嗜酸性脓疱性毛囊炎1例及临床分析

目的了解中国人群嗜酸性脓疱性毛囊炎(EPF)的临床特点。方法报道1例男性嗜酸性脓疱性毛囊炎患者并对近10年来中国学者报道的20例患者做一总结分析。结果 20例患者中,男19例,女1例;发病年龄为20～50岁的中青年人群;发病部位以头面部为主,其次为躯干、四肢,掌跖部位受累少见;除2例艾滋病患者外,其他患者未伴发任何其他疾病;15例患者外周血嗜酸性粒细胞升高,5例不升高,比例为3:1。结论 EPF发病以男性为主,发病部位及临床表现存在一定差异,外周血嗜酸性粒细胞可升高或不升高。     

嗜酸性脓疱性毛囊炎(Ofuji病)、免疫组化分析

嗜酸性脓疱性毛囊炎(EPF,即Ofuji病),太藤(Ofuji)于1970年在日本首先描述,主要表现为毛囊性的丘疹脓疱,然后成环状损害,酷似体癣。组织病理像是毛囊、皮脂腺大量的嗜酸粒细胞和一些单核细胞浸润,毛囊外根鞘海绵形成,毛囊内嗜酸粒细胞脓疱。但嗜酸粒细胞和淋巴细胞如何聚集到毛囊皮脂腺周围的病理生理过程不清楚。目前认为各种粘附分子参与了细     

嗜酸性粒细胞增多性蜂窝织炎

嗜酸性粒细胞增多性蜂窝组织炎,或嗜酸性粒细胞增多性复发性肉芽肿皮炎,又称wells综合征,是一种罕见的以反复出现皮肤肉芽肿和外周血嗜酸性粒细胞增多为特征的皮肤病,国外1971年由wells最先报道而得名[1],国内类似病例较少.现报告1例临床及实验室资料完整的成人患者.     

儿童嗜酸性脓疱性毛囊炎1例及文献复习

报告一例儿童嗜酸性脓疱性毛囊炎并文献复习。患者为10岁男孩,头皮、四肢反复瘙痒性红斑、脓疱、丘脓疱疹、结节和疤痕9年。外周血嗜酸性粒细胞计数2.63×109/L,嗜酸细胞百分率0.244,IgE 36022 IU/mL,脓疱处细菌和真菌培养阴性。皮肤组织病理示真皮全层至皮下弥漫嗜酸性粒细胞浸润,部分外毛根鞘及皮脂腺嗜酸性粒细胞浸润。骨髓穿刺示增生性骨髓像(嗜酸性粒细胞增加)。诊断儿童嗜酸性脓疱性毛囊炎,给予西替利嗪和青霉素治疗,皮疹反复时又给予强的松20 mg/日,病情明显改善。     

嗜酸性脓疱性毛囊炎

报告1例嗜酸性脓疱性毛囊炎.患者男,20岁.躯干、四肢出现毛囊性丘疹、脱屑1个月.皮肤科检查颈部、躯干及四肢弥漫红色及暗红色斑片,其上密集分布粟粒大毛囊性丘疹,部分丘疹顶端可见针尖大脓疱.血常规及骨髓检查均示嗜酸性粒细胞增多.皮损组织病理检查示表皮角化过度,棘细胞层不规则增厚,毛囊及真皮内有大量以嗜酸性粒细胞为主的炎性细胞浸润,可见毛囊内嗜酸性粒细胞小脓肿.     

嗜酸性粒细胞增多性血管淋巴样增生1例

报告1例嗜酸性粒细胞增多性血管淋巴样增生。30岁男性患者头顶多发暗红色圆形丘疹、结节3年，无瘙痒、疼痛等自觉症状；实验室检查示外周血嗜酸性粒细胞明显增多外，余常规检查均无明显异常；头皮结节组织病理检查示真皮血管显著增生，伴有以淋巴细胞和嗜酸性粒细胞为主的混合浸润。结合临床及组织病理学，诊断为嗜酸性粒细胞增多性血管淋巴样增生。     

婴儿嗜酸性脓疱性毛囊炎

嗜酸性脓疱性毛囊炎(EPF)首先由Ofuji提出。该病病因尚不清楚,常累及成人,发生于儿童的报道仅有几例,EPF在婴儿早期有其独特的临床及发展特征。现报道2例婴儿患者。 例1,6个月,因头皮丘疹脓疱性皮疹瘙痒     

嗜酸性脓疱性毛囊炎1例

报道1例嗜酸性脓疱性毛囊炎。患者男,53岁。面部反复出现红斑、丘疹、脓疱5年,加重3个月。皮肤组织病理检查:外毛根鞘细胞间水肿,嗜酸性粒细胞、中性粒细胞浸润,毛囊内见脓疱,内含中性粒细胞、嗜酸性粒细胞,真皮内毛囊及血管周围大量嗜酸性粒细胞,中性粒细胞及单一核细胞浸润。诊断:嗜酸性脓疱性毛囊炎。给予雷公藤多苷、米诺环素等治疗后,皮损基本消退。     

嗜酸性粒细胞增多性血管淋巴样增生1例

我们发现一典型的嗜酸性粒细胞增多性血管淋巴样增生病例，现报告如下：     

嗜酸粒细胞增多性皮病

嗜酸粒细胞具有多种生物学功能。正常人外周血中嗜酸粒细胞占白细胞总数0．02～0．04,超过正常但小于0．1称轻度增多,介于0．1—0．5为中度增多,大于0．5则为重度增多。嗜酸粒细胞增多与许多皮肤病相关,可归为二类,一类为特发性嗜酸粒细胞增多性皮肤病,主要有：Ofuji嗜酸性化脓性毛囊炎、Wells综合征、嗜酸性脂膜炎、Gleich综合征（嗜酸粒细胞增多性周期性血管水肿）、嗜酸粒细胞性坏死性血管炎、口腔黏膜嗜酸粒细胞性溃疡、新生儿毒性红斑、嗜酸粒细胞性面部肉芽肿、一过性嗜酸粒细胞性结节病及结节性嗜酸粒细胞浸润等。另一类为组织中嗜酸粒细胞增多性皮肤病,其中部分疾病可伴有外周血嗜酸粒细胞增多,包括特应性皮炎、虫咬及寄生虫病、大疱性皮肤病、结缔组织病、     

不同年龄真皮纤维网结构的扫描电镜观察 Ⅰ. 胶原纤维

作者用扫描电镜观察了1岁以内婴儿,20-40岁成人及70岁以上老年的上臂、腹部和足跟部皮肤的真皮胶原纤维网.发现婴儿的胶原纤维较细,排列方向主要与表面平行,乳头层和网状层分界不清,各部位间无明显差异;成人的胶原纤维较粗,走向完全凌乱,乳头层和网状层分界清晰,有"中间带"将二者分开,足跟部纤维网较上臂和腹部者致密;老年真皮胶原纤维网较成人者更为致密而凌乱,纤维较直且相互交织较疏松,可见纤维束散开现象,足跟部纤维束堆聚非常紧密.作者对纤维网结构差异的原因及与皮肤生物学特性的关系进行了讨论.     

天疱疮160例临床分析以及死亡病例原因分析

目的总结天疱疮的临床特点、治疗方法及死亡原因。方法对161例天疱疮临床资料进行回顾性分析。结果常见诱因和加重因素为不规则使用激素和精神因素,抗Dsg1/3的阳性率为89%,轻、中、重型的激素使用量和住院天数差异有统计学意义,死亡常见于寻常型和重型天疱疮,肺炎为死亡常见的原因。结论规则使用激素和加强患者心理教育可减少疾病复发,抗Dsg1/3可作为天疱疮常规检查,病情分型影响激素的用量,感染是死亡的常见原因。     

Anatomie,Biologie, Physiologie und Grundzüge der Pathologie des Nagelorgans

The nail is the largest skin appendage. It grows continuously through life in a non-cyclical manner; its growth is not hormone-dependent. The nail of the middle finger of the dominant hand grows fastest with approximately 0.1 mm/day, whereas the big toe nail grows only 0.03–0.05 mm/d. The nails’ size and shape vary characteristically from finger to finger and from toe to toe, for which the size and shape of the bone of the terminal phalanx is responsible. The nail apparatus consists of both epithelial and connective tissue components. The matrix epithelium is responsible for the production of the nail plate whereas the nail bed epithelium mediates firm attachment. The hyponychium is a specialized structure sealing the subungual space and allowing the nail plate to physiologically detach from the nail bed. The proximal nail fold covers most of the matrix. Its free end forms the cuticle which seals the nail pocket or cul-de-sac. The dermis of the matrix and nail bed is specialized with a morphogenetic potency. The proximal and lateral nail folds form a frame on three sides giving the nail stability and allowing it to grow out. The nail protects the distal phalanx, is an extremely versatile tool for defense and dexterity and increases the sensitivity of the tip of the finger. Nail apparatus, finger tip, tendons and ligaments of the distal interphalangeal joint form a functional unit and cannot be seen independently. The nail organ has only a certain number of reaction patterns that differ in many respects from hairy and palmoplantar skin.     

上海市某区HIV/AIDS 69例临床资料分析

目的了解上海市某区HⅣ/AIDS流行特征及HIV/AIDS患者的生存状况,为制定预防控制措施提供依据。方法收集全区HⅣ/AIDS 69例疫情报表、流行病学个案调查资料、区CDC性病科艾滋病登记资料,进行统计分析。结果上海市某区HIV/AIDS发现人数近年来逐年上升;疫情主要从医疗机构中发现(69.57%);HIV/AIDS人群以外地户籍民工(68.12%)和无业人员为主;以21～40岁男性发病数居多(66.67%),以异性性接触为主要传播途径(50.72%);HIV/AIDS失访率为52.17%,目前在访的37.68%;死亡率10.15%;转化成AIDS的20.29%;配偶感染率为25.00%。结论医疗机构是艾滋病疫情发现的主要途径,在医疗机构实施扩大的HIV咨询检测策略,可以及早发现普通人群中的HIV/AIDS患者。     

Modified technique of suction blistering for epidermal grafting in vitiligo

BACKGROUND: Suction blister epidermal grafting is a useful modality of treatment of resistant and stable vitiligo; however, it requires expensive and heavy suction apparatus. This study is an attempt to develop a cheap and small apparatus which can be assembled in the physician's own office. PATIENTS AND METHODS: The method was tried in 22 vitiligo/leukoderma patients. The apparatus consisted of a cylindrical funnel connected with a three-way tap, and suction was given by a 50-mL syringe. The pressure inside the suction cup was retained by changing the position of lock of the three-way tap. The pressure was measured by connecting the three-way tap to a vacuum gauge. The apparatus remained adhered to the donor area because of negative pressure. The blister was formed in about 1.5 h. The roof of the blister was grafted onto the dermabraded recipient site. RESULTS: The pigmentation was complete in 20 out of 22 patients. There were no complications. CONCLUSIONS: The technique is inexpensive and easy and obviates the need of cumbersome and heavy equipment.     

皮肤纤维瘤与隆突性皮肤纤维肉瘤的临床病理比较

对皮肤纤维瘤（DF）与隆突性皮肤纤维肉瘤（DFSP）在临床、组织形态及免疫组化等方面进行了比较。DF20例,平均年龄37.75岁,好发于四肢,平均直径0.8cm。瘤细胞呈束状或旋涡状排列,局部可见车辐结构。平均每50个高倍视野核分裂为0.75个。常伴组织细胞和炎细胞浸润、胶原增生、表皮增生及黑色素增多,CD34（－）。瘤细胞密度与胶原增生及炎细胞浸润呈负相关,提示DF可能为反应性病变。DFSP10例,平均年龄49.1岁,好发于躯干,平均年龄49.1岁,好发于躯干,平均直径3.23cm。瘤细胞呈典型的车辐状排列,平均每50个高倍视野核分裂为5.5个。肿瘤背景清晰,少数可见炎细胞浸润及表皮增生,无胶原增生及黑色素增多,CD34（＋）。这些临床及病理特征有助于两者的鉴别诊断。     

不同年龄真皮纤维网结构的扫描电镜观察 Ⅱ. 弹性纤维

作者用扫描电镜观察了1岁以内婴儿,20-40岁成人及70岁以上老年的上臂、腹部和足跟部真皮弹性纤维网的三维结构.婴儿的弹性纤维网表现为致密、均质、有众多凹陷的海绵状结构.成人的纤维网由凌乱的纤维组成,乳头层纤维细而呈圆柱状,网状层纤维粗而呈片状,前者走向主要垂直,后者主要平行,足跟部纤维网较其它部位的致密.老年人弹性纤维网较为致密,尤以足跟部显著,纤维排列更为凌乱.个别纤维轮廓模糊,表面可见颗粒状物质,这些改变也以足跟部为明显.作者对纤维网结构差异的原因进行了讨论.     

人壳三糖酶基因在巴氏毕赤酵母中的真核表达和纯化

目的用巴斯德毕赤酵母系统表达人壳三糖酶,并进行亲和层析纯化,获得具有天然构象的人壳三糖酶。方法从pUC19-Chit融合载体中扩增编码人壳三糖酶基因,并将其克隆入真核表达载体pPIC9K,以电穿孔法转化酵母GS115。用MD平板筛选重组子,G418筛选高拷贝转化子,经甲醇诱导表达后,几丁质亲和层析法对表达上清进行纯化,并进行SDS-PAGE分析。结果构建了人壳三糖酶融合真核表达载体pPIC9K-Chit。SDS-PAGE显示人壳三糖酶分子量约为50000Da,表达量约为24mg/L,纯度为97%。结论人壳三糖酶在毕赤酵母中的成功表达和具有天然构象的人壳三糖酶获得为进一步研究其抗真菌作用提供了物质基础。     

Simultaneous occurrence of metageria and Gottron's acrogeria in one family

We report on a 17-year-old patient suffering from generalized mottled hyperpigmentation and multiple telangiectatic lesions of the skin. The subcutaneous fatty tissue was lacking or deficient. The patient showed a bird-like face. The cutaneous changes had been present since birth. X-ray studies revealed acro-osteolysis of the hands and feet. The metabolic and endocrine data were within normal ranges except of latent hypothyroidism. The clinical picture presented all criteria of metageria. The patient's mother and sister showed similar cutaneous changes, however, restricted to the distal parts of the extremities. We diagnosed acrogeria Gottron. The incidence of both metageria and acrogeria in one family makes metageria as an independent entity doubtful.     

经呼吸道感染马尔尼菲青霉菌的动物实验研究

目的对不同来源马尔尼菲青霉菌(penicillium marneffei,PM)的致病力情况进行初步探讨。方法将实验组小鼠分为R组和H组,分别经呼吸道吸入接种分离自广西野生银星竹鼠的PM菌株(竹鼠寄生株)及广西地区马尔尼菲青霉病(peniciliosis marneffei,PSM)患者血液的PM菌株(人感染株)活菌悬液,7天后处死并解剖,肉眼观察肺脏感染情况;取左肺下叶组织行真菌培养并比较阳性率差异;取左肺上叶组织行病理切片观察了解其病理改变;取右肺组织匀浆接种PDA平板培养基25℃培养48h后计数菌落,比较二者肺组织菌载量,同时分析安慰剂组和空白对照组小鼠的情况。结果实验组小鼠(R组和H组)感染PM后发病率100%;两种不同来源的PM感染小鼠后肺脏肉眼观察无明显差异;感染不同来源PM的小鼠肺组织菌载量无差异;不同来源PM感染的小鼠肺脏病理改变无明显差异;安慰剂组小鼠有轻微病理改变;空白对照组小鼠无病理改变。结论两种不同来源的PM菌株经呼吸道吸入感染途径均可引起小鼠肺部致病;竹鼠寄生株PM与人感染株PM对小鼠的致病力无差异。