微创旋切引流术治疗哺乳期乳腺脓肿的临床观察

目的 观察微创旋切引流术治疗哺乳期乳腺脓肿的临床疗效.方法 哺乳期乳腺脓肿患者83例,根据手术方法 进行分组,对照组45例行切开引流术,微创组38例行微创旋切术,比较两组患者的临床疗效.结果 微创组的手术切口长度(3.8±0.9)mm、术中出血量(42.8±16.8)ml、脓腔愈合时间(11.8±4.2)d及换药次数(3.0±1.2)优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);微创组患者的乳房变形的发生率、疼痛程度评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);微创组复发率7.89%低于对照组11.11%,差异无统计学意义(P>0.05).结论 微创旋切引流术治疗哺乳期乳腺脓肿,疗效确切,值得在临床推广.     

微创旋切术治疗乳腺良性肿瘤疗效观察

目的:探讨微创旋切术治疗乳腺良性肿瘤疗效观察。方法:选择2017年1月～2018年5月收治的乳腺良性肿瘤患者76例为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组各38例。对照组采用传统手术治疗,观察组采用微创旋切术治疗,比较两组手术指标、术后复发情况及住院期间并发症发生情况。结果:观察组切口长度、术中出血量、手术时间、愈合时间、住院时间、疼痛评分均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组复发率(2.63%)低于对照组(21.05%),差异有统计学意义(P0.05);观察组并发症发生率(10.53%)低于对照组(28.95%),差异有统计学意义(P0.05)。结论:微创旋切术治疗乳腺良性肿瘤安全性高,可降低术中出血量,缩短手术时间及患者术后康复时间,缩小疤痕遗留,并能减少术后并发症,降低复发率。     

超声引导下微创旋切术治疗乳腺肿瘤的临床效果分析

探讨超声引导下微创旋切术治疗乳腺肿瘤的临床效果。纳入收治的乳腺肿瘤患者94例,根据随机数字表法均分为传统组和旋切组。传统组用传统手术治疗,旋切组用超声引导下微创旋切术治疗。比较两组手术满意度、手术时间、术中出血量、瘢痕直径、伤口愈合时间、并发症发生率的差异。旋切组手术满意度显著比传统组高(P0.05);旋切组相较于传统组手术时间更短、出血更少,瘢痕直径更小、伤口愈合时间更短(P0.05);旋切组并发症发生率较传统组更低(P0.05)。超声引导下微创旋切术治疗乳腺肿瘤的临床效果确切,具有手术时间短、创伤及术后瘢痕小、术中出血及术后并发症少、伤口愈合快、患者满意度高等优点,值得推广。     

乳腺旋切微创术治疗多发性乳腺纤维瘤患者的疗效及美容效果分析

目的：分析乳腺旋切微创术治疗多发性乳腺纤维瘤的疗效及美容效果。方法：选取2019年3月~2020年9月收治的104例多发性乳腺纤维瘤患者,随机分为微创组和传统组各52例。微创组接受乳腺旋切微创术治疗,传统组接受传统乳腺纤维瘤切除术治疗。对比两组手术相关指标（术中出血量、手术时间、切口直径、切口愈合时间）、疼痛评分、并发症情况和美容效果评分。结果：微创组术中出血量低于传统组,手术时间、切口直径、切口愈合时间短于传统组（P＜0.05）;微创组术后局部血肿和出血发生率低于传统组（P＜0.05）,两组术后局部感染发生率对比无统计学差异（P＞0.05）;微创组术后6 h、12 h、24 h VAS评分均低于传统组（P＜0.05）;随访1个月,微创组美容效果评分（乳头乳晕感觉、乳房形状、乳房切口瘢痕、色素沉着）均高于传统组（P＜0.05）。结论：乳腺旋切微创术可明显缩短乳腺纤维瘤患者手术时间、切口直径和切合愈合时间,减少术中出血量,减轻术后疼痛,提高术后乳房美容效果,降低术后并发症发生风险。     

麦默通乳腺微创旋切术治疗乳腺良性肿块的临床效果观察

目的探究乳腺良性肿块患者治疗中麦默通乳腺微创旋切术治疗的应用效果。方法选取我院2018年2月～2019年2月收治的乳腺良性肿块患者74例,随机分为对照组和观察组各37例。观察组实施麦默通乳腺微创旋切术治疗,对照组实施传统手术治疗,对比手术指标以及术后并发症发生情况。结果观察组手术时间、手术中出血量、术后住院时间以及切口瘢痕长度均优于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);观察组患者术后并发症发生率为5.40%,对照组术后并发症发生率为24.31%,两组比较差异有统计学意义(P0.05);观察组术后VAS疼痛评分低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论乳腺良性肿块患者治疗中麦默通乳腺微创旋切术的应用效果明显高于传统手术,能够有效降低对患者的伤害,提升手术治疗及康复效果,且能够降低术后并发症发生率,提升手术安全性,值得推广应用。     

安珂微创旋切手术治疗良性乳腺肿物临床疗效观察

选取我院2012年6月~2014年6月行良性乳腺肿物切除患者240例。随机分为对照组和试验组各120例。对照组行传统乳腺肿物切除手术,试验组行安珂微创旋切手术,比较两组手术疗效、术后并发症以及患者满意程度等。结果 120例对照组患者的肿块个数152个,清除率为85.5%;120例试验组患者的肿块个数230个,清除率为100%。对照组的手术时间为25±5.3min,切口长度为3±0.5cm,术中出血量为8±2.5ml,术后恢复时间为8±2.4d;试验组的手术时间为35±5min,切口长度为0.4±0.1cm,术中出血量为10±5.2ml,术后恢复时间为5±1.0d,试验组的手术时间、切口愈合时间、切口长度及手术满意度均明显优于对照组,两组间差异有统计学意义(P<0.05);试验组的并发症发生率为4.2%,对照组的并发症发生率为6.7%,差异无统计学意义(P>0.05)。与传统手术相比,应用超声引导下安珂微创旋切系统微创切除乳腺肿块具有切口美观、一个切口可切除多个肿块、术后恢复快、并发症少等优点,具有临床推广价值。     

麦默通(MMT)乳腺微创旋切术较传统手术在治疗乳腺良性病灶中的优势分析

分析研讨麦默通(MMT)乳腺微创旋切术较传统手术在治疗乳腺良性病灶中的优势状况。采用随机抽签方式,从我院2015年3月~2016年4月收治乳腺良性病灶疾病者中,抽取90例纳入到讨论中,根据患者手术方式分组,传统手术患者划分到对照组(45例),麦默通乳腺微创旋切术患者划分到研究组(45例),将两组研讨对象治疗状况进行对比。研究组总满意度86.67%比对照组75.56%要高,组间数据有统计学意义(P<0.05)。对比两组患者手术美观度,研究组优良率84.44%比对照组66.67%高,组间数据有统计学意义(P<0.05)。对比两组患者手术时间和出血量,研究组比对照组低,组间数据有统计学意义(P<0.05)。临床治疗乳腺良性病灶疾病可考虑采用麦默通乳腺微创旋切术进行治疗,手术时间和出血量均得到改进,美观性好,提升患者满意度状况,其推广应用价值高。     

麦默通微创旋切术与传统手术治疗乳腺肿块效果对比分析

目的探讨乳腺良性肿块应用麦默通微创旋切术与传统手术治疗效果对比分析。方法按照随机数字表法将本组纳入的98例患者随机分为A组和B组,各49例。A组采用传统开放乳腺肿块切除术治疗,B组采用麦默通微创旋切术治疗。对比分析两组患者手术时间、术中出血量、术后愈合时间、术后瘢痕大小、住院时间、术后疼痛情况以及并发症发生情况。结果 B组手术时间显著短于A组,术中出血量显著少于A组,术后愈合时间显著短于A组,差异均具有显著性(P0.05);B组患者术后瘢痕大小显著小于A组,差异具有显著性(P0.05);B组住院时间显著短于A组,差异具有显著性(P0.05);B组术后轻度疼痛患者多于A组,术后重度疼痛患者显著少于A组,差异均具有显著性(P0.05);B组并发症发生率(2.04%)显著低于A组(16.33%),差异具有显著性(P0.05)。结论与传统开放乳腺肿块切除术比较,乳腺良性肿块应用麦默通微创旋切术具有手术时间短、出血量少,术后愈合时间住院时间短,术后瘢痕小、术后疼痛轻、并发症少的优点。     

高频彩超下乳腺肿块微创旋切术治疗乳腺良性肿块疗效观察

目的探究高频彩超下乳腺肿块微创旋切术治疗乳腺良性肿块疗效。方法选取我院2016年2月～2018年12月收治的乳腺良性肿块患者108例,随机数字表法分为对照组和观察组各54例。对照组给予开放性手术治疗,观察组给予高频彩超下乳腺肿块微创旋切术治疗。对比两组手术指标、术后疼痛程度、并发症及患者满意度。结果观察组手术相关指标均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组重度疼痛率为1.85%,低于对照组的16.67%,轻度疼痛率为64.81%,高于对照组的44.44%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率为3.70%,显著低于对照组的18.52%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者满意度为96.30%,高于对照组的79.63%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论高频彩超下乳腺肿块微创旋切术治疗乳腺良性肿块患者,可缩短手术用时,降低失血量,促进切口愈合,缩短瘢痕长度,且安全性、患者满意度较高。     

超声下微创旋切术对乳腺纤维腺瘤的疗效及美容效果的影响

探讨超声下微创旋切术对乳腺纤维腺瘤的疗效及美容效果的影响。选取收治乳腺纤维腺瘤并行超声下微创旋切术患者40例为观察组,另选取同期行传统手术切除乳腺纤维腺瘤患者37例为对照组,观察比较两组手术时间、切口长度、术中出血量、术后并发症、切口愈合时间及切口瘢痕情况。研究组手术时间、切口长度、术中出血量、术后并发症、切口愈合时间等均较对照组短,差异有统计学意义(P0.05);观察组切口恢复后瘢痕发生率低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。与传统手术相比,超声下微创旋切术治疗乳腺纤维腺瘤具有手术时间短、切口小、恢复快,损伤乳腺组织相对较少,且术后有少量瘢痕或不留瘢痕,切口美观,少并发症等优势,是年轻女性乳腺疾病理想的治疗方法。     

母乳喂养中常见乳房问题的处理

对２１０例产妇在早期母乳喂养中常见的乳头平坦或凹陷、乳头皲裂、奶胀等乳房问题进行了临床调查分析,提出了相应的处理措施。乳头平坦或凹陷者用乳头伸展练习法和注射器抽吸乳头法纠正,经处理后首次吸吮成功距分娩的时间平均为１５３２±２８７ｈ（１５～６８ｈ）,出院时吸吮成功率９５２％;乳头皲裂者着重纠正含吮姿势,同时利用产妇自身乳汁治疗创口,治愈率１００％;奶胀者热敷、按摩、拍打乳房,增加喂哺次数,及时排空乳房,１～２ｄ解除率为１００％。     

Amyloid tumor of the breast mimicking breast carcinoma

Amyloid tumors of the breast are extremely rare. Few isolated cases have been reported to date. Amyloid involvement of the breast has no specific diagnostic features on mammography; on occasion, this causes diagnostic challenges. In this paper, the case of a 58-year-old woman with an amyloid tumor of the breast, which developed secondary to long-standing rheumatoid arthritis, is presented. She presented with a palpable mass in her right breast, which led to an erroneous clinical diagnosis of breast cancer. The unusual mammography findings are demonstrated and the differential diagnosis, in light of the radiological images and the clinical and pathologic features, is discussed.     

Importance of breast awareness in identification of breast cancer

In a move to reduce the number of deaths from breast cancer there was a shift in emphasis in 1991 away from breast self-examination to breast awareness. This article takes a close look at the background to this shift, the conflicting messages with regards to breast awareness, and the need to re-educate and empower nurses and other health professionals with the knowledge and confidence to teach the public about these issues. Breast Cancer Care plays a vital role in networking with nurses, other health professionals and the public to clarify the breast awareness message.     

数字乳腺断层摄影诊断乳腺结构扭曲病变

目的 对比观察数字乳腺断层摄影（DBT）与全数字化乳腺X线摄影（FFDM）评价乳腺结构扭曲（AD）病变的优势，探讨DBT与超声鉴别乳腺良恶性AD的价值。方法 回顾性分析58例经DBT检出AD病变患者的DBT、FFDM及超声资料，以病理结果为标准，比较DBT与FFDM评价乳腺AD的敏感度、特异度、准确率，分析DBT与超声鉴别乳腺良恶性AD与病理结果的一致性；绘制DBT与超声鉴别乳腺良恶性AD的ROC曲线，比较其诊断效能。结果 所有病例均接受FFDM，41例接受超声检查。对于DBT检出的58例乳腺AD，FFDM仅发现23例，差异有统计学意义（χ²=33.03，P<0.05）。DBT评估致密型乳腺内AD的敏感度[80.65%（25/31）]及准确率[78.00%（39/50）]高于FFDM[35.48%（11/31）、48.00%（24/50），χ²=12.98、9.65，P均<0.05），而特异度[73.68%（14/19）]与FFDM[68.42%（13/19）]差异无统计学意义（χ²=0.13，P>0.05）。DBT及超声鉴别乳腺AD良恶性的结果与病理结果的一致性中等（Kappa=0.65、0.71，P均<0.05）。DBT及超声鉴别良恶性AD的敏感度、特异度分别为91.30%（21/23）、72.22%（13/18）及82.61%（19/23）、88.89%（16/18），AUC差异无统计学意义（Z=1.45，P>0.05）。结论 DBT评估乳腺AD的敏感度及准确率均高于FFDM；DBT鉴别乳腺AD良恶性的效能与超声相当。DBT检出AD的恶性程度较高，建议及时行活检确诊。     

乳腺病灶超声全容积成像临床应用价值

目的 探讨常规二维超声、弹性成像、自动乳腺全容积成像(ABVS)对乳腺良恶性病灶鉴别诊断价值.方法 应用二维超声、弹性成像、ABVS对84例患者经手术病理证实的98个乳腺病灶进行超声检查,并将结果进行比较.结果 36例良性患者共46个病灶,48例恶性患者共52个病灶,二维超声诊断乳腺恶性病灶的敏感度为78.9%(41/52),特异度为76.1%(35/46),准确性为77.6%(76/98),阳性预测值78.8%,阴性预测值76.1%;弹性成像诊断乳腺恶性病灶敏感度为82.7%(43/52),特异度为95.6%(44/46),准确性为88.8%(87/98),阳性预测值95.6%,阴性预测值83.0%;ABVS 诊断乳腺恶性病灶的敏感度为84.6%(44/52),特异度为73.9%(34/46),准确性为79.6%(78/98),阳性预测值78.6%,阴性预测值81.0%.结论 ABVS在乳腺病灶定性诊断上有一定优势,与二维超声诊断敏感度、特异度、准确性、阳性预测值、阴性预测值无明显差异;ABVS较弹性成像诊断特异度、准确性、阳性预测值、阴性预测值稍低.     

The contralateral breast in ipsilateral breast carcinoma

I examine the problem of the management of the opposite breast of a patient with ipsilateral carcinoma, reviewing the literature from the standpoint of the incidence of carcinoma in the contralateral breast, autopsy studies, blind biopsy results, and other factors such as age and multicentricity. In my series of 343 cases of carcinoma of the breast, there were 110 cases (32%) of bilateral mastectomy; 47 (43%) showed carcinoma in only one breast, 40 (36%) exhibited contralateral carcinoma, and 23 (21%) showed Consensus Added Risk Factors (CARF). The remaining 233 cases of carcinoma of the breast were treated by unilateral mastectomy. In 59 of these cases of bilateral mastectomy in which a prophylactic contralateral mastectomy had been performed, 15% showed carcinoma of the opposite breast and 22% showed CARF. In 51 cases, the contralateral mastectomy had been performed for clinical or radiographic indications. Of this group, 61% showed carcinoma and 20% showed CARF. All of my studies are based on routine pathologic studies and not on any specialized, subserial whole organ studies.     

乳腺腺病与乳腺导管癌的MRI鉴别诊断及病理对照研究

目的探讨乳腺腺病与乳腺导管癌的动态增强磁共振成像(dynamic contrast enhanced magnetic resonance imaging,DCE-MRI)、扩散加权成像(diffusion weight imaging,DWI)鉴别诊断特征,及其与病理表现相关性。材料与方法回顾性收集分析经病理证实的105例乳腺腺病、78例乳腺导管癌患者的MRI资料。所有患者术前均行乳腺DWI、DCE-MRI扫描。分析两组患者的MRI表现特点及其与病理表现的相关性,采用χ~2检验比较两组的临床资料、病灶位置、大小、形态、时间-信号强度曲线(time-signal intensity curve,TIC)及强化方式等特征;采用单因素方差分析比较两组患者的表观扩散系数(apparent diffusion coefficient,ADC)值。结果 105例乳腺腺病呈肿块样强化(mass-like enhancement,MLE)50例,非肿块样强化(nonmass-like enhancement,NMLE)55例;78例乳腺导管癌中MLE52例,NMLE26例。腺病组MLE病变形态大多形态规则(37/50,74%)、边缘清晰(35/50,70%),两组MLE病变的强化方式、TIC类型的差异均有统计学意义(χ~2值分别为14.169和13.955,P均0.01);两组MLE病变的ADC值分别为(131.63±21.8)×10~(-3) mm~2/s、(104.21±18.54)×10~(-3) mm~2/s,两者的差异有明显统计学意义(F=52.167,P0.01);两组NMLE病变强化方式多样,其差异有统计学意义(χ~2值分别为4.478,P均0.05)。两组NMLE病变的ADC值分别为(136.23±14.8)×10~(-3) mm~2/s、(102.51±16.44)×10~(-3) mm~2/s,两者的差异有明显统计学意义(F=49.167,P0.01)。结论乳腺腺病的MRI表现具有一定的特征性,MLE病变多呈良性病变特点,NMLE病变形态与恶性病变相似,动态增强结合DWI有助于其与乳腺导管癌的鉴别诊断;乳腺腺病的间质纤维化可能是造成恶性征象出现的原因。     

乳腺癌患者保乳联合健侧缩乳术的护理

分析总结29例乳腺癌保乳手术联合对侧缩乳手术患者的护理体会。密切观察患者病情变化,做好手术前后的相关护理,缩乳手术的特殊护理。心理护理、康复护理出院指导及社会支持。提高患者的生活质量。