回盲部病变的X线诊断与鉴别

回盲部良、恶性变变主要依靠 X线表现作出诊断。但由于其解剖结构的位置变化很大 ,误诊率较高。现就其 X线表现提出鉴别诊断。1　炎性病变1.1炎性包块 :X线表现为盲肠内半侧充盈不全或刀割状充盈缺损。盲部扭曲变尖 ,缩短 ,回盲部粘膜粗乱 ,受压移位。鉴别 :炎性肿块位于腔外 ,肿块与肠腔的改变不相称。恶性肿瘤为大块状的腔内充缺。粘膜破坏不规则 ,肠壁僵硬固定。粘膜粗乱 ,肠壁毛糙和回肠、盲肠、阑尾三者同时累及者大多为炎症。1.2　回盲部结核 :X线表现为肠腔狭窄 ,粘膜粗乱 ,回肠、盲肠粘连 ,挛缩变形 ,功能改变。鉴别 :显示肠腔轮…     

结肠镜结合病理学检查对回盲部溃疡的鉴别诊断价值

目的:探讨结肠镜结合病理学检查对回盲部溃疡鉴别诊断价值。方法:结肠镜检查发现回盲部溃疡结合患者病理学检查和临床表现进行确诊和鉴别诊断。结果:我院3年经结肠镜发现回盲部溃疡58例,结合病理学检查确诊40例,占69.0%。主要为克罗恩病、溃疡性结肠炎、大肠癌、肠结核、恶性淋巴瘤。研究显示,结肠镜结合病理学检查对溃疡性结肠炎诊断价值最高。结论:结肠镜结合病理学检查对回盲部溃疡的诊断和鉴别诊断都极其重要,在临床上应得到广泛推广和应用。     

回盲部肿瘤误诊阑尾脓肿16例分析

笔者从1972年2月～1999年9月共收治回盲部肿瘤误诊阑尾脓肿16例,报道如下。1　临床资料1.1　一般情况:本组16例中,男9例,女7例,年龄40～75岁,平均63岁。1.2　病程经过:本组有6例存在典型的转移性右下腹疼痛,诊断为急性阑尾炎、阑尾脓肿,术中见阑尾确有急性炎症,同时发现回盲部肿瘤5例。9例因阑尾脓肿入院,非手术治疗效果不佳,作纤维结肠镜或X线钡剂灌肠检查诊断回盲部肿瘤,本组16例中有1例阑尾切除术后出院,因肠梗阻入院后经手术确诊。本组16例均经手术治疗,无手术死亡。1.3　误诊时间:从首次误诊至回盲部肿瘤手术时间3个月以内4例,6个月以…     

CT对颅内钙化性病变的鉴别诊断价值

颅内钙化性病变的种类较多,本文回顾性分析了45例资料完整的颅内钙化性病变,着重探讨其CT表现及钙化特征,以期提高对本组疾病的认识。     

回盲部肿瘤误诊为阑尾炎33例

回盲部肿瘤是结肠肿瘤好发部位之一,早期无临床症状,随着病情发展到一定程度,出现右下腹疼痛,肿块等症状,临床上诊极易漏诊或误诊为阑尾炎或阑尾脓肿,而延误冶疗,增加患者痛苦,加重患者经济负担。我院自1996年3月至2009年3月收冶误诊为阑尾炎或阑尾脓肿的回盲部肿瘤患者33例,现报告如下：     

回盲部肠管代胃术的应用解剖

目的:为了解决近端胃癌根治术中消化道重建后出现的有效胃容量丧失及反流性食管炎的问题提供解剖学基础。方法:在30具乳胶灌注尸体标本和23具新鲜尸体铸型标本上对右半结肠、回肠末端的各营养血管的分支吻合以及血管的分布类型、来源及分支,以及肠管的长度对血管分支的影响进行观察。结果:①可分割型血管:根据乳胶灌注标本观察,可达到肠段13-16cm分布有可分割型血管,根据铸型标本观察,可达到肠段10-15cm分布有可分割型血管。②不可分割型血管:根据铸型标本观察,可达到肠段12-13cm分布有不可分割型血管。结论:各类型的肠段血管分布都可满足再造胃的需要。     

颈部囊性病变的CT诊断

目的探讨颈部囊性病变的CT诊断价值。方法对40例颈部囊性病变患者进行CT检查,回归性分析所有患者的CT检查结果。结果颈部囊性疾病中甲状舌管囊肿17例占42%,鳃裂囊肿11例占28%,不同的颈部囊性疾病CT检查表现特点不同。结论 CT检查能够较好地反映颈部囊性病变特点,对于颈部囊性病变的诊断具有一定价值。     

卵巢囊性病变的CT诊断分析

目的：探讨卵巢囊性病变的CT表现,以供临床参考。方法：回顾性分析我院2009年12月-2011年收治的36例卵巢囊性病变患者的临床资料,总结其CT表现。结果：36例囊性病变中,34例为良性病变,病灶CT表现主要为类圆形,囊壁较薄,且较为规则,囊液均匀,呈水样密度。恶性病灶CT表现为：形状不规则,囊壁分隔混乱、厚度不均,并可能会出现盆腔浸润。结论：采用CT检查能够有效提高卵巢囊性病变的临床确诊率,可有效判断患者的良恶性情况。     

回盲部陈旧性闭合性挫伤并迟发性穿孔1例漏诊报道

<正>1临床资料患者:男性,27岁,职业司机。因突然发生腹痛8h,经门诊以"腹痛待查,胃肠穿孔"收入院。患者8h前不明原因突然发生腹痛,当时以中上腹部疼痛为主呈持续性隐痛,可以忍受,伴呕吐胃内容物1次,无咖啡色物,大便1次稀,未做任何处理,约4～5h后腹痛加重呈持续性剧烈绞痛,且腹痛波及全腹难忍受,到当地医院就诊检查白细胞总数:12.2     

CT诊断肾脏占位性病变的效能与病变性质的分析

目的 观察采用CT诊断鉴别及判断肾脏占位性病变性质的意义,为肾脏占位性病变科学鉴别提供支持,为后续患者治疗提供科学依据.方法 选择2018年1月～2021年11月菏泽市牡丹人民医院/菏泽市中心医院收治的63例肾脏占位性病变患者为研究对象,均采用CT平扫,观察CT诊断肾脏占位性病变符合率、灵敏度、特异度、阴性预测值、阳性...     

三种不同CT扫描技术对腰椎峡部裂的诊断价值

目的:探讨不同CT扫描方法对腰椎峡部裂的诊断价值,以改进扫描技术。方法:将腰椎峡部裂患者324例随机分3组,每组108例,分别采用常规扫描、反角度扫描、多层螺旋CT扫描,对比分析峡部裂的显示率。结果:3组间峡部裂显示率差异有显著性,多层螺旋CT扫描三维重建对峡部裂的显示率为100.0%,反角度断层扫描的显示率为92.6%,常规断层扫描的显示率为79.6%。结论:不同CT扫描技术对峡部裂的诊断价值不同,常规扫描技术对部分峡部裂易漏诊,反角度扫描对峡部裂的显示较为理想,但不能同时显示峡部裂所示的继发性改变及椎体与椎间盘病变,多层螺旋CT扫描与重建对峡部裂的诊断价值最高,且可同时准确显示椎体及椎间盘病变,是首选扫描技术。     

左肱骨上端纤维性炎性增生性病变一例报告

患者 ,男 ,6岁 ,左肩部肿痛 2个月。肩部疼痛及活动受限从晨起明显 ,间有午后低热 ,无外伤史。曾多次在外院拍过Ｘ光片检查按结核治疗。在 1个月前来院拍Ｘ光片示左肱骨干骺端骨质密度减低、骨质破坏、无明显骨硬化边、左肱骨骨骺形态骨质位置来见异常 ,诊断意见考虑结核、感染。入院查体无发热 ,左肩无肿 ,肱骨上端外侧稍隆起 ,轻压痛 ,局部皮肤肤温稍高 ,无血管扩张 ,腋下淋巴结无肿大 ,左肩活动外展稍受限。化验室检查血沉 1 9ｍｍ/ｈ。胸部Ｘ光拍片及肝脾Ｂ超检查无异常。入院诊断 :左肱骨上端占位病变 :结核、肿瘤 ?科内讨论意见结核可…     

CT引导下经皮肺活检对肺周围性病变的诊断价值

目的评价CT引导下经皮肺活检对肺周围性病变的诊断价值。方法回顾分析178例患肺周围性病变并行CT引导下经皮肺活检患者的临床资料,统计其确诊率。结果CT引导下经皮肺活检确诊率为90.4%(161/178),161例中原发性肺癌98例,肺结核36例,肺部感染21例,肺转移癌6例。术后发生痰中带血40例,气胸6例。结论CT引导下经皮肺活检对肺周围性病变患者确诊率高,具有安全、有效、简便等优点。     

CT在肺泡充实性病变诊断鉴别中的应用研究

目的通过回顾性分析肺部疾病的诊断结果,分析CT在肺泡充实性病变的诊断价值。方法选取进行肺部CT检查和支气管镜检查的肺泡充实性疾病患者126例,通过CT检查结果、电子支气管镜检查及病理检查结果进行对比研究,分别统计CT检查、支气管检查的灵敏度,并通过配对资料对2种检查方法的结果进行对比。结果肺部CT和支气管镜检查对这些肺部疾病有不同的灵敏度和特异性。CT与支气管镜的对比研究结果表明,CT在肺结核、炎性病变、肺部肿瘤的检出率和特异性显著优于支气管镜。结论 CT在肺泡充实性病变诊断中的灵敏度和特异性优于支气管镜。临床上使用CT,可以最大程度的减少漏诊率和误诊率,并且能获得良好的治疗效果。     

腰椎退行性病变CT分型

腰椎退变为常见的多发病，是包括腰椎间盘、骨质、小关节、椎周韧带及软组织等相互影响、综合退变的结果，临床以腰椎痛为主要临床表现，但目前临床影像对这类患者只是笼统的诊断为腰椎退变，没有具体明确哪些结构的退变，从而影响对患者临床表现的完整理解及正确治疗。笔者总结了本院2006年4月-2007年4月260例老年腰椎退变患者的临床症状及腰椎相关结构退变的影像表现，现介绍如下。     

腰椎退行性病变CT分型

腰椎退变为常见的多发病,是包括腰椎间盘、骨质、小关节、椎周韧带及软组织等相互影响、综合退变的结果.临床以腰椎痛为主要临床表现,但目前临床影像对这类患者只是笼统的诊断为腰椎退变,没有具体明确哪些结构的退变,从而影响对患者临床表现的完整理解及正确治疗.笔者总结了本院2006年4月-2007年4月260例老年腰椎退变患者的临床症状及腰椎相关结构退变的影像表现,现介绍如下.     

颅内囊性病变CT分析

目的是根据颅内囊性病变的发生部位、结合临床症状体征及CT扫描（平扫＋增强）,提高对囊性病变的认识,鉴别是囊性肿瘤还是囊性其他病变（炎症性、脑血管性、寄生虫性、先天性）。是脑内病变还是脑外病变。给临床治疗提供可靠的影像学资料。