后中医症状积分情况、肝脏B型超声影像学检查、血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平,并判定临床疗效.结果 治疗组和对照组的TC、TG、HDL-C均明显降低,HDL-C明显升高,与治疗前比较有显著性差异(P＜0.05),治疗组与对照组比较也有显著性差异(P＜0.05);中医证候疗效比较,治疗组疗效明显优于对照组(P＜0.05);老年糖尿病性脂肪肝患者疾病综合疗效比较:治疗组疗效明显优于对照组(P＜0.05).结论 芪术降脂方对老年糖尿病性脂肪肝患者具有较好的治疗作用.     

非酒精性脂肪肝患者肝功能酶学指标与血脂检测结果相关分析

目的探讨非酒精性脂肪肝患者肝功能酶学指标与血脂的变化。方法在1383例体检者中,选择经超声诊断的非酒精性脂肪肝患者256例作为非酒精性脂肪肝组,235例无指标异常的健康人群作为对照组,把两组人员肝功能酶学指标和血脂指标结果进行统计学对比分析。结果非酒精性脂肪肝组ALT、AST、GGT明显高于对照组,差异均有显著统计学意义(P均=0.006);甘油三脂(TG)、总胆固醇(TC)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)亦明显高于对照组,差异有统计学意义(P=0.027、0.028、0.029),高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)明显低于对照组,差异有统计学意义(P=0.036)。结论非酒精性脂肪肝患者不仅存在明显的肝功能异常,而且血脂代谢也异常紊乱。     

老年血液透析患者血脂水平与甲状旁腺激素的相关分析

目的检测老年维持性血液透析患者的血脂水平,并对其相关因素尤其是甲状旁腺激素(PTH)水平进行分析讨论。方法对35例行血液透析的老年患者检测总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、PTH。随机选取40例无肾脏病的老年体检对象为对照组。结果血液透析组PTH、TG及LDL-C/HDL-C比值较正常组明显升高(P<0.05),HDL-C明显下降(P<0.05),LDL-C、TC在2组间无显著性差异(P>0.05)。血液透析组PTH水平与TC、TG、HDL-C、LDL-C无明显相关(P>0.05),与LDL-C/HDL-C比值成正相关(P<0.05)。结论脂代谢异常及继发性甲状旁腺功能亢进是老年血液透析患者常见的并发症,高PTH水平可能与脂代谢异常有一定的相关性。     

重叠综合征患者血脂及脂蛋白变化特点及其可能机制

目的观察重叠综合征(OS)患者血脂及脂蛋白代谢的变化特点及其可能机制。方法健康对照组40例及OS组140例均测定血清总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)及载脂蛋白(Apo)A1、B水平,同时计算ApoB/ApoA1比值,分析OS患者血脂及脂蛋白代谢的变化特点;根据呼吸暂停低通气指数(AHI)及末梢血氧饱和度情况,将OS组分为轻、中度、重度OS组,比较上述指标情况,探讨AHI及末梢血氧饱和度与TC、TG、HDL-C、LDL-C及ApoB/ApoA1的相关性。结果与对照组相比,OS组TC、TG、LDL-C、ApoB及ApoB/ApoA1比值水平明显升高,HDL-C、ApoA1明显降低(P<0.05);与轻度OS组相比,中、重度OS组TC、TG、LDL-C、ApoB及ApoB/ApoA1比值水平显著升高,HDL-C、ApoA1明显降低(P<0.05),其中,重度OS组改变更为明显(P<0.05);TC、TG、LDL-C、ApoB及ApoB/ApoA1与AHI呈正相关,与末梢血氧饱和度呈负相关;HDL-C、ApoA1与AHI呈负相关,与末梢血氧饱和度呈正相关(P<0.05)。结论OS患者存在脂质代谢异常,其血脂代谢异常的严重程度和低氧相关。     

丹参川芎嗪联合阿托伐他汀对冠心病病人血清胱抑素C的影响

目的观察丹参川芎嗪联合阿托伐他汀对冠心病病人血清胱抑素C(CysC)的影响。方法临床纳入冠心病病人90例,根据治疗方案的不同分为联合用药组与阿托伐他汀组,阿托伐他汀组在基础治疗的基础上加入阿托伐他汀治疗;联合用药组则在阿托伐他汀组治疗的基础上加用丹参川芎嗪静脉输注。两组病人治疗时间均为14d。同时纳入健康体检者90名作为对照组。分别检测各组血清胱抑素C、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平。结果入院时,冠心病病人TC、CysC、TG水平明显高于健康体检者,而HDL-C水平明显低于健康体检者,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,联合用药组与阿托伐他汀组病人CysC、TC、TG、HDL-C、LDL-C水平均较治疗前有所改善,组间比较,联合用药组CysC、TC、TG、HDL-C水平优于阿托伐他汀组,差异有统计学意义(P0.05)。结论冠心病病人血清CysC显著升高,表明炎症因子在冠心病的发生及发展中扮演了重要的作用。而通过丹参川芎嗪联合阿托伐他汀治疗,能够有效调节脂质代谢,改善炎症因子表达。     

老年帕金森病患者血脂、同型半胱氨酸和尿酸水平的变化

目的探讨老年帕金森病(PD)患者血脂、同型半胱氨酸(Hcy)和尿酸(UA)的水平及意义。方法选择老年PD患者90例作为PD组,70岁以上健康体检者90例作为对照组。测定两组外周血总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、Hcy、UA水平。结果 PD组TC、HDL-C、UA水平明显低于对照组(P<0.05),Hcy水平明显高于对照组(P<0.05),两组TG、LDL-C水平比较无统计学差异(均P>0.05)。PD组男性TC、LDL-C、HDL-C、UA水平明显低于对照组男性(P<0.05),Hcy水平明显高于对照组男性(P<0.05),两组男性TG水平无统计学差异(P>0.05)。PD组女性TC、HDL-C、UA水平明显低于对照组女性(P<0.05),Hcy水平明显高于对照组女性(P<0.05),两组女性TG、LDL-C水平无统计学差异(P>0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,TC、HDL-C、UA是PD的独立保护因素(P<0.05),Hcy是PD的独立危险因素(P<0.05)。结论 PD的发病与血脂异常及氧化应激异常有关。     

脂类测定与老年动脉粥样硬化及冠心病的相关性研究

目的探讨血清中血脂、脂蛋白及载脂蛋白(Apo)与老年动脉粥样硬化及冠心病的相关性。方法采用贝克曼DXC-600全自动生化分析仪,对60例老年冠心病和60例健康人血脂及Apo进行检测。结果冠心病组三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、载脂蛋白B(ApoB)与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05);高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、载脂蛋白A1(ApoA1)水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组总胆固醇(TC)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。冠心病组LDL-C/HDL-C、ApoA1/ApoB、LDL-C/ApoB、HDL-C/ApoA1比值与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 HDL-C、LDL-C、ApoB及HDL-C/TC、ApoA1/ApoB比值的异常统称为老年动脉粥样硬化及冠心病的危险因子,可以作为临床诊断老年动脉粥样硬化及冠心病的重要参考指标之一。     

大量嗜酒对饮酒者脂类代谢及脑卒中的影响

选择大量嗜酒组（每日平均饮酒＞100g）30例、小量嗜酒组（每日平均饮酒＜50g）30例和对照组（非嗜酒者）30例,分别检测其血液总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、载脂蛋白A1（ApoA1）、载脂蛋白B（ApoB）,将各项指标进行组间对比分析.结果 与对照组比较,大量嗜酒组TC、TG、LDL-C、ApoB明显增高（P＜0.05或＜0.01）,HDL-C、ApoA1明显降低（P＜0.05）;小量嗜酒组TC、TG、LDL-C、ApoB与对照组差异无统计学意义（P＞0.05）,HDL-C、ApoA1明显增高（P＜0.05）.结论 认为大量嗜酒者可发生脂类代谢紊乱,加速动脉粥样硬化的进程,增加脑卒中发生的危险.     

2型糖尿病合并冠心病脂质及ApoA1/ApoB变化分析

目的研究2型糖尿病(T2DM)合并冠心病患者脂质及载脂蛋白A1/载脂蛋白B(ApoA1/ApoB)变化的临床意义。方法收集本院收治的住院病人155例,按是否有冠心病分成两组,即A、B两组,A组为合并冠心病组,共60人;B组为不合并冠心病组,共95人。另外收集门诊健康体检病人作为对照组,即C组,共70人。比较三组间总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、ApoA1、ApoB及ApoA1/ApoB值。结果 A、B两组相比,A组TC、TG、LDL-C、ApoB较B组明显升高(P<0.05),HDL-C和ApoA1/B比值较B组明显下降,差异有统计学意义(P<0.05);与C组相比,A、B两组中HDL-C及ApoA1下降(P<0.05),TC、TG、LDL-C、ApoB水平升高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 2型糖尿病合并冠心病存在多种脂质代谢紊乱。血清HDL-C、ApoA1水平和ApoA1/ApoB值与2型糖尿病合并冠心病病变严重程度呈负相关。     

多烯磷脂酰胆碱联合二甲双胍治疗非酒精性脂肪肝的疗效

目的探讨多烯磷脂酰胆碱联合二甲双胍治疗非酒精性脂肪肝的疗效及对血脂水平的影响。方法将96例非酒精性脂肪肝患者按照入院顺序随机分成观察组和对照组,每组48例。对照组患者单纯使用多烯磷脂酰胆碱胶囊治疗,口服,456 mg/次,3次/d。观察组在对照组的基础上加用盐酸二甲双胍片口服,500 mg/次,3次/d。两组患者均连续治疗3个月,并在此期间不用其他辅助药物。分别观察并比较两组患者治疗前后的天冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、胰岛素抵抗指数(IRI)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、总胆固醇(TC)的变化。在治疗过程中分别记录两组患者的不良反应发生情况,并在治疗结束后做出疗效判定。结果观察组和对照组患者的总有效率分别为89.58%和72.92%,观察组总有效率明显高于对照组(P<0.05)。观察组患者的ST、ALT、IRI、TC、TG、LDL-C在治疗后均明显下降,HDL-C在治疗后明显上升,各项指标变化差异均具有统计学意义(均P<0.05)。对照组患者中仅ST、ALT、TC、TG水平在治疗后下降(P<0.05),而IRI、HDL-C、LDL-C在治疗前后差异无统计学意义(P>0.05)。此外观察组和对照组的不良反应发生率分别为6.25%和4.17%(P>0.05)。结论使用多烯磷脂酰胆碱联合二甲双胍治疗非酒精性脂肪肝能明显提高疗效,改善肝功能,降低血脂水平和胰岛素抵抗。     

血脂及部分血脂比值对冠心病的诊断价值

目的 分析探讨血脂及部分血脂比值对冠心病的诊断价值.方法 对210例患者行冠状动脉造影,根据造影结果分为对照组(冠状动脉无狭窄者)和冠心病组,冠心病组再根据Gensini评分分为轻度、中度和重度组,测定血脂水平并对其单项血脂和部分血脂比值与冠脉狭窄程度进行比较分析.结果 冠心病组的总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、载脂蛋白B(ApoB)高于正常对照组,载脂蛋白A1(ApoA1)和高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)低于正常对照组(P均＜0.05).冠心病组的TC/HDL-C、TG/HDL-C、LDL-C/HDL-C高于正常对照组,ApoA 1/ApoB低于正常对照组(P均＜0.05).随着冠脉病变程度增加,TG/HDL-C、TC/HDL-C、LDL-C/HDL-C值升高,ApoA1/ApoB值降低(P＜0.05).结论 血脂和血脂比值异常对冠心病的诊断及其严重程度的判断上具有一定意义,血脂比值较单项血脂有更好的临床价值.     

非酒精性脂肪肝患者IL-18水平的变化及意义

目的探索非酒精性脂肪肝（NAFLD）患者IL-18水平的变化及临床意义。方法检测40例NAFLD患者和40例正常对照组的IL-18、TC、TG、HDL-C、LDL-C、AST、ALT水平。结果 NAFLD组血清IL-18、TG、TC、LDL-C、AST、ALT水平均高于正常对照组,HDL-C水平低于正常对照组（P〈0.05或〈0.01）。结论血清IL-18可能在NAFLD的发生发展中发挥重要作用。     

不同肥胖标准的PCOS患者脂代谢的对比研究

目的探讨不同肥胖标准的多囊卵巢综合征(PCOS)患者脂代谢情况,为PCOS患者心血管疾病的防治提供理论依据。方法以体重指数(BMI)≥24kg/m~2为肥胖标准,将PCOS患者分为肥胖A组和非肥胖A组;以腰臀比(WHR)≥0.8为肥胖标准,将PCOS患者分为肥胖B组和非肥胖B组;以BMI≥24kg/m~2和WHR≥0.8为肥胖标准,将PCOS患者分为肥胖C组和非肥胖C组。测定各组甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、载脂蛋白A1(ApoA1)、载脂蛋白B(ApoB)、脂蛋白a(Lp-a)等指标水平。结果 (1)PCOS肥胖A组的TG明显高于非肥胖A组(P0.05),肥胖B组的TC、LDL-C明显高于非肥胖B组(P0.05),PCOS肥胖C组的TG明显高于非肥胖C组(P0.05);(2)多因素分析显示WHR、BMI均与HDL-C相关(P0.05)。结论 PCOS患者脂代谢异常与肥胖有密切联系,应积极治疗和监测PCOS肥胖患者,以防止和减少其心血管疾病的发生与发展。     

载脂蛋白在糖尿病患者中表达水平及临床意义

目的探讨载脂蛋白在糖尿病患者中表达水平及临床意义。方法选取2017年11月—2018年11月该院收治的51例糖尿病患者和同期进行健康体检的60名健康人作为研究对象,以全自动生化分析仪测定患者血清甘油三脂(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、载脂蛋白A1(ApoA1)及载脂蛋白B(ApoB)水平,比较两组研究对象上述指标水平。结果相比于对照组,观察组研究对象TC、TG、LDL-C水平显著升高,HDL-C水平降低,差异有统计学意义(P0.05);相比于对照组,观察组研究对象Apo A1、ApoA1/Apo B显著降低,ApoB水平升高,差异有统计学意义(P0.05)。结论载脂蛋白ApoA1、ApoB可用于糖尿病的早期诊断,应用价值高。     

老年急性冠脉综合征患者冠脉狭窄和脂质代谢紊乱程度与幽门螺杆菌感染的相关性

目的探讨幽门螺杆菌(Hp)与老年急性冠脉综合征(ACS)患者冠脉狭窄程度及血脂代谢异常的相关性。方法选取该院2012年5月至2015年5月收治的187例老年ACS患者纳入观察组,同期150例老年非ACS受试者纳入对照组。根据~14C尿素呼气试验,比较两组受试者Hp感染率,分析阴性感染、轻度感染、重度感染老年ACS患者冠状动脉狭窄程度及血脂代谢水平的差异。结果观察组患者Hp感染率、感染程度均显著高于对照组(P0.05)。随着患者Hp感染程度的加重,其Gensini评分、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平逐渐升高(P0.05)。Pearson相关分析示,~14C每分钟衰变数与老年ACS患者Gensini评分、TC、TG、LDL-C水平均呈正相关(P0.05),14C每分钟衰变数与高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)无明显相关性(P0.05)。结论 Hp可通过影响机体血脂代谢水平,促进动脉粥样硬化形成,加剧老年ACS患者冠脉狭窄程度。     

智能门诊指引系统对老年糖尿病门诊患者治疗效果的影响

目的观察智能门诊指引系统应用于老年糖尿病门诊患者的情况反馈。方法将148例老年糖尿病患者随机分为两组,治疗组在采用最新的智能门诊指引系统进行日常的门诊诊疗活动,对照组采用传统方式进行日常的门诊诊疗活动,两组患者均随访1年,比较随访后的满意率,依从性,糖化血红蛋白(Hb A1c)和总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)。结果经过1年的治疗,在满意率上与治疗前相比对照组无明显差异,而治疗组有显著改善(P0.05);依从性上,与治疗前相比对照组无明显差异,而治疗组有显著改善(P0.05);两组治疗后Hb A1c均较治疗前有所降低(P0.05),其中治疗组治疗后较之对照组治疗后Hb A1C水平显著下降(P0.05);与治疗前相比,两组患者TG、TC、LDL-C、HDL-C均有所改善(P0.05),而治疗组患者TG、TC、LDL-C、HDL-C改善程度较对照组更为显著(P0.05)。结论智能门诊指引系统能有效提高老年糖尿病门诊患者的满意率、依从性,在对老年糖尿病患者Hb A1c和血脂改善程度上优于对照组。