小切口非超声乳化白内障摘出联合折叠型人工晶状体植入术疗效观察

目的探讨小切口非超声乳化白内障摘出联合折叠型人工晶状体植入手术的效果和特点。方法对白内障行小切口非超声乳化摘出联合折叠型人工晶状体植入的42例（48眼）进行回顾性分析。结果术后1周-1个月视力≥0.5者占91.67%,其中≥0.8者占47.91%。术后视力不理想者均系原有的视神经或视网膜疾病所致。术后并发症发生率低。结论小切口非超声乳化白内障摘出并折叠型人工晶状体植入手术能有效地提高视力。是安全有效的白内障手术。     

小切口非超声乳化人工晶状体植入术临床研究

目的 探讨小切口非超声乳化白内障摘出及人工晶状体植入术的方法及效果。方法 在上方角膜缘后做5．5mm角膜隧道小切口，对67例（81眼）老年性白内障晶状体分割术摘出，并植入人工晶状体。对照组采用现代白内障囊外摘出（ECCE）及人工晶状体植入术进行前瞻性研究。结果 术后3天裸眼或球镜矫正视力≥0．5者小切口组占91．36％，对照组占63．16％，两组之间差别具有非常显著性（P＜0．01），小切口组术后第3日。1周、1月和3月时的裸眼或球镜矫正视力的平均值均高于对照（P＜0．05）。结论 小切口白内障摘出及人工晶状体植入术可获得与超声乳化术相近的术后结果，而且对Ⅵ级和Ⅴ级硬核白内障则更安全，且投资小，有重要的临床应用价值。     

小切口非超声乳化人工晶状体植入术

目的　探讨小切口非超声乳化人工晶状体植入术的临床效果和优点。方法　 76例 ( 82眼 )采用反弧形巩膜隧道切口摘出白内障植入后房型人工晶状体 ,并与 65例 ( 68眼 )传统大切口手术进行对比。结果　术后 1周及 2月随访观察 :小切口组裸眼视力≥ 0 5者分别占 5 6 1%和 79 3 % ,平均散光为 ( 1 92± 1 0 2 )D和 ( 0 92± 0 75 )D ;大切口组裸眼视力≥ 0 5者分别占 3 4 0 %和 60 3 % ,平均散光为 ( 4 5 6± 1 5 2 )D和 ( 2 5 1± 1 48)D ,两组相比差异有显著性意义 (P <0 0 5 )。结论　小切口手术组织损伤轻 ,术后视力恢复快、散光小 ,费用低廉。     

改良的小切口非超声乳化人工晶状体植入术

目的探讨改良的小切口非超声乳化人工晶状体植入术的疗效和安全性.方法对400例(421眼)白内障行非超声乳化的小切口摘出,光学部为6.0 mm的PMMA一体型人工晶状体植入.术中隧道切口的隧道较长(内口与外口之间长度为4mm).在植入人工晶状体后,旋转人工晶状体,使上方切口处残余的皮质进入前方后吸出.结果术后1周内裸眼视力高于0.5达到85%,术后2月裸眼视力高于0.5者达90%.术后1周、1月、3月的角膜散光与术前比较的差异分别为1.18±0.58D;1.06±0.48D;0.56±0.38D .所有病例手术切口均不需缝合,术后无一例发生房水渗漏及浅前房.结论改良的小切口非超声乳化人工晶状体植入术治疗各种白内障效果良好,安全性高.     

改良小切口非超声乳化人工晶状体植入术

目的探讨改良的小切口非超声乳化人工晶状体植入术的安全性和疗效。方法回顾性分析2000年至2005年在我院行改良的小切口非超声乳化人工晶状体植入术的白内障患者32例(38眼)。手术中隧道切口较长(内切口与外口之间距离3～4mm)。植入光学部直径为6.0mm的PMMA一体型人工晶状体,通过被植入人工晶状体,利用C襻驱使切口12:00点处皮质进入瞳孔区和前房后吸出。术后随访1～2a。结果术后1周内裸眼视力达到0.5以上者30眼,术后1～2个月裸眼视力达到0.5以上者32眼,1a后仍保持0.5以上者30眼。术后1周、1～2个月、1a角膜散光分别为(1.15±0.56)D、(1.05±0.46)D、(0.76±0.23)D,与术前(0.56±0.28)D相比差异均无统计学意义(P>0.05)。术后无渗漏,前房形成良好,眼压均在正常范围内波动。术后2a5眼出现晶状体后囊点状混浊。结论改良小切口非超声乳化人工晶状体植入术治疗白内障,免缝线,手术安全性高,效果良好,操作简便,适合基层医院推广。     

小切口非乳化折叠式人工晶状体植入术的观察

目的评价小切口非超声乳化折叠式人工晶状体植入术的效果.方法对36例40眼白内障,行4.5 mm巩膜隧道切口非超声乳化摘出,植入水凝胶折叠式人工晶状体.并与同期进行的超声乳化折叠式人工晶状体植入术40例44眼进行对比.结果术后1周、1月和3月裸眼或矫正视力≥1.0者分别为62.5%、67.5%、和70%.术后1周平均散光为(1.09±0.56)D,与术前比较增加0.30 D;术后1月和3月分别为(0.93±0.58)D和(0.81±0 53)D,与同期进行超声乳化折叠式人工晶状体植入术比较,差异均无显著性意义(P＞0.05).结论此术式具有视力恢复快、角膜散光小和并发症少的优点,而且操作容易、费用较低,可在基层医院开展.     

小切口非乳化白内障摘出人工晶状体植入术

目的 评价小切口非超声乳化白内障摘出联合人工晶状体植入术的效果。方法 对26例老年性白内障（近成熟期至过熟期）行巩膜隧道切口，外切口距角膜缘1-1.5mm，宽6mm，内切口达角膜缘内2mm的透明角膜处，3.2mm穿刺刀刺入前房，开罐截囊，水分离，隧道刀扩大内切口至8-10mm，用晶状体钩将晶状体核旋入前房，用镊子压住切口后唇，切压使核娩出，植入光学部分为5.5-6mm的PMMA人工晶状体，切口不缝合。结果 术后1周内裸眼视力高于0.5者23例占89%。术中无虹膜脱出，术后未发生切口渗漏或浅前房。结论 本手术后早期可获得良好的裸眼视力，术中，术后并发症少，手术费用低，适合我国国情。     

高龄白内障小切口非超声乳化摘出人工晶状体植入术的临床观察

目的 探讨高龄白内障患者行小切口非超声乳化摘出人工晶状体植入术的临床疗效及应用价值。方法 回顾性分析23例31眼80岁以上老年性白内障患者术后视力、早期并发症及手术技巧。结果 出院时视力≥0．5者27眼占87．10％,≥0．8者17眼占54．84％,脱残率达90％。早期主要并发症是角膜内皮反应。结论 高龄白内障患者行小切口非超声乳化摘出人工晶状体植入术是安全可行的。强调娴熟的手术技巧及术中保护角膜内皮的重要性。     

硬核白内障小切口非超声乳化摘除人工晶状体植入术

目的：探讨硬核白内障小切口非超声乳化摘除人工晶状体植入术的疗效及并发症。方法：68例（68只眼）硬核白内障通过6mm小切口用劈核器碎核摘除联合人工晶状体植入（称非超声乳组）；随机抽取32只眼白内障超声乳化摘除人工晶状体植入（简称超乳组）作为对照组。结果：术后一周视力≥0．5，非超乳组50只眼（78．09％）；超乳组26只眼（81．25％），两组差异无显著性（P＞0．05），两组均采用巩膜隧道切口术后散光均较小。非超乳组主要并发症为：可逆性角膜内皮混浊，后囊膜破裂。结论：硬核白内障用劈核器碎核摘除人工晶状体植入术创伤小，技术难度小，费用低，并发症少，视力恢复好。     

非超声乳化小切口囊外白内障摘出人工晶状体植入术分析

目的:分析非超声乳化小切口囊外白内障摘出人工晶状体植入术治疗白内障的疗效及并发症.方法:白内障患者90例(90眼)于9点至12点角膜缘后作6～8mm的巩膜隧道切口,撕囊或截囊后以晶状体圈匙娩出晶状体核,注吸皮质植入人工晶状体.结果:术后3d视力:3眼＜0.05,66眼≥t0.05～＜0.3,21眼视力≥0.3;术后1mo复查时视力2眼＜0.05,32眼≥0.05～＜0.3,56眼≥0.3.主要并发症有角膜水肿、前房炎症反应、后囊膜破裂玻璃体脱出等,2眼人工晶状体植入失败.结论:非超声乳化小切口囊外白内障摘出人工晶状体植入术设备简单易于操作,效果满意,适宜于开展白内障防盲治盲工作的需要.     

Evaluation of suturless scleral fixation with posterior chamber foldable intraocular lens implantation

AIM: To assess the sutureless scleral fixation technique for posterior chamber foldable intraocular lens (PCIOL) implantation in aphakic eyes with insufficient or no capsular support. METHODS: A technique for sutureless intrascleral fixation of the haptics of a standard 3-piece PCIOL was used which ensures sutureless fixation by permanent incarceration of the haptics in a scleral tunnel parallel to the limbus. All patients were evaluated for preoperative status [visual acuity, refractive error, K readings, intraocular pressure (IOP) measurement, slit lamp examination, fundus examination and optical biometry], postoperative status and complications. Ultrasound biomicroscopy (UBM) was done for 10 cases to evaluate optic tilt. RESULTS: The study evaluated 42 eyes of 42 patients. The follow-up period was 6mo. Improvement of best corrected visual acuity (BCVA) one line occurred in 10 cases (23.8%) and loss of one line in 3 cases (7.1%). Intraoperative complications included: haptic kink in 4 cases (9.5%), haptic breakage in 1 case (2.4%), haptic dislocation in 1 case (2.4%), haptic slippage in 3 cases (7.1%), IOL dislocation in 1 case (2.4%) and sclerotomy related bleeding in 1 case (2.4%). Postoperative complications included: transient mild vitreous hemorrhage in 3 cases (7.1%), choroidal detachment in 1 case (2.4%), cystoid macular edema (CME) in 1 case (2.4%), optic capture in 1 case (2.4%), subconjunctival haptic in 2 cases (4.8%), ocular hypotony in 4 cases (9.5%) and ocular hypertension in 1 case (2.4%). There were no cases of retinal detachment or endophthalmitis. UBM showed optic tilt in 3 cases (30%). CONCLUSION: Fixation of three-piece foldable IOL haptics in scleral tunnel parallel to the limbus- provided axial stability and proper centration of the IOL with minimal or no tilt in most cases and a low complication rate during the follow up period which lasted 6mo.     

小切口两点固定折叠人工晶状体悬吊术的临床观察

目的:探讨小切口对无后囊膜无晶状体眼行两点固定折叠人工晶状体缝线悬吊术的临床疗效。方法:对11例11眼无后囊膜或后囊膜不足以支撑人工晶状体的患者用RAYNER(570C)折叠式人工晶状体,通过小切口两点固定行折叠人工晶状体悬吊术,观察患者术后视力、并发症情况。结果:术后1d裸眼视力>0.5者5眼(46%),0.3～0.5者4眼(36%),2眼(18%)为0.2。术后1,3,6mo视力均达到或好于术前最佳矫正视力。无明显并发症发生。结论:小切口两点固定折叠人工晶状体悬吊术是治疗无囊膜无晶状体眼的一种安全有效的方法。     

表面麻醉下自闭式小切口非超声乳化白内障摘除人工晶状体植入术

目的:探讨表面麻醉下自闭式小切口非超声乳化白内障人工晶状体植入术的临床应用,手术方法、过程及效果。方法:对1016例1016眼行表面麻醉下自闭式小切口非超声乳化摘除术的视力,术中、术后并发症及其防治。术中实行表面麻醉,自闭式巩膜隧道小切口,连续环形撕囊,手法挽核,植入人工晶状体。结果:1016例实行表面麻醉患者均能耐受,其中有891眼(87.7%)顺利完成连续环形撕囊,125眼(12.3%)因各种原因改为开罐式截囊,术中12眼在抽吸皮质时后囊撕裂。自闭性小切口923眼(90.8%)。19眼术后次日发生轻度角膜水肿。1016眼术后3d视力≥0.5者713例,占70.2%。无明显并发症。结论:表面麻醉下自闭式小切口非超声乳化白内障摘除术可获得与超声乳化术相近的效果,而且对Ⅳ和Ⅴ级核白内障更安全。     

Comparison of iris-fixated foldable lens and scleral-fixated foldable lens implantation in eyes with insufficient capsular support

AIM: To compare the outcomes of vision using two different intraocular lens (IOL) replacement techniques, iris-fixated foldable intraocular lens (IF-IOL) and scleral-fixated foldable intraocular lens (SF-IOL) in patients with insufficient capsular support. METHODS: Total 63 eyes (62 patients) with insufficient posterior capsule support underwent replacement of IF-IOL or SF-IOL between January 2008 and August 2011. Outcome measures included changes in visual acuity, slit lamp examination, refractive indices and corneal curvatures. RESULTS: The mean improvement of uncorrected visual acuity (UCVA) was greater in IF-IOL group compared to the SF-IOL group (0.43 D±0.19 D vs 0.35 D±0.18 D, P<0.05). Moreover, 12 (38.71%) eyes in IF-IOL group and 4 (12.50%) in SF-IOL group had a higher postoperative UCVA than preoperative best corrected visual acuity (BCVA) while 9 (29.03%) eyes in IF-IOL group and 18 (56.25%) in SF-IOL group had a lower postoperative UCVA than preoperative BCVA. The myopic mean manifest sphere and mean cylinder magnitude were lower in the IF-IOL group than that in the SF-IOL group (-0.47 D±0.58 D vs 0.50 D±0.43 D, P<0.01; 0.84 D±0.53 D vs 1.23 D±0.70 D, P<0.05). No difference of corneal astigmatism and surgically induced astigmatism was found between the two groups. In addition, fewer complications were observed in IF-IOL eyes. CONCLUSION: IF-IOL implantation can give a significant improvement in vision with fewer complications than SF-IOL in patients with insufficient capsular support.     

透明角膜切口白内障超声乳化摘除术临床观察

目的:探讨白内障超声乳化摘除联合注入式折叠人工晶状体植入术的效果。方法:对382例475眼行透明角膜切口白内障超声乳化摘除联合注入式折叠人工晶状体植入术的术后视力、并发症及安全性进行研究。结果:患者382例475眼手术顺利,术后1mo视力<0.3者10眼,均为眼底病变,视力未提高,>0.3者56眼,视力>0.5者409眼。患者满意,未出现严重眼部及全身并发症。结论:超声乳化白内障摘除联合注入式折叠人工晶状体植入术,术后视力恢复快,是治疗白内障安全有效的手术方法。     

小切口非超声乳化白内障摘除人工晶体植入术治疗老年性白内障疗效观察

目的 评价小切口非超声乳化白内障摘除人工晶体植入术治疗老年性白内障的疗效。方法 回顾分析并比较90例（98眼）老年性成熟期白内障术前及术后视力。结果 术后1个月视力0．1～0．3者7眼，0．4～0．8者76眼，0．8以上15眼。结论 小切口非超声乳化白内障摘除人工晶体植入术治疗老年性白内障疗效确切。不需昂贵手术设备，治疗费用低，适合在基层医院推广。     

新型折叠式多焦点人工晶状体植入38眼

目的观察白内障超声乳化新型折叠式多焦点人工晶状体植入术的临床效果。方法随机选取老年性白内障共69例(73眼),分为2组。M组:38眼,植入AllerganArrnySA-40NTM多焦点人工晶状体。S组:35眼,植入AllerganSI-40NB单焦点人工晶状体。所有病例均由同一术者行3.0mm透明角膜切口超声乳化白内障摘除联合推注式折叠型人工晶状体植入术,术后定期随访远、近视力,最佳远、近视力球镜矫正度数,角膜曲率,并发症等指标。结果两组患者之间的远视力无显著性差异;近视力有显著性差异,M组的近视力明显优于S组的近视力。两组患者3月最佳远视力球镜矫正,无显著性差异;最佳近视力球镜矫正,有显著性差异。S组的患者视近需要配带花镜。两组病例术后的角膜曲率与术前相比无统计学差异,两组之间的并发症无明显差别。结论ArrnySA-40NTM多焦点人工晶状体可为患者提供良好的远、近视力,有47%的患者无需配戴花镜,降低了患者对眼镜的依赖性,功能明显优于单焦点人工晶状体,是目前较为理想的人工晶状体,值得临床推广应用。     

可调节折叠人工晶状体临床应用初步报告

目的：通过植入一种新型的可调节折叠人工晶状体1CU，观察患者术后远近视力，观察改型人工晶状体的拟调节力。方法：对10眼单纯老年性白内障患者实施超声乳化联合囊袋内可调节折叠人工晶状体植入术，同期随机抽取10眼单纯老年性白内障行超声乳化及单焦点折叠晶状体植入术作为对照，于术前、及术后1wk；1，3mo查裸眼远近视力、矫正视力，并进行主客观验光。结果：1CU组裸眼近视力优于对照组（0．01〈P〈0．02），裸眼远视力及矫正远近视力无显著差异（P，0．2），两组手术前后散光无显著差异（P〉0．05）。结论：植入可调节折叠人工晶状体后，术眼具有一定的假晶状体调节。