食管癌440例内镜分析

目的:通过胃镜检查,了解本地区居民食管癌发病情况。方法:分析9 838例患者的内镜检查资料。结果:检出的440例食管癌患者中,早期癌15例(3.41%),中晚期癌425例(96.59%)。食管上段40例(9.09%);食管中上段49例(11.14%);食管中段230例(52.27%);食管中下段76例(17.27%);食管下段23例(5.23%);食管贲门部22例(5.00%)。病理检查结果:鳞状细胞癌415例(94.32%);腺癌14例(3.18%);腺鳞癌8例(1.82%);未分化癌3例(0.68%);50岁以上404例(91.82%)。男286例,女154例,男女之比为1.86∶1。结论:内镜是诊断食管癌的重要手段,尤其对早期患者检出病变更有意义;本地为食管癌高发区,是本地区中老年的常见病,男性发病高于女性,与不良生活习惯有关;应重视40岁以上就诊患者,放宽内镜检查的适应证,对可疑病变及时活组织检查,癌前期病变定期复查,活组织检查。     

食管癌308例内镜分析

食管癌是严重威胁我国人民健康的一种常见恶性肿瘤,作者对我院内镜检出的食管癌进行分析,总结了该地区的流行病学的特点,为防治本病提供依据.     

胃镜诊断食管癌669例分析

1995年 1月至 1 999年 1 2月 ,我室应用 Olympus XQ2 0、40型纤维胃镜及 XQ2 4 0型电子胃镜为 9856例患者进行检查 ,检出食管癌 669例 ,占总受检人数的 6.79% ,现将结果分析如下。1　一般资料本组 669例中男性 50 7例 (75.78% ) ,女性 1 62例(2 4 .2 2 % ) ,男女之比为 3.1 3∶ 1。 35岁以下青年食管癌 1 4例(2 .0 9% ) ;36～ 45岁 75例 (1 1 .2 % ) ;46～ 55岁 1 63例(2 4 .36% ) ,56～ 65岁 2 0 9例 (31 .2 4 % ) ,66～ 75岁 1 79例(2 6.76% ) ,75岁以上 2 9例 (4.33% )。症状出现至确诊时间最短 1周 ,最长 1 8个月 ,其中 1～ 3个月者 4…     

618例食管癌内镜与病理诊断分析

1998年6月～2003年12月，我院应用PENTEX-2930K型电子胃镜对9850例受检者进行检查，检出食管癌618例，现报道分析如下。     

内镜检出食管癌1256例临床流行病学分析

目的通过胃镜检查,了解本地区食管癌的发病情况。方法选择2001年1月至2010年12月在我院进行内镜检查并经病理确诊的食管癌症患者1256例,对其临床、病理、内镜等流行病学特征进行分析。结果 10年间食管癌检出率平均为5.15%,年检出率比较无明显变化;食管癌男女之比为2.68:1,有统计学意义(P<0.05);年龄以50～69岁之间的患者较多(66.32%);病变部位以食管中段为多(占64.33%);食管鳞癌占89.01%,腺癌占10.99%。结论食管癌检出率较高,本地区属食管癌高发区,10年间食管癌检出率无明显变化;是当地中老年人的常见病,临床诊断时已经是中晚期,加强早期诊断早期治疗非常重要。     

食管癌742例的内镜检查及病理分析

目的:探讨食管癌近年来的发病情况、病理特点及诊断方法.方法:回顾性分析近5年来742例食管癌的内窥镜检查(简称内镜)及病理资料.结果:742例食管癌中,男545例,女197例,男女之比为2.77:1.上段癌98例,中段癌478例,下段癌166例.病理类型:鳞癌725例,腺癌15例,小细胞癌2例.结论:近年来食管癌的发病人数增加,男性发病比女性多.病理仍以鳞癌为主.加强对高危人群的普查和内镜检查.可提高对食管癌的早期诊断.     

食管癌切除术后幽门梗阻48例临床分析

目的了解食管癌术后所发生的不同程度的幽门梗阻,探讨如何经手术或非手术的治疗效果。方法给予胃肠减压采取禁食,静脉补充营养,纠正电解质紊乱或在内镜下气囊扩张幽门。结果功能性幽门梗阻45例经非手术治疗痊愈,手术治疗3例痊愈。结论根据幽门梗阻发现原因及时采用手术或非手术治疗均可达到满意效果。     

食管癌的内镜诊治新进展

随着内镜技术的迅速进步,早期食管癌的发现率明显提高。食管癌早期常无症状,到医院就诊的大多己属中晚期癌患者,往往已失去手术机会,而晚期食管癌患者由于吞咽梗阻而不能正常进食,全身情况极差,有时根本不能耐受常规放、化疗,因而食管癌的内镜下治疗显得更重要。     

内镜黏膜下早期食管癌剥离术14例临床分析

目的 探讨内镜黏膜下剥离术(ESD)治疗早期食管癌的近期疗效和安全性.方法 胃镜检查发现的14例早期食管癌进行ESD治疗,记录手术时间、出血及穿孔等并发症发生率、一次性切除率和术后短期复发率.结果 14例食管癌病变范围超过食管1/2周的3例,小于食管1/2周的11例.病变直径2.0～4.0 cm.10例(71.4%)成功完成ESD治疗,平均手术时间70 min.14例患者中4例发生食管穿孔,穿孔发生率28.6%(4/14);1例术后发现少量皮下气肿.术中出血量平均30 ml,均经电凝、氩气刀(APC)、止血夹成功止血.10例成功ESD切除术后均获1、3、6个月随访,刨面基本愈合,无一例病变残留和复发.结论 在合适的早期食管癌病例选择性的开展ESD切除有效而安全.     

内镜下观察返流性食管炎547例分析

现将胃镜检查示返流性食管炎547例，就其临床特点分析如下。     

食管癌术后心律失常50例分析

心律失常为食管癌术后常见并发症之一，发生率为13％～47％，预防和及早正确处理术后心律失常，对提高手术疗效具有重要意义。我院自1998年1月至2007年12月手术治疗食管癌患者225例，其中术后发生心律失常50例。本文对其按照年龄、术前合并疾病和心电图异常、低钾血症等相关因素进行分析。     

高位食管癌手术治疗九例临床分析

198 8年～ 1998年我科收治 9例高位食管癌患者 ,现分析如下。临床资料一、一般资料9例中男 8例 ,女 1例。年龄 4 8～ 81岁 ,平均年龄 58岁。出现临床症状至就诊时间 2～ 7个月。 9例均只能进食半流质 ,伴胸骨后疼痛 2例 ,进食呛咳1例。所有病例均经食管钡餐检查 ,6例经纤维食管镜确诊。 1例颈段食管癌为了排除气管膜样部浸润 ,曾做纤维支气管镜检查。 9例病变均位于气管分叉平面以上的上胸段和颈段食管 ,长度约 2 5～10ｃｍ。其中上胸段癌 6例 ,颈段癌放疗后复发及贲门癌术后颈段再发癌各 1例 ,还有 1例长度为 10ｃｍ者为食管中段癌合并上…     

色素内镜诊断早期食管癌97例分析

食管癌是我国常见的恶性肿瘤之一,在我国每年死于肿瘤的人群中,食管癌约占22.35％,仅次子胃癌而居第二位.对于食管癌的治疗目前仍主要以外科手术治疗为主,早期食管癌手术切除后5年存活率可达90％以上,而中晚期患者仅为6％～15％,因此早期诊断,早期治疗是提高食管癌患者生存期的关键.色素内镜检查是提高早期食管癌的有效方法,现报道如下.     

食管癌内镜诊断技术研究进展

食管癌是指食管鳞状上皮的恶性肿瘤,进行性吞咽困难为其最典型的临床症状.中国是世界上食管癌的高发国家,也是目前世界上食管癌死亡最高的国家之一,严重危害着人民生命健康.食管癌早期常无症状,出现进行性吞咽困难症状,消瘦、贫血等体征已是本病的较晚表现,若未经治疗,一般在1年内死亡,而早期食管癌术后的5年生存率高达90%以上,可见,早诊断早治疗非常重要.如何提高早期食管癌的诊断率并及时予以恰当的治疗已成为医学界亟待解决的重要课题之一.随着内镜的普及和技术的迅速进步,早期食管癌的发现率明显提高.现将近年来食管癌的内镜诊断现状综述如下.     

食管癌应用胸腹腔镜联合食管癌根治术治疗的疗效分析

目的分析食管癌应用胸腹腔镜联合食管癌根治术治疗的临床疗效,总结其临床安全性及临床应用价值。方法选取2012年4月至2013年8月于我院行手术治疗的食管癌患者42例,随机将这些患者分成实验组、对照组,每组各21例。其中,实验组患者行胸腹腔镜联合食管癌根治术治疗,对照组患者行传统开胸食管癌切除术治疗。对比分析两组患者的手术时间、术中出血量、术后住院时间、并发症情况等。结果两组患者均顺利完成手术,但相较于对照组患者,实验组患者的手术时间有所缩短,实验组患者的术中出血量、住院时间、术后并发症发生率等明显低于对照组,P<0.05,差异有统计学意义。结论胸腹腔镜联合食管癌根治术治疗食管癌疗效显著,具有术中出血量少、住院时间短、术后并发症发生率低等优势,安全性高,值得临床大力推广应用。     

经内镜置入记忆金属支架治疗食管癌性狭窄11例

目的 探索治疗晚期食管癌狭窄的内镜介入治疗方法，提高患生存质量。方法 11例均为晚期食管癌患，无法进行手术及放疗，采用内镜介入下放置国产钛镍网状带膜记忆金属支架，在X线透视下准确将支架植入食管癌性狭窄段，由于记忆金属对温度反应的特点，3-7d后支架均能完全张开，无需再次手术进行其他扩张治疗，从而重建患的吞咽通道，使患在有限的生存期内能够经口饮食。结果 11例患支架置入均获成功，术后即可进食半流饮食，解除食管梗阻有效率达到100%。结论 该治疗方法简便、安全，支架置入成功后，大多数患能重建有效的进食通道，从而改善患生存质量，延长生存时间，并为化疗或放疗提供了机会。     

135例残胃临床及内镜分析

我院1995年1月～2000年1月共行胃镜检查10028例,其中因上消化道良性疾病作部分胃切除病人135例,现对其临床及内镜检查进行回顾性分析。一、对象与方法1.对象:本组病人共135例。男108例,女27例,男女之比4∶1。年龄28～71岁,平均473岁。全部病例皆因上消化道良性疾病作胃部分切除术,其中胃溃疡33例(244%),十二指肠球部溃疡87例(644%),复合性溃疡9例(67%),急性出血性胃炎6例(44%)。手术方法:ＢｉｌｌｒｏｔｈⅡ式89例(659%),ＢｉｌｌｒｏｔｈⅠ式46例(341%)。临床症状:上腹痛109例(807%),食欲不振76例(563%),腹胀71例(526%),黑便118例(874%),消…     

242例食管癌胃镜检查分析

我院自 1987年 7月至 1999年 12月的 12年中 ,采用电子胃镜检查食管不适症状者 4892例次 ,检出食管癌病人2 42例 ,现结合临床资料分析如下。1　临床资料1 1　一般资料　检出食管癌 2 42例病人中 ,男 163例(67 3 % ) ,女 79例 (3 2 6% ) ,男女之比为 3∶1。年龄 2 3～ 86岁 ,89 6%病人为 3 5～ 60岁 ,60岁以上者仅占 10 4%。所有病人均在淮南生活 15年以上。1 2　胃镜检查食管癌病变分型　受检食管癌 2 42例中 ,表现为小片状不规则充血、质脆、易接触性出血 7例 (2 9% )。表现为肿块型 ,瘤体向食管腔内生长 ,呈息肉样、蕈伞样突起 ,大小多…