糖尿病足的自我防护及健康教育

糖尿病足是指糖尿病患者因神经血管病变而失去感觉或因缺血而失去活动能力,合并感染所致的足部疾患[1].据统计我国糖尿病足患病率为0.9%～14.5%[2].因此,对糖尿病患者进行有关糖尿病足预防的健康教育显得尤为重要,它开始于糖尿病确诊时,且应贯穿始终,以提高糖尿病患者时糖尿病足自我防护意识和管理能力,降低糖尿病足的发生及截肢率,提高糖尿病患者的生活质量.     

糖尿病足溃疡发病机制及诊治的临床进展

中国9 240万糖尿病患者中近乎15％的患者在生命的某一时段会发生糖尿病足部溃疡,其中需要截肢者高达33％,而截肢的糖尿病患者中85％是因足部溃疡深部细菌感染引起;不管截肢与否,糖尿病足部溃疡患者的死亡率为29％,4级以上合并细菌感染而未行手术治疗的严重患者其死亡率高达54％[1].因此,糖尿病足部溃疡致残、致死危害之高,给患者及社会带来了沉重的负担. 1 对糖尿病溃疡发病机制的认识 降低糖尿病足病患者致残、致死率,最有效的方法是预防糖尿病足病的发生和发展.而糖尿病足部溃疡发生发展的原因中60％～70％单纯由糖尿病下肢神经病变引起,15％～20％由单纯下肢动脉血管病变引起,另外的15％～20％同时存在有血管病变和神经病变[2]. 神经病变、足部畸形、过高的足跖压力、血糖控制不良、糖尿病病程长及男性,都是足部溃疡的促进因素[3].     

糖尿病足的预防与护理

糖尿病足是由于糖尿病血管病变或神经病变和感染等因素导致糖尿病病人足部或下肢组织破坏的一种病变[1].糖尿病足约占因糖尿病有关问题住院病人的47%.在美国,由于糖尿病足溃疡和截肢所支付的费用几乎相当于糖尿病并发症医疗花费的总和[2].因此,加强糖尿病足的健康教育,是预防糖尿病足的关键[3],预防方法包括控制糖尿病,避免足部受伤、感染和溃疡,学习足部检查方法,养成每天足部护理的习惯,达到预防糖尿病足的目的,减少糖尿病足的发生,提高病人的生活质量.     

糖尿病足的早期防治及护理进展

糖尿病足又称糖尿病肢端坏疽,是糖尿病的严重并发症之一,其发病主要与糖尿病神经病变、血管病变和感染有关,主要表现为足部麻木、局部肿胀或发绀、溃疡及坏疽.糖尿病足具有高致残性,据统计全球每隔30 s就有一人因糖尿病下肢病变而需要截肢[1].糖尿病足溃疡导致的截肢率是非糖尿病病人的30倍～40倍[2],糖尿病足引起的巨大经济负担和社会负担受到广泛关注.对糖尿病足早期发现、治疗及护理干预可有效预防糖尿病足的发展,降低糖尿病足的截肢率,提高糖尿病病人的生活质量.现将早期糖尿病足的治疗护理进展综述如下.     

前列腺素E治疗糖尿病足的观察及护理体会

糖尿病患者足部因神经和血管病变,合并感染称为糖尿病足,是糖尿病患者所特有的临床表现[1],也是糖尿病患者致残、致死的重要原因.研究显示15%～20%的糖尿病患者在其病程中发生足部溃疡或坏疽,糖尿病患者的截肢率是非糖尿病患者的15～20倍[2].笔者用前列腺素E(凯时)治疗糖尿病足患者取得了较好的临床效果,现报道如下.     

糖尿病足的治疗及护理进展

目前,糖尿病患者的发病率呈上升趋势,糖尿病足的群体也逐渐扩大.据报道,全球约1.5亿糖尿病患者中15%以上将在其生活的某一时间发生溃疡或坏疽[1].到2010年,我国的糖尿病患者有可能达到6000万[2],糖尿病足必须引起医务人员的高度重视,因为其在肢体慢性缺血性疾病中是治疗困难和病残率最高的疾病,已经占到了非创伤性截肢中的50%[3].通过早期干预,积极治疗和护理,糖尿病患者截肢率可以显著降低[4].正确的糖尿病足的治疗及护理对改善该病的预后具有重要意义,笔者将目前糖尿病足的治疗和护理方法综述如下.     

糖尿病患者足溃疡的预防及护理

糖尿病足溃疡是糖尿病并发症之一 ,而且后果严重 ,是糖尿病患者截肢致残的主要原因。严重影响了糖尿病患者的生活质量 ,甚至威胁生命。美国因此而截肢的患者逾 5万人[1 ] 。而我国随糖尿病发病率逐年增高 ,糖尿病足溃疡发生率也明显增加。糖尿病患者的截肢率是非糖尿病现患者的 2 0～ 40倍[2 ] 。因此 ,很有必要对糖尿病足溃疡的预防及护理进行讨论。1　糖尿病足溃疡发生的机理糖尿病足溃疡主要是由周围神经病变引起 ,但是下肢血管病变也是引起足溃疡的主要因素。足部溃疡患者 60 %存在单纯性神经病变 ,2 0 %是由缺血所致 ,神经病变和血管病…     

糖尿病足的家庭预防及护理

糖尿病足是糖尿病严重的并发症之一,1956年由Oskly首先提出,1972年Callerall定义为:因神经病变而失去感觉或因缺血而失去活力,合并感染的足称为糖尿病足,是糖尿病病人所特有的临床表现[1],也是糖尿病病人致残、致死的重要原因.糖尿病足病人中有15%～20%在其病程中发生足部溃疡或坏疽,糖尿病足的截肢率是非糖尿病病人的15倍～20倍[2].     

护理干预在糖尿病足预防中应用的效果评价

糖尿病足(diabetic foot,DF)是指糖尿病患者因合并神经和末梢血管病变而导致的下肢感染、皮肤溃疡或深部组织的破坏.它是糖尿病较严重的并发症之一,严重影响了糖尿病患者的生活质量,甚至造成糖尿病患者致残、致死.随着社会的进步,人们生活水平的提高以及人口老龄化的出现,糖尿病患者呈逐年上升趋势,糖尿病足患者也越来越多,约占糖尿病患者的48.5%,占截肢患者的50.0%[1].对于糖尿病足的治疗,预防是关键,对于糖尿病患者实施护理干预,尤其是对高危人群可有效预防或减低足部疾病的发生率[2].我院2009年8月至2010年8月对部分糖尿病患者采取了护理干预措施,旨在探讨护理干预应用于糖尿病足预防的临床效果,现报道如下.     

糖尿病足42例的护理

糖尿病足(diabetic foot,DF)是患糖尿病后发生的与下肢远端神经异常和不同程度的周围血管病变相关的足部感染、溃疡和(或)深层组织破坏[1].DF是糖尿病严重的和治疗费用很高的慢性病发症之一,严重者可以导致截肢,糖尿病患者下肢截肢的相对危险性约为非糖尿病患者的40倍[2],然而通过积极的治疗和护理,可以使截肢率下降49％～85％[3].我院2005-08-2010-03收治糖尿病足部溃疡42例,仅有2例(4.8％)下肢截肢,现报道如下.