加味二阴煎对2型糖尿病血糖波动的影响

目的:探讨加味二阴煎对2型糖尿病(T2 DM)血糖波动的影响及对氧化应激和血管内皮功能的作用。方法:将86例T2 DM患者随机按数字表法分为对照组和观察组各43例。对照组服用瑞格列奈片,1~2 mg,3次/d,餐前15 min口服;甘精胰岛素注射液,睡前皮下注射。观察组在对照组治疗的基础上服用加味二阴煎,1剂/d。两组疗程均为12周。进行治疗前后动态血糖监测,包括血糖水平的标准差(SDBG)、平均血糖波动幅度(MAGE)、日间血糖平均绝对差(MODD)及餐后血糖波动均值(MPPGE)等指标;检测治疗前后空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(FINS)、餐后2 h血糖(2 hPBG)及糖化血红蛋白(HbAlc),计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、胰岛β细胞分泌功能指数和胰岛素敏感指数(ISI);检测治疗前后血丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、血清脂联素(APN)、血管性血友病因子(vWF)和一氧化氮(NO)水平。结果:观察组治疗后FBG,2 hPG,HbA1c,HOMA-IR低于对照组,HOMA-IS和ISI高于对照组(P<0.01);观察组治疗后SDBG,MAGE,MODD及MPPGE均低于对照组(P<0.01);治疗后观察组APN和NO水平高于对照组(P<0.01),vWF水平低于对照组(P<0.01);治疗后观察组SOD水平高于对照组(P<0.01),MDA水平低于对照组(P<0.01)。结论:加味二阴煎能降低T2 DM患者血糖,调节日内血糖波动,稳定血糖,改善β细胞分泌功能,提高机体胰岛素敏感性;还能减轻氧化应激和血管内皮损伤,延缓糖尿病及其并发症的发生。     

玉泉丸对气阴两虚型接受胰岛素治疗的糖尿病患者血糖波动的影响

目的观察玉泉丸对气阴两虚型接受胰岛素治疗的糖尿病患者血糖波动的影响。方法选取本院2012年1月—2014年8月符合西医糖尿病和中医气阴两虚证诊断标准并接受胰岛素治疗的患者106例,随机分为治疗组和对照组,所有受试者延续原胰岛素治疗方案,治疗组给予玉泉丸的中药颗粒剂,每日1次,对照组不予中药治疗,但仍进行相应的随访。疗程28d。试验开始和结束时分别评估中医证候积分和动态血糖监测系统(CGMS)获得的平均血糖水平(MBG)、低血糖的时间百分率(DBLL)、血糖水平的标准差(SDBG)、最大血糖波动幅度(LAGE)、平均血糖波动幅度(MAGE)和日间血糖平均绝对差(MODD)。结果治疗组咽干口燥、倦怠乏力、多食易饥、气短懒言、手足心热、自汗、心悸、失眠、舌象的证候积分治疗后较治疗前有明显改善(P0.05);两组治疗后比较,治疗组对中医症候的咽干口燥、手足心热、自汗、心悸、失眠、舌象改善作用明显优于对照组(P0.05)。治疗组患者治疗后MAGE和MODD较治疗前减小(P0.05),MAGE治疗前后差值与对照组治疗前后差值组间比较,差异显著(P0.05)。结论玉泉丸干预可以改善气阴两虚型接受胰岛素治疗的糖尿病患者的中医证候及血糖波动水平。     

气阴两虚型2型糖尿病患者血糖波动与人体成分分析指标相关性的研究

目的：探究气阴两虚型2型糖尿病患者血糖波动性与人体成分分析的关系，为临床诊疗提供新的思路。方法：采用回顾性研究的方法，选取2020年9月—2021年9月在上海中医药大学附属曙光医院内分泌科住院的气阴两虚型2型糖尿病患者共169例。通过双变量相关性分析研究血糖波动与人体成分分析相关指标的相关性，包括评价血糖波动指标[目标范围内时间(TIR)、24 h平均血糖波动幅度(MAGE)、最大血糖波动幅度(LAGE)、24 h平均血糖值(MBG)、日间血糖平均绝对差(MODD)、血糖变异系数(CV)、血糖标准差(SDBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)],评价人体成分分析指标[相对骨骼肌质量指数(RASM)、总肌肉含量(TLM),体质量指数(BMI),Android区域脂肪百分比、Gynoid区域脂肪百分比，A/G及体脂率]。结果：RASM与TIR呈显著正相关，与SDBG、MAGE、CV呈显著负相关。TLM与SDBG、CV呈显著负相关。Android区域脂肪百分比与SDBG、CV、HbA1c呈显著正相关。A/G与SDBG、MAGE、MODD、CV呈显著正相关。体脂率与LAGE、CV呈显著正相关。结论...     

胰岛素类似物与预混人胰岛素治疗2型糖尿病

目的：比较胰岛素类似物（诺和锐30）与预混人胰岛素（甘舒霖30R）治疗2型糖尿病的临床疗效。方法：将40例2型糖尿病患者随机分成2组,A组和B组,A组采用诺和锐30治疗,B组采用甘舒霖30R治疗。结果：A组患者较B组患者血糖控制达理想标准所需时间短、并发症少、低血糖发生率低。结论：胰岛素类似物更好地模拟人生理胰岛素分泌模式,降糖效果好,低血糖发生少、安全性好,在临床中可以更好实施血糖控制。     

糖脉康颗粒对2型糖尿病患者血糖水平的影响

目的:观察糖脉康颗粒对2型糖尿病患者血糖、血脂水平及患者胰岛功能的影响。方法:2012年1月至2014年6月本院内分泌科收治的230例2型糖尿病患者,采用随机数字表法分为对照组和观察组,对照组予口服二甲双胍片治疗,观察组在对照组治疗的基础上加服糖脉康颗粒,总治疗时间为8周,比较两组患者治疗前后的空腹血糖(FBG),餐后2 h血糖(2h PBG)及糖化血红蛋白(Hb A1c);72 h动态血糖数据,血糖水平的标准差(SDBG),平均血糖波动幅度(MAGE),日渐血糖平均绝对差(MODD)及餐后血糖波动均值(MPPGE),并计算胰岛抵抗指数(HOMA-IR),胰岛β细胞分泌功能指数(HOMA-IS)和胰岛素敏感指数(ISI);血清甘油三酯(TG),总胆固醇(TC),高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C),低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)。结果:治疗后两组患者SDBG,MAGE,MODD,MPPGE,HOMA-IR FBG,2 h PBG,Hb A1c,TG,TC,LDL-C均较治疗前有所下降,观察组下降幅度更大(P0.05)。HOMA-IS和ISI较治疗前有所升高,观察组升高更明显(P0.05)。结论:糖脉康颗粒有助于糖尿病患者血糖稳定,对保存患者胰岛功能改善血脂代谢有一定帮助,值得临床应用。     

芪蛭降糖片对2型糖尿病患者血糖波动的影响

目的:观察芪蛭降糖片配合西药对2型糖尿病(DM)患者血糖波动的影响,了解该药稳定血糖的作用。方法:患者96例,随机分成对照组(二甲双胍片+格列齐特片治疗)和治疗组(二甲双胍片+格列齐特片+芪蛭降糖片治疗),比较两组患者治疗后SDBG、MAGE、MODD和LAGE的差异。结果:治疗组SDBG、MAGE、MODD和LAGE均明显小于对照组(P<0.05)。结论:芪蛭降糖片联合二甲双胍片、格列齐特片治疗可使糖尿病患者血糖波动幅度缩小,说明该药有稳定DM患者血糖的作用。     

老年2型糖尿病患者血糖变异性与糖尿病肾病的相关性探讨

目的探讨老年2型糖尿病患者血糖变异性与糖尿病肾病的相关性。方法 120例老年2型糖尿病患者按照24 h尿微量蛋白量不同分为对照组(30 mg/24 h)、研究1组(30~300 mg/24 h)和研究2组(300 mg/24 h),每组40例。采用动态血糖监测系统(CGMS)对患者血糖变异性情况进行检测评估,同时测定相关生化指标,探讨组间血糖变异性差异。结果 3组患者空腹血糖水平比较无显著性差异,研究2组CGMS各项指标(最大血糖波动幅度(LAGE)、24 h血糖值标准差(SDBG)、48 h平均血糖波动幅度(MAGE)、曲线下面积(AUC)、日间血糖平均绝对差(MODD))及糖化血红蛋白、血肌酐、半胱氨酸蛋白酶抑制剂、血压水平均显著高于对照组和研究1组(P均0.05),同时研究1组CGMS各项指标也较对照组明显增高(P均0.05)。结论老年2型糖尿病患者血糖变异性与糖尿病肾病发生及程度有密切相关性,其可作为临床评估糖尿病肾病的敏感指标使用。     

地特胰岛素联合格列美脲治疗老年2型糖尿病疗效观察

目的观察地特胰岛素联合格列美脲片治疗老年2型糖尿病的有效性及安全性。方法选取30例经口服降糖药控制血糖效果欠佳的老年2型糖尿病患者,随机分为地特胰岛素组(A组)和中性精蛋白人胰岛素(NPH)组(B组),均予睡前皮下注射胰岛素联合口服格列美脲治疗12周,观察12周前后空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)的变化。结果治疗后2组患者FBG、2hPG、HbA1c均明显低于治疗前水平(P均<0.05),A组低血糖事件明显少于B组(P<0.05)。结论地特胰岛素联用格列美脲片可较好地控制老年2型糖尿病的血糖,低血糖发生率低,具有安全、方便的特点,是老年2型糖尿病理想的治疗方法。     

消渴方加减联合短期胰岛素强化治疗2 型糖尿病临床研究

目的：观察消渴方加减联合短期胰岛素强化治疗2型糖尿病初发患者的疗效。方法：选取100例 2型糖尿病初发患者,根据治疗方式不同分为对照组、观察组各50例。对照组应用短期胰岛素强化治疗,观察 组在对照组基础上加用消渴方加减治疗。比较2组临床疗效及不良反应发生率,比较2组治疗前后中医证候积 分、空腹血糖（FBG）,胰岛β细胞功能指数（HOMA-β）、血糖波动参数[日平均血糖波动幅度（MAGE）、全 天血糖标准差（SDBG） ]的变化。结果：观察组有效率为96.00%,对照组为78.00%,2组比较,差异有统计学 意义（P＜0.05）。治疗后,2 组中医证候积分均较治疗前下降（P＜0.05）,观察组中医证候积分低于对照 组（P＜0.05）。治疗后,2组FBG水平均较治疗前下降（P＜0.05）,HOMA-β均较治疗前上升（P＜0.05）;观 察组FBG水平低于对照组（P＜0.05）,HOMA-β高于对照组（P＜0.05）。治疗后,2组血糖波动参数MAGE、 SDBG均较治疗前下降（P＜0.05）,观察组MAGE、SDBG均低于对照组（P＜0.05）。观察组不良反应发生率为 2.00%,对照组为10.00%,2组不良反应发生率比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：消渴方加减联合 短期胰岛素强化治疗2型糖尿病效果较好,能改善症状,降低血糖水平,改善胰岛功能,治疗稳定性强,安全 性高。     

加味玉液汤辅助西药治疗2型糖尿病疗效及对血糖波动幅度和胰岛素抵抗的影响

目的:观察加味玉液汤辅助西药治疗2型糖尿病(T2DM)疗效及对血糖波动幅度和胰岛素抵抗的影响。方法:选择医院2016年1月～2018年1月收治2型糖尿病患者326例,按随机数表法分为两组。对照组采用常规西药治疗,服用二甲双胍,0.5g/次,1次/天;观察组在对照组基础上服用加味玉液汤,将药材煎煮至600ml,分三次服用,1剂/天;两组患者均治疗2个月。统计两组患者疗效,统计两组患者治疗前后全天血糖标准差(SDBG)、1天内平均血糖波动幅度(MAGE)、最大血糖波动幅度(LAGE),统计两组患者治疗前后FPG、2hPG、HbA1c水平,统计两组患者空腹胰岛素(FINS)水平、胰岛素分泌指数(Homa-β)、胰岛素抵抗指数(Homa-IR)。结果:观察组治疗有效率(96.39%)明显高于对照组(89.38%),差异有统计学意义(P0.05);治疗后,观察组SDBG、MAGE、LAGE水平均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗后,观察组FPG、2hPG、HbA1c水平均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗后,观察组Homa-IR水平低于对照组,FINS、Homa-β水平高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:加味玉液汤辅助西药治疗T2DM降低血糖效果显著。     

金芪降糖片对使用预混胰岛素2型糖尿病（气虚内热证）患者降糖疗效及血糖波动的影响

目的 观察金芪降糖片对使用预混胰岛素2型糖尿病（气虚内热证）患者降糖疗效及血糖波动的影响。方法 采用随机、双盲、安慰剂对照、多中心临床试验设计,选取预混胰岛素治疗的2型糖尿病（气虚内热证）患者60例,随机分成试验组和对照组,试验组在常规治疗基础上给予金芪降糖片（0.56 g/片,每天3次,每次3片,餐前0.5 h口服）治疗,对照组在常规治疗基础上给予金芪降糖片模拟片（每天3次,每次3片,餐前0.5 h口服）治疗。疗程均为12周。比较两组的临床疗效。观察治疗前后两组葡萄糖目标范围内时间（time in range,TIR）、平均血糖波动幅度（mean amplitude of glycemic excursion,MAGE）、糖化血红蛋白（glycosylated hemoglobin,HbA1c）、空腹血糖（fasting blood glucose,FBG）、餐后2 h血糖（2-hour postprandial blood glucose,2hPG）的变化。结果 治疗后,试验组TIR、MAGE明显改善（P<0.05）,对照组TIR、MAGE未见明显改善（P>0.05）,...     

温针结合电针齐刺环跳穴为主治疗干性坐骨神经痛临床观察

目的:比较温针结合电针齐刺环跳穴与电针齐刺环跳穴治疗干性坐骨神经痛的临床疗效.方法:将56例干性坐骨神经痛患者随机分为温电针齐刺组和电针齐刺组,每组28例.温电针齐刺组采用温电针齐刺环跳穴,电针齐刺组采用电针齐刺环跳穴,均针刺委中、阳陵泉、承山,隔日治疗1次,10天为一疗程,共治疗2个疗程.分别于治疗前、第1个疗程后、...     

Needling of Jiaji （Ex-B2） for 30 Patients with Simple Adiposis

针刺华佗夹脊穴(T3-L5),治疗30例肥胖症患者,治疗2个疗程,显效12例,有效15例,无效3例,总有效率90.0%.     

万苏林30R与诺和灵30R治疗2型糖尿病的观察

目的：比较万苏林30R与诺和灵30R治疗2型糖尿病的疗效。方法：60例2型糖尿病随机分为观察组和对照组,观察组应用万苏林30R一日二次早、晚餐前30min皮下注射,对照组应用诺和灵30R一日二次,早、晚餐前30min皮下注射。结果：两组7个时点血糖比较无显著差异。两组治疗后糖化血红蛋白、低血糖事件比较无显著差异,胰岛素用量无明显变化。     

胰岛素治疗早期糖尿病肾病30例评价

目的：观察胰岛素强化治疗糖尿病肾病的疗效.方法：将50例早期糖尿病肾病患者随机分为治疗组和对照组,对照组应用胰岛素笔注射控制血糖,治疗组予诺和锐R胰岛素笔注射控制血糖,对血压、血脂两组治疗相同,治疗2周后观察两组治疗前后Alb、24h尿蛋白定量、Ccr的变化.结果：两组治疗后Alb较治疗前均有下降并有显著性差异,治疗组较对照组在治疗后下降更为明显并有差异显著性,24h尿蛋白定量及Ccr经统计无差异显著性.结论：胰岛素强化治疗对延缓早期DN的发展有重要意义,而诺和锐R胰岛素笔注射控制血糖效果更为理想.     

《针刺研究》第30卷(2005年)总目次

☆针麻与镇痛☆经皮穴位电刺激配合全麻行异氟醚控制性降压的可行性研究……………………………………………谢文霞王均炉(1):3电针对佐剂性关节炎大鼠踝关节周围皮肤及皮下组织神经纤维上BSI-B4与IL-1RI荧光双标免疫反应性的影响陈娣唐君瑞陈俊,等(1):9……………………………………………………………………………………………………………电针对角叉菜胶致炎大鼠的治疗作用和对COX蛋白表达的影响………………………方剑乔梁宜邵晓梅,等(4):225电针对慢性神经源性痛大鼠痛行为反应和脊髓背角NOS的影响………………………曹福元姚开…     

针刺治疗脑卒中后焦虑障碍30例临床观察

目的:观察针刺治疗卒中后焦虑障碍的临床疗效。方法:按ICD.10 F 0.64器质性焦虑障碍的诊断标准,选择60例卒中后焦虑患者,随机分为针刺治疗组30例,西药罗拉对照组30例。应用国际公认的汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、改良爱丁堡—斯堪的纳维亚卒中量表(SSS)及日常生活能力Barthel指数(Bl)评价两组患者治疗前后焦虑程度、神经功能及生活质量的改善。结果:针刺治疗组临床痊愈3例,显著进步13例,进步8例,无效6例,有效率为80%,与西药罗拉组疗效(有效率为83.3%)比较,HAMA评分减少差异无显著性意义(P>0.05);而针刺组SSS评分减少和Bl评分增加与对照组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:重视对卒中后焦虑的治疗,不但能提高脑卒中患者的生活质量,而且有助于脑卒中后神经功能的恢复。     

诺和锐30R在初诊2型糖尿病中的临床应用

目的观察诺和锐30R在治疗初诊且空腹BS〉11．1mmol／L的2型糖尿病的疗效及安全性。方法将60例初诊空腹BS〉11．1mmol／L的2型糖尿病的患者随机分为诺和锐30R组和诺和灵30R组，观察两组的降糖效果，血糖达标时间，糖化血红蛋白的下降及不良反应。结果①两组治疗后的FBS，2hP．BS：HbAlc明显下降（p〈0．01）．②诺和锐组降低餐后血糖及糖化血红蛋白更明显（p〈0．05）．且低血糖发生率低。结论：诺和锐30R能更好的降低初型2型糖尿病的Bs水平，减少低Bs的发生。     

自拟生血方配合促红细胞生成素治疗肾性贫血30例临床观察

肾性贫血是慢性肾功能衰竭的主要并发症之一 ,属继发性贫血。主要是缺乏足够的促红细胞生成素和尿毒症毒素潴留等多种因素作用的结果 ,它严重地影响患者的生活质量 ,加重病情的发展和变化。我科应用自拟生血方配合促进红细胞生成素 (ｒＨｕＥＰＯ)治疗肾性贫血 30例取得满意效果 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　临床明确诊断慢性肾功能衰竭贫血患者 6 0例 ,均来自我院住院患者。随机分为两组 :治疗组 (自拟生血方配促红细胞生成素 )和对照组 (单用促红细胞生成素 ) ,每组各 30例。治疗组 :男 17例 ,女 13例 ,年龄 2 4～ 6 6岁 ,平…     

Clinical Observation on Deep Acupuncture at Huantiao （GB 30） for Patients with Chronic Prostatitis

Objective: To observe the clinical efficacy of deep acupuncture mainly at Huantiao (GB 30) for patients with chronic prostatitis. Methods: Forty-two cases of patients with chronic prostatitis were treated with deep acupuncture at Huantiao (GB 30) combined with adjunct acupoints on the base of syndrome differentiation. Ten times treatment was a course, and effects were evaluated after two courses. Results: Among all the 42 cases, 29 cases were cured, 9 cases were improved and 4 cases were invalid, and the total effective rate was 90.5%. Conclusion: It has good effect of deep acupuncture at Huantiao (GB 30) as major acupoint combined with adjunct acupoints on the base of syndrome differentiation for patients with chronic prostatitis.