肺透明细胞癌2例报告

例１,男,５７岁,因咳嗽,胸痛２月入院,胸部Ｘ线片见左肺上叶肿物,痰细胞学检查找到鳞癌细胞,行左上肺叶切除术。术中见肿物位于左肺上叶,约８ｃｍ×８ｃｍ×７ｃｍ大小,已浸及脏层胸膜,纵隔中见多枚３ｃｍ×２ｃｍ×１ｃｍ大小淋巴结,术后病理报告为左肺透明细...     

胸膜局限型良性间皮瘤1例

1病例报告患者男,24岁。因外伤行胸部X线检查时发现左侧胸有梭形高密度影;胸部CT示左胸腔4cm×2cm肿物,呈梭形,囊性,CT值12Hu。手术探查见肿物位于壁层胸膜,包膜完整,边界清,与肺脏胸膜、肋骨、肋间肌界限清。完整切除后,切开肿物见内含略黄色黏稠液,镜下为纤维组织成分,未见细胞成分,符合纤维性间皮瘤。2讨论胸膜间皮瘤分为局限型间皮瘤和弥漫型恶性间皮瘤。其中局限型间皮瘤又可分为良性、恶性两种,恶性占13%~30%。孤立间皮瘤通常呈现圆形或椭圆形,发生于胸膜脏层或壁层,有窄蒂者突入胸膜腔;宽基肿瘤则附着在胸膜上,或生长在叶间裂里或…     

胸壁Askin瘤2例临床病理分析

<正>1病例介绍例1,女,2.5岁,左胸壁肿物2个月,干咳3d。X线及CT查肿物位于左季肋部腋中线9~10肋间4cm×3cm×2cm,突入胸腔,左侧胸腔积液,肺未见异常,临床按胸壁结核治疗后手术。术中见肿物位于肌间呈哑铃型,囊性,见一直径0.5cm瘘口通胸腔,囊内见大量干酪样坏死物。复查见左胸膜增厚,未做特殊治疗,术后不到一年死亡。例2,女,42岁,右胸壁包块1个月,CT及X线查肿物位于右胸骨旁第2~3肋     

成人上皮性肺母细胞瘤1例

患者 ,女 ,5 4岁。 2 0 0 3年 8月体检时胸片及CT检查发现双肺野内见数量较多的结节状或小块状阴影 ,边界清楚 ,分布散在、广泛 ,大小介于 0 6cm×0 5cm～ 2 1cm× 1 7cm之间。患者无胸痛、咳痰、咯血等症状。 2 0 0 3年 9月19日胸腔镜下行左上、下肺结节楔形切除。病理检查     

成人肺母细胞瘤一例

1　病例介绍患者女 ,5 6岁。因午后低热、乏力伴纳差 9d行胸片及CT检查发现左下肺野见一 6cm× 5cm边界清晰、密度均匀的椭圆形肿块 ,考虑为肺癌。B超检查肝、肾、子宫及双侧附件无异常 ,于 2 0 0 2年 5月入院行手术切除。病理检查 :大体 :15cm× 9cm× 4cm左下肺肿瘤标本 ,切     

左肺上叶恶性间皮瘤

患者男性,29岁,1984年3月频繁咳嗽,痰带血丝。入院作右肺动脉造影,诊断左肺上叶动静脉瘘可能。1987年左肺肿块增,大直径达5cm,入院手术。标本为左肺上叶20×9×4cm,于胸膜下见一肿块,6×5×4cm,边界清楚,切面灰白色,分叶状(图1)。     

肺癌小肠转移1例并文献复习

1 临床资料 患者男性,74岁,主因腹胀、恶心、呕吐2mo．于2007-08-05入院．立位腹平片见多个阶梯状气液平面．小肠双重造影检查发现空肠中段肠管狭窄、肠壁僵硬破坏,可见1．0cm×0．3cm龛影．病变两端界限清楚,显示“果核征”,病变范围约4cm,近端肠管轻度扩张,已形成不全肠梗阻．同时CT发现左肺门肿物及脑多发类圆形肿物,但无明显高颅压症状．经胃肠减压、补液及灌肠等保守治疗3d无效,于2007—08—11剖腹探查,术中切除空肠2段,共26cm,一段为隆起型肿物,大小为3．0cm×3．0cm×1．5cm,侵犯肠壁全层,     

肺隔离症1例

1资料患者,男性,25岁,无明显症状,体检时X线发现左下肺野后基底段椭圆形阴影,大小为3·5cm×4·6cm,密度均匀,边界清楚,最后经主动脉造影确诊为肺隔离症。肺隔离症又称为支气管肺离症,本病为胚胎时期一部分肺组织和正常肺分离而单独发育,与正常支气管树不相通,而且其血供来自体循环的异常分支,引流静脉可经肺静脉、下腔静脉或奇静脉回流。这种畸形可分为肺叶内型和肺叶外型,肺叶内型是肺隔离症病变区与邻近正常肺组织为同一脏层胸膜所包裹,隔离的肺组织与正常组织分界不清,肺叶外型肺隔离症为副肺叶或副肺段被独立的脏层胸膜所包裹。临床症…     

肺瘢痕癌3例报告

肺瘢痕癌是指在肺内瘢痕基础上发生的肺癌,国内有关报道不多,现将我们收治的经手术、病理证实的3例肺瘢痕癌报道分析如下。临床资料 3例均为男性,年龄62～69岁,肺瘢痕来源:2例发生于结核灶,1例继发于肺弹片伤后瘢痕;病变部位:右肺上、下叶各1例,左肺上叶1例,肿瘤均紧靠肺表面脏层胸膜。肿瘤大小:2cm×2.5cm～3cm×     

CT靶重建技术在肺腺癌脏层胸膜侵犯诊断中的应用

目的利用CT靶重建技术分析肺腺癌的图像特征与脏层胸膜侵犯（VPI）的关系。方法收集162例经术后病理证实的最大径≤3 cm的肺腺癌资料,根据肺癌TNM国际分类新标准肿瘤对胸膜的侵犯程度分类,将PL1、PL2归为脏层VPI阳性组,PL0归为VPI阴性组。在CT靶重建图像下分析肺腺癌与毗邻脏层胸膜的关系。结果结节与脏层胸膜关系分为下列五种类型:结节与胸膜无任何关系41例,结节与胸膜间1条或多条线样影相连,相应胸膜无凹陷征象26例,结节与胸膜间1条或多条线样影相连,伴有胸膜凹陷37例,结节与胸膜相贴,瘤胸贴面为磨玻璃密度8例,结节与胸膜相贴,瘤胸贴面为实性密度50例。VPI阳性组在年龄、性别及结节最大径与VPI阴性组间差异均无统计学意义（P>0.05）。VPI阳性组结节至胸膜的最短距离明显大于VPI阴性组（P < 0.01）。结节与胸膜关系分类在脏层VPI阳性组与VPI阴性组间差异有统计学意义（P < 0.01）。结论伴有胸膜凹陷以及胸膜贴面为实性的肺腺癌更易发生VPI。     

上皮性肺母细胞瘤1例

患者,男性,36岁.咳嗽,痰中带血五个月,胸片示:左下肺肿物,经支气管检查,见肺下叶支气管距隆突2 cm处腔内有一菜花样肿物,长3.5 cm,直径1 cm;左下叶背段亦见有近圆形灰白色肿物,大小约为5.0 cm×5.0 cm×4.5 cm.远端支气管呈囊性扩张,手术切除左肺下叶送检.     

肺部神经纤维瘤1例

1病例报告 患者,男,29岁,体检发现左肺上叶肿物5d入院。患者平素无任何不适,人院后查体未见明显异常。胸部X线片和CT片示：左肺上野外侧可见一类圆形均匀高密度阴影,边缘光整,大小约4em×3cm。手术在全身麻醉下行肿瘤切除术。术中见肿物位于左肺上叶前段,大小约5cm×4cm×4cm,表面光滑,局部与胸壁粘连,切除部分肺组织后取出肿块。     

特殊诱因引起的鳞癌1例

患者,男,74岁。右手肿物1年,渐增大2个月入院。查体:右手背外侧见一约2．5cm×2．5cm之肿物,中央破溃。病理检查:巨检,菱形皮肤1块,体积4cm×3cm,中间见有火山口样肿物,体积2．5cm×2．5cm×1．5cm灰白色,中     

卵巢类固醇细胞瘤2例

1病例资料 例1：22岁,剖宫产术中见左卵巢肿物4cm×4cm×4．5cm,临床诊断：畸胎瘤。查体：体毛较浓密,上唇周见明显汗毛。 例2：35岁,停经2个月,体检发现左卵巢肿物6cm×5cm×4cm。     

左乳腺颗粒细胞瘤1例

患者女,87岁,主因左乳腺肿物伴疼痛1月入院。住院查体：心、肺（-）,左乳中下方距乳晕3cm处及一直径约2cm的肿物,活动度好,边界较清。术中：切开皮肤及皮下组织,于乳腺腺叶内见一2．0cm×2．0cm×1．8cm的卵圆形肿物,质硬,边界较清,无明显包膜,予以切除。     

以胸内肿块为表现的胸膜间皮瘤5例误诊原因分析

近年来胸膜间皮瘤发病有增多趋势[1],但因其临床表现多不明显,影像表现缺少特征性,因此诊断较困难,常误诊。本文就我院1992年3月至2005年3月5例胸膜间皮瘤误诊及经病理再确诊资料进行分析。1临床资料本组男4例、女1例;年龄29~70岁。其中4例因有临床症状而就诊,表现为胸痛4例、咳嗽3例、低热2例、体重下降3例;另1例无症状,体检发现右下肺一类圆形阴影。影像学表现:3例X线正侧位片分别见3.2cm×3.0cm、4.6cm×5.4cm、5.0cm×6.2cm分叶状巨块状影,边界清或模糊,病变贴近胸壁;1例右下肺4.0cm×4.2cm类圆形阴影,密度均匀,边界清楚;1例左下肺4.0c…     

右枕部外毛根鞘瘤1例报告

患者女性,67岁,主因发现右枕部肿物10年余,疼痛4天入院。查体：右枕部可触及一2cm×2cm×2cm大小肿物,形态规则,质中等,活动度中等,表面皮肤发红,有压痛;心、肺及其它检查（-）。术中所见：切开枕部皮肤,于皮下见一直径2cm左右的囊实性肿物,肿物灰红色、界清,似有包膜,遂切除肿物送病理。     

胸膜脂肪瘤1例

患者男,29岁。因查体发现右胸腔肿物6 d入院。发病后无胸闷、气急,无咳嗽、咳痰等症状。体检:胸廓对称,双肺呼吸音清,未闻及干、湿性罗音。CT示:右侧后胸壁见9·4 cm×5·0 cm梭形低密度灶,向肺野内凸入,边界清晰密度均匀,考虑脂肪瘤,决定胸腔镜手术切除。术中胸腔镜探查见右后胸壁7、8肋间,靠近脊柱侧一10 cm×8 cm×8 cm类圆形肿物,呈脂肪样改变,向胸腔内凸入,包膜完整,与肺脏及心包无粘连,完整切除。常规病理示:脂肪瘤。讨论胸膜良性肿瘤包括脂肪瘤、内皮瘤和胸膜囊肿,临床均罕见。通常在X线胸片上发现,为从胸壁凸入胸腔内一高密度阴影…     

婴儿左胸壁先天性胚胎性横纹肌肉瘤1例

横纹肌肉瘤是一种少见的先天性软组织肉瘤,约占小儿恶性肿瘤第5位,男性多于女性,1岁以下占4%。现将所遇1例报道如下。1临床资料患儿,女,130 d。1个半月前,家长发现其左胸壁、腋下有一肿块,质硬,不活动,呈进行性增大,去山东省立医院小儿外科行胸部CT平扫示:左侧第2、3肋沟外侧示一约6·0 cm×6·0 cm×6·0 cm大小软组织肿块影,其内及两侧均见弧形及斑片状高密度灶,第2、4肋骨及左侧肩胛骨均受压,边缘较清,左侧胸膜增厚。CT诊断:左侧胸壁软组织肿瘤,倾向胚胎类肿瘤。行肿物切除。术中所见肿瘤位于左胸壁肌肉上,约8·0 cm×7 cm×6·5 cm大…     

胸膜有蒂孤立性纤维性间皮瘤1例

1临床资料 患女，70岁。体检X线胸片发现胸膜肿块，胸部CT示右下胸壁软组织占位。无胸水及纵隔淋巴结肿大，心脏及大血管无异常。入院后全麻下行胸腔镜下肿瘤除术。术中见肿物有一长约0．5cm细蒂与右下肺脏层胸膜相连突向前纵隔。肿物活动良好，与周围无粘连。