对骨科留置尿管病人诉尿道疼痛的护理干预

导尿术在骨盆骨折、脊柱骨折及下肢骨折的病人中广泛应用。在临床上，患者常因疼痛、恐惧等紧张情绪，引起患者诉尿道疼痛难以忍受，经使用止痛药后仍述疼痛。2003年6～12月份我们通过对20例病人进行护理干预，现将效果观察报告如下。     

妇科手术后不同拔尿管时间对病人下床排尿的影响

目的观察妇科手术后不同拔尿管时间对病人下床排尿的影响。方法随机将300例妇科手术后需留置尿管的病人分为3组,每组各100例;对照组手术后留置尿管24 h拔尿管,实验1组留置尿管48 h拔尿管,实验2组留置72 h拔尿管,比较3组拔尿管后不适症状发生率。结果对照组拔尿管后不适症状发生率为46.0%,实验1组为8.0%,实验2组为5.0%;对照组与实验1组比较,对照组与实验2组比较,均P<0.01,差异有统计学意义;实验1组与实验2组比较,P>0.05,差异无统计学意义。结论术后48 h拔尿管比24 h不适症状发生率低,而72 h拔尿管由于留置时间长,影响膀胱的生理充盈和排空,易引起尿潴留及对尿道口刺激,建议妇科手术后48 h拔尿管较合适。     

中西医结合方法治疗拔尿管后尿潴留的护理及观察

外科手术病人通常需要留置尿管以正确记录尿量、保持会阴部局部干燥、清洁等，但拔除尿管后很多病人仍然发生尿潴留，不能自解小便，经热敷下腹部、听流水声等临床上一般采用的方法，以诱导病人排尿，效果不理想，病人非常痛苦。为此，对我科自2002年1     

巧拔尿管预防拔管后尿潴留

《中国误诊学杂志》编辑部： 留置导尿管拔管后发生尿潴留，在临床上比较常见。但只要将拔管的方法稍加改进，大多数都可以解决。其方法如下：夹注引流管，待患有明显尿意时协助患蹲在便盆上；能下床活动的患最好到卫生间，护士抽尽尿管球囊的液体，嘱患稍用腹压，缓缓地拔除尿管。此时，尿随管出，就可以顺利排尿。     

护理干预对骨科病人术后疼痛的影响

目的 观察护理干预对骨科病人术后疼痛的影响.方法 共116例患者,均来自本院骨伤科收治的需要手术的患者,随机分成对照组及干预组各58例,对比2组护理后疼痛情况.结果 2组护理后疼痛情况比较,干预组病人疼痛情况大大改善,经秩和检验有显著差异(z=-4.893,p<0.05),具有统计学意义.结论 护理干预不仅有利于建立良好的医患关系,而且减轻了骨科手术后病人的疼痛情况,有利于伤口早期愈合,减少住院时间及病人的经济负担.     

护理干预对骨科病人术后疼痛的影响

[目的]探讨护理干预对骨科病人术后疼痛的影响。[方法]将70例骨科手术病人随机分为对照组和观察组,每组35例,对照组病人给予常规护理,观察组病人在常规护理基础上实施有效的护理干预。在护理前后采用视觉模拟评分法（VAS）进行疼痛评估。[结果]两组病人护理后VAS评分均降低,观察组病人护理后VAS评分降低且低于对照组（P〈0．05）。[结论]对骨科手术病人实施护理干预能减轻术后疼痛程度。     

自控镇痛致尿潴留病人拔尿管时机护理观察

病人自控镇痛（PEA）是70年代后期发展起来的一种新型止痛技术,因它的精确性、可靠性和安全性等优点,术后病人PCA在国内外应用日益广泛,但在使用中常发生尿潴留,也一直为众人所关注。文献报道,使用PCA持续镇痛,由于镇痛药物有抑制膀胱逼尿肌的收缩作用等原因,而导致6％～53％的病人出现尿潴留,使用PCA病人拔除尿管后45％能正常排尿。因此,为降低术后PCA病人拔除尿管后继发尿潴留的发生率,     

缩短骨科病人术后留置尿管时间的护理干预研究

[目的] 探讨护理干预对缩短骨科术后病人留置尿管时间的影响。[方法] 对60例骨科术后留置尿管的病人。于术后24h拔除尿管，并用骶尾部热敷或双三阴交穴温和灸的方法进行护理干预，然后观察自行排尿情况。[结果] 自行排尿率2h内为55．00％。2h～4h为26．67％，有效率为81．67％。[结论] 采用护理干预能有效缩短骨科病人术后留置尿管的时间。     

缩短骨科病人术后留置尿管时间的护理干预研究

[目的]探讨护理干预对缩短骨科术后病人留置尿管时间的影响。[方法]对60例骨科术后留置尿管的病人,于术后24h拔除尿管,并用骶尾部热敷或双三阴交穴温和灸的方法进行护理干预,然后观察自行排尿情况。[结果]自行排尿率2h内为55.00%,2h~4h为26.67%,有效率为81.67%。[结论]采用护理干预能有效缩短骨科病人术后留置尿管的时间。     

妇科术后留置尿管拔除时机对尿潴留的影响

[目的]观察妇科手术后两种不同的拔尿管方法对尿潴留的影响。[方法]将102例病人随机分成改良组和常规组,分析比较两组病人拔除尿管后排尿成功率及尿道刺激症状。[结果]两组病人拔除尿管后排尿情况有显著差异,改良组尿潴留发生率明显低于常规组。[结论]改良后拔尿管的方法能有效预防尿潴留发生。     

妇科术后留置尿管拔除时机对尿潴留的影响

[目的]观察妇科手术后两种不同的拔尿管方法对尿潴留的影响.[方法]将102例病人随机分成改良组和常规组,分析比较两组病人拔除尿管后排尿成功率及尿道刺激症状.[结果]两组病人拔除尿管后排尿情况有显著差异,改良组尿潴留发生率明显低于常规组.[结论]改良后拔尿管的方法能有效预防尿潴留发生.     

创伤骨科术后自控镇痛效果观察与护理

[目的]探讨创伤骨科术后镇痛的有效方法,观察自控硬膜外镇痛(PCEA)的镇痛效果.[方法]80例创伤骨折手术病人随机分为观察组和对照组,各40例,观察组采用PCEA进行术后止痛,对照组必要时给予哌替啶、曲马朵等镇痛剂止痛.观察并比较两组病人术后镇痛效果、并发症(腹胀、恶心呕吐、皮肤瘙痒、尿潴留等)情况.[结果]观察组病人镇痛效果明显高于对照组(P<0.01),两组病人术后发生皮肤瘙痒、恶心呕吐、尿潴留等均无明显差异.[结论]创伤骨科术后病人应用病人自拉硬膜外镇痛效果明显.     

骨科病人术后应用自控镇痛后预防尿潴留的方法及效果分析

[目的]探讨骨科病人硬脊膜外麻醉术后应用自控镇痛(PCEA)发生尿潴留的原因和预防方法.[方法]将100例硬脊膜外麻醉术后使用PCEA的病人随机分为对照组和实验组.对照组采用常规处理方法预防尿潴留,实验组采用延迟使用PCEA2 h～4 h预防尿潴留,并应用放松疗法及辅助使用无尿潴留副反应的镇痛药物等治疗短时疼痛.[结果]实验组尿潴留发生率明显低于对照组(P＜0.01),实验组病人满意度明显高于对照组(P＜0.01),两组病人镇痛效果无明显差异(P＞0.05).[结论]硬脊膜外麻醉术后延迟使用PCEA2 h～4 h,可有效地预防尿潴留,提高病人的满意度.     

拔除留置尿管时机对减少尿潴留的临床研究

目的 为探讨拔除留置尿管的不同时机对尿潴留的影响。方法 将150例留置尿管病人随机分组，甲组50例在膀胱充盈时拔管，乙组50例在膀胱空虚时拔管、丙组50例随机（不论膀胱是否充盈）拔除尿管。结果 甲组自动排尿率为98％（49／50），乙组为80％（40／50），丙组为84％（42／50）。乙组和丙组自动排尿成功率明显低于甲组（P＜0．01），乙组和丙组自动排尿成功率无明显差异（P＞0．05）。结论 膀胱充盈时拔除尿管比膀胱空虚时拔除尿管能明显减少尿潴留。     

护理干预对四肢骨折术后肢体肿胀患者康复效果的影响

目的探讨护理干预对四肢骨折术后肢体肿胀患者康复效果的影响。方法将240例四肢骨折术后肢体肿胀的患者随机分为对照组121例和干预组119例,对照组术后采取抬高患肢及应用消肿、抗渗出的药物,干预组在此基础上进行术前宣教、术后加压包扎、持续冰敷及进行主动、被动功能锻炼等护理干预措施,比较两组患者肢体消肿时间。结果干预组患者肢体消肿时间明显短于对照组,两组比较,P0.01,差异具有统计学意义。结论护理干预可以促进四肢骨折术后患者肿胀肢体的康复,有效减少并发症的发生。     

综合护理干预对脑卒中患者拔除尿管后预防尿潴留的效果观察

目的探讨综合护理干预对脑卒中患者拔除尿管后预防尿潴留的效果。方法2008年3月～2010年3月按患者入院先后顺序将180例脑卒中患者分为对照组和干预组,每组各90例。对照组患者给予常规治疗和护理方法,干预组患者在对照组基础上同时给予心理干预、腹部按摩、提肛收腹训练、膀胱冲洗、开塞露灌肠诱导排尿等综合护理干预。比较两组患者拔除尿管后尿潴留发生率。结果两组患者拔除尿管后尿潴留发生率比较,P<0.05,差异具有统计学意义,干预组患者尿潴留发生率明显低于对照组。结论综合护理干预能有效预防脑卒中患者拔除尿管后尿潴留的发生。     

个性化护理预防肛门直肠手术后尿潴留

[目的]探讨预防肛门直肠手术后尿潴留的方法,以减少手术后尿潴留的发生率.[方法]分析直肠手术病人尿潴留的原因,及时采取有效的综合护理措施,使病人尽可能自行排尿.[结果]通过积极有效的护理措施,使尿潴留的发生率降至最低.[结论]临床上采取预防性护理措施,可以大大减少肛门直肠手术后尿潴留的发生率.     

护理干预对宫颈癌根治术后尿潴留的影响

[目的]探讨护理干预对宫颈癌根治术后尿潴留的影响。[方法]将56例宫颈癌根治术病人随机分为实验组和对照组各28例,对照组给予常规护理,实验组在常规护理的基础上给予护理干预,比较两组病人术后尿潴留的发生率。[结果]术后第14天拔除尿管后实验组尿潴留的发生率明显低于对照组（P〈0.05）。[结论]对宫颈癌根治术病人实施护理干预可有效减少术后尿潴留的发生。     

老年患者腹部手术后肺部感染的相关因素与干预

目的探讨老年患者腹部术后肺部感染的原因及干预,以降低肺部感染率。方法对180例腹部术后发生肺部感染的病例资料进行回顾性分析,全面评估患者肺部感染的相关因素,并提出干预措施。结果180例腹部手术患者发生肺部感染24例（占13．33%）,经积极治疗和干预,均痊愈出院。结论加强老年患者腹部手术前后干预,针对发生肺部感染的原因,采取切实可行的干预措施,可减少肺部感染,提高手术成功率。