术后急性阑尾炎8例报告

我院２０年来收治术后急性阑尾炎８例，男５例，女３例，年龄２３～６７岁，平均５１．２岁。首发病手术（胃大部切除术２例，肝破裂修补１例，肠破裂修补２例，胃癌及直肠癌根治术各１例，右输卵管妊娠破裂术后１例）后至出现临床症状４～１８天，平均８．７天。主要表现...     

腰椎间盘术后感染15例报告

腰椎间盘突出髓核摘除术后椎间隙感染是一个不容忽视的问题。自１９８４年２月～１９９８年２月,我们共进行腰椎间盘摘除手术１８００例,发生感染１１例,感染率０６１％,外院转来４例。本文对其发生原因,诊断、预防和治疗措施作一探讨。１　临床资料１５例中,男１０例,女５例,年龄２８～５９岁,平均４４岁。术后发病日期：２～４１天,平均１３天。手术时间为４５分钟～３小时半。发生间隙：Ｌ４,５７例,Ｌ５Ｓ１６例,Ｌ３,４１例,Ｌ４,５Ｌ５Ｓ１１例。临床表现：均有腰痛及切口压痛。会阴或下腹痛者４例,下肢抽痛１１例…     

消化性溃疡穿孔修补术后近期上消化道出血的再手术治疗

消化性溃疡穿孔修补术后近期上消化道出血的再手术治疗孟兆林杨开宇我院近６年来，因消化性溃疡病穿孔修补术后近期发生上消化道出血需再手术治疗者１６例。现就其原因和处理方法报告如下。１临床资料本组中男１１例，女５例。年龄２３～７６岁，平均４２岁。原发病为胃溃...     

腹腔镜胃手术的临床应用

目的 探讨经腹腕镜胃手术的临床价值。方法 １９９２年１２月至１９９９年１月应用腹腔镜技术治疗胃疾病患者６１例。年龄２９．０￣７８．０岁,平均５７．４岁。其中Ｂ－Ⅱ式胃大部切除术１７例,Ｂ－Ⅰ式胃大部切除术１例,近端胃次全切除术２例,高选择性迷走神经切除术５例,胃造瘘术３例,胃壁良性肿瘤切除术３３例。５４例手术完全在腹腔镜下进行在腹腔镜下进行（８８．５％）,７例行腹腔镜辅助下胃手术（１１．５％）。结     

胃嗜酸性肉芽肿12例

中国图书分类号】Ｒ３６４３Ｒ５７３我院近年来共收治胃嗜酸性肉芽肿１２例，现报告如下。１临床资料本组男１０例，女２例。年龄２７～６８岁，平均５１５岁，其中４０岁以上１１例。病程１个月～２０年，平均５９年。本组病例均有上腹部疼痛，其中阵发性疼痛９例...     

静止型嗜铬细胞瘤14例报告

我院从１９９０年１月～１９９７年７月手术治疗肾上腺偶发瘤４７例，其中病理证实为嗜铬细胞瘤１４例（３０％）。报告如下。临床资料本组１４例，男６例，女８例。年龄２０～６４岁，平均３９５岁。病程１０天～１２个月，平均２１个月。病变左侧１例，右侧１１例，...     

残胃贲门癌的外科治疗

本院自１９８０年８月至２００１年２月，共收治残胃贲门癌５例，占同期收治贲门癌的０．８％。现报告如下。临床资料１．一般资料：本组均为男性；年龄５０～６７岁；病程１～８月。胃大部切除，距贲门癌发病的时间为１．２～１０年，平均５．８４年。４例因胃十二指肠溃疡出血急诊行胃大部切除术，术式BillrothⅡ式结肠前胃空肠吻合，贲门肿块大小１～６cm，平均２．９cm，伴左肝转移性结节１例，术后病理均为腺癌。２．手术方式：全部经左胸腹联合切口切除贲门癌，食管残余胃底荷包式吻合２例，全胃切除加左肝转移性结节切除并食管空肠R…     

先天性髋脱位术后继发股骨颈骨折8例报告

我院从１９８５～１９９８年手术治疗先天性髋脱位３７９例，其中８例术后继发股骨颈骨折，现就其发生原因及防治分析如下。１临床资料８例中男２例，女６例；年龄３５～１０岁，平均５２岁；左侧２例，右侧６例；行单纯切开复位４例，Ｃｈａｒｉｓ截骨２例，Ｓａｌ...     

BadoⅢ型孟氏骨折合并骨间背神经损伤的治疗

我院自１９９１～１９９６年手法复位治疗ＢａｄｏⅢ型孟氏骨折合并骨间背神经损伤１１例，获得满意疗效。１临床资料１１一般资料本组１１例，男９例，女２例，年龄７～１６岁，平均１３岁。直接暴力打击致伤８例，间接损伤３例。伤后到就诊时间为０５ｈ～２５ｄ。...     

胃大部切除术后吻合口溃疡穿孔

胃大部切除术后吻合口溃疡穿孔王永乾，尉婉贞，牛文玲本院曾治疗胃大部切除术后吻合口溃疡穿孔７例。男４例，女３例，年龄２７岁至４０岁５例，４０岁至６５岁２例。术中发现５例为Ｂ－Ⅱ式，２例为Ｂ－Ⅰ式。吻合口溃疡穿孔距切除术后最长时间６年，最短时间４５天。存...     

腰椎间盘炎的病因及治疗体会

腰椎间盘术后椎间隙感染,亦称椎间盘炎,是一种少见的严重手术并发症,其发生率,国外有人统计为１１％。我科自１９８４年开展腰椎间盘突出症的传统手术１０余年来,约计５００例手术,术后发生６例,发生率为１２％,现就其发病原因及治疗方法探讨如下。临床资料　男４例,女２例,年龄３３～５８岁,平均４５６岁,腰４－５椎间隙４例,腰５骶１椎间隙２例,全椎板切除术式３例,半椎板切除术式３例,术后４天出现症状１例,７天出现症状３例,９天出现症状１例,１３天出现症状１例。临床表现,以突然出现的剧烈痉挛性腰痛为首发…     

开腹手术致胆管损伤的预防

医源性胆管损伤多见于胆囊切除、胆管探查及胃、肝手术后。我科收治１４５例损伤性胆管狭窄中，胆囊切除术后５４％，胆管探查术后５４％，胃术后５４％。全国六届胆道会议报告１６９７４例腹腔手术，胆管损伤１０５例，发生率０６２％，以上３种手术类型分别占９...     

胃大部切除术后炎性大网膜团块粘连压迫致吻合口梗阻一例报告

胃大部切除术后炎性大网膜团块粘连压迫致吻合口梗阻一例报告殷军患者，男，６３岁。１９９１年４月２７日行胃大部切除术，胃空肠结肠后吻合术。术后４天肛门排气排便，第５天技胃管，第６天进流汁饮食，第９天出现呃逆，频繁呕吐胃内容物，伴轻度腹胀，无腹痛。即禁食、...     

胃大部切除术并发胆总管损伤11例分析

胃大部切除术并发胆总管损伤１１例分析王金生，武健自１９７８年以来，经我们处理的胃大部切除术中并发胆总管损伤共１１例，现就其损伤原因、诊断、治疗和预防等问题进行总结和分析，供临床参考。临床资料本组１１例，男８例，女３例。年龄３４～６１岁，平均４７．７岁...     

食管良性狭窄的外科治疗

１９７２年１１月至１９９３年８月对８８例食管良性狭窄患者行手术治疗，其中年龄最小１８个月，最大６３岁。烧伤至手术时间最短１３天，最长１０年，平均１２０天。手术方式：胸肌后横结肠代食管８５例，胃代食管２例，１例横结肠加部分降结肠，术前胃造瘘５例。无手术死亡，除１例术后加年因吻合口狭窄拒绝手术死亡外，余均正确生存，作者对食管重建替代物、手术时机、瘢痕是否切除及吻合口平面等问题进行了讨论。     

胃大部切除—胃回肠错误吻合3例报告

胃大部切除、胃回肠错误吻合是一严重的医源性并发症。我院自1969年至1996年间共发生胃大部切除、胃回肠错误吻合3例。现报道如下：临床资料例1：男性，62岁。因十二指肠球部溃疡于1969年6月在连续硬膜外麻醉下行目大部切除术。术后第七天进食普食后大便频次，并有未消化的食物残渣。行钡餐检查，发现胃回肠吻合。作短暂术前准备后，再次手术发现胃与末端回肠（距回盲瓣20cm）吻合。切除吻合口，作回肠－回肠对端吻合与胃空肠吻合，痊愈。例2：男，47岁。因胃小弯溃疡于1972年3月在连续硬膜外麻醉下行胃大部切除术。术后九天出院。出院后腹…     

18例食管癌术后少见并发症

１８例食管癌术后少见并发症李学明，蓝斌１９７０年２月至１９９１年２月我们共手术切除食管癌１５７８例，术后发生少见并发症１８例。１８例中男１３例，女５例。年龄４０～６８岁，其中４０～５０岁５例，５１～６０岁１１例，６１～６８岁２例。食管癌发生于食管中段...     

腹腔镜在肾囊肿治疗中的应用

１９９２年１２月～１９９５年１２月应用腹腔镜治疗单纯肾囊肿３１例。年龄２１～７２岁，平均５３岁。男１６例，女１５例。囊肿最大直径４．５～１１．４ｃｍ，平均７．７ｃｍ；左肾１７例，右肾１１例，双肾３例。肾上极６例，下极１２例，中部１２例，多发１例。手术采用经腹腔途径１９例，经后腹膜腔途径１２例。３１例全部治疗成功。手术时间１５～１８０分钟，平均８０分钟。其中经腹腔途径平均８５±３６分钟，经后腹膜腔途径平均６５±２５分钟。术后平均住院日３．６２±１．５３天，其中经腹腔组３．３９±１．３２天，经后腹膜腔组３．８０±１．３２天，术后随访１～３６（１７．１０±９．５５）个月，未见复发     

先缝后切操作施行胃大部切除术

作者采用先缝后切的办法施行胃大部切除术,未发生任何近期并发症,效果满意。此法操作简单,安全可靠。 1 临床资料 共施行远侧胃切除203例,男183例,女20例;年龄24～78岁;胃十二指肠溃疡178例(其中并发幽门梗阻27例,出血5例,穿孔15例),胃癌23例(采用根治或姑息性胃大部切除术),胃息肉2例。术后平均住院10.3天。     

胃癌外科治疗的现状与未来

现状近２０～３０年来，我国先后报道了早期胃癌，开展了胃癌淋巴结扩大清除术，加强了胃癌生物学行为的研究与应用。１１外科治疗原则：缩小手术与扩大手术并重本世纪５０～６０年代曾将胃癌标准根治术定为大部（全胃的４／５）胃切除与Ｄ２清除术。小于这一范围的手术...