甲状腺功能紊乱女性患者治疗前后血清leptin和ghrelin水平的变化

目的 探讨女性甲状腺功能紊乱患者治疗前、后血清leptin 和ghrelin水平的变化.方法 选择治疗前、后体脂稳定的21例初诊甲状腺功能亢进(甲亢)和17例甲状腺功能减退(甲减)女性患者,放射免疫分析法测定治疗前、后空腹血清leptin、ghrelin及甲状腺功能,计算体质量指数(BMI)和体脂百分数(%Fat),对照20例.结果 1.甲亢组治疗前空腹血清ghrelin水平(989.0±170.0)ng/L,明显低于对照组(1 205.0±338.0)ng/L(P<0.05);治疗后空腹血清ghrelin水平(1 236.0±179.0)ng/L,明显高于治疗前(P<0.01),且与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05).2.甲减组治疗前空腹血清ghrelin水平(1 537.0±251.0)ng/L明显高于正常对照组(1 205.0±338.0) ng/L (P＜0.01),治疗后空腹血清ghrelin水平(1 253.0±370.0)ng/L明显低于治疗前(P＜0.05),与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05).3.甲亢组和甲减组空腹leptin 水平,治疗前、后与对照组比较差异无统计学意义.结论 去除体脂因素后,提示BMI、%Fat并不是影响甲亢和甲减组治疗前空腹ghrelin及leptin水平变化的重要因素,且ghrelin可能参与了甲亢和甲减的发生、发展.     

妊娠合并甲状腺功能亢进症40例的诊断和处理

目的 :探讨妊娠合并甲状腺功能亢进症 (甲亢 )的诊断、治疗及新生儿结局。 方法 :产前测定合并甲亢孕妇外周血甲状腺激素 [三碘四腺原氨酸 (T3)和甲状腺素 (T4) ]、促甲状腺素 (TSH )水平的变化 ,了解分娩方式及新生儿结局 ;通过抽脐血查 T3、T4、TSH以了解新生儿甲状腺功能。 结果 :甲亢未治疗组甲状腺激素 T3、T4、游离 T4(FT4)、游离 T3(FT3)水平明显高于治疗组和对照组 (P<0 .0 1) ,治疗组甲状腺激素水平控制在正常上限或增高 2 0 %以内。甲亢组分娩绝大多数为难产 (P<0 .0 5 ) ,占 90 %。未治疗组新生儿体质量明显低于治疗组和对照组 (P<0 .0 1) ,且有 1例新生儿甲亢出现。结论 :甲亢应早期诊断和治疗 ,病情缓解后受孕对新生儿无明显影响     

甲状腺功能减退症患者血浆对氧磷酯酶1活性与氧化应激状态的关系

目的 探讨甲状腺功能减退症(甲减)患者血浆对氧磷酯酶1(PON1)活性变化及与氧化应激状态的关系. 方法分别测定对照组(50例)、甲减治疗前组(59例)、甲减治疗后组(48例)及甲状腺功能恢复正常的甲减患者(43例)继续治疗5～10个月后空腹血浆中游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺激素(TSH)、PON1活性、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MAD)、氧化低密度脂蛋白(ox-LDL)及血脂含量,并进行相关性分析. 结果甲减患者治疗前FT3、FT4、PON1活性和SOD水平与对照组相比明显降低(P<0.01);而MAD、TSH及ox-LDL含量较对照组升高(P<0.01).甲减患者治疗后血浆FT3、FT4、PON1活性和SOD水平明显高于治疗前(P<0.05),MAD、TSH及ox-LDL含量较治疗前明显降低(P<0.01).相关分析表明,甲减患者PON1与SOD、FT3、FT4水平间呈显著正相关(P<0.05),与MAD、TSH及ox-LDL水平呈显著负相关(P<0 01).43例甲状腺功能恢复正常的患者继续治疗5～10个月后抗氧化酶及氧化应激指标基本恢复至正常水平.结论 甲减患者血浆PON1活性异常与甲状腺激素水平有关,可能为治疗甲减提供新思路.     

瘦素在甲状腺功能障碍中的研究

目的　研究人血清瘦素在不同的甲状腺功能障碍中的水平。方法　选取甲状腺功能亢进患者 5 8例 ,甲状腺功能减退患者 2 5例 ,健康对照组 4 0例 ,分别空腹抽取静脉血测甲状腺功能、瘦素水平。结果　 (1)甲亢组与对照组相比 ,瘦素水平均升高 ,其中女性有显著差异 (P <0 .0 1)。 (2 )甲减组与对照组相比 ,瘦素水平女性显著上升(P <0 .0 5 ) ,男性下降。 (3)甲亢组与甲减组相比 ,瘦素水平差异显著 (P <0 .0 5 )。 (4)所有观察组女性瘦素水平较男性显著升高。结论　血清瘦素水平在不同的甲状腺功能障碍中存在变化 ,并与甲状腺激素有一定的相关性。     

甲状腺CT值与甲状腺功能的关系临床研究

目的探讨甲状腺CT值与甲状腺功能的相关性,为临床诊断提供指导。方法选取Graves’病甲状腺功能亢进患者94例(甲亢组)和桥本甲状腺炎患者56例(甲减组)及健康体检者50例(对照组),均行甲状腺CT值及甲状腺激素水平测定。结果甲亢组左、右甲状腺CT值[(71.29±14.67)、(71.58±15.12)HU]及甲减组左、右甲状腺CT值[(51.74±6.21)、(50.71±6.89)HU]均明显低于对照组[(101.36±9.68)、(102.57±11.39)HU](P<0.05),且甲减组左、右甲状腺CT值明显低于甲亢组(P<0.05)。Pearson相关分析显示,甲亢组甲状腺CT值与FT4水平呈负相关(P<0.05),甲减组甲状腺CT值与FT3水平呈正相关(P<0.05)。结论Graves’病与桥本甲状腺炎患者CT值均明显减低,甲状腺CT值与甲状腺功能具有一定相关性,对甲状腺疾病诊断、鉴别有重要作用。     

不同甲状腺功能状态血清瘦素水平的变化

目的 :探讨不同甲状腺功能状态 (甲亢、甲减、正常 )血清瘦素 (Leptin)水平的变化。方法 :采用放射免疫分析法 (RIA)分别检测 30例甲状腺功能亢进、30例原发性甲状腺功能减退和 30例健康人血清Leptin水平。结果 :甲减组的Leptin水平 [(3.95± 1.76 ) μg/L]明显低于健康组 [(7.98± 3.0 1) μg/L],差异有显著性(P <0 .0 1) ;而甲亢组Leptin水平 [(8.0 1± 2 .84) μg/L]与健康组比较差异无显著性 (P >0 .0 5 )。 结论 :甲减患者血清Leptin水平明显下降 ,而甲亢患者则无变化。Leptin与甲状腺激素有一定的关系。     

甲状腺功能亢进和甲状腺功能减退患者心肌酶变化分析

目的分析住院甲状腺功能亢进(甲亢)和原发性甲状腺功能减退症患者(甲减)心肌酶谱变化,探讨甲亢、甲减与心肌酶变化的关系。方法随机选取门诊初诊甲亢患者31例、甲减患者27例和健康体检者29例为研究对象,检测晨起空腹静脉血血清天门冬酸氨基转移酶(AST)、肌酸激酶(CK)、CK的同工酶(CK-MB)、乳酸脱氢酶(LDH)、LDH同工酶(HBDH)水平与FT3,FT4,促甲状腺激素(TSH)水平的关系。结果甲减患者血清AST,CK,CK-MB,LDH,HBDH均明显高于对照组(P<0.05);FT3,FT4与AST,CK,CK-MB,LDH,HBDH呈显著负相关,TSH水平与心肌酶谱无相关性。甲亢患者血清AST,CK-MB明显高于对照组(P<0.01),且血清FT3,FT4与AST,CK,CK-MB,LDH,HBDH呈显著正相关,TSH与心肌酶谱各项指标呈显著负相关。结论甲亢和甲减患者常伴心肌酶升高,及时检测心肌酶谱,可辅助评价甲状腺疾病病情以及继发心脏损害的危险性。     

老年原发性甲状腺功能减退症120例临床分析

目的:探讨老年原发性甲状腺功能减退症的临床特点、治疗方法及临床疗效。方法:选择我院2009年12月～2010年8月收治的120例老年原发性甲状腺功能减退症的患者作为甲减组,分析其临床特点,120例患者采用替代疗法治疗。另选取同期健康体检的40例正常者作为对照组,比较甲减组治疗前、后和对照组的游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、超敏促甲状腺激素(sTSH)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平及血液流变学指标血浆黏度值、纤维蛋白原、血红蛋白。结果:甲减患者多有一些非特异性表现,甲减组治疗前sTSH、TC、TG、LDL-C、血浆黏度值、纤维蛋白原、血红蛋白显著高于对照组(P<0.05),FT3、FT4显著低于对照组(P<0.05),治疗后甲减组以上各指标均恢复正常,与对照组差异无统计学意义(P>0.05)。结论:替代治疗可改善甲减患者的血脂水平和血浆黏度,促进患者甲状腺功能的恢复。     

甲状腺功能与胃肠运动及胃动素水平的关系

目的 探讨甲状腺功能与胃肠运动及胃动素水平的关系, 为临床应用提供依据.方法 选取2013年1月至2016年1月间四川省人民医院收治的60例甲状腺功能异常患者, 其中30例甲状腺功能亢进患者作为甲亢组、30例甲状腺功能减退患者作为甲减组, 30例健康体检者作为对照组;采用放射免疫法检测血清中胃动素水平, 同位素单光子辐射计算机断层显像技术检测患者胃液体半排时间、食管通过时间.结果 甲减组受试者食管通过时间明显高于甲亢组及对照组, 差异有统计学意义 (P<0.05) , 甲减组显著高于对照组 (P<0.04) ;甲亢组患者血清中胃动素水平显著高于对照组 (P<0.05) , 甲减组患者血清中胃动素水平显著低于对照组 (P<0.05) ;甲亢与胃动素水平呈正相关关系 (P<0.05) , 与食管通过时间及胃排空时间呈负相关关系 (P<0.05) .甲减与胃动素水平呈负相关关系 (P<0.05) , 与食管通过时间及胃排空时间呈正相关关系 (P<0.05) .结论 甲状腺功能亢进可导致胃肠道功能及胃动素水平升高, 甲状腺功能减退可导致胃肠道功能及胃动素水平下降.     

甲状腺功能异常患者的性激素水平变化分析

目的:观察甲状腺功能亢进(甲亢)和甲状腺功能减退(甲减)患者性激素水平的变化,以探讨其临床意义.方法:用化学发光方法分别检测甲状腺激素和性激素的水平.结果:女性甲亢和甲减组的FSH、LH较对照组明显升高.男性甲亢组和甲减组E2均较对照组明显升高,甲减组T明显下降;女性甲亢组和甲减组E2均较对照组降低.PRL在女性甲亢组和甲减组中均升高,男性甲减组升高.结论:由于甲状腺激素水平的改变,而导致下丘脑2垂体促性腺激素轴的调节功能紊乱,男性可能出现性功能下降和男性不育症,女性可能出现月经紊乱和女性不孕症.     

血清胆红素浓度低下与动脉粥样硬化的关系

目的 针对血清胆红素的强抗氧化性质,研究其与动脉粥样硬化（ＡＳ）的关系。方法 采用重氮法测定血清胆红素,酶法测定总胆固醇（ＴＣ）、甘油三酯（ＴＧ）,选择性抑制法测定高密度脂蛋白胆固醇（ＨＤＬｃ）,低密度脂蛋白胆固醇（ＬＤＬｃ）,通过Ｆｒｉｅｄｗａｒｄ公式计算。结果 冠心病患者的总胆红素、直接胆红素及间接胆红素均低于对照组（Ｐ〈０．０５）,脑梗塞患者的总胆红素、间接胆红素低于对照组（Ｐ〈０．０５）,     

甲状腺功能亢进症伴肺动脉高压的超声心动图

目的　探讨甲亢腺功能亢进症 (甲亢 )患者肺动脉高压 (PH)的发生与左心结构、功能状态的关系。　方法　应用二维及彩色多普勒超声观察 70例甲亢伴 PH患者左心大小及功能参数、肺动脉收缩压 (SPAP) ,分析SPAP与左心各参数间的相关关系。　结果　 (1) 5 3例 (76 % )甲亢伴 PH病例存在左心或全心扩大 ,或伴左室射血分数改变 ;SPAP与左房内径 /主动脉内径值呈正相关 (P<0 .0 1) ,SPAP与性别、年龄、心率、射血分数、左室内径、心输出量等均未见明显相关 (P>0 .0 5 ) ;(2 ) 17例患者并无上述情况或仅伴右心扩大 ,SPAP与上述各变量间无显著相关。　结论　多数甲亢患者的 PH可能与左房扩大有关 ,但部分 PH病例并无左心结构及功能变化 ,提示其 PH的产生可能缘于心脏以外的机制     

胃癌患者血清及组织中组织蛋白酶-D、谷胱甘肽-S-转移酶活性测定的临床意义

目的　探讨组织蛋白酶 - D(Cath- D)、谷胱甘肽 - S-转移酶 (GST)活性变化与胃癌发生、发展及预后的关系。　方法　检测胃癌、单纯性胃炎、胃炎伴癌前病变患者血清、癌组织、癌旁组织、胃窦粘膜中 Cath- D、GST的活性和手术前后血清 GST活性。　结果　 (1)胃癌组的 Cath- D、GST的活性显著高于单纯性胃炎组及胃炎伴癌前病变组 (P<0 .0 1) ,胃炎伴癌前病变组 GST的活性显著高于单纯性胃炎组 (P<0 .0 5 ) ,Cath- D活性与单纯性胃炎组比较差异无显著性 (P>0 .0 5 )。 (2 )胃癌组织 Cath- D、GST的活性显著高于癌旁组织 (P<0 .0 5 )、癌旁组织中Cath- D、GST的活性显著高于对照组织 (P<0 .0 5 )。 (3)伴有淋巴结转移的胃癌组织中 Cath- D活性显著高于不伴有淋巴结转移的 (P<0 .0 5 ) ,GST的活性在伴有与不伴有淋巴结转移者中差异无显著性 (P>0 .0 5 )。 (4) Cath- D的活性与按预后好坏的组织学分型 (P<0 .0 1)、按 TNM的分期 (P<0 .0 1)等病理指标有密切相关 ,而 GST的活性与病理指标无显著相关 (P>0 .0 5 )。 (5 )胃癌手术后 10天血清中 GST的活性明显低于手术前 (P<0 .0 1)。　结论　Cath- D、GST活性联合检测可用于胃癌高危人群筛选、监测癌前病变进展及预测肿瘤复发     

乳腺癌患者血清及组织中谷胱甘肽-S-转移酶活性检测的临床价值

目的：探讨谷胱甘肽S－转移酶（GST）活性变化与乳腺癌发生、发展的关系及其临床应用价值。方法：检测60例乳腺癌（其中伴有淋巴结转移30例）、30例乳腺不典型增生及30例乳腺增生患者的血液及癌组织、癌旁组织、不典型增生组织、单纯性增生组 GST活性。结果：（1）乳腺癌组的血清及组织中GST活性显著高于不典型增生组（P＜0．01）及单纯性增生组（P＜0．01）。（2）乳腺癌组织GST活性显著高于癌旁组织（P＜0．05）、癌旁组织中GST活性显著高于正常对照组组织（P＜0．05）;（3）乳腺癌组织GST活性与肿瘤大小、按预后 好坏的组织学分型等病理指标无关,与组织学分级、是否伴有淋巴结转移相关（P＜0．05）。（4）乳腺癌术后血清中GST活性明显低于术前（P＜0．01）。结论：GST活性变化与乳腺癌发生发展密切相关,可作为乳腺癌诊断和癌前病变监测的参考指标。     

单纯性肥胖、2型糖尿病人的血清瘦素水平

目的　探讨单纯性肥胖、2型糖尿病人的血清瘦素 (L P)水平与肥胖度、胰岛素的关系。　方法　受试者精确测量身高、体重、腰围、臀围。禁食 10 h取晨血测血浆血糖 (FPG)、胰岛素 (FINS)、瘦素 (L P)、血脂。应用免疫放射法测定血清 L P水平。　结果　 (1)女性瘦素水平均明显高于男性 ;肥胖组男性、女性瘦素均较正常组、糖尿病组增高 ;糖尿病组与正常组比较瘦素水平无明显差异。 (2 )相关分析显示 ,瘦素与体重指数 (BMI) (P<0 .0 0 1)、性别(P<0 .0 1)、胰岛素 (P<0 .0 5 )相关。较正 BMI、性别后瘦素仍与胰岛素相关 (P<0 .0 5 )。 (3) BMI相近情况下 ,糖尿病组中男性、女性均发现长期使用胰岛素者瘦素、胰岛素均较口服药者高。　结论　机体的体脂量、性别、胰岛素都是调节瘦素的重要因素。高瘦素血症可能与高胰岛素血症、胰岛素抵抗有关     

人绒毛膜促性腺激素对小鼠颌下腺、血清表皮生长因子的影响

目的 探讨人绒毛膜促性腺激素（ＨＣＧ）与颌下腺、血清表皮生长因子（ＣＧＦ）之间的相互调节机制,为内分泌免疫调节网络提供实验依据。方法 ＩＣＲ雄性小鼠切除颌下腺和给予ＨＣＧ前后应用放射免疫方法测定颌下腺和血清ＥＧＦ。结果 假手术给药且颌下腺ＥＧＦ含量与假手术组相比明显升高（Ｐ〈０．０５）,去颌下腺组血清ＥＧＦ与假手术组相比差别无显著性,去颌下腺给药组血清ＥＧＦ与去颌下腺组相比明显（Ｐ〈０．０５）,假     

经颅多普勒超声对糖尿病的脑血流检测分析

目的　探讨经颅多普勒 (TCD)在诊断和预测糖尿病患者脑血管病变中的临床意义。　方法　采用TCD诊断仪对 6 4例 5 0岁以上 2型糖尿病患者及 5 9例同年龄段正常对照组进行脑血流检测。　结果　糖尿病组的 PI值增高 (P<0 .0 1～ 0 .0 5 ) ;血流速度亦增高 ,其中 MCA、ACA、PCA的 Vs、Vm、Vd及 VA的 Vs与对照组比较 ,差异有显著性 (P<0 .0 1～ 0 .0 5 ) ,BA的 Vs、Vm、Vd及 VA的 Vm、Vd与对照组比较差异无显著性 (P>0 .0 5 ) ;糖尿病组颈内动脉系统血管 PI值较椎基动脉系统血管 PI值明显增高 (P<0 .0 1)。　结论　 TCD对糖尿病颅内动脉血流动力学的改变灵敏度较高 ,在诊断糖尿病患者脑血管病变、预测和减少脑血管意外方面有着重要的临床意义     

非胰岛素依赖型糖尿病患者血清PICP、ICTP测定及其与骨代谢的关系

目的　探讨非胰岛素依赖型糖尿病 (2型糖尿病 )对骨代谢的影响。　方法　对 30例 2型糖尿病患者及 40例正常人 (对照组 )血清 I型前胶原羧基末端前肽 (PICP)、I型胶原羧基吡啶并啉交联肽 (ICTP)、骨钙素(BGP)、钙 (Ca)、磷 (P)等骨代谢相关指标进行测定。　结果　 2型糖尿病患者血清 ICTP较对照组明显增高 (P<0 .0 1) ,PICP/ ICTP则较对照组明显降低 (P<0 .0 1) ,血清 PICP、BGP较对照组降低 ,但差异无显著性 (P>0 .0 5 ) ,血清 Ca、P与对照组无显著性差异。血清 ICTP与病程呈正相关 (r=0 .474,P<0 .0 1) ,血清 PICP与 BGP呈正相关(r=0 .5 89,P<0 .0 1)。　结论　 2型糖尿病患者骨吸收过程增加较为明显 ,造成骨量丢失。     

职业紧张与SOD、LPO的关系

目的 观察不同职业紧张人群体内清除自由基的能力。方法 应用职业紧张量表（ＯＳＩ）,对２４８名不同职业紧张人群体内超氧化物歧化酶（ＳＯＤ）、血浆过氧化脂质（ＬＰＯ）进行测定。结果 职业紧张暴露危险度高的人群体内ＳＯＤ低于职籽紧张暴露危险度低的人群（Ｐ〈０．０１）,而职业紧张暴露危险度高的人群体内ＬＰＯ高于职业紧张暴露危险底低的人群（Ｐ〈０．０１）。结论 不同职业紧张人群体内清除自由基能力随职业紧张度     

结肠癌肝转移高危因素探讨及其临床意义

目的　探讨结肠癌肝转移的主要危险因素及其临床意义。　方法　比较结肠癌肝转移 40例 (转移组 )及同期无肝转移结肠癌 35 7例 (对照组 )病理因素及血清癌胚抗原 (CEA)水平。　结果　结肠癌肝转移原发部位多见于乙状结肠 (37.5 % ) ,转移组淋巴结转移率高、肠壁浸润深度深 ,转移组组织学以高分化型腺癌为主 (72 .5 % ) ,转移组血清 CEA水平增高明显 ,与对照组比较差异均有显著性 (P<0 .0 5 ) ;年龄、肿瘤浸润周径、肿瘤大体分型对肝转移影响不大 ,两组差异无显著性 (P>0 .0 5 )。　结论　结肠癌肝转移多发生于乙状结肠、伴有淋巴结转移、浸润全层、高分化型癌及 CEA水平高者