鼻内镜手术治疗慢性鼻-鼻窦炎200例临床观察

目的观察鼻内镜手术治疗慢性鼻-鼻窦炎的效果。方法随机将400例慢性鼻-鼻窦炎患者分为2组,各200例。对照组采取传统开放手术,观察组采取鼻内镜手术。比较2组治疗效果。结果观察组显效率及总有效率均高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。术后6个月观察组患者的鼻分泌物、鼻塞、头痛、嗅觉障碍评分低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组复发率及并发症发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论鼻内镜手术治疗慢性鼻-鼻窦炎,可有效改善鼻分泌物、鼻塞、头痛、嗅觉障碍等症状,还可降低术后复发率,并发症较少,疗效显著。     

鼻内镜手术治疗鼻窦炎鼻息肉的疗效与安全性观察

目的探讨鼻内镜手术治疗鼻窦炎鼻息肉的临床效果与安全性,总结临床经验以提高治疗水平。方法将2014-05—2016-05间收治的110例鼻窦炎鼻息肉患者随机分成2组,各55例。对照组行传统手术治疗,观察组实施鼻内镜手术治疗。结果观察组的治疗总有效率优于对照组,并发症发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论鼻内镜手术治疗鼻窦炎鼻息肉,疗效确切、并发症少。     

鼻内镜下不同术式治疗慢性鼻窦炎的术后功能恢复的效果比较

目的比较鼻内镜下不同术式治疗慢性鼻窦炎的效果及术后上颌窦黏液纤毛传输功能恢复情况。方法将2014-10—2015-10间收治的72例慢性鼻窦炎患者按随机数字表法分为对照组和观察组2组,每组36例。患者均于鼻内镜下实施手术,其中对照组采用Messerklinger术式治疗;观察组采用经前囟钩突切除术治疗。比较2组手术时间、术中出血量和住院时间,根据患者术后VAS评分和Lund-Kennedy评分变化对治疗效果进行评估,并采用活性炭颗粒法评估两组患者上颌窦黏液纤毛传输功能,观察术后并发症发生情况。结果观察组手术时间、术中出血量、住院时间、术后MTT均少于对照组,比较差异有统计学意义(P0.05);观察组治疗总有效率高于对照组,术后并发症发生率低于对照组,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论鼻内镜下行经前囟钩突切除术治疗慢性鼻窦炎,促进患者上颌窦黏液纤毛传输功能良好恢复,术后并发症少总有效率高。     

鼻内镜手术对慢性鼻-鼻窦炎伴鼻息肉鼻黏膜重塑及微生物感染的影响

目的分析鼻内镜手术对慢性鼻-鼻窦炎伴鼻息肉鼻黏膜重塑及微生物感染的影响。方法将本院2015年6月至2018年6月收治的90例慢性鼻-鼻窦炎伴鼻息肉患者作为研究对象。按随机数表法,分为对照组(50例)和观察组(40例)。对照组给予常规药物治疗,观察组在上述基础上,给予鼻内镜手术治疗。观察两组患者在治疗效果、上皮损伤、基底膜厚度及病原菌分布的差异。结果观察组总有效率(97.5%)与对照组(66.0%)相比,其治疗效果明显高于对照组,两组差异具有统计学意义(P0.05)观察组上皮损伤程度与对照组相比,差异具有统计学意义(P0.05),其中,观察组上皮损伤0级(75.0%)明显高于对照组(40.0%),而上皮损伤3级(0.0%)显著低于对照组(20.0%)。观察组基底膜厚度与对照组相比,其厚度明显低于对照组,两组差异具有统计学意义(P0.05)。观察组和对照组的革兰阳性菌和真菌无显著差异(P0.05);观察组的革兰阴性菌(32.5%)与对照组(14.7%)相比,其比率远远高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论鼻内镜手术对慢性鼻-鼻窦炎伴鼻息肉患者治疗效果显著,可通过减轻上皮损伤及基底膜厚度,抑制鼻黏膜重塑,防止细菌、真菌等微生物感染,安全可靠,在临床值得推广应用。     

鼻内镜手术联合药物治疗慢性鼻窦炎伴鼻息肉的效果观察

目的观察鼻内镜手术联合药物治疗慢性鼻窦炎伴鼻息肉的临床效果。方法将72例慢性鼻窦炎伴鼻息肉患者随机分为2组,每组36例。对照组单独应用鼻内镜手术治疗,观察组应用鼻内镜手术联合药物治疗。比较2组的治疗效果及术后随访6个月期间的并发症及复发率。结果观察组的治疗有效率及术后随访期间的并发症和复发率均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论对慢性鼻窦炎伴鼻息肉患者应用鼻内镜手术联合药物治疗,术后并发症少,疗效持久可靠。     

慢性鼻窦炎300例不同分型鼻内镜手术的临床效果分析

目的探究鼻内镜手术治疗不同分型慢性鼻窦炎患者的临床价值。方法选取2005年1月至2017年1月本院接收的300例不同分型的慢性鼻窦炎患者作为研究对象。按照随机数字表法将其均分为两组,每组为150例。其中观察组采用鼻内镜手术治疗,对照组采用传统手术治疗。比较分析两组患者的的临床疗效以及鼻内镜手术对不同分型患者的治疗疗效,比较两组患者治疗后的复发率,分析鼻内镜手术对不同分型慢性鼻窦炎的临床价值。结果观察组治疗后临床疗效(93.33%)显著优于对照组(76.67%),比较差异有统计学意义(χ~2=16.340,P=0.0001),观察组中Ⅰ型患者和Ⅱ型患者的总有效率的差异不具有统计学意义(χ~2=0.345,P0.05),Ⅰ型患者和Ⅱ型患者的总有效率显著高于Ⅲ型患者,差异具有统计学意义(χ~2=37.358、31.086,P0.05),在术后的12个月内对两组患者进行随访,观察组在术后5例复发,其复发率为3.33%,并且均是Ⅲ型患者;对照组在术后有25例复发,其复发率为16.67%,其中1例Ⅰ型患者,7例Ⅱ型患者,17例Ⅲ型患者。两组复发率的差异具有统计学意义(χ~2=14.815,P=0.0001)。结论鼻内镜手术治疗慢性鼻窦炎的临床效果更好,复发率更低,临床价值更高。其临床疗效与临床分型有着密切的联系,临床分型越重,疗效越差,因此治疗时应给予重视。     

鼻内窥镜手术治疗鼻窦炎伴息肉疗效观察

目的探讨鼻内窥镜手术与常规鼻窦手术治疗鼻窦炎伴息肉的疗效。方法将236例鼻窦炎伴息肉患者随机分为观察组和对照组,每组118例。观察组采用鼻内窥镜手术治疗,对照组采用常规鼻窦手术治疗。对比2组疗效和术后并发症发生率。结果观察组总有效率(94.42%)明显高于对照组(87.29%),2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症发生率(32.20%)明显低于对照组(60.17%),2组比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论鼻内窥镜手术治疗鼻窦炎伴鼻息肉创伤小,有效率高,术后并发症少。     

慢性鼻窦炎鼻内镜手术围术期系统护理效果观察

目的探讨慢性鼻窦炎鼻内镜手术围术期系统护理的效果。方法随机将166例接受鼻内镜手术的慢性鼻窦炎患者分为2组,各83例。对照组实施常规护理,观察组在对照组基础上实施系统性护理。比较2组的护理结果。结果观察组并发症发生率、术后10 min及24 h VAS评分、生活质量SNOT-20评分等指标均优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论对行鼻内镜手术治疗的慢性鼻窦炎患者实施围术期系统护理,能有效减轻术后疼痛,降低并发症发生率,并提高患者的生活质量。     

鼻内镜修正性手术联合中鼻甲切除术治疗难治性鼻-鼻窦炎35例临床分析

目的探讨鼻内镜修正性手术联合中鼻甲切除术治疗难治性鼻-鼻窦炎的效果。方法选取2016-12—2018-12间安钢职工总医院收治的70例难治性鼻-鼻窦炎患者,依据术式不同分为2组,各35例。对照组实施内镜下开放手术,观察组采用鼻内镜修正性手术联合中鼻甲切除术。结果观察组治疗总有效率高于对照组,并发症发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论鼻内镜修正性手术联合中鼻甲切除术治疗难治性鼻-鼻窦炎,术后并发症少,效果确切。     

鼻内镜手术治疗慢性鼻窦炎的临床研究

目的探讨慢性鼻窦炎应用鼻内镜手术治疗的临床疗效。方法将慢性鼻窦炎患者116例随机分为两组各58例。治疗组行功能性鼻内镜鼻窦手术治疗，对照组行经传统鼻外径路手术治疗。治疗6个月后，观察并比较两组患者的临床疗效。结果经治疗6个月后，治疗组患者显效40例，有效14例，无效4例，总有效率为93．1％；对照组患者显效35例，有效15例，无效8例，总有效率为86．2％。治疗组患者总有效率较对照组明显增高，差异有统计学意义（P〈0005）。结论慢性鼻窦炎应用鼻内镜手术治疗疗效肯定，可有效防止复发，减轻患者痛苦及经济负担，值得进一步普及开展。     

鼻内镜辅助下上颌窦根治术治疗真菌性上颌窦炎的临床研究

目的探讨鼻内镜辅助下上颌窦根治术治疗真菌性上颌窦炎的临床价值。方法选择40例患者在鼻内镜辅助下上颌窦根治术治疗真菌性上颌窦炎，并与常规开放上颌窦根治术的患者比较，观察两组手术时间、术中出血以及总住院时间，并统计两组术后发生的并发症。结果观察组术中出血显著少于对照组（P〈0．05），总住院时间显著短于对照组（P〈0．05），观察组术后出现引流不畅、上唇麻木以及术后出血的比率均显著低于对照组（P〈0．05）。结论鼻内镜辅助下上颌窦根治术治疗真菌性上颌窦炎其手术创伤小，术后恢复快，并发症少，值得临床推广。     

内镜下鼻腔泪囊吻合术临床疗效分析

目的:探讨内镜下鼻腔泪囊吻合术的临床疗效及术后满意度。方法:对我院2011年1月~2013年10月收治的80例慢性泪囊炎患者进行回顾性分析,将35例行内镜下鼻腔泪囊吻合术治疗的患者设为观察组,45例行传统泪囊鼻腔吻合术治疗的患者设为对照组,比较两组的治疗效果、术中出血量、住院时间、手术时间及术后瘢痕情况。结果:观察组治疗6个月、12个月后的有效率与对照组相比,差异均无统计学意义(p0.05);观察组术中出血量、住院时间及手术时间等均显著短于或低于对照组,差异有统计学意义(p0.05);观察组术后外观满意度显著高于对照组,差异有统计学意义(p0.05);观察组术后面部皮肤均无切口,对照组术后均存在切口瘢痕,其中25例患者的手术切口瘢痕明显。结论:在慢性泪囊炎患者中应用内镜下鼻腔泪囊吻合术的效果接近传统手术,且创伤小、手术操作快、可避免术后面部瘢痕,不影响美观,术后外观满意度较高,值得进一步推广。     

桉柠蒎肠溶软胶囊联合鼻渊通窍颗粒治疗儿童慢性鼻窦炎的疗效观察

目的探讨桉柠蒎肠溶软胶囊联合鼻渊通窍颗粒治疗儿童慢性鼻窦炎的临床疗效。方法将80例慢性鼻窦炎患儿随机分为两组：对照组予以抗生素治疗,观察组在对照组的基础上加用桉柠蒎肠溶软胶囊和鼻渊通窍颗粒治疗。结果观察组总有效率92．50％高于对照组总有效率72．50％,差异有统计学意义（P〈0．01）。观察组复发率8．11％显著低于对照组复发率31．03％,差异有统计学意义（P〈0．01）。结论桉柠蒎肠溶软胶囊联合鼻渊通窍颗粒治疗儿童慢性鼻窦炎疗效显著,建议临床推广。     

鼻内镜下手术治疗上颌窦鼻内翻乳头状瘤的临床疗效观察

目的探讨鼻内镜下手术治疗上颌窦鼻内翻乳头状瘤的治疗效果。方法选取我院2008年1月-2013年12月收治的上颌窦鼻内翻乳头状瘤患者做为研究对象,按照人院顺序随机分为治疗组与对照组,治疗组应用鼻内镜下手术治疗,对照组患者应用传统鼻侧切开术。结果治疗组患者的临床数据优于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。跟踪随访2～3年,治疗组患者的恶变与复发率低于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论应用鼻内镜下手术治疗上颌窦鼻内翻乳头状瘤的效果显著,术中微创治疗,术后无并发症发生,值得临床推广应用。     

超声刀经胸乳入路腔镜下行甲状腺癌根治术疗效及安全性分析

目的探讨超声刀经胸乳入路腔镜下行甲状腺癌根治术的临床疗效及安全性。方法按就诊顺序编号将我院2012年2月-2014年2月收治的48例甲状腺癌患者分为对照组（24例）和观察组（24例）,其中对照组行传统开放手术治疗,观察组采用超声刀经胸乳入路腔镜下行甲状腺癌根治术治疗,比较两组患者的临床治疗效果。结果两种术式的手术时间比较差异无统计学意义（P〉0.05）;对照组的术中出血量多于观察组,术后引流时间和住院时间长于观察组,并发症发生率也高于观察组,比较差异均具有统计学意义（P〈0.05）;术后疼痛评分显示,观察组术后第1天和第3天的疼痛评分均低于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）,两组患者第5天的疼痛评分差异无统计学意义（P〉0.05）。结论采用超声刀经胸乳入路腔镜下行甲状腺癌根治术可缩短术后引流及住院时间,降低并发症发生率,同时对患者的创伤较小,术后疼痛较轻,值得临床借鉴和推广。     

碱性成纤维生长因子在内窥镜鼻窦炎术后的临床的应用

目的:探讨碱性成纤维生长因子(bFGF)在慢性鼻窦炎术后临床效果。方法:选择78例慢性鼻窦炎行内窥镜鼻窦手术患者,随机分为治疗组39例和对照组39例,所有患者一般治疗相同,对照组术后常规以油纱条填塞鼻腔,治疗组术后使用含有bFGF的油纱条填塞鼻腔。结果:1周后出院,观察鼻腔出血、分泌物及肿胀情况,治疗组明显好于对照组,随访3个月,治疗组的治愈率较对照组的治愈率明显提高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:碱性成纤维细胞生长因子能安全应用于鼻内镜鼻窦手术后术腔填塞可促进鼻窦黏膜修复,提高治愈率,取得满意的临床效果。     

皮肤针叩刺联合康复训练治疗小儿痉挛型脑性瘫痪临床观察

目的探讨皮肤针叩刺联合康复训练治疗小儿痉挛型脑性瘫痪临床疗效。方法选取2011年2月～2013年2月来我院就诊的65例小儿脑性瘫痪患儿,根据治疗方法的不同,分为观察组32例与对照组33例。对两组患者的临床疗效、治疗前后痉挛评分、关节活动度进行比较。结果观察组临床疗效的总有效率为93．75％,对照组总有效率为81．81％,两组比较,差异均有统计学意义（P〈0．05）。治疗前两组痉挛评分比较,差异无统计学意义（P〉0．05）;两组治疗前后痉挛评分比较,差异均有统计学意义（P〈0．05）。观察组痉挛评分下降程度明显优于对照组（P〈0．05）。观察组关节活动度的总有效率为84．38％,对照组总有效率为72．72％,两组比较,差异显著（P〈0．05）。结论对小儿痉挛型脑瘫采用皮肤针叩刺结合康复训练治疗,可明显降低患儿肌张力,减轻痉挛程度,提高临床疗效,值得临床推广应用。     

奥美拉唑联合伊托必利治疗反流性食管炎的疗效及对生活质量的影响

目的观察奥美拉唑联合伊托必利治疗反流性食管炎的疗效及对生活质量的影响。方法选取2012年3月～2013年3月116例食管反流病患者,随机分为两组,对照组58例给予奥美拉唑治疗,观察组58例在对照组基础上给予伊托必利治疗,比较观察两组的症状变化、临床疗效、生活质量以及不良反应情况。结果两组治疗后烧心、反酸和胸骨后疼痛评分为（2.32±0.24）、（1.98±0.32）、（2.36±0.26）和（1.61±0.17）、（1.16±0.25）、（1.69±0.19）,与治疗前比较发生明显下降（t=4.012,3.984,4.223,6.231,5.982,7.014,P〈0.05）;观察组治疗后各评分明显低于对照组（t=3.992,4.013,4.114,P〈0.05）。观察组的痊愈率和总有效率分别为32.8%和91.4%,明显高于对照组的13.8%和72.4%（χ^2=5.841,7.036,P〈0.05）。观察组治疗后1个月、3个月和6个月生活质量评分均明显高于对照组（t=4.235,5.132,4.331,P〈0.05）。两组不良反应比较无统计学意义（χ^2=0.537,0.648,0.559,P〉0.05）。结论奥美拉唑联合伊托必利治疗反流性食管炎能够缓解临床症状,提高治疗效果,改善生活质量,并且不良反应少,值得临床推广应用。     

盆底肌锻炼在女性压力性尿失禁患者中的应用价值

目的：探讨盆底肌锻炼在女性压力性尿失禁患者中的应用价值。方法选择2011年3月-2013年3月我院接诊的80例女性压力性尿失禁患者进行研究。按照随机数字表法,随机分为观察组和对照组。对照组采用常规的体操锻炼对患者进行治疗,观察组采用新式的盆底肌锻炼对患者进行治疗。观察记录两组患者治疗前后的肌力状况,治疗前后漏尿量及尿垫试验的结果,并采用治疗后的临床疗效评价标准对两组患者治疗临床疗效进行比较分析。结果两组患者治疗后肌力均明显增高（P＜0.01）,治疗后观察组肌力明显高于对照组（P＜0.01）;治疗后,观察组患者的肌力分度明显优于对照组,两组比较差异有统计学意义（u=-2.4795,P=0.0132）。观察组患者的漏尿量明显少于对照组（P＜0.01）,治疗后3、6及12个月后,患者尿垫试验阳性率明显低于对照组（P＜0.05）。治疗总有效率（97.5%）明显高于对照组（72.5%）,两组比较差异有统计学意义（u=-2.9441,P=0.0032）。结论盆底肌锻炼在女性压力性尿失禁患者中的应用价值较高,值得临床推广应用。     

腺样体切除对儿童分泌性中耳炎患者听力的影响

目的 探讨腺样体切除对儿童分泌性中耳炎的临床效果及其对听力的影响.方法 选择2008年1月～2010年1月在笔者所在医院治疗的90例儿童分泌性中耳炎患儿,随机分为治疗组47例和对照组43例,对照组给予非手术治疗（常规药物治疗）,治疗组行腺样体切除术,比较两组疗效、听阈变化和并发症及住院时间等情况.结果治疗组总有效率为97.87%,对照组总有效率为73.72%,两组总有效率比较差异有统计学意义 （P＜0.05）,治疗组并发症的发生率为8.51%,对照组并发症的发生率为34.89%,两组并发症的发生率差异有统计学意义（P＜0.05）.与对照组比较,观察组的总有效率明显高于对照组,观察组对患儿的听力改善更明显,且并发症发生率低,住院时间短,两组经统计学分析差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 若有明确的腺样体手术指征应尽早行腺样体切除术,可以改善患儿的听力功能,且并发症少,住院时间短,值得推广和应用.