通络法临床应用综述

通络法治疗疾病常用的药物主要为活血类药物、益气类药物、辛味药物、藤类药物和虫类药物。近年来,络脉理论深受学术界的重视,许多久病、痛病运用各种通络法,取得了较好的临床治疗效果。络病的治疗均以"通络"为治疗大法,通络法总体可分为祛邪通络法如化瘀通络法、祛痰通络法、祛风通络法、祛寒通络法、祛湿通络法、理气通络法、清热通络法、解毒通络法与扶正通络法如益气通络法、养血通络法、滋阴通络法、温阳通络法两大类12种。尽管越来越多的医家重视通络法的临床应用,然而对通络法的理论及临床应用方面还缺乏更全面、系统的研究,希望通络法的理论研究和临床应用随着中医药事业的发展而更加完善。     

腰痛宁体现络病学治疗思想

<正>腰痛宁胶囊是治疗腰椎间盘突出和坐骨神经痛的有效药物,其主要功效在于温经通络,消肿止痛。20世纪80年代笔者和老师郭晓庄教授开发了腰痛宁胶囊,其药物环环紧扣治痹先通络理论,其组方体现了辛温通络、化瘀通络、散寒通络、补虚通络、辛香通络、祛湿通络、虫药通络等治疗原则。通过三十多年的临床观察,逐渐深入体会了其配伍技巧,贯穿着郭晓庄教授的中医络病学思想。1.化瘀通络痹病日久,久病则瘀,瘀而不通,日久伤人脉络,由浅入深,从气到     

王霞芳运用宣肺通络平喘汤治疗发作期小儿哮喘经验

介绍王霞芳教授运用宣肺通络平喘汤治疗发作期小儿哮喘的经验.认为小儿哮喘发作期以风邪外袭、痰饮内伏为主要病因病机,治疗宜宣肺化痰、止咳平喘、兼祛风通络,以自拟宣肺通络平喘汤治疗本病,疗效显著.     

许润三运用化瘀通络法治疗输卵管阻塞性不孕经验

总结许润三教授运用化瘀通络法治疗输卵管阻塞性不孕的临床经验。认为该病主要病机为胞脉闭阻,重视局部辨病,提出局部辨病和全身辨证相结合的双重诊断方法。治疗以理气活血、化瘀通络为基本原则,运用通络煎为基础方随症加减;认为中药保留灌肠治疗该病具有优势,创立通络灌肠方。     

祛风通络、活血化瘀法治疗偏头痛探析

偏头痛的发生,风、痰、瘀为其主要病理因素,祛风通络为治疗之根本,活血化瘀是治疗的关键,临床以加味散偏汤加减治疗可收佳效。采用祛风通络、活血化瘀法治疗偏头痛疗效确切,为临床治疗偏头痛提供了理论依据及诊疗思路。     

中药复方治疗癌性疼痛用药规律分析

通过对中医药复方治疗癌痛文献的分析,发现治疗癌痛的内服药主要集中于补虚、通络的药物,而外用药主要集中于逐瘀、通络、开窍的药物,说明整体不荣、局部不通是癌性疼痛的主要病机。     

益气活血通络法治疗强直性脊柱炎的临床研究

目的:观察比较益气活血通络药酒灸联合活血通络肠线植入法与口服柳氮磺吡啶联合活血通络肠线植入法治疗强直性脊柱炎的临床疗效差异。方法:60例强直性脊柱炎患者随机分入观察组和对照组,每组各30例,各脱落1例。观察组给予活血通络肠线植入及益气活血通络药酒灸治疗,对照组给予活血通络肠线植入及口服柳氮磺吡啶治疗。治疗12周后,对比两组患者治疗前后的ASAS20标准指标(疼痛、PGA、BASFI、脊柱炎症)、主要体征(指地距、枕墙距、Schober试验、胸廓活动度)和实验室指标(ESR、CRP),并进行疗效评价。结果:观察组的有效率、疼痛、BASFI、指地距、Schober试验、ESR及CRP指标的改善明显优于对照组(P0.05)。结论:观察组和对照组对强直性脊柱炎均有明显的治疗作用,但活血通络肠线植入法联合益气活血通络药酒灸的治疗效果优于活血通络肠线植入法联合口服柳氮磺吡啶法。     

通络药物在慢性心力衰竭中的应用

通过阅读大量关于利用通络药物治疗心力衰竭的文献,整理诸多医家关于心衰的治疗、络病理论以及通络药物在心衰中的应用的经验,从络病理论总结心衰的病因病机,将文献中治疗心衰的药物归纳为流气畅络、化瘀通络、散结通络、祛痰通络、祛风通络、解毒通络、荣养络脉7种,总结通络药物在治疗心力衰竭中的疗效,为通络药物干预心力衰竭提供理论和临...     

基于GEO 芯片联合网络药理学探讨化瘀通络汤治疗缺血性脑卒中作用机制

目的：基于GEO 芯片联合网络药理学探讨化瘀通络汤治疗缺血性脑卒中（IS） 的作用机制。方法：通过GEO 芯片结合GeneCards 数据库获取IS 的疾病靶点,利用TCMSP、文献检索结合SwissTargetPrediction 筛选出化瘀通络汤治疗IS 的有效成分和作用靶点,通过STRING 数据库与Cytoscape 3.8.2 软件构建蛋白质相互作用（PPI） 网络及拓扑分析,采用DAVID 数据库和R 语言对共同靶点进行GO 功能及KEGG 通路富集分析,并对化瘀通络汤的主要成分与关键治疗靶点进行分子对接验证。结果：共筛选出疾病靶点3 964 个,化瘀通络汤作用靶点565 个,化瘀通络汤治疗IS 的关键靶点有非受体酪氨酸激酶（Src）、丝裂原活化蛋白激酶3（MAPK3）、表皮生长因子受体（EGFR） 等;富集分析主要涉及神经活性配体-受体相互作用通路、癌症通路、缺氧诱导因子-1 信号通路、丝裂原活化蛋白激酶信号通路等。分子对接结果显示,化瘀通络汤主要活性化合物（木犀草素、槲皮素） 与主要治疗靶点（Src、EGFR） 有较高的结合效能。结论：化瘀通络汤可能通过作用于Src、EGFR 等核心靶点,减轻神经炎症反应、促进血管新生等多个方面发挥治疗IS 的作用。     

通络药物在慢性心力衰竭中的应用

通过阅读大量关于利用通络药物治疗心力衰竭的文献,整理诸多医家关于心衰的治疗、络病理论以及通络药物在心衰中的应用的经验,从络病理论总结心衰的病因病机,将文献中治疗心衰的药物归纳为流气畅络、化瘀通络、散结通络、祛痰通络、祛风通络、解毒通络、荣养络脉7种,总结通络药物在治疗心力衰竭中的疗效,为通络药物干预心力衰竭提供理论和临床建议。     

从“络以辛为泄”论治冠心病心绞痛研究进展

冠状动脉粥样硬化性心脏病是临床最常见的心血管疾病,心绞痛为其典型表现。冠心病心绞痛归属中医学“胸痹”范畴,为本虚标实之证,其主要病机为心络痹阻,治疗上尤重通络止痛。基于“络以辛为泄”的络病治疗法则,针对冠心病心绞痛的病因病机以及疾病特点,对“辛味通络法”进行系统梳理分析,具体为辛润通络、辛温通络、辛香通络、虫蚁通络,以期为冠心病心绞痛的中医论治提供思路。     

消栓通络胶囊治疗脂肪肝32例

消栓通络胶囊以活血化瘀、温经通络为治疗原则,主要应用于中风恢复期.笔者在临床应用中发现消栓通络胶囊可在降低血脂的同时促进肝内脂肪的消退,降低血清转氨酶,保护肝细胞.因此,笔者运用消栓通络胶囊治疗32例脂肪肝伴高脂血症患者,取得较好疗效,现报道如下.     

疼痛理论与通络学说

中医文献分析,探讨了脉络的结构、生理、病理特征,指出孙络和浮络是人体的痛觉感觉器;经络是人体痛觉的传导通路;大脑为痛觉感受中枢;经脉瘀阻是疼痛产生的病理基础。并由此提出理气通络、解痉通络、活血通络、通腑通络、驱邪通络、补虚通络六种治疗方法和相关方药,有助于应用中医络病理论,指导疼痛病的治疗。     

虫类药疏通心脑血管的独特疗效

中医运用活血化瘀中药防治心脑血管疾病、早于西医一千多年,历代医家通过长期的通络治疗总结为后人留下了宝贵的经验,他们把具有直接通络治疗效果的药物分成辛味通络、虫类通络、藤类通络及络虚通补等几大类。清代名医叶天士对虫类通络药极为推崇,指出虫类药在通络方面具有独特价值,近代医家张锡纯谓其：“内而脏腑外而经络,凡气血凝聚之处皆能开之”现代医药专家在古人的研究基础上对通络药的理解更加深人,为治疗和预防Cp脑血管疾病,预防血栓形成,拟出了食疗验方。     

消化性溃疡复发的辨治思路探讨

本文对消化性溃疡复发的病理机制进行了探讨,认为络脉瘀阻是消化性溃疡复发的重要病理机制,相应提出化瘀通络法是防止溃疡复发的主要治疗方法,总结出化瘀通络基本方。临证时应根据兼挟证候的不同,分别采取补气化瘀通络、行气化瘀通络、解毒化瘀通络、温阳化瘀通络四种具体治法,审证求因,审因论治,才能切中临床实际,提高疗效,达到预防消化性溃疡复发的目的。     

运用络病理论探讨脑血管性痴呆及其证治

血管性痴呆是最常见的老年性痴呆之一,属中医"文痴"、"呆病"、"善忘"、"郁证"等范畴。运用络病理论探讨脑血管性痴呆的病因病机,认为其病因病机主要为络气虚滞、络脉瘀阻、络熄成积、浊毒滞络。采用补肾益脑、活血通络,健运脾胃、豁痰通络,温补脾肾、健脑活络,清化痰热、逐瘀通络,益气活血、宣窍通络,育阴潜阳、熄风通络,益肾宁心、滋阴养络,疏肝理气、宁心畅络法治疗本病,为临床医生提供了治疗方法和思路。     

通络法在中风后遗症治疗中的应用体会

目的：浅谈通络法在中风后遗症治疗中的应用体会。方法：通过总结古籍内容并结合现代临床研究及自身临床应用体会,客观分析通络法在中风后遗症中的治疗应用。结果：通络法在中风后遗症的治疗中有着显著的疗效,有着不可替代的作用。结论：通络法是临床治疗大法,是中风后遗症治疗的主要方法之一,其病证分型及论治方法值得我们应用。     

慢性咽炎所致久咳辨治心法

慢性咽炎是临床常见病、多发病、难治病。本文通过临床观察,认为慢性咽炎是络脉病,其多由急性咽炎演变而来,还与饮食不节、七情失调、特殊体质有关。病机重点为痰热瘀血互结、肺肾两虚,通络是治疗总则。驱邪通络主要治疗络实症,首先化瘀,其次清热消痰,最后需使用通络药物;扶正通络治疗络虚症,首先需分清阴虚还是阴损及阳的阳虚;阴虚多见肺阴虚,病久伤肾可致肾阴虚,还可见肺肾阳虚。临床治疗基本病,经过5年1000余例观察,取得了较好的疗效。     

中风恢复期证治探微

中风是内科疑重症之一，尤其是恢复期及后遗症期的治疗更为棘手，本文从中风的病理变化和临床症状方面探讨其恢复期的证治规律，提出了滋阴活血、平肝熄风；养血活血、祛通络，行气活血、化淤通络；滋肝肾、活血通络；祛风涤痰、活淤通络；益气活血、祛风通络、益气升清、养血通络等七种治疗方法。     

靳三针联合智能通络治疗仪治疗脑卒中后弛缓性瘫痪90例

目的通过比较靳三针合智能通络治疗仪治疗脑卒中后迟缓性瘫痪与单独使用智能通络治疗仪及靳三针治疗方案的疗效,得出治疗脑卒中后迟缓性瘫痪的优效治疗方案。方法 90例脑卒中后迟缓性瘫痪患者随机分为智能通络治疗仪组、靳三针组及综合治疗组(靳三针合智能通络治疗仪),智能通络治疗仪组给予智能通络治疗仪治疗,靳三针组给予靳三针针刺治疗,综合治疗组予靳三针合智能通络治疗仪治疗,治疗3周后,应用神经功能缺损程度评分和改良Barthel指数分别评定患者治疗前后肢体运动功能水平和日常生活能力,并进行疗效以及并发症及安全性评价。结果治疗前,3组患者NIHSS评分及Barthel指数比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗3周后,3组患者Barthel指数均显著高于治疗前、NIHSS评分显著低于治疗前(P0.05);综合治疗组患者治疗3周时的Barthel指数显著高于智能通络治疗仪组和靳三针组,NIHSS评分显著低于智能通络治疗仪组和靳三针组(P0.05),智能通络治疗仪组、靳三针组治疗3周时Barthel指数级及NIHSS评分比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗3周时,综合治疗组患者总有效率显著高于智能通络治疗仪组与靳三针组(P0.05),智能通络治疗仪组和靳三针组总有效率比较,差异无统计学意义(P0.05)。3组患者在治疗前后在并发症及安全性评价方面差异无统计学差异(P0.05)。结论靳三针合智能通络治疗仪治疗脑卒中后迟缓性瘫痪患者,疗效优于单一靳三针合智能通络治疗仪治疗,且安全性好,无明显不良反应。