尿毒清颗粒对慢性肾衰竭主动脉瓣膜钙化患者中氧化应激状态的影响

目的：观察尿毒清颗粒对于非透析慢性肾衰竭（CRF）主动脉瓣膜钙化患者氧化应激状态的影响.方法：采用彩色多普勒超声诊断CRF主动脉瓣膜钙化患者48例,研究分组为主动脉瓣膜钙化对照组及治疗组各24例,对照组治疗以常规对症治疗为主,治疗组在对照组治疗基础上加用尿毒清颗粒,治疗周期为4周.治疗开始及治疗4周后观察两组患者治疗前后肾功能、尿酸及相关氧化应激指标的变化.结果：治疗组治疗后BUN、Scr及UA水平较治疗前明显下降,与对照组比较差异有统计学意义（P〈0.05或P〈0.01）.对照组治疗后Scr、BUN、UA水平均差异无统计学意义（P〉0.05）;治疗组治疗后SOD、GSH-Px较治疗前升高,MDA较治疗前降低（P〈0.05）;对照组治疗前、后SOD、GSH-Px和MDA差异均无统计学意义（P〉0.O5）;治疗后,治疗组SOD和GSH-Px较对照组升高,MDA较对照组降低（P〈0.05）.对照组患者氧化应激状态尤为突出.结论：在常规对症治疗基础上,采用尿毒清颗粒配合治疗,对于CRF主动脉瓣膜钙化患者具有一定的改善氧化应激状态作用.     

黄芪注射液对血液透析患者静脉铁剂治疗后氧化应激的影响

目的:观察黄芪注射液对血液透析患者铁剂治疗后氧化应激的影响。方法:于我血透中心行维持性血液透析治疗并发肾性贫血的患者60例患者纳入研究,采用随机数字表法分为:对照组、治疗组。两组患者除基础治疗外,分别给予铁剂、铁剂+黄芪注射液治疗,每周三次,共十次。观察两组患者治疗后氧化应激指标血清血浆谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、过氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA),贫血和铁代谢指标血红蛋白(Hb)、转铁蛋白饱和度(TSAT)、血清铁蛋白(SF)、铁(Fe)水平的变化。结果:研究完成情况良好,两组患者分组均衡,基线状况良好,可比性强。治疗前GSH-Px、SOD、MDA、Hb、Fe、SF、TSAT差异差异均无明显统计学意义(P 0. 05);治疗后对照组GSH-Px、SOD较治疗前降低(P 0. 05),MDA较治疗前升高(P 0. 05);治疗后治疗组较对照组GSH-Px、SOD升高,MDA降低,组间比较,差异均有统计学意义(P 0. 05);治疗组较对照组Hb、TSAT、SF、Fe明显升高,在改善贫血方面,治疗组疗效优于对照组(P 0. 05)。结论:黄芪注射液可一定程度上改善血液透析患者静脉铁剂治疗后氧化应激状态,提高纠正贫血疗效。     

人工虫草制剂对老年维持性血液透析患者氧化应激和微炎症的影响

目的 观察口服人工虫草制剂对老年维持性血液透析患者氧化应激及微炎症状态的改善作用.方法 选择2013年2月至10月在本院透析时间超过6个月的40例老年维持性血液透析患者为研究对象,随机分为对照组（20例）和治疗组（20例）.对照组给予常规碳酸氢盐血液透析治疗,每周3次,每次治疗4h.治疗组为常规血液透析基础上加用人工虫草制剂口服,0.5克/粒,每次5粒,每日3次.2组均治疗3个月.2组研究对象均于研究开始前及治疗3个月后采晨起空腹静脉血,检测血清超敏C反应蛋白（high sensitivityC-reactive protein,Hs-CRP）、白介素6（interleukin-6,IL-6）、肿瘤坏死因子α（tumor necrosis factor,TNF-α）、过氧化物歧化酶（superoxide dismutase,SOD）、谷胱甘肽过氧化物酶（glutathione peroxidase,GSH-Px）、丙二醛（malondialdehyde,MDA）变化.结果 与治疗前相比,3个月后对照组患者血IL-6、TNF-α、Hs-CRP、MDA水平均显著升高（P＜0.01）,SOD、GSH-Px显著降低（P＜0.01）.与治疗前相比,3个月后治疗组IL-6、TNF-α、Hs-CRP、MDA水平均显著降低（P＜0.01）,SOD、GSH-Px显著升高（P＜0.01）.2组治疗后,组间比较差异有统计学意义（P＜0.01）.结论 老年维持性血液透析患者体内普遍存在氧化应激及微炎症,且随着透析时间的延长而加重,而口服人工虫草制剂能改善老年患者的氧化应激及微炎症状态.     

连续性血液净化疗法对心脏术后多脏器功能障碍患者氧化应激的影响

目的前瞻性观察连续性血液净化(CBP)对心脏术后多脏器功能障碍(MODS)伴急性肾衰竭(ARF)氧化一抗氧化指标的变化对患者存活的影响。方法16例心脏术后MODS伴ARF的患者行CBP治疗。分别在治疗前和治疗后2、6、12、24、48h取血检测两组血清丙二醛(MDA),超氧化物歧化酶(SOD),总抗氧化能力(TAC)等指标的变化。另设健康对照组比较。结果①16例患者中8例存活(A组),8例死亡(B组)。②与健康对照组相比,MODS伴ARF组治疗前在性别、年龄方面差异无显著性。③A组MDA在治疗2、6h后,较治疗前下降,但无统计学意义,12h后明显下降,此后有不断下降趋势;而B组在48h的治疗过程中MDA持续高水平,较治疗前无明显下降。A组SOD在治疗2、6、12h后较治疗前无明显变化,24h后后明显下降,此后有不断下降趋势;B组SOD在治疗2h后即开始明显下降,此后有不断下降趋势。A组TAC在治疗2h后较治疗前无明显变化,6h后明显下降,此后有不断下降趋势;B组TAC在治疗2h后即开始明显下降,此后有不断下降趋势。结论①心脏术后MODS伴ARF患者发生了氧化应激。②CBP能改善MODS伴ARF患者的氧化应激,减轻氧化损伤。③在CBP治疗过程中,血清MDA持续高水平及SOD早期下降者预后差;动态监测MDA及．SOD有助于判断心脏术后MODS伴ARF的预后。     

腹腔镜胃癌根治术对术后恢复及血浆氧化应激水平的影响

探讨腹腔镜与开腹胃癌根治术对患者术后恢复及血浆氧化应激水平表达的影响。选取陕西省核工业二一五医院2016年7月—2017年10月收治的70例胃癌患者,随机分为对照组(n=35)和观察组(n=35),对照组进行开腹胃癌根治术,观察组进行腹腔镜胃癌根治术。比较两组手术和术后恢复情况及不同时间点氧化应激相关因子黄嘌呤氧化酶(XOD)、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)的表达水平。两组术后血清XOD、MDA水平先升高后降低,SOD水平先降低后升高;两组术后血清XOD、MDA水平在1、5 d时均显著高于术前,且同时间点观察组显著低于对照组(P0.05);两组术后血清SOD水平在1、5 d时均明显低于术前,且同时间点观察组明显高于对照组(P0.05)。与开腹胃癌根治术相比,腹腔镜胃癌根治术创伤小,能减轻患者术后氧化应激状态,且术后恢复快、并发症少,值得临床推广与应用。     

温脾汤加味联合常规治疗对早中期慢性肾衰竭脾肾阳虚证的疗效及氧化应激水平的影响

目的:探讨温脾汤加味联合常规治疗对早中期慢性肾衰竭脾肾阳虚证的疗效,以及对血清超氧化物歧化酶(SOD)、总抗氧化能力(TAC)、丙二醛(MDA)水平的影响。方法:选择本院收治慢性肾衰竭患者共140例,采取数字表法随机分为对照组和观察组各70例。对照组给予常规治疗。观察组在对照组基础上采取温脾汤加味治疗,1剂/d,2次/d。连续治疗6个月后,比较两组患者的肾功能、脾肾阳虚证主症评分、临床疗效以及氧化应激水平。结果:治疗6个月后,观察组患者的血肌酐(Scr)、血尿素氮(BUN)、24 h尿蛋白水平以及脾肾阳虚证主症评分低于对照组,差异有统计学意义(P0.01)。治疗6个月后,观察组的总有效率为88.57%,高于对照组(75.36%),差异有统计学意义(P0.05)。治疗6个月后,观察组患者血清SOD、TAC水平高于对照组及MDA水平低于对照组,差异有统计学意义(P0.01)。结论:在常规治疗基础上,温脾汤加味治疗早中期慢性肾衰竭脾肾阳虚证,可促进患者肾功能、中医证候改善,提高疗效,且发挥了抗氧化作用。     

静脉滴注甲磺酸加贝酯联合超声介入置管引流治疗重症急性胰腺炎伴腹腔积液患者疗效观察

观察静脉滴注甲磺酸加贝酯联合超声介入置管引流对重症急性胰腺炎（SAP）伴腹腔积液患者肠黏膜屏障功能、炎症及氧化应激的影响。2020年4月至2022年3月SAP伴腹腔积液患者90例分为对照组和观察组各45例。对照组给予超声介入置管引流治疗,观察组在引流基础上联合甲磺酸加贝酯静脉滴注治疗。比较两组治疗效果相关指标、并发症情况、肠黏膜屏障功能、炎症及氧化应激的差异。结果显示观察组症状体征消失时间（24.32±3.44）d、住院时间（26.18±3.75）d、恢复常规饮食时间（9.45±2.14）d、血清淀粉酶恢复正常时间（7.27±1.46）d均明显短于对照组（P<0.05）。治疗前,两组D-乳酸、二胺氧化酶（DAO）、血清淀粉酶、炎症因子及氧化应激因子水平无差异（P>0.05）。治疗后两组D-乳酸、DAO、血清淀粉酶、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-8(IL-8)、丙二醛（MDA）明显较前下降,而超氧化物歧化酶（SOD）明显较前升高（P<0.05）。观察组并发症为4.44%(2/45),明显低于对照组的17.78%(8/45)(...     

全身麻醉对老年骨科手术患者术后短期认知功能的影响

目的探讨全身麻醉对老年骨科手术患者术后短期认知功能的影响。方法随机将接受骨科手术的82例老年患者分为2组,各41例。对照组行硬膜外麻醉,观察组行全身麻醉。比较2组麻醉前(T_0)、手术时(T_1)、术后4 h(T_2)及48 h(T_3)患者的认知功能、血清超氧化物歧化酶(SOD)及血清丙二醛(MDA)水平。结果 2组患者T_0、T_1的认知功能及MDA、SOD水平差异无统计学意义(P0.05)。观察组T_2、T_3MDA水平上升程度,SOD、MMSE评分降低程度均明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论全身麻醉易造成老年骨科手术患者术后短期出现认知功能障碍,其致病机制可能与麻醉引起的机体氧化应激有关。     

脂肪间充质干细胞通过旁分泌抑制氧化应激反应缓解急性肝细胞衰竭的研究

目的:探究人脂肪间充质干细胞通过旁分泌抑制氧化应激反应缓解急性肝细胞衰竭的机制。方法:60只大鼠随机分为正常对照组、模型组、实验组,模型组及实验组用腔内注射D-氨基半乳糖构建急性肝衰竭模型,对照组腔内注射等量的生理盐水。建模成功后实验组大鼠经鼠尾静脉注射人脂肪间充质干细胞,对照组及模型组注射相同剂量的生理盐水。分别取3组大鼠建模后1 d、3 d、7 d下腔静脉血,检测血清ALT、AST水平及大鼠肝脏组织MDA、SOD表达水平。采用HE染色法观察大鼠肝脏病理学改变。将正常肝细胞LO2随机分为正常对照组、模型组与实验组。模型组及实验组加入H2O2创造急性肝细胞衰竭环境,同时实验组加入培养过ADSCs的条件培养基。检测各组氧化应激指标MDA的含量,CCK-8实验检测细胞存活情况。结果:大鼠模型组和实验组血清ALT、AST水平及肝脏组织氧化应激指标MDA表达水平均显著高于对照组(P0.05),而SOD水平显著低于对照组(P0.05)。相较于模型组,实验组大鼠血清ALT、AST水平及氧化应激指标MDA表达水平显著下降,SOD含量明显增高(P0.05)。HE染色结果显示:相较于对照组,模型组及实验组大鼠肝脏损伤情况更加严重,但实验组大鼠肝脏组织变性、坏死情况较模型组明显减轻。肝细胞模型组氧化应激指标检测结果显著高于对照组和实验组(P0.05),而实验组与对照组相比差异无统计学意义(P0.05)。CCK-8实验检测结果显示模型组及实验组细胞活性情况显著低于对照组(P0.05),且实验组细胞活性高于模型组(P0.05)。结论:氧化应激反应参与了急性肝细胞衰竭的发生发展,ADSCs可通过旁分泌抑制氧化应激反应缓解急性肝细胞衰竭。     

维生素C注射液联合右美托咪定对口腔颌面部恶性肿瘤术后炎症反应和氧化应激的影响

目的 探讨维生素C注射液联合右美托咪定对口腔颌面部恶性肿瘤患者术后炎症反应和氧化应激的影响。
方法 选择择期行口腔颌面部恶性肿瘤根治术患者72例,男47例,女25例,年龄29~82岁,BMI 20~31 kg/m²,ASA Ⅰ或Ⅱ级,所有患者术毕保留气管导管或气切套管入中心ICU。采用随机数字表法分为两组：观察组和对照组,每组36例。所有患者术后给予常规机械通气、镇痛镇静、预防性抗感染、消肿、营养支持等治疗,对照组10 min内静脉泵入右美托咪定0.5 μg/kg,继之以0.4 μg·kg^-1·h^-1持续静脉泵入,维持3 d后停药;观察组在对照组的基础上静脉滴注维生素C注射液3 g（以5%葡萄糖注射液500 ml稀释）,每日1次,连续3 d。于用药前、用药后1、3、7 d检测血清肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白细胞介素-6（IL-6）、C反应蛋白（CRP）、丙二醛（MDA）、超氧化物歧化酶（SOD）、过氧化氢酶（CAT）、谷胱甘肽过氧化物酶（GSH-Px）浓度。记录术后出血、术区感染、胃肠道功能紊乱、低血压、心动过缓、头晕、晕厥等并发症的发生情况。
结果 与用药前比较,用药后1、3、7 d两组血清TNF-α、CRP浓度明显降低（P＜0.05）,用药后7 d两组血清IL-6浓度明显降低（P＜0.05）。与对照组比较,用药后1、3、7 d观察组血清TNF-α、IL-6、CRP浓度明显降低（P＜0.05）。与用药前比较,用药后1、3、7 d两组血清MDA浓度明显降低（P＜0.05）,血清SOD、CAT、GSH-Px浓度明显升高（P＜0.05）。与对照组比较,用药后1、3、7 d观察组血清MDA浓度明显降低（P＜0.05）,血清SOD、CAT、GSH-Px浓度明显升高（P＜0.05）。与对照组比较,观察组术后出血、术区感染、胃肠道功能紊乱发生率明显降低（P＜0.05）。两组低血压、心动过缓、头晕等发生率差异无统计学意义。
结论 与单用右美托咪定比较,联合使用维生素C注射液和右美托咪定治疗可有效降低口腔颌面部肿瘤术后患者炎症反应和氧化应激反应,减少术后并发症的发生。     

缺血后处理对犬肾缺血再灌注损伤氧化应激反应的影响

目的：探讨缺血后处理对犬急性肾缺血再灌注损伤氧化应激反应的影响.方法：将15只成年雄性杂种狗分为3组,每组5只,即假手术组（S组）、缺血再灌注组（I/R组）、缺血后处理组（IPO组）.在肾缺血60min后立即给予再灌注30 s,再缺血30 s,循环3次,然后完全恢复灌注.术前及术后每天检测血清肌酐（Cr）浓度,检测肾组织超氧化物歧化酶（SOD）活性、丙二醛（MDA）含量、过氧化氢酶（CAT）、总抗氧化能力（TAC）.术后犬存活3天,杀死后取左肾标本,光镜下观察肾组织病理学改变.结果：IPO组与I/R组术后3天连续比较,血清Cr浓度有显着降低,差异有统计学意义（P〈0.05）;IPO组与I/R组比较,SOD、CAT、TAC活性升高,MDA浓度降低,病理损伤明显减轻,差异有统计学意义（P〈0.05）.结论：缺血后处理能减轻肾缺血再灌注损伤氧化应激反应,其机制与氧自由基清除有关.     

维持性血液透析患者氧化应激水平多因素分析

目的 探究维持性血液透析(MHD)患者的氧化应激水平,并分析其影响因素,为干预提供依据.方法 选取MHD患者152例(HD组),选取健康人群30例(对照组),分别检测各组的血浆丙二醛(MDA)、总抗氧化能力(TAC)、C反应蛋白(CRP)、血浆白蛋白(ALB)、肌酐(Scr)、尿酸(UA),并统计MHD患者的透析龄、是否应用静脉铁剂、促红细胞生成素(EPO)用量等信息,运用多重线性回归法分析微炎症状态、透析龄、血浆白蛋白、肌酐等因素对MHD患者氧化应激状态的影响.结果 HD组的MDA水平高于对照组(P＜0.05),而TAC水平低于对照组(P＜0.05),微炎症状态、静脉补铁、透析龄、Scr与MDA呈正相关,其中微炎症状态的标准化偏回归系数最大.ALB、UA、EPO与MDA呈负相关、与TAC呈正相关.结论 MHD患者的氧化应激水平高于正常人群,且微炎症状态对氧化应激的影响高于其他因素.     

急性有机磷中毒患者血液流变学的变化及临床意义

目的:探索急性有机磷农药中毒(Acute Organophosphorus Pesticide Poisoning,AOPP)患者血液流变学的变化及临床意义。方法:根据患者入院时有机磷农药中毒程度,分为轻、中、重度中毒3组及健康对照组。对各中毒组第1、3、5、7d分别采取静脉血作血液流变学指标的动态观察。健康对照组门诊检测一次。结果:轻、中、重度中毒三组血液流变学各项指标随中毒的严重程度而变化显著。中毒初期,红细胞数(RBc)、血小板(PLT)、全血高切粘度、血浆粘度、红细胞聚集指数升高,红细胞变性能力降低,随病情好转,血液流变学各项指标逐渐恢复。结论:动态观察急性有机磷中毒患者血液流变学的变化对病情判断、指导治疗有一定临床意义。     

连续性血液净化治疗急性有机磷农药中毒的疗效观察

目的分析研究连续性血液净化对急性有机磷农药中毒患者的治疗效果及安全性。方法选择2008年1月～2013年9月我院急性有机磷农药中毒患者共70例为临床研究对象,将患者分为两组。对照组患者给予临床常规治疗,实验组患者给予HP＋CVVH序贯治疗,观察比较两组患者的治疗过程中发生低氧血症、呼吸衰竭、脏器损伤及死亡率和患者血清SOD等指标。结果实验组患者发生低氧血症、呼吸衰竭、脏器损伤低于对照组患者,死亡率低于对照组患者,差异有统计学意义（P〈0．05）。实验组患者治疗后血清hs—CRP水平更低,胆碱酯酶活性优于对照组患者,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论使用连续性血液净化对急性有机磷农药中毒具有较好的效果,可以有效地降低患者的死亡率,减轻患者的损伤。     

经皮肾镜治疗在复杂性肾结石中的疗效及对应激状态的影响

目的：观察研究经皮肾镜治疗在复杂性肾结石中的疗效及对应激状态的影响。方法：选取2011年5月~2013年4月于本院进行治疗的78例复杂性肾结石患者为研究对象,将其随机分为对照组39例和观察组39例,对照组进行传统开放式手术治疗,观察组则以经皮肾镜的方式进行治疗,然后将两组患者中不同结石类型者的总有效率及治疗前、治疗后1d、3d、5d的血清机体应激指标进行比较。结果：观察组中不同结石类型者的总有效率分别高于对照组,同时治疗后1d、3d、5d的血清机体应激指标也分别低于对照组,P均＜0.05,均有显著性差异。结论：经皮肾镜治疗在复杂性肾结石中的疗效较好,且机体对手术的应激程度也较小。     

Assessment of oxidative stress in the early posttransplant period: comparison of cyclosporine A and tacrolimus-based regimens

BACKGROUND: Oxidative stress is one of the leading causes of cardiovascular morbidity and mortality in chronic kidney disease. Although it is clear that many metabolic abnormalities improve, the effects of kidney transplantation on oxidative state are obscure. METHODS: Twenty-three kidney transplant patients were included in the study. Eleven patients (mean age 27.9+/- 9.1 years) were treated with cyclosporine A (CsA) whereas 12 patients (mean age 22.4 +/- 3.4 years) were treated with tacrolimus. Twenty-three healthy subjects served as controls. None of the patients or controls suffered from diabetes mellitus or an acute infection at the time of the study. Plasma malondialdehyde (MDA), plasma selenium (Se), erythrocyte glutathione peroxidase (GSH-Px), erythrocyte superoxide dismutase (SOD), erythrocyte Zn (EZn), and erythrocyte Cu (ECu) levels were studied before and in the 1st, 3rd, 7th, 14th and 28th days after the transplantation. RESULTS: The GSH-Px, SOD, ECu, EZn and selenium levels were lower and MDA levels were higher in patients than controls before transplantation (p < 0.001 for all). MDA levels decreased and SOD, GSH-Px, ECu, EZn levels increased in parallel to the decrement of serum creatinine levels following the renal transplantation. No difference was found among the patients regarding the treatment regime. CONCLUSION: The study data suggest that the improvement in oxidative state parameters begins at the first day of renal transplantation and continues at the 28th posttransplant day in living donor transplantations.     

动态检测降钙素原对食管癌微创术后感染的早期诊断价值

【摘要】 目的 评价动态检测降钙素原对食管癌微创术后感染的早期诊断价值。方法〓选择我院胸外科2015年6月至2016年6月食管癌微创手术患者68例为观察对象(观察组),同期健康体检患者30例为健康组;分别检测实验组术后第1、2、3、5天的静脉血PCT值,其中10例发生感染,归为感染组,余58例为未感染组。比较感染组、未感染组及健康组三组的PCT值。结果〓术后第1天感染组、未感染组PCT较健康组升高(P<0.05),感染组和未感染组无统计学差异;术后第2天感染组较未感染组PCT升高(P<0.05),术后第3天及第5天感染组较未感染组PCT有显著升高(P<0.01),术后前两天未感染组较健康组升高有显著统计学差异(P<0.05),第3及第5天无明显统计学差异。结论〓动态检测降钙素原对食管癌微创术后合并感染有早期诊断价值,术后第2天PCT≥2.06 μg/mL时警示有可能合并细菌感染,可尽早开始针对性地抗感染治疗。     

羟苯磺酸钙对糖尿病肾脏病患者氧化应激反应的影响

目的 探讨羟苯磺酸钙对糖尿病肾脏病患者的疗效及其抗氧化应激作用.方法 将90例糖尿病肾脏病患者随机分为对照组、阳性对照组和治疗组,各30例.治疗组在常规治疗的基础上口服羟苯磺酸钙,阳性对照组口服氟伐他汀,对照组口服安慰剂.观察时间为12周.比较3组治疗前、后尿白蛋白排泄率(UAER)、血肌酐(SCr)、血清超氧化物歧化...     

胸腔镜手术对创伤性血气胸患者临床指标的影响

目的:研究胸腔镜手术对创伤性血气胸患者临床指标的影响。方法:选取2014年1月至2015年3月治疗的92例血气胸患者作为研究对象,按照随机数字表对患者进行编号,随机分为观察组与对照组,每组46例,观察组采用胸腔镜治疗,对照组行开胸手术。对比两组患者一般资料、手术情况、并发症及不同时间段内C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)水平。结果:术前及术后第1天,两组患者CRP水平差异无统计学意义(P0.05);术后第3天、第5天,观察组CRP水平均低于对照组;观察组术后第1天、第3天CRP水平高于术前,第5天低于其他时段;对照组术后第1天、第3天、第5天的CRP水平均高于术前,差异有统计学意义(P0.05)。两组患者手术时间、术后并发症差异无统计学意义(P0.05),观察组胸管引流量、引流时间、住院时间均少于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:胸腔镜手术创伤小,痛苦小,术后恢复时间短,且无严重并发症,是安全、有效的术式。