两种常用牙髓治疗方法的临床疗效评价

目的：评价干髓治疗充填术与根管治疗充填术两种常用牙髓治疗方法的临床疗效。方法：４９６例牙髓炎及根尖周炎患者随机接受干髓治疗充填术或根管治疗充填术，追踪复查２年。结果：干髓治疗充填术１９６例，治愈１４３例，治愈率７３％；根管治疗充填术３００例，治愈２９１例，治愈率９７％。两者有非常显著差异（Ｐ〈０．００１）。结论：根管治疗充填术优于干髓治疗充填术，是较理想的牙髓治疗方法。     

剖宫产术后严重晚期出血1例

患者,25岁。G_2P_1~(+1),因37~(+3)周孕,臀位,初产,胎儿宫内窘迫行剖宫产术。术中取出一男婴2500g,子宫下段形成差,术中出血500ml,术后6天拆线出院。术后8天阴道出血增多再次入院,以“胎盘残留”行清宫术,刮出20g组织,阴道出血减少,留院一天出院。术后19天,突发阴道大量出血,量约1000ml,色鲜红,再次入院行清宫术,清出大量血凝块,术后出血减少,     

十二指肠憩室术式选择

目的：比较各种术式在治疗十二指肠憩室中的作用。方法：观察单纯内翻缝合术与转流术术后疗效。结果：转流术明显优于单纯内翻缝合术。结论：转流术使十二指肠肠腔压力减少，在治疗十二指肠憩室中有重要意义。     

新式剖宫术150例分析

1999年 1月～ 2 0 0 1年 6月 ,我院采用新式剖宫产术 ,即腹部横直切口 ,钝性分离 ,不缝合腹膜的术式 ,取得了满意效果 ,报道如下。1　资料与方法1 .1　一般资料　我院行腹部横切口子宫下段剖宫产者 30 0例中新式剖宫产术 (试验组 ) 1 5 0例 ,年龄 2 2～ 38岁 ,初产妇1 32例 ,经产妇 1 8例 ;腹部半月状切口剖宫产术 (对照组 ) 1 5 0例 ,年龄 2 1～ 38岁 ,初产妇 1 34例 ,经产妇 1 6例。两组孕产妇年龄无明显差异 ,均以头盆不称、胎儿窘迫、骨盆狭窄畸形、胎位异常、珍贵儿等为手术指征 ,手术原因两组无明显差异。全部采用连续硬膜外麻醉。1 .…     

输尿管镜气压弹道碎石术治疗泌尿系结石临床观察

目的 探讨输尿管镜气压弹道碎石术治疗输尿管、膀胱、尿道结石的临床效果。方法 对180例输尿管、膀胱、尿道结石患者采用该法治疗的情况进行回顾分析。结果 10例尿道结石和18例膀胱结石均碎石成功，152例输尿管结石中136例碎石成功，成功率为92．8％，6例输尿管镜放置失败，4例输尿管穿孔。结论 输尿管镜气压弹道碎石治疗输尿管结石及其以下尿路结石疗效确切，碎石成功率高，术后恢复快。     

Shouldice修补法行腹股沟疝修补术（附78例报告）

1986～1993年我院共行腹股沟疝修补术571例,随访512例,复发41例,复发率为8.01％。其中1990～1993年间采用Shouldice法手术78例,随访3～6年,复发1例,复发率为1.28％。认为Shouldice法是腹股沟疝修补术的理想术式。结合治疗情况讨论如下。     

PCEA术并发两例截瘫的教训

由于硬膜外术后自控镇痛术 (PCEA)镇痛确切 ,效果良好 ,现已在临床上广泛应用。且不良反应及并发症较少。我院近两年PCEA术后曾出现两例截瘫 ,现报道如下 :例 1 女 ,45岁 ,54kg ,因腰腿痛半年 + ,加重 2 0天 ,行走困难入院 ,临床诊断 :腰椎间盘突出症 ,要求行PCEA治疗 ,病人生命体征平稳 ,化验检查值均在正常范围 ,未作MRI检查。选择T1 2 -L1 向下置管 ,操作过程顺利。PCEA术选用电子镇痛泵 ,镇痛药配方为 :生理盐水 1 50ml内含 0 75 %布比卡因1 87 5mg (2 5ml)、派替啶 30 0mg ,给药设置为 :持续量 2ml/h ,PCA2ml,锁定时间为2 …     

颅脑内动脉瘤夹闭术的术中护理研究

目的 对颅脑内动脉瘤夹闭术的术中配合及护理进行分析研究.方法 本院自2007年起进行了颅脑内动脉瘤夹闭术术中护理配合的相关临床培训,选取2007～2008年(培训前)来本院接受颅脑动脉瘤治疗患者17例作为对照组,2009～2010年(培训后)来本院接受此疾病治疗患者20例作为观察组,比较两组平均手术时间、术中出血量及临床治疗效果.结果 观察组患者平均手术时间、术中出血量及临床治疗效果均明显优于对照组(P＜0.05),差异具有统计学意义.结论 合理的术中配合及护理可以有效地提高颅脑内动脉瘤夹闭术的临床治疗效果,具有临床推广应用价值.     

母乳喂养与新式剖宫产

为解决剖宫产后母乳喂养困难 ,我院自 1997年以来将需剖宫产孕妇分为传统纵切口剖宫产 10 8例及横切口新式剖宫产 10 0例 ,进行对比分析 ,以探讨有利于纯母乳喂养的剖宫产术式。1　资料与方法1.1　一般资料　 182 1例中实施剖宫产 5 0 6例 ,剖宫产手术率 2 7.8%。选取横切口新式剖宫产手术 10 0例为观察组 ,平均年龄 2 4.8岁 (2 2～ 38)岁 ;纵切口传统剖宫产 10 8例为对照组 ,平均年龄 2 5 .3(2 1～ 40 )岁。两组均为孕足月单胎初产 ,手术指征为臀位 ,头盆不称 ,胎儿宫内窘迫等。1.2　方法　两组均采用连续硬膜外麻醉。观察组手术操作要点 :…     

输尿管镜术治疗输尿管结石临床观察

目的 探讨输尿管镜术治疗输尿管结石的临床效果。方法 对456例输尿管结石患者采用输尿管镜术治疗的情况进行回顾性分析。结果 2例输尿管镜置入失败，输尿管镜置入成功率为99．6％(454／456)；8例结石未能击碎，腔内碎石成功率为92．7％(421／454)。输尿管穿孔2例。结论 输尿管镜术治疗输尿管结石疗效确切、痛苦小、恢复快，是治疗输尿管结石较为满意的方法。     

输尿管镜联合气压弹道碎石治疗急诊输尿管结石

目的探讨应用输尿管镜联合气压弹道碎石治疗急诊输尿管结石的疗效。方法总结应用输尿管镜技术诊断及治疗76例急诊输尿管结石患者的临床资料。结果腔内治疗成功69例，经输尿管镜诊断为输尿管结石18例，穿孔2例，输尿管镜未能置入5例。结论输尿管镜用于急诊输尿管结石的诊治是有效和安全的。     

334例经产妇剖宫产指征探讨

近年来 ,尽管许多专家经常探讨并呼吁要努力降低剖宫产率 ,但近 10年来 ,剖宫产率仍是有增无减。同时 ,母婴病率及胎婴儿窒息死亡率并未进一步下降 ,况且剖宫产对围生儿来说并不是绝对安全的分娩方式 ,产妇也面临着一定比率的并发症[1] 。剖宫产率的上升 ,其中一部分来自经产妇。现就本院经产妇剖宫产指征作如下分析。1　临床资料1.1　一般资料　收集本院 2 0 0 0年 1月至 2 0 0 1年 12月间经产妇住院分娩病例 12 4 3例。其中剖宫产 334例 ,占同期分娩总数 6 46 4例的 5 .2 % ,占同时剖宫产总数 2 5 6 4例的 13.1% ,占经产妇分娩总数 12 4 3…     

剖宫产手术中对子宫肌瘤的处理探讨

目的　探讨在剖宫产术中对子宫肌瘤剔除术的可行性。方法　对行剔除术和非剔除术者的出血量、手术时间进行比较。结果　剔除组出血量150~850ml,平均300ml,非剔除组出血量100~500ml,平均210ml;肌瘤位于子宫下段者比位于体部者血量大;剔除组平均手术时间86 .7min;未剔除组平均手术时间为58 .6min;子宫肌瘤剔除组与无肌瘤手术对照组,术后子宫复旧、住院天数及产褥病率无明显差异。结论　剖宫产术时行子宫肌瘤剔除术是可行的,既解除了患者的病痛及心理压力,节省了医疗费用及住院时间,同时还避免或减少了二次手术的风险。     

改良腹股沟疝修补术术式介绍

为了减少或避免腹股沟疝术后并发症的发生，我们对传统的疝修补术进行了改进，1995—2004年问共同行腹股沟疝修补术320例，经1-6年的随访，效果良好，现介绍如下。