16层螺旋CT在胰腺癌诊断中的意义

1．临床资料：本组200B年3月～2005年3月来我院做CT检查，并经手术证实的胰腺癌31例，其中男27例，女4例，年龄33～67岁，平均年龄59岁。其中胰头癌25例，胰体癌5例，胰尾癌1例。主要临床症状：腰痛20例，消瘦7例，黄疸10例。同时还选择了经手术病理证实的慢性胰腺炎5例作为对照。     

胰腺癌的CT诊断

目的：总结胰腺癌的CT影像表现,提高其诊断准确性。方法：分析经CT诊断9例及手术后病理证实18例胰腺癌的CT表现,所有患者均行CT平扫及螺旋增强双期扫描。结果：病灶位于胰头部17例,钩突部4例,体尾部6例,囊腺癌2例,转移癌2例,CT表现为胰腺实质内不规则肿块,癌肿密度高低不等,增强扫描肿块主要呈乏血供性无明显强化。结论：充分认识胰腺癌的CT影像学特征,有利于提高对胰腺癌的诊断水平。     

23例胰腺癌的CT诊断价值与鉴别诊断分析

目的:分析脾胰腺癌的CT诊断及鉴别诊断。方法:回顾性分析收治的23例经手术病理证实的胰腺癌患者的CT表现及特征,并与胰腺炎的CT表现进行鉴别诊断。结果:胰腺癌的CT表现主要为胰腺的轮廓、密度、胰周及胰管的异常。早期胰腺CT值平扫20～48 Hu,增强扫描后23～140 Hu。组织学病理诊断显示:乳头状腺癌和导管腺癌,其中高分化腺癌7例,中分化腺癌11例,低分化腺癌5例。结论:对于胰腺癌,CT检查结合临床病史多可作出定性诊断。     

螺旋CT双期扫描在胰腺癌诊断中的应用

目的评估螺旋CT双期扫描在胰腺癌诊断中的价值。方法回顾性分析50例经临床和病理证实的胰腺癌病人螺旋CT双期扫描的CT表现。结果50例胰腺癌通过螺旋CT双期扫描,不仅能显示肿瘤的生长部位,还能显示肿瘤的大小、形态、密度,并能准确地显示肿瘤与临近血管和脏器的关系。结论螺旋CT双期扫描,不仅在提高胰腺癌早期诊断方面有较高的价值,而且也提高了判断胰腺癌侵犯周围血管的准确性。     

胰腺癌的CT诊断

目的：提高胰腺癌的CT诊断水平，减少误诊。方法；对56例胰腺癌的CT表现进行分析。结果：诊断胰腺癌的重要征象是：（1）胰腺出现实质性肿块或局部增大为主要的直接征象。（2）扩张的胆总管突然断并胰管扩张即“双管征”为可靠征象；（3）胰腺周围大血管模糊，被包埋，狭窄，僵直，癌栓及周围脏器受侵，腹部淋巴结肿大，肝转移情况；（4）合并胰腺囊肿，慢性胰腺炎，胆囊结石。结论：根据上述要点，密切结合临床，正确运用扫描技术，胰腺癌的CT诊断正确率达95％以上。     

螺旋CT在胰头周围肿块与胰头癌中的鉴别诊断与分析

随着CT的普及和检查方法的不断完善,CT已成为胰腺病变的重要检查方法。胰头部周围肿块的CT征象及临床表现与胰头癌酷似,在临床工作中,常遇到胰头区较大肿块与周围结构分界不清,是胰头壶腹癌累及周围结构还是周围病变累及胰头,对临床治疗方案及评价预后有重要意义。笔者搜集我院自2004年2月—2008年12月经临床、手术、病理、CT诊断证实的13例胰头部周围肿块和11例胰头癌,对其CT资料做一综合性分析,旨在提高其CT诊断和鉴别诊断水平。1资料与方法1.1一般资料13例经临床病理证实的累及胰头部周围肿块的病例中,为胰头部肿块型慢性胰腺炎9例,胰头变异2例,胰头周围淋巴结病2例;其中男10例,女3例,年龄     

螺旋CT增强扫描对小胰腺癌的诊断价值及临床意义

目的：探讨螺旋CT增强扫描对小胰腺癌的检查方法和诊断价值及其临床意义.方法：对本科76例行多期螺旋CT扫描的小胰腺癌进行回顾性分析,比较正常胰腺组织和肿瘤在平扫和三期的增强变化.根据CT征象分析病灶检出率行术前评估,并与手术结果比较.结果：在三期增强扫描中,正常胰腺组织胰腺期的增强值明显高于其它两期,胰腺一病灶增强差值胰腺期高于其它两期,小胰腺癌在胰腺期（35 ～45s）显示最清晰.胰周血管在动脉期和静脉期显示满意.76例中,动脉期检出率为69.7％ （53/76）,胰腺期检出率为94.7％ （72/76）,门静脉期检出率为53.9％ （41/76）.76例中,62例术前评估可切除的肿,有51例可切除,符合率为82.2％（51/62）瘤,但术中仍有11例不可切除;14例术前评估不可切除,符合率为100％（14/14）.结论：螺旋CT增强扫描在小胰腺癌检查中,胰腺期是小胰腺癌检出最佳期相,有极大的诊断价值;动脉期和门静脉期是病灶术前评估最好时期,它具有重要临床意义.     

37例胰头癌的CT表现分析

目的探讨胰头癌的CT诊断价值，分析CT误诊、漏诊的常见原因。方法回顾性分析经手术病理证实的37例胰头癌的CT表现。结果胰头肿块36例，胰管扩张22例，胆管扩张19例，胰头周围结构受侵犯及淋巴结转移为35例，远处转移灶10例。结论CT在胰头癌诊断方面有重要价值，但也存在一定的局限性。     

盆腔巨型囊性病变的CT诊断（附14例分析）

目的 评价盆腔巨型囊性病变的CT诊断价值。方法 对盆腔14例经手术病理证实的卵巢巨型囊性病变，进行回顾性分析。结果 盆腔巨型囊性病变的良恶性CT表现与文献报道有一定的差距，诊断率明显低于文献报道。本文恶性囊性病变6例，良性囊性病变8例。文献报道囊壁内外结节是诊断良恶性的标志之一，但本文3例良性病变的囊壁及间隔出观结节，1例无结节囊性病变术后病理证实为恶性。结论 盆腔囊性病变以卵巢为多见，巨型囊性病变CT定位可出现误差。结合B超检查可提高定位诊断，当囊壁出现结节时，观察囊壁结节的多少是诊断恶良性的标志之一。     

胰腺癌的螺旋CT诊断

胰腺癌为胰腺最常见的一种恶性肿瘤，其位置隐蔽很难早期发现，因此CT的早期诊断尤为重要。本文搜集30例胰腺癌患者，对其CT诊断的情况进行分析。     

舌癌的螺旋CT诊断(附13例报告)

目的　探讨舌癌的螺旋CT表现及其CT诊断的价值。方法　对 13例经活检或手术病理证实的舌癌患者均行螺旋CT平扫 ,其中 6例作增强扫描。结果　平扫 13例中 ,除舌外形的改变外 ,病灶区均有密度改变。增强扫描病灶区均有不同程度强化。 13例中有 6例颌下或颈淋巴结肿大。结论　螺旋CT对舌癌的诊断及了解病灶范围、淋巴结转移价值较高 ,对临床治疗方案的制定有重要指导意义。     

螺旋CT对胰腺癌的诊断价值

认为螺旋CT扫描速度快，可以减少呼吸运动的影响；连续采集容积数据，扫描结束后可以对图像进行薄层重建和血管的三维重建，有利于小病变和胰周血管的显示，被认为是对胰腺进行动态扫描的最佳工具。同时在胰腺癌术前分期、手术切除性评价及小胰腺癌诊断方面显示出它的优势。     

螺旋CT双期增强扫描对胰头癌鉴别诊断的初探

胰头癌（cancer of the head of the pancreas ）是胰腺常见的恶性肿瘤,约占胰腺癌的70％-80％。早期正确诊断是决定其治疗方案的关键。笔者结合多年的临床实践,对超声或普通CT有时易将胰头变异增大、慢性胰腺炎和胰头周围淋巴结病误认为胰头癌,而螺旋CT往往能作出正确的鉴别诊断。本文仅探讨螺旋CT双期增强扫描对我院2000年1月-2008年1月间29例可疑胰头癌的鉴别诊断进行回顾性分析,报告如下。     

胰腺癌的多层螺旋CT诊断

目的探讨胰腺癌的多层螺旋CT表现特点，旨在提高对本病的诊断。方法回顾性分析28例胰腺癌的临床及多层螺旋CT的资料。找出其特点。结果28例中胰头癌18例，胰体癌5例，胰尾癌1例，胰头体部癌3例，胰体尾癌1例；肿瘤直径〉3cm 16例，〈3cm 12例；ET平扫呈低密度改变13例，等密度3例，水样密度右液化坏死12例。增强扫描均有不均匀性强化；另有胰周脂肪层消失24例；肝内外胆管扩张23例，合并胰管扩张20例；腔静脉、门静脉、肠系膜上动脉、腹主动脉及分支受累等18例；腹腔淋巴结肿大9例。结论多层螺旋CT扫描检查诊断胰腺癌是一种无创性方法，是临床诊断、治疗和评估预后最常用、最准确的影像学方法之一。     

胰腺癌的螺旋CT诊断

胰腺癌发病率呈上升的趋势，约占全身恶性肿瘤的1％～4％。根据癌灶发生部位分为胰头癌、胰体癌、胰尾癌和全胰癌，胰腺癌预后极差，1a的生存率不到30％，5a生存率仅3％～7％。早期胰腺癌手术切除后5a生存率可达30％，因此，改善胰腺癌预后的关键在于胰腺癌的早期诊断。CT扫描能很好地显示胰腺及胰周的解剖结构，动态扫描可以观察胰腺实质的细微结构变化，是目前诊断和术前评估胰腺癌最常用、最准确的影像学检查方法之一。     

螺旋CT双期增强扫描对可疑胰头癌的鉴别诊断价值

目的 探讨螺旋CT双期增强扫描对可疑胰头癌的鉴别诊断价值.方法 对59例经超声和临床拟诊的胰头癌行胰腺的螺旋CT双期增强扫描,动脉期和门静脉期延迟扫描时间分别为25s和60s.所有病例经病理或临床追踪诊断.结果 59例中,胰头变异8例,胰头周围淋巴结病8例,慢性胰腺炎9例,胰头癌34例.其中55例(93%)诊断正确,2例胰头周围淋巴结结核和2例慢性胰腺炎误诊为胰头癌.结论 螺旋CT双期增强扫描对可疑胰头癌的鉴别诊断有很高的价值.     

成人肠套叠的螺旋CT诊断

目的：探讨螺旋CT对成人肠套叠的诊断价值。方法回顾性分析经手术及病理证实的25例成人肠套叠患者的CT表现。结果25例患者按套入部类型分：小肠型肠套叠4例,回结肠型6例,结肠型15例。病因分别为：结肠癌13例,淋巴瘤2例,平滑肌瘤1例,结肠息肉1例,脂肪瘤3例,肠憩室4例,术后粘连1例。CT表现：靶征20例,肾形征或彗星尾征12例,肠系膜脂肪套入形成半月征7例,肠壁增厚19例,近端肠管扩张20例。结论成人肠套叠具有特征性CT表现,CT检查对成人肠套叠的临床诊断、治疗有重要的指导作用。     

螺旋CT诊断小胰头癌18例分析

本文报道 18例经ＣＴ诊断并经手术病理证实的小胰头癌(≤ 3 .0ｃｍ) ,评价螺旋ＣＴ双期扫描在小胰头癌的临床应用价值。1　材料和方法1.1　一般资料　收集了经我院病理证实的小胰头癌 18例。其中瘤直径≤ 3 .0ｃｍ。男 14例 ,女 4例 ,年龄 37～ 75岁 ,平均 6 0 .4岁。主要临床表现为上腹部不适、消瘦和皮肤巩膜黄染。1.2　影像学检查方法　采用ＧＥＨｉｓｐｅｅｄＣＴｉ ｐｒｏ型螺旋ＣＴ ,病人禁食 8ｈ ,检查前 1ｈ口服 4%泛影葡胺 80 0～ 10 0 0ｍｌ。先作常规层厚 10ｍｍＣＴ平扫 ,确定胰腺的位置 ,经高压注射器注射非离子型造影剂 80～ …     

胃癌的螺旋CT诊断及临床价值

目的：评价CT对胃癌的诊断能力及价值。方法：收集40例经胃镜活检或手术病理证实的胃癌病例,分析螺旋CT表现。结果：胃壁增厚40例,软组织肿块22例,合并溃疡8例,领近组织浸润12例,淋巴结转移28例。结论：螺旋CT可显示胃癌的大小、形态、范围,判定有无周围浸润,有淋巴结及其他脏器转移,对疾病的评价和治疗方案的选择具有重要的价值。