布地奈德及孟鲁斯特治疗小儿咳嗽变异性哮喘的疗效观察

目的：观察布地奈德与孟鲁斯特治疗小儿咳嗽变异性哮喘的疗效与差异。方法研究纳入2013年1月~2014年1月入院治疗咳嗽变异性哮喘共102例患儿,按照治疗方法分为两组,51例患儿使用布地奈德治疗2周,51例患儿使用孟鲁斯特治疗2周,两组患者气喘发作时同时给予雾化沙丁胺醇缓解,观察两组患儿2周后咳嗽症状缓解率、肺功能指标（FEV1、FEV1/FVC、PEF）和不良反应。结果孟鲁斯特组症状缓解率为88.2%（45/51）,布地奈德组为86.2%（44/51）,两组缓解率相似（P＞0.05）;孟鲁斯特组1周缓解显效率为52.9%（27/51）,布地奈德组为47.1%（24/51）,孟鲁斯特组较高（P＜0.05）。两组患者治疗后FEV1、FEV1/FVC和PEF指标较治疗前均明显改善（P＜0.05）;布地奈德组和孟鲁斯特组治疗后FEV1、FEV1/FVC和PEF指标变化结果相似（P＞0.05）。结论布地奈德与孟鲁斯特在控制小儿咳嗽变异性哮喘的症状缓解、肺功能指标均相似,但孟鲁斯特在治疗第1周的症状缓解显效率较高。     

特布他林注射液联合3%氯化钠雾化治疗小儿肺炎

目的：探讨特布他林注射液联合3%氯化钠雾化治疗小儿肺炎的临床疗效。方法按照随机数字表法将86例小儿肺炎患儿分为实验组和对照组，实验组患儿给予特布他林注射液联合3%氯化钠雾化吸入治疗，对照组患儿给予小儿肺热咳喘口服液治疗，比较两组临床疗效、用药期间不良反应、临床症状消失时间、体温恢复正常时间及治疗时间。结果实验组患儿治愈率和总有效率均显著高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；实验组患儿各临床症状消失时间、体温恢复正常时间及治疗时间均显著低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；两组患儿治疗期间均未发现明显不良反应。结论特布他林注射液联合3%氯化钠雾化治疗小儿肺炎治愈率高，能够迅速改善患儿临床症状和体征，缩短治疗时间，临床疗效显著。     

单唾液酸四己糖神经节苷脂钠联合脑蛋白水解物治疗帕金森病的疗效观察

目的：探讨单唾液酸四己糖神经节苷脂钠联合脑蛋白水解物治疗帕金森病的疗效。方法按照随机数字表法将86例帕金森病患者均分为实验组和对照组,对照组患者单用单唾液酸四己糖神经节苷脂钠注射液治疗,实验组患者采取单唾液酸四己糖神经节苷脂钠注射液联合注射用脑蛋白水解物治疗,比较两组患者治疗效果。结果两组患者治疗后UPDRS总评分均显著下降,与治疗前比较,差异具有统计学意义（P＜0.05）;实验组患者UPDRS总评分显著低于对照组,总有效率显著高于对照组,差异具有统计学意义（P＜0.05）;两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。结论单唾液酸四己糖神经节苷脂钠联合脑蛋白水解物能够显著改善帕金森病患者UPDRS评分,临床疗效显著。     

口腔修复治疗老年口腔疾病的效果

目的 探究口腔修复治疗老年口腔疾病患者的效果。方法 选取2020年2月-2023年2月我院收治的 70例老年口腔疾病患者作为研究对象，采用随机数字表法分为试验组和对照组，各35例。试验组接受口腔 修复治疗，对照组接受基础口腔治疗，比较两组牙周改善情况、生活质量、临床症状消失时间、不良反应 发生率以及治疗满意度。结果 试验组治疗后出血指数、牙菌斑指数、牙龈指数均低于对照组，差异有统 计学意义（P＜0.05）；试验组治疗后功能限制、生理性疼痛、社交障碍、心理不适评分均低于对照组，差 异有统计学意义（P＜0.05）；试验组进食疼痛消失时间、口腔症状消失时间短于对照组，差异有统计学意 义（P＜0.05）；试验组治疗满意度高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 口腔修复治疗应用 于老年口腔疾病患者中可以更好的清除口腔疾病病灶，治疗效果确切，可以缩短治疗时间，改善患者生活 质量，提高满意度。     

布地奈德及孟鲁斯特治疗小儿咳嗽变异性哮喘疗效观察

目的 观察布地奈德雾化吸入及孟鲁斯特口服治疗小儿咳嗽变异性哮喘疗效.方法在沙丁胺醇雾化吸入基础上,加用布地奈德及孟鲁斯特口服治疗小儿咳嗽变异性哮喘53例.结果 2周后疗效评价有效率为94.5%,6月后复发率为12.0%,未发现不良反应.结论 布地奈德雾化吸入及孟鲁斯特口服治疗小儿咳嗽变异性哮喘是安全、有效的方法.     

氨茶碱联合盐酸氨溴索治疗小儿支气管哮喘临床效果观察

目的探讨氨茶碱联合盐酸氨溴索治疗小儿支气管哮喘的治疗效果。方法自2011年1月～2013年12月间我院门诊共收治146例小儿支气管哮喘患者,根据用药情况随机分为两组各73例,两组患者采用相同的对症治疗方法,此外,对照组给予糖皮质激素静滴及氨茶碱,观察组在对照组的基础上联合盐酸氨溴索治疗,共治疗4周,比较两组临床疗效、喘憋消失时间、喘鸣音消失时间、咳嗽消失时间。结果观察组总有效率为93．15％,对照组为72．6％,两组总有效率差异有统计学意义（P〈0．05）。观察组喘憋消失时间、喘鸣音消失时间及咳嗽消失时间与对照组比较明显较短,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论氨茶碱联合盐酸氨溴索治疗小儿支气管哮喘有较好的临床效果,安全性较高,可以在临床推广应用。     

沙美特罗替卡松在哮喘治疗中的控制作用

目的研究沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗支气管哮喘的临床安全性及疗效。方法选择2009年2～10月笔者所在医院110例支气管哮喘患者,随机分成治疗组和对照组,每组各55例。治疗组患者选择沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗;对照组患者只选择丙酸氟替卡松进行治疗,观察两组患者药物反应和症状改善情况,比较两组患者咳嗽、喘息及呼吸困难消失时间。结果治疗组患者咳嗽、喘息及呼吸困难消失时间都比对照组患者短,差异有统计学意义（P〈0.05）;治疗组用药后各项肺功能改变率与对照组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论应用沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗哮喘,不但治疗效果好而且使用安全,值得临床上推广应用。     

优质护理在小儿湿疹护理中的应用效果

目的 探讨优质护理在小儿湿疹护理中的应用效果。方法 选择我院2021年4月-2023年4月收治 的38例湿疹患儿为研究对象，采用随机数字表法分为对照组和观察组，每组19例。对照组给予常规护理， 观察组在对照组的基础上给予优质护理，比较两组治疗效果、症状缓解时间、湿疹严重程度及护理满意 度。结果 观察组治疗总有效率为94.74%，高于对照组为68.42%，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组皮 肤瘙痒消失时间、湿疹结痂时间、湿疹消失时间均短于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组干 预后表皮剥脱、红斑、苔藓化、硬肿/丘疹评分均低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组护 理满意度为94.74%，高于对照组的63.16%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 在小儿湿疹护理中应用优 质护理可缩短症状缓解时间，改善湿疹严重程度，提高护理满意度，促进患儿快速康复，值得临床应用。     

全面护理干预在小儿荨麻疹护理中的应用效果

目的 探讨全面护理干预在小儿荨麻疹护理中的应用效果。 方法 选择广元市第一人民医院 2021年9月-2023年3月收治的38例荨麻疹患儿为研究对象，采用随机数字表法分为对照组和观察组，每组 19例。对照组采用常规护理，观察组采用全面护理干预，比较两组护理效果、瘙痒与红肿消失时间、护 理满意度及复发情况。 结果 观察组护理总有效率为100.00%，高于对照组的78.95%，差异有统计学意义 （P＜0.05）；观察组瘙痒、红肿消失时间均短于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组护理满意 度为100.00%，高于对照组的73.68%，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组复发率为5.26%，低于对照组 的31.58%，差异有统计学意义（P＜0.05）。 结论 全面护理干预在小儿荨麻疹中的应用效果确切，能改善 患儿的临床症状，促进康复，减少复发，同时可进一步提高患儿家属的满意度。     

阿加曲班与肝素在血液透析抗凝治疗中作用的比较分析

目的：探讨阿加曲班（argatroban）在血液透析（hemodialysis,HD）抗凝治疗中作用的疗效及安全性.方法：将90例次HD患者随机分成实验组和对照组,实验组45例次,使用阿加曲班抗凝,对照组45例次,使用肝素抗凝,监测HD患者治疗前血路管动脉端、治疗中2 h、治疗结束前血路管动、静脉端及治疗后1 h活化部分凝血活酶时间（APTT）,治疗过程中管路和透析器凝血情况,治疗后穿刺点压迫止血平均时间及组织器官24 h内出血情况（包括牙龈出血、鼻衄、结膜出血、皮下出血点、血尿、黑便及便血等）.结果：实验组HD治疗中APTT明显延长,达到HD抗凝治疗要求,与HD治疗前比较差异有统计学意义（P＜0.01）;实验组与对照组治疗中APTT比较差异有统计学意义（P＜0.01）;实验组治疗后1 h APTT恢复基本正常,而对照组仍然很高,两组比较差异有统计学意义（P＜0.01）;实验组与对照组治疗中管路和透析器凝血情况比较差别不大,两组比较差异无统计学意义（P＞0.05）;实验组与对照组治疗后穿刺点压迫止血平均时间比较差异有统计学意义（P＜0.05）;实验组治疗后组织器官出血较对照组明显减少,两组比较差异有统计学意义（P ＜0.01）.结论：阿加曲班在HD抗凝治疗中与普通肝素效果相当,但出血风险少,安全性高,适用于有出血倾向的HD患者.     

孟鲁司特钠联合双嘧达莫对儿童过敏性紫癜肾损害的保护作用

目的探讨孟鲁司特钠联合双嘧达莫对过敏性紫癜（henoch-schonlein purpura,HSP）患儿肾损害的。肾保护作用。方法将146例尿常规检查正常的HSP患儿分为3组,对照组（A组）46例给予维生素C、芦丁等常规治疗;B组57例在A组常规治疗基础上加用孟鲁司特钠治疗;C组43例在常规治疗的基础上加用孟鲁司特钠和双嘧达莫治疗。3组分别于入院时,治疗后第1个月检测尿免疫球蛋白G（immunoglobulin,IgG）、微量白蛋白（micro-albumin,mAlb）、转铁蛋白（transferrin,TRF）、Ct1微球蛋白（a1-microglobulin,a1-MG）、p2微球蛋白（p2-microglobulin,β2-MG）和N-乙酰-β-氨基葡萄糖苷酶（N-acetyl-β-D-glucosaminidase,NAG）的含量。随访6个月;比较3组血尿和（或）蛋白尿的发生率、发病时间及临床分型。结果A组治疗前后TRF、mAlb、82-MG、NAG含量比较,差异有统计学意义（P〈0．01,P〈0．05）;B、C组治疗后第1个月IgG、mAlb、TRF、α1-MG、B2-MG和NAG均较治疗前降低,除α1-MG外,差异有统计学意义（P％0．01）;B、C组治疗后第1个月IgG、mAlb、TRF、α1-MG、B2-MG和NAG均较A组降低,除Ⅸ1-MG外,差异有统计学意义（P〈0．01）;治疗后第1个月各组间IgG、mAb、TRF、α1-MG、82-MG和NAG比较,除a1-MG外,差异有统计学意义（P〈0．01）;B、C组血尿和（或）蛋白尿的发病率、发病时间及临床分型与A组比较,差异有统计学意义（P〈0．05,P〈0．01）。结论应用孟鲁司特钠或孟鲁司特钠联合双嘧达莫治疗HSP,对HSP早期肾损害均有保护作用,可能对HSP肾损害有预防作用。孟鲁司特钠联合双嘧达莫对过敏性紫癜肾损害进行早期干预疗效优于单用孟鲁司特钠。     

顺尔宁治疗儿童哮喘的临床疗效及对炎症介质的影响

目的观察顺尔宁治疗儿童哮喘的临床疗效及对血清白细胞4（IL-4）、白细胞介素17（IL-17）及免疫球蛋白E（IgE）水平的影响。方法88例哮喘患者随机分为两组,对照组采用常规治疗,治疗组在此基础上加用顺尔宁片,观察两组临床疗效和治疗前后炎症介质及IgE水平变化情况。结果治疗组有效率明显高于对照组（P〈0．05）;两组治疗后血清IL-4、IL-17及IgE水平较治疗前明显改善（P〈0．05或P〈0．01）;且治疗组下降幅度更为显著（P〈0．05）。结论顺尔宁治疗儿童哮喘疗效确切,其作用机制可能与降低炎性因子及IgE浓度水平有关。     

综合护理干预对门诊小儿慢性咳嗽的效果研究

目的：探讨综合护理干预对门诊小儿慢性咳嗽的临床效果。方法收集2012年10月～2013年12月期间来我院门诊治疗的慢性咳嗽患儿108例,随机分为观察组及对照组各54例,两组患儿均给予相同的治疗措施,对照组实施常规护理,观察组实施综合护理,比较两组患儿临床疗效及干预前后咳嗽症状评分。结果观察组总有效率为90.74%,高于对照组77.78%（P＜0.05）。干预后观察组及对照组咳嗽症状评分均低于干预前（P＜0.05）。干预后观察组咳嗽症状评分低于对照组（P＜0.05）。结论门诊慢性咳嗽患儿实施综合护理能使其总有效率提高,临床症状有效改善,可以在临床推广应用。     

甲基强的松龙鞘内注射治疗多发性硬化临床效果分析

目的：探讨甲基强的松龙鞘内注射治疗多发性硬化病患者的临床效果。方法对我院接收治疗的40例多发性硬化病患者资料进行分析,将患者根据入院时间顺序随机分为两组。对照组采用红花、依达拉奉,甲钴胺同时配合中药治疗,实验组在对照组基础上联合甲基强的松龙鞘内注射治疗,比较两组治疗效果。结果实验组治疗总有效率为90%,与对照组相比,差异有统计学意义（65%）（P＜0.05）;实验组在我院治疗后对我院总体满意度较高,达到90%,高于对照组（P＜0.05）;实验组临床症状评分为（18.80±3.45）、神经功能体征评分为（9.11±2.40）、EDSS评分为（6.43±1.71）,与对照组相比,差异有统计学意义（P＜0.05）;实验组治疗后在我院住院（2.6±0.4）d,短于对照组（P＜0.05）。结论红花、依达拉奉,甲钴胺同时配合中药治疗基础上采用甲基强的松龙鞘内注射治疗多发性硬化病效果显著,值得推广使用。     

特异性免疫方法治疗儿童支气管哮喘临床观察

目的探讨特异性免疫治疗（SLIT）方法对儿童支气管哮喘的临床疗效。方法选择尘螨过敏阳性患儿95例,并将其随机分为治疗组（48例）和对照组（47例）,治疗组进行皮下注射变应原尘螨疫苗进行脱敏治疗,对照组采用常规治疗方法,治疗6个月后比较两组的临床疗效和肺功能情况。结果经治疗6个月后,治疗组总有效率为87．5％,对照组总有效率80．8％,两组总有效比较,差异有统计学意义（P〈0．05）;与治疗前比较,治疗后两组肺功能比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论特异性免疫治疗可有效改善患儿疾病状态,改善肺通气功能,是治疗儿童哮喘一种有效的方法,值得临床推广使用。     

中西医结合治疗多发性硬化病60例临床分析

目的探讨采用中西医结合治疗多发性硬化病患者的临床效果。方法对我院接收治疗的60例慢性肺心病患者资料进行分析,将患者根据入院时间（单,双日）分为两组。对照组采用西医治疗,实验组在常规治疗的基础上联合中医进行治疗,比较两组患者的临床治疗效果等指标。结果实验组患者治疗总有效率达到93．3％高于对照组（P〈0．05）;实验组患者神经功能体征评分为（9．11±2．60）、EDSS评分为（6．43±1．71）高于对照组（P〈0．05）;实验组患者住院时间为（2．6±0．4）d,短于对照组（P〈0．05）。结论采用中西医结合治疗多发性硬化病效果比较显著,能够有效的改善患者临床症状,值得推广使用。     

左甲状腺素钠治疗重症肺结核伴正常甲状腺病态综合征临床分析

目的 探讨对重症肺结核伴正常甲状腺病态综合征（euthyroid sick syndrome,ESS）的患者应用小剂量左甲状腺素钠治疗的有效性.方法 将120例重症肺结核伴ESS住院患者按性别、年龄、病程、疾病严重程度随机分为治疗组和对照组.治疗组在常规抗结核及控制感染、营养对症支持治疗的基础上加服小剂量左甲状腺素钠（12.5μg/d）,对照组按常规治疗,治疗时间均为2周.比较两组甲状腺功能、临床症状改善、白蛋白升高、痰涂片抗酸杆菌减少、影像学改善情况及病死率.结果 治疗2周后,两组患者发热、咳嗽、盗汗等症状有不同程度好转,其中治疗组中显效者19例（31.7%）,对照组中显效者8例（13.3%）,两组比较差异有统计学意义（χ2=5.73,P＜0.05）.治疗组痰菌转阴15例（25.0%）,对照组4例（6.7%）,两组比较差异有统计学意义（χ2=7.50,P＜0.01）.治疗组患者治疗后血清白蛋白升高至（34.2±0.4）g/L,明显高于对照组的（29.1±0.6）g/L,经比较两组的差异具有统计学意义（t=2.42,P＜0.05）.两组患者的T3、FT3在治疗后均明显上升,但治疗组升高尤为显著,两组治疗前后差值比较差异有统计学意义（t值分别为59.42和50.66,P值均＜0.01）.治疗组与对照组均未见空洞闭合,但有部分患者的结核病灶出现吸收好转,其中治疗组治疗有效56例（93.3%）,对照组治疗有效46例（76.7%）,两组比较差异有统计学意义（χ2=6.54,P＜0.05）.治疗组未出现死亡病例,对照组病死率为3.3%（2/60）.结论 对重症肺结核伴ESS的患者在常规治疗的前提下,再辅以小剂量左甲状腺素钠治疗安全有效,低T3的改善是整个病情好转的重要指标.     

脉冲振荡肺功能在儿童支气管哮喘中的应用及临床意义

目的探讨脉冲振荡肺功能在儿童支气管哮喘（简称哮喘）中的临床应用和诊断价值。方法选取哮喘患儿32例，其中急性发作期19例（急性发作组），临床缓解期13例（临床缓解组），健康体检儿童20例（对照组），采用MasterScreen脉冲振荡肺功能仪，分别检测三组的肺功能情况。结果急性发作组患儿5、20Hz时气道阻力（R5、R20）、R5-R20肺弹性阻力（X5）的负值及共振频率（Fres）[分别为（9．81±2．76）、（5．74±1．53）、（4．97±1．89）、（-4．34±1．65）cmH20／（L·s）（1cmH：0=0．098kPa）和（21．90±2．70）Hz]，均较临床缓解组[分别为（7．75±0．97）、（3．82±0．50）、（3．934-0．55）、（-3．70±0．78）cmIH2O／（L·s）和（18．81±0．91）Hz]、对照组[分别为（6．06±0．69）、（3．52±0．67）、（2．54±1．20）、（-2．98±1．29）cmH2O／（L·s）和（14．15±0．99）Hz]高（P〈0．05）。临床缓解组患儿R5、R5-R20、Fres较对照组仍高（p〈0．05或〈0．01），而R20、X5差异无统计学意义（P〉0．05）。结论脉冲振荡肺功能可提供哮喘发作及缓解的各项客观指标，并可作为哮喘患儿肺功能检测及治疗监测的方法。