药物性肝病70例临床分析

目的探讨药物性肝病的临床特点。方法对70例药物性肝病患者的用药史、临床表现、肝功能检查、临床分型以及治疗预后作综合判断。结果多种药物可引起肝损害,居前三位的依次为抗结核药(30.0%),中药或中草药(25.7%),抗风湿药及解热镇痛药(5.7%),药物发生的时间大多在1～8w,同种药物引起的肝损害发生时间长短不一,与机体对药物的代谢异常和特异性体质有关。临床类型主要为肝细胞损害型,其次是胆汁淤积和混合型。结论重视药物性肝病的诊断,及时积极的治疗能收到较好的效果。     

药物性肝病79例回顾性分析

目的:分析药物性肝病的病因、临床表现,探讨影响预后的因素。方法:采用回顾性分析方法,分析79例药物性肝病的病因、临床表现、临床病理类型、治疗及预后。结果:引起药物性肝病的可能药物依次为抗肿瘤药15例(19%),抗结核药10例(13%),抗菌药10例(13%),免疫抑制剂9例(11%),非甾体类解热镇痛药9例(11%),甲状腺激素及抗甲状腺药6例(8%),性激素类4例(5%),中药4例(5%),口服降糖药3例(4%),调脂药3例(4%),抗癫痫药2例(3%),抗精神病药1例(1%),抗病毒药1例(1%),三醋吗啡1例(1%),黄热病疫苗1例(1%)。无任何临床表现29例(37%),纳差或呕吐38例(48%),发热24例(30%),皮疹或皮肤搔痒10例(13%),关节疼痛4例(5%)。黄疸30例(38%),肝或脾肿大12例(15%),腹水2例(2%),白陶土样大便1例(1%)。嗜酸性粒细胞增高11例(14%)。有药物过敏史者10例(13%)。病理类型:肝细胞损害型42例,胆汁淤积型8例,混合型29例。结论:药物性肝病的预后因子为年龄、基础疾病、以往发生过药物性肝病,早期诊断、早期治疗药物性肝病亟需引起重视。     

必须重视药物性肝病

当前供人类应用的药品和保健品达3万种以上,这些外因性化学物质多在肝脏各种酶作用下转变为水溶性强的物质由肾脏排出,通常他们生物转化的第1相代谢在肝细胞的细胞色素P450(CYP)酶系作用下进行,将非极性药物通过氧化还原和水解反应生成极性基团。第2相反应为上述生成物与内     

29例药物性肝病临床分析

目的探讨引起药物性肝病的药物及药物性肝炎的临床表现和治疗效果.方法收集我科住院病人中药物性肝病29例进行回顾性分析.结果发现除多种常用药物有损肝作用外,一些中药的损肝作用亦不容忽视,药物性肝病临床表现以乏力、纳差、黄疸为主要症状,实验室检查肝功能改变与病毒性肝炎均无.结论药物性肝病的发生与药物毒性对机体的损害程度,机体对药物的反应等多种因素有关,大多数药物性肝炎停药后治疗效果好.     

药物性肝病16例临床分析

随着药物种类的不断增多及广泛应用，近年来药物性肝损害的发病率也相应增加，据何敬东报道临床上药物性肝炎并不少见，50％的非病毒性慢性肝炎为药物源性。药物性肝病的临床表现及实验室检查无特异性，易被误诊。本文回顾性分析16例药物性肝病患者的临床资料，报告如下：     

29例药物性肝病临床分析

目的 探讨引起药物性肝病的药物及药物性肝炎的临床表现和治疗效果。方法 收集我科住院病人中药物性肝病29例进行回顾性分析。结果 发现除多种常用药物有损肝作用外,一些中药的损肝作用亦不容忽视,药物性肝病临床表现以乏力、纳差、黄疸为主要症状,实验室检查肝功能改变与病毒性肝炎均无。结论 药物性肝病的 发生与药物毒性对机体的损害程度,机体对药物的反应等多种因素有关,大多数药物性肝炎停药后治疗效果好。     

药物性肝病89例临床分析

药物性肝病是指由于药物或其代谢产物引起的肝脏损害，是常见的肝病之一。近年来随着药物品种的不断增加，药物性肝损害的发生率亦明显增多。现对89例药物性肝损害的患者进行回顾性分析，以提高对药物性肝病的认识。     

药物性肝病的治疗现状

临床上药物性肝病屡见不鲜，但尚未引起患者和医师的广泛重视。据报道，药物性肝病约占黄疸住院患者的2％～5％，占成人肝病患者的10％，在老年肝病中可达20％以上。在欧美国家约30％～40％的急性肝功能衰竭由药物引起，在我国药物性肝炎大约占急性肝炎住院患者的10％。     

药物性肝病72例临床分析

目的：分析72例药物性肝病的病因、临床特点及治疗与预后,以加深临床医师对药物性肝病的认识。方法：对72例药物性肝病患者进行分析。结果：药物性肝炎患者中,中药类21例,占29.2%,居首位,抗生素类（包括抗结核药物）16例,占22.2%,解热镇痛药物13例,占18.1%。临床主要表现为发热、乏力、纳差、黄疸、右上腹部不适等,临床急性肝炎最常见,用药至发病时间3~90d,急性肝炎肝功能恢复时间为（3.6±3.3）周,淤积型肝炎恢复时间为（6.8±4.2）周。结论：药物性肝病随着药物的不断开发应用而逐步增加,应重视药物的肝毒性,预防药物性肝炎发生。     

药物性肝损害40例临床分析

目的提高对药物性肝损害的认识。方法对2003年4月～2007年7月住我院的40例药物性肝损害患者进行回顾性分析,对患者的一般资料、临床表现、实验室检查结果及涉及的药物进行总结。结果女性22例,男性18例。潜伏期多为1～8w。临床分型:肝细胞型24例(60.0%),胆汁淤积型5例(12.5%),混合型11例(27.5%),肝细胞型是最常见的临床类型。由西药引发肝损害27例(67.5%),中药9例(22.5%),多种药物(如中药 西药,成分不详的减肥药)4例(10.0%)。临床治愈34例(85.0%),好转4例(10.0%),死亡2例(5.0%)。结论多种药物均可引起药物性肝损害,应予以重视,临床上以肝细胞型为主,经积极治疗多数预后良好。     

52例药物性肝病临床分析

目的 :探讨 5 2例药物性肝病的病因、药物种类和临床特点 ,以加深对药物性肝病的认识 ,减少发病率。方法 :根据服药史、临床表现、肝功能检测及血清标志作出综合分析。结果 :引起 5 2例肝病的有关药物中 ,抗痨药物占 2 3.0% ,抗甲状腺药物占 13.5 % ,抗精神药与抗真菌药占 7.7% ,其它类药物占 48.1%。经停药后治疗 ,多数预后较好 ,个例仍危重。结论 :药物性肝病有增多趋势 ,引起临床重视 ,以预防为主 ,早诊断、早治疗。     

83例药物性肝病临床分析

近年来,随着临床应用药物种类的迅速增多,药物性肝损害的发生率也随之增加,通过对我院2000年1月～2004年12月确诊的83例药物性肝病进行临床分析,以期对药物性肝病的早期诊断和治疗提供一定的帮助。现分析如下:1资料和方法1.1一般资料:83例患者中,男56例,女27例,年龄11～78岁,平均年龄36.9岁,20岁以下6例,20～39岁40例,40～59岁15例,60岁以上23例。1.2诊断依据:(1)给予药物后大多数1～4周内出现肝损害表现,但也可于数月后才出现肝病的表现,少数的潜伏期可更长。(2)有肝内胆汁淤积或肝实质细胞损害的病理和临床特点。(3)除外其它肝脏疾患,病毒…     

696例药物性肝损害药物的临床分析

近年来随着临床药物种类的迅速增多和药物治疗的增加,非处方药物范围的不断扩大及患者自行服药的机率增加,药物性肝损害的发生率正在逐年增多[1]。我们研究了我院1994年至2006年住院的696例药物性肝损害患者的损肝药物、药物变迁及年发病率,并总结分析其临床特点。     

药物性肝病153例临床分析

目的：探讨药物性肝病的病因、病理、临床表现、诊断及治疗,为减少药物性肝病提供一定的依据。方法：对１５３例临床诊断为药物性肝病患者的资料进行分析。结果：药物性肝病呈逐年增加趋势,以抗衡药物最常见,其次为抗癌药物及非甾体类抗炎药,随着新的药物应用引起的药物性肝病不断出现并逐年增多,如降脂药、性激素及减肥药等。结论：药物性肝病的机制可能与肝脏在化学物质清除转化中的主导作用、基因的缺陷、遗传的异质性及细胞色素Ｐ－４５０酶的诱导有关。因而加强对本病的认识与警惕性是早期诊断、处理本病的前提,应注意最近及过去所应用过的全部药物,治疗的关键是及时停药,从简保肝治疗,对于重症病人应予支持治疗,必要时可考虑肝移植。     

药物性肝病40例临床分析

在药物的代谢过程中,可能由于药物本身或其代谢产物的作用,对肝脏造成损害;也可能因机体对有关药物的特异性反应而导致肝损害.近年来,随着新药开发和应用的速度加快,以及患者就医率的提高,药物性肝病的发生率也日益增加.本文总结了解放军88医院1998年4月～2003年4月收治的药物性肝损害患者的临床资料,以加深临床医生及药师对药物性肝病病因和预防的认识,现报告如下.     

药物性肝损害38例临床分析

我们对2004年1月～2005年8月我科确诊的38例药物性肝损害患者临床资料进行了系统性回顾分析,旨在帮助临床医生提高对药物性肝炎的认识,以便能及时作出正确的诊断和治疗.     

药物性肝病63例临床分析

随着新药的不断开发以及临床上的广泛应用,再加上国人对一些感冒药、中草药、保健药、减肥药等非处方药的随意性、自主性使用,致药物性肝病的发生率逐年增加,药物性肝病（Drug—induced liver disease—DILD）亦愈来愈引起临床医师的警惕与重视。作者对本院1997年10月～2007年12月期间收治的63例药物性肝病患者进行回顾性分析，探讨其致病药物、临床表现、治疗及预后，以增加临床医师尤其是非消化科医师对此病的认识，尽量做到及早诊断、治疗及预防。     

肝病合并败血症45例临床分析

1980～1996年间，我院共收治32782例各种肝病患者，发现有血培养阳性的败血症45例，现将观察结果报告如下。临床资料一、在32782例肝病患者中，合并败血症45例，其中男37例，女8例，年龄ZI～68岁，其中肝硬变28例，重型肝炎13例，慢性肝炎3例，急性肝炎1例。二、临床表现45例均发热，体温在38．3～40．5℃之间，驰张热20例、间歇热20例、稽留热5例。寒战29例，头痛9例，呕吐ZI例，呕逆3例，四肢关节痛5例，心悸17例，气促6例，腹胀20例，牌大12例，肝大9例，皮疹3例，休克12例，神志改变11例。未见转移性脓肿，明确感染灶10例。三、实验室…     

48例药物性肝损害病例的临床分析

目的提高对药物性肝损害的认识和诊断治疗的准确性。方法对本院48例药物性肝损害（DILI）患者的临床资料进行回顾性分析。结果在药物性肝损害患者中,抗菌素19例（39．6％）,居首位,其次为解热镇痛类11例（22．9％）和中药10例（20．8％）。临床主要表现为巩膜黄染（55．6％）、乏力（47．2％）、食欲不振（44．4％）;临床上急性肝炎最常见,占90％。结论药物性肝损害随着药物的不断开发应用而逐步增加,应重视药物的肝毒性,预防药物性肝炎发生。     

药物性肝病77例临床分析

目的探讨药物性肝病的发病情况。方法对77例药物性肝病患者临床资料进行总结分析。结果无任何肝病临床表现，仅在药物治疗过程中复查肝功能发现肝功能异常者占49．4％；有发热、黄疸、右上腹胀痛等消化系统症状者占50．6％。诱发药物性肝病的药物种类依次为抗生素类（包括抗结核药物）、解热镇痛药物、免疫抑制剂、抗溃疡药物、心血管类药物、中草药。基础疾病依次为恶性肿瘤、结核病、消化性溃疡、肝病、高血压、高血脂、风湿热、血液病。结论有相当一部分患者无任何症状、体征，仅在定期复查肝功能时发现肝功能损害。不典型病例极易漏诊、误诊而延误治疗，故在使用具有肝损害作用药物时，务必定期复查肝功能，一旦发现肝功能异常，及时处理。