微生物监测在医院感染控制中的作用

医院感染管理是当代卫生学、临床医学、微生物学、流行病学、护理学、药物管理学、医院管理学的综合学科，是确保医疗质量、医疗安全的重要措施。近年来，由于人院病人年龄的老化、抗生素滥用、高新技术应用、环境污染等因素，使医院感染成为医疗面临着的严峻问题。医院检验科微生物实验室在医院感染监测中承担着环境监测和微生物学监测重要任务，这对微生物检验人员提出了更高的要求。     

我院住院患者感染现患率调查分析

目的 了解和掌握我院医院感染实际发生率,感染特点,抗菌药物应用情况,为加强医院感染控制提供科学依据.方法 采用横断面调查,床旁调查和病例调查相结合的方法,对2016年5月17日0:00-24:00我院住院患者进行医院感染现患率调查.结果 调查的1435例患者中发生医院感染45例,51例次,感染率为3.14％,例次感染率3.55％.主要感染部位为呼吸道、手术切口和泌尿道感染.医院感染病原菌主要为鲍曼不动杆菌、肺炎克雷伯杆菌、大肠杆菌.结论 本次调查我院感染现患率较平时监测感染发生率高,抗菌药物使用率达国家规定标准,但较平时日常监测低.病原学送检率,手术切口感染仍是我院感染防控的重点.通过医院感染现患率调查,对掌握我院感染发生情况,强化医护人员感控意识,有效控制医院感染发生具有一定指导意义.     

医护人员洗手和手部带菌现状调查与分析

医务人员手部细菌污染与医院感染有着密切的关系。2004年10～12月间,我们连续对科室医务人员为患者操作前后洗手情况和医务人员手部带菌情况进行了调查及细菌学检测,发现目前医务人员手部卫生状况不容乐观,而医务人员对洗手的重要性认识不足,工作中洗手意识不强。笔者旨在通过对不同情况下手部带菌状况的监测和分析,提醒医务人员重视手部卫生,提高手部清洁、消毒行为的自觉性,从而减少由污染的手传播的医院感染的发生。     

医务人员手部卫生状况调查

目的了解医务人员手部卫生状况和洗手知识的掌握情况,为科学管理手部卫生提供依据。方法采用问卷调查和对医护人员洗手后的手部表面进行卫生学采样,做定量细菌培养。结果医务人员对工作环境的安全性存在担心,主要担心自己被工作环境中的细菌感染,基本掌握洗手的正确时机,但洗手的依从性不强,洗手知识尚欠缺。结论加强洗手知识的培训,增强医护人员手部卫生意识,制定并落实相应措施,进行环境监测管理,做到领导重视,提供必要的设备设施,提高医务人员洗手的依从性。     

洗手是控制医院感染率的重要环节

医院感染率是指在一定时期内 (如一个月 )处在一定危险人群中新发病例数 ,在医院感染传播途径中 ,医护人员的手是造成医院感染的重要原因 ,和行静脉穿刺后手部皮肤细菌学的监测发现 ,手部皮肤带菌率为 10 0 %。1　手的污梁人们双手由于湿润和温暖 ,为细菌继续生存提供了良好的环境 ,而且医院又是许多病原微生物繁殖、栖息的场所 ,常可造成医护人员的污染 ,通过其双手又可将病原微生物携带给病人造成感染。人体皮肤存在着大量的细菌 ,分为致病菌和非致病菌两类 ,而手上所带的致病菌大致分为暂存菌和常住菌 ,暂存菌存在于皮肤的表面、皱褶处和…     

医务人员手部污染情况调查

医院感染中最常见的传播途径是医务人员的手。本文报道了作者对107名不同接触环境和70名肥皂洗手后医护人员手部带菌的检测结果。①不同接触环境医护人员平均每人带菌数:检诊20人,25     

手术室护理人员院内感染的预防分析

目的：探究性分析手术室护理人员对院内感染的预防。方法：将2006—2010年国家中华医院感染学杂志和护理、康复杂志归类，外加国家卫生部关于手术室医院感染的原因及其采取相应的预防对策进行研究分析并记录在案。结果：提高手术室感染管理水平，制定出相关手术预防感染对策。结论：提高手术室感染管理水平需要手术室医护人员严格执行无菌操作技术，科室及院内感染办公室必须随机监测，严格监督。     

飞行人员对口腔科医护人员戴手套态度的调查

口腔医护人员的手是交叉感染的主要媒介，手的清洁度与医院感染(包括自身感染)密切相关。近两年，我院把使用一次性灭菌手套作为切断病原体传播途径的重要措施之一。为了解飞行人员对口腔医护人员戴手套的态度，笔者做了如下调查。     

医护人员手带菌现状及清洁消毒方法的探讨

目的　了解医护人员手的带菌情况并寻找有效的清洁消毒方法。方法　对广州市 4所综合性医院 81名医护人员的手进行微生物监测 ,并对高富力洗洁精、酒精甘油液、肥皂 3种不同洗手方法进行了比较。结果　执行医疗护理操作后 ,洗手前 92 5 9%医护人员的手不符合卫生学标准 ,酒精甘油液洗手较高富力洗洁精、肥皂效果好 ,除菌率达 95 1 9± 1 0 83 %。结论　医护人员接触病人后手带菌情况严重 ,酒精甘油液洗手不失为一种简单、经济、有效的清洁的消毒方法。     

医院感染现患率调查改进

医院感染（简称院感）现患率可实时、全面了解某一时段的医院感染现状，为医院感染性目标监测和制定监控措施提供依据。为掌握我院医院感染的现状，笔者对我院2012年9月的医院感染病例进行了现患率的调查。为了保证本次调查上报数据的准确性和完整性，所有调查在2012年9月6日同一天内完成。现将调查情况报道如下。     

医务人员手带菌现状及清洁消毒方法的探讨

目的了解医护人员手的带菌情况并寻找有效的清洁消毒方法.方法对广州市4所综合性医院81名医护人员的手进行微生物监测,并对高富力洗洁精、酒精甘油液、肥皂3种不同洗手方法进行了比较.结果执行医疗护理操作后,洗手前92.59%医护人员的手不符合卫生学标准,酒精甘油液洗手较高富力洗沽精、肥皂效果好,除菌率达95.19±10.83%.结论医护人员接触病人后手带菌情况严重,酒精甘油液洗手不失为一种简单、经济、有效的清洁的消毒方法.     

医务人员手卫生监测及改进措施探讨

随着现代医学的迅猛发展，医院感染已成为世界各国关注的焦点，它不仅增加患者痛苦，延长住院时间，且给患者、医院和社会带来不应有的经济损失，为医疗安全和医疗质量带来隐患，据相关资料统计，我国医院感染率平均为4％-8％，死亡率达60％，其中由医务人员的手传播细菌而造成的医院感染约占30％。尽管手卫生是控制医院感染的最基础环节，对控制医院感染具有非常重要的意义，但在临床工作中执行起来却非常不易。为提高医务人员对手卫生相关知识重要性的认识，提高洗手行为的依从性，改善医务人员的手卫生状况，切断主要传播途径，控制医院感染的发生，我们对临床医护人员进行了手卫生监测，并根据监测结果采取相应的措施，收到较好效果，报告如下。     

部队中心医院414例住院病人医院感染横断面调查

我院院内感染监测工作采用每月科室常规送检、院感科抽检及审查出院病历等方式，每月向医院上报质量报表。而横断面调查院内感染是利用普查或抽样调查方法，收集特定时间内医院感染状态的病例资料，并据此对院内感染情况进行分析。因此，调查所得现患率更准确，且比较客观地反映了医院感染及与影响因素的关系。该凋查花费时间短，节省人力物力，监测结果较连续性调查可靠。     

手与医院感染

医院感染（HAI）是指患者、工作人员及陪护在医院内获得的感染。而医护人员的手是医院感染的重要媒介。2005年3月-2006年2月，我们对医护人员洗过的手进行了采样，共采样106份进行细菌培养，合格者76份（标准为细菌数10cfu／cm^2）占71．7％，不合格者30份占28．3％。     

医护人员的自身防护与感染管理

医院是救死扶伤的场所，又是病原微生物聚集的场所，医院的特殊环境可使医护人员因工作而面临发生医院感染的职业危害，因此必须加强医护人员的自我防护意识，避免自身感染。     

医院感染及漏报率统计分析

目的　了解我院医院感染发生及漏报率。方法　将我院 2 0 0 3年 1～ 12月出院的所有病例进行回顾性调查。结果　医院感染率 7.3 2 %、漏报率 14 .93 %,均符合国家卫生部要求。结论　做好医院感染监测工作 ,严格执行各项工作制度 ,掌握医院感染与手术并发症的鉴别诊断 ,提高医院感染诊断的准确率     

加强医院感染管理 提高医疗护理质量

“医院感染”是个长期的严肃的课题，我院自1996年以来，严格按照各级卫生行政主管部门有关加强医院感染的文件精神，结合我院实际情况，加强领导，建立机构，健全制度，抓好培圳，定期监测，落实措施。从而降低了医院感染的发生率，促进了医疗护理质量的提高，使医院感染的管理工作纳入了制度化，规范化，网络化的良性循环，取得了显著成绩，现将具体做法介绍如下。     

医院感染现患率调查报告

国内多家医院研究认为,我国的实际医院感染发病率低于现有调查情况,漏报率较高。横断面调查花费时间短、方便,监测结果较为可靠。 为探讨我国医院感染控制策略,也为了解我院医院感染的实际情况(我院医院感染发病率长期徘徊在2％～5％,低于全国水平),我院于2001年6月     

预防传染性非典型肺炎医院内传播的主要做法和体会

面对“非典”暴发流行，广州军区广州总医院全体医护人员在院党委的领导下，积极采取周密的预防医院内传播的措施，专门设立宣传组加强防“非典”卫生宣传，防护组负责监测、控制和管理疫情，人员流动，对“非典”病人接诊、会诊、收容、救治各个环节，以及病房、医疗设备消毒和医疗垃圾的处理，同时，对门诊部、急诊科、呼吸内科、感染控制科除提出了严格的预防医院内传播和医护人员自身感染的措施、要求外，对药剂科、检验科、放射线科、消毒供应科、器材科等，也一一明确了工作重点和责任到人。制定了《发热隔离病区消毒隔离工作规范》、《预防传染性非典型肺炎消毒隔离制度及医务人员防护措施》、《全院医护人员预防“非典”个人防护措施》、《发热门诊接诊工作制度》和《医护人员个人防护措施》等文件。先后救治“非典”37例，期间住院和门诊就诊的其他疾病病人，以及一线医护人员无一被感染，为全军预防“非典”提供了宝贵的经验。     

护理管理在预防医院感染工作中的作用

医院感染的预防和控制贯穿于护理工作的全过程。严格执行消毒灭菌原则、无菌技术操作,正确运用隔离技术是预防外源性感染的重要手段。因此,加强护理管理至关重要。1加强预防医院感染工作组织管理,促进制度落实1.1护理部通过采用PDCA的管理模式,使医院感染的各项预防措施持续处于良好的运行状态。每月对空气、操作台、紫外线消毒、无菌器械、医护人员手等实施质量监测。确保无菌操作、消毒隔离制度的落实。通过建立奖惩制度,采取医院感染控制与质量控制相挂钩的办法,对于工作中不严格落实医院感染制度的科室和个人进行处罚。1.2感染质控小…