调强放疗联合洛铂同步治疗老年局部晚期头颈部鳞状细胞癌的临床效果

目的 探讨老年局部晚期头颈部鳞状细胞癌经调强适形放疗技术(调强放疗)联合洛铂同步的治疗效果.方法 回顾性分析2018年1月至2020年2月完成治疗与随访的100例老年局部晚期头颈部鳞状细胞癌患者的临床资料,依据不同治疗方式分为研究组(调强放疗联合洛铂同步治疗,53例)与对照组(调强放疗联合5-氟尿嘧啶同步治疗,47例)...     

口腔鳞状细胞癌中RECK蛋白检测及意义

目的 分析抑癌基因RECK在老年中口腔鳞状细胞癌(OSCC)患者的表达情况及其在浸润、转移过程中的作用.方法 采用免疫组化法检测56例年龄60岁以上OSCC和41例正常口腔黏膜组织中RECK蛋白的表达情况,分析其与OSCC患者的临床病理关系.结果 OSCC中RECK蛋白阳性高表达率明显低于口腔正常黏膜组织(P<0.05...     

老年皮肤鳞状细胞癌55例临床病理分析

皮肤鳞状细胞癌（squanmous cell carcinoma，SCC，鳞癌）是常见的皮肤恶性肿瘤之一，尤其老年人多见。本文对老年SCC的病因学、临床特点及组织病理学特点进行了分析。     

survivin蛋白在皮肤鳞状细胞癌中的表达及其临床意义

目的探讨survivin在皮肤鳞癌(SSCC)和正常皮肤组织中的表达。方法采用免疫组织化学SP法检测40例SSCC标本及10例正常皮肤组织中survivin蛋白的表达。结果 survivin蛋白在皮肤鳞癌组织中阳性表达率为72.5%,其表达越强,组织分化程度越低,且与淋巴结转移密切相关(P0.05)。结论皮肤鳞癌survivin蛋白的表达与分化程度密切关系,其高表达提示肿瘤预后不良。     

老年头颈部鳞状细胞癌中Mir-301a对PTEN基因表达的调控

目的 研究老年头部和颈部鳞状细胞癌(HNSCC)的分子机制.方法 利用基因组浏览器分析基因之间关系,并基于RealtimePCR检测头颈部鳞状细胞癌及癌旁样本中SKA2、PIK3CA、AKT1、mir-301a、PTEN基因表达量.结果 发现mir-301a具有调控PTEN基因的靶向结合位点.RealtimePCR检测发现癌旁组织中各个指标在不同的临床分期间没有显著性差异,但是癌组织中SKA2、PIK3CA、AKT1、mir-301a基因表达随着肿瘤的恶化显著增强,而PTEN的表达量则显著下降.结论 PI3K/Akt信号通路异常活化导致肿瘤的发生、发展.     

头颈部鳞状细胞癌组织中 Smad7、Smad4蛋白的表达变化及意义

目的：观察Smad7及Smad4蛋白在头颈部鳞状细胞癌组织中的表达变化,并探讨其意义。方法采用免疫组化SP法分别对头颈部鳞状细胞癌组织、癌旁组织、活检留取的正常头颈部组织中的Smad7蛋白、Smad4蛋白、TGF-β1表达进行检测,分析三者间表达及其与肿瘤临床病理参数的关系。结果①TGF-β1和Smad7蛋白在肿瘤组织中的表达水平明显高于癌旁组织和正常组织（F分别为5．71、7．31）,而Smad4蛋白在肿瘤组织中的表达明显低于癌旁组织和正常组织（F为14．92）,P均＜0．05。②随肿瘤分化程度增高,TGF-β1及Smad7蛋白表达呈降低趋势（F分别为11．2、12．8）、Smad4蛋白呈升高趋势（F为7．91）,P均＜0．05;Smad4蛋白表达与肿瘤直径呈负相关、Smad7蛋白表达与肿瘤直径呈正相关（P均＜0．05）,TGF-β1表达与肿瘤直径无明显相关（P＞0．05）;Smad4蛋白表达在淋巴结转移者明显低于无转移者（P＜0．05）,有无淋巴结转移者Smad7蛋白及TGF-β1表达无显著差异（P＞0．05）。③Smad4蛋白表达与TGF-β1呈负相关（r＝-0．32）,与Smad7蛋白呈正相关（r＝0．39）,P均＜0．05。结论头颈部鳞状细胞癌组织中Smad7、Smad4蛋白表达异常,且可能通过调控上皮-间质转化参与肿瘤的侵袭、分化;检测两者（尤其是Smad4蛋白）可为临床分期、预后评估提供依据。     

鳞状细胞癌抗原试剂盒的应用及评价

目的：探讨鳞状细胞癌抗原（SCC）在临床中的应用价值,并对瑞典康乃格公司生产的SCC试剂盒从灵敏度、精密度、准确度、特异性等方面进行评价。方法：采用ELISA法测定30例正常人和40例宫颈癌患者血清中的SCC水平。结果：SCC试剂盒最小生物检测限为0．625μg/L,批内、批间变异系数分别为2．3％和4．6％,回收率为97．3％。30例正常人血清中SCC水平为（0．88±0．49）μg／L,全部在正常范围内;40例宫颈癌患者,其中10例Ⅲ期患者血清SCC水平为（10．85±7．61）μg／L,阳性率为70％,30例Ⅳ期患者血清SCC水平为（16．07±6．8）μg／L,阳性率高达90％。经t检验健康组与宫颈癌组比较P〈0．01,差异有统计学意义;宫颈癌Ⅲ期组与宫颈期癌Ⅳ组比较P〈0．05,差异有统计学意义。结论：鳞状细胞癌抗原试剂盒的灵敏度、重复性、准确性和特异性较好,它对宫颈癌的辅助诊断和临床疗效观察有很好的应用价值。     

鳞状细胞癌抗原与肝细胞癌的关系

鳞状细胞癌抗原(SCC-Ag)是一种肿瘤相关蛋白,SCC-Ag可能通过抑制肿瘤细胞凋亡和免疫细胞向肿瘤位置迁移参与恶性生物学过程。在肝细胞癌(HCC)组织,SCC-Ag的表达水平明显高于肝硬化组织和正常肝组织,HCC患者血清SCC-Ag水平亦明显高于肝硬化患者及正常人,SCC-Ag有可能成为新的肝细胞癌标志物。     

腮腺原发性鳞状细胞癌的研究进展

在腮腺恶性肿瘤中,组织学类型是影响生存的重要因素,肿瘤的生物学行为和临床特点会因为组织学类型的不同而发生变化。腮腺原发性鳞状细胞癌是一种罕见但具有高度恶性的肿瘤,临床上约40%的腮腺鳞状细胞癌都是由皮肤转移至腮腺,而并非原发于腮腺组织。目前,临床上对腮腺原发性鳞状细胞癌的临床特点及治疗方式的研究处于初级阶段。本文针对腮腺原发性鳞状细胞癌的生物学特点、诊断、治疗及预后进行系统性综述。     

~(18)F-FDG PET/CT在诊断头颈部鳞状细胞癌治疗后发生第二原发癌的应用价值

<正>多原发癌是指患者的单个或多个器官、组织,同时或先后发生2个或2个以上的原发性恶性肿瘤〔1〕。头颈部鳞状细胞癌(SCCHN)发生第二原发癌的病例虽然罕见,但是一旦发生,被发现时多数是中晚期,生存率明显下降。早期诊断(包括Ⅰ期和Ⅱ期)第二原发癌在提高治愈率及患者的生存率方面具有重要意义。18氟-2-脱氧-D-葡萄糖(18F-FDG)正电子发射断层显像/计算机断层成像(PET/CT)在肿瘤术后的复发或转移诊断     

AnxA1在食管鳞状细胞癌组织中的表达及意义

目的研究膜联蛋白A1(AnxA1)在食管鳞癌组织中的表达及其在食管鳞癌发生发展中的作用。方法应用免疫组化SABC法检测48例食管鳞癌、35例癌前病变(21例低级别上皮内瘤变、14例高级别上皮内瘤变)和18例正常对照组织中AnxA1的表达,并结合其临床病理资料进行分析。结果 AnxA1的阳性表达率在正常食管鳞状上皮组织、低级别上皮内瘤变组织、高级别上皮内瘤变组织及食管鳞状细胞癌组织中的表达分别为100%(18/18)、57.1%(12/21)、7.1%(1/14)和6.3%(3/48)。正常食管鳞状上皮组织AnxA1阳性表达率与其他三组AnxA1阳性表达率的差异有统计学意义(P0.05)。结论从食管正常组织到癌前病变组织以至鳞状细胞癌组织中,AnxA1的表达逐渐降低,提示其与食管鳞癌的早期癌变相关。     

胃原发性鳞状细胞癌和腺鳞细胞癌

对４例原发性胃鳞状细胞癌和腺鳞癌进行临床病理分析，并结合文献对其诊断、尤其组织学起源进行讨论。结果１例胃鳞状细胞癌（胃镜活检材料），另３例胃腺鳞癌有明显的鳞癌与腺癌过渡现象。４例均在诊断后７个月之内死亡。认为对胃鳞状细胞癌，应再次尽可能多取材、多制片以明确是单纯胃鳞状细胞癌或胃腺鳞癌。胃腺鳞癌起源倾向腺癌的鳞状化生，建议病理报告注明鳞癌与腺癌成分各占的比例。     

原发性肝脏鳞状细胞癌一例

正1病例介绍患者,男,59岁,因"腹痛、腹胀伴发热1月"入院。既往发现肝囊肿10多年,无乙肝病史。体格检查:慢性病容,全身皮肤、巩膜无黄染,腹部膨隆,右上腹部压痛及扣痛,双下肢无水肿。实验室检查:癌胚抗原(CEA) 1. 40μg/L,甲胎蛋白(AFP) 1. 54 ng/ml,糖类抗原19-9 (CA19-9) 1 025. 34 U/ml,糖类抗原125(CA125) 17. 9 U/ml,铁蛋白687. 8μg/L,乙肝表     

扁桃体鳞状细胞癌的治疗

目的 分析扁桃体鳞状细胞癌不同治疗方案对患者生存率的影响,以期明确影响预后的因素并指导临床治疗.方法 回顾性分析1990～2011年南京医科大学附属淮安第一医院耳鼻咽喉头颈外科和头颈放疗科治疗的经病理证实、无远处转移的扁桃体鳞癌40例患者临床资料.采用Kaplan-Meier法和Log-rank检验进行生存分析,多因素分析采用Cox回归模型.结果 40例扁桃体鳞癌患者5年生存率为41.7％,Ⅰ～Ⅱ期5年生存率为74.2％,Ⅲ期为26.1％,Ⅳ期为0％,差异有统计学意义(x2=4.258,P＜0.05).单纯放疗组、综合治疗组(手术联合放化疗组和化疗联合放疗组)5年生存率分别为32.4％和30.2％,差异无统计学意义(x2=0.409,P＞0.05).有、无淋巴转移患者5年生存率分别为62.2％和8.4％,差异有统计学意义(x2 =9.987,P＜0.05).Cox多因素分析显示TNM分期、病理分化和颈淋巴结是否转移为影响预后的独立危险因素(P＜0.05).结论 Ⅰ～Ⅱ期扁桃体鳞癌的治疗倾向于单纯放疗,Ⅲ～Ⅳ期扁桃体鳞癌的治疗模式和疗效仍需进一步研究.TNM分期、病理分化和淋巴结是否转移为影响预后的独立危险因素.     

头颈部鳞状细胞癌中SP100蛋白的表达及其临床意义

目的探讨SP100蛋白在头颈部鳞状细胞癌（HNSCC）中的表达及临床意义。方法应用免疫组织化学法检测SP100蛋白在128例头颈部鳞状细胞癌及相应的癌旁黏膜组织中的表达情况,并分析其与HNSCC临床病理因素之间的关系。结果 SP100蛋白表达定位于细胞核和细胞质内,在正常黏膜上皮细胞和分化良好的癌细胞中,以细胞核内染色为主;在低分化癌细胞中,在细胞质内呈弥漫性分布。SP100蛋白在癌旁正常黏膜上皮组织中呈中度阳性和强阳性表达,阳性表达率89.1%（114/128）、阴性表达率10.1%（14/128）,在HNSCC原发灶中分别为37.5%（48/128）和62.5%（80/128）（P〈0.05）。SP100蛋白表达水平与癌细胞病理分化程度密切相关（P〈0.05）,与患者性别、年龄、P-TNM分期、淋巴结转移无相关性。结论 HNSCC不同分化程度细胞中存在SP100蛋白的差异化表达。     

替吉奥治疗老年晚期食管鳞状细胞癌的临床效果

目的探讨替吉奥(S-1)单药在老年晚期食管鳞状细胞癌一线治疗的临床疗效及不良反应。方法搜集80例经病理确诊的老年晚期食管鳞状细胞癌患者,试验组41例接受S-1胶囊口服,体表面积<1.25 m2:S-1 80 mg/d,1.25~1.50 m2:S-1 100mg/d,>1.50 m2:S-1 120 mg/d,第1~14天分2次口服;每21 d为1个周期,至少完成2个周期,同时接受最佳的支持治疗。对照组39例只接受最佳的支持治疗。根据RECIST标准评价其近期疗效及NCI毒性评价标准评价不良反应。比较两组有效率(RR)、疾病控制率(DCR)、无进展生存时间(PFS)和总生存时间(OS)。结果试验组RR为24%,DCR为53%。两组PFS、OS差异有统计学意义(P<0.05)。试验组不良反应主要为消化道及血液学毒性,白细胞减少发生率显著高于对照组(P<0.05),两组其余血液学毒性及非血液学毒性差异无统计学意义(P>0.05)。结论 S-1一线治疗老年晚期食管鳞状细胞癌有一定的疗效,不良反应可耐受。     

Survivin和Livin在喉鳞状细胞癌组织中的表达及意义

目的进一步探讨喉鳞状细胞癌（喉鳞癌）的发生机制。方法选择手术切除的喉鳞癌标本50份（观察组）、正常喉黏膜标本50份（对照组）,采用免疫组化法检测存活素（Survivin）和活素（Livin）表达情况,采用Spearman等级相关分析法分析两指标间及与喉鳞癌病理特征的关系。结果观察组与对照组Survivin阳性表达率分别为64%、0%,Livin阳性表达率分别为48%、4%,两两比较P均〈0.05;两者的表达与喉鳞癌TNM分期、淋巴结转移、组织分化程度密切相关;Survivin和Livin在喉鳞癌组织中的表达无明显相关性。结论Survivin和Livin的异常表达可促进喉鳞癌的发生、发展及转移;二者可用于喉鳞癌患者预后的判断。     

食管鳞状细胞癌VEGF的表达及意义

肿瘤内新生血管可提供肿瘤生长必需的养料和转运其代谢产物,同时为肿瘤发生血性转移提供通道.新近研究表明,肿瘤血管形成是由多种生物活性因子调节控制的,其中血管内皮细胞生长因子(VEGF)在肿瘤新生血管形成中的作用尤为重要.     

食管鳞状细胞癌类器官的应用

类器官(organoid)作为一种新型的研究模型能够稳定保持肿瘤多细胞团的异质性特征,高度还原原位肿瘤组织的生理结构和功能.既能适用于高通量的临床药物筛选,提供个性化治疗的策略;又能构建病理模型,作为研究肿瘤发生、多个阶段发展和转移机制的有力工具.目前,食管、胃、肠、肝、胰、前列腺和乳腺等结构的类器官和相应的肿瘤类器官...     

胃原发性鳞状细胞癌1例

1病例资料 患者男,65岁.因反复上腹部饱胀不适1年余,加重3个月余,于2019-02-23入院.既往无吸烟史、无感染性疾病史.实验室检查:血常规、生化检查无异常;腹部B超检查见右肾囊肿,CT示胃壁肿瘤,周围组织未见肿大淋巴结,DR胸部检查示双侧肺纹理增多,未见实质性病变.胃镜检查示胃体小弯、胃窦前壁可见隆起型新生物,...