社区糖尿病高危人群预防性健康教育的实施

目的提高社区糖尿病高危人群对糖尿病的扒知能力，降低糖尿病的发病率。方法对社区糖尿病高危人群采用多种方式实施预防性健康教育活动。结果预防性健康教育6个月后社区糖尿病高危人群对糖尿病基本知识的知晓率及自我管理状况显著优于教育前（均P〈0．05、P〈0．01）；无1例新增糖尿病患者。结论对社区糖尿病高危人群开展预防性健康教育．能有效提高社区糖尿病高危人群对糖尿病的认知能力．有效降低糖尿病的发病率。     

健康教育路径干预对糖调节受损患者转归的影响

目的探讨健康教育路径干预对糖调节受损（IGR）患者转归的影响。方法将59例IGR患者随机分为观察组（30例）和对照组（29例），对照组按传统方法进行健康教育，同时发放疾病相关知识的健康教育资料；观察组采用健康教育路径实施健康教育。比较两组患者教育前后血糖、血脂和胰岛素水平及IGR转归情况。结果对照组糖尿病发病率为10．34％，观察组为3．33％，两组比较，差异有显著性意义（P〈0．05），教育后观察组血糖、血脂、胰岛素水平较对照组显著改善（均P〈0．05）。结论健康教育路径干预有利于调动IGR患者主观依从性，提高健康教育效果。     

动机谈话对社区糖调节受损人群健康行为改变及转归的影响

目的探讨动机谈话（MI）技术对社区糖调节受损（IGR）人群目标健康行为改变及IGR转归的影响。方法将160例新诊断的IGR人群随机分为干预组和对照组各80例。干预组采用MI技术帮助患者建立健康行为，对照组采用常规健康教育。结果干预1年后，干预组7个目标健康行为中的控制总热量、运动处于行动期和维持期的比例显著高于对照组（P〈0．05，P〈0．01）；干预组空腹血糖和口服葡萄糖耐量试验2h血糖平均下降水平高于对照组（P〈0．05）；干预组糖调节正常转化率（55．8％）高于对照组（36．6％），差异有统计学意义（P〈0．05）。结论MI技术在促进IGR者健康行为改变方面较常规健康教育更具有优势，可使糖调节受损向正常转化。     

对家长实施儿童安全用药健康教育的效果评价

目的提高家长对儿童安全用药的认知，保障儿童用药安全。方法以205名家长为对象，在患儿住院期间对其进行儿童安全用药知识健康教育，干预前后分别采用自行设计的儿童安全用药认知问卷进行调查。结果干预后家长对儿童安全用药的平均知晓率从56．1％上升至72．2％（前后比较，P〈0．01）；干预前后不同学历家长知晓率比较，差异有显著性意义（P〈0．05，P〈0．01）；具有高中、中专和大专及以上学历的家长干预后安全用药知晓率显著高于干预前（均P〈0．05）。结论对患儿家长开展安全用药健康教育干预成效显著，但要在健康教育形式和内容方面大力创新，调动患儿家长积极参与，同时设计个性化健康教育方案，加强不易理解知识点的宣传教育。     

社区传染性疾病患者的家庭健康干预

目的提高社区传染病患者及家庭成员的自我防护能力，以便有效预防控制、切断传播途径。方法对246名社区传染性疾病患者及其家庭成员进行家庭健康干预，内容包括痰病相关知识指导、用药指导、饮食指导、心理护理及日常生活中的消毒隔离措施等。结果干预后患者或患儿家属对传染性疾病相关知识（除猩红热主要通过空气飞沫传播一项外）及家属对密切接触传染病患者的防控认知度较干预前显著提高（P〈0．05，P〈0．01）。结论开展社区传染性疾病的家庭健康干预指导，能有效预防控制、切断社区居民家庭中传染病的传播流行途径，减少传染病的发病率，且利于社区传染病疫情的管理。     

社区强化饮食教育对糖尿病患者饮食依从性的影响

目的探讨社区强化饮食教育对糖尿病患者饮食治疗依从性的影响,为进一步探讨糖尿病健康教育模式提供依据。方法将283例住院糖尿病患者随机分为观察组（145例）和对照组（138例）,两组住院期间接受糖尿病常规健康教育,观察组在常规健康教育基础上,出院后实施延伸护理服务,在社区继续实施强化饮食教育。采用量表评定两组患者干预前后糖尿病饮食认知状况及饮食治疗依从性。结果干预3个月后观察组糖尿病饮食认知评分及饮食治疗依从性评分显著高于对照组（P〈0．05,P〈0．01）。结论将强化饮食教育延伸至社区,可以有效提高糖尿病患者饮食认知水平,提高其饮食治疗的依从性。     

心理干预及跟踪健康教育对脑卒中患者远期病死率的影响

目的探讨心理干预及跟踪健康教育对脑卒中患者远期病死率的影响。方法将478例脑卒中患者随机分为观察组（370例）和对照组（108例），对照组给予常规治疗及护理，观察组在此基础上．入院即实施心理干预．对患者及家属进行健康指导。出院后继续进行健康教育．连续5年。结果患者首次发病观察组病死率分别为5．9％、18．9％．对照组分别为12．0％、27．8％，两组比较．差异有显著性意义（均P〈0．05）。因抑郁自杀、脑卒中再发致死率观察组显著低于对照组（均P〈0．05）。结论对脑卒中患者及时实施心理干预及全程跟踪健康教育可改善其抑郁状态，降低复发率及远期病死率。     

聚焦解决模式在老年高血压患者健康教育中的应用

目的 探讨聚焦解决模式在老年高血压患者健康教育中的应用方法及效果。方法 将100例住院老年高血压患者随机分为观察组与对照组各50例。对照组按照常规内容和模式进行健康教育，观察组按照聚焦解决模式5个步骤进行健康教育。分别于健康教育前、后对两组患者的高血压知识知晓率、服药依从性及血压进行比较评价。结果 观察组患者服药依从性和高血压知识知晓率显著优于对照组（均P〈0．05）；血压水平显著低于对照组（P〈0．05）。结论 采用聚焦解决模式对住院老年高血压患者实施健康教育．可显著提高健康教育效果．增强患者服药依从性，有效控制血压水平，从而提高患者的生活质量。     

实施自我管理教育项目对住院2型糖尿病患者的影响

目的探讨实施自我管理教育项目对2型糖尿病患者健康信念、自我管理行为及糖化血红蛋白的影响。方法将100例住院2型糖尿病患者随机分为对照组与观察组各50例。对照组给予常规健康教育,观察组在此基础上由科室医生、教育护士、营养师、心理咨询师等8名成员组成自我管理教育项目组,对患者进行自我管理教育。两组均随访3个月,分别在干预前、干预后第3个月评估患者的健康信念、自我管理行为和糖化血红蛋白水平。结果观察组干预后健康信念得分显著高于对照组（P〈0．01）;自我管理行为显著优于对照组（P〈0．05）;糖化血红蛋白降低程度较对照组更为显著（P〈0．01）。结论对住院2型糖尿病患者实施自我管理教育项目,能提高其健康信念水平、改善自我管理行为、降低糖化血红蛋白。     

健康教育小组对促进出院高血压患者自我管理的作用

目的探讨以高血压健康教育小组（下称教育小组）形式对高血压患者进行健康教育的效果。方法将400例高血压患者按等同、知情原则分为观察组248例、对照组152例。观察组以教育小组形式对患者及家属进行出院前健康讲座、定期家庭访视及电话随访教育,对照组在住院期间给予高血压知识教育,出院前行常规出院指导。自制问卷评价2个月、5个月时自我管理能力和血压达标率。结果观察组自我管理能力5项及血压达标率显著优于对照组（P〈0．05,P〈0．01）。结论教育小组形式的健康教育有利于提高出院后高血压患者健康教育的效果。     

健康教育干预在老年慢性支气管炎患者中的临床效果

目的探讨健康教育干预在老年慢性支气管炎患者中的效果。方法收集2011年10月～2014年3月我院治疗的152例慢性支气管炎患者,对其实施健康教育干预,内容包括疾病相关知识、饮食指导、加强锻炼、用药指导、心理指导。用统计学方法比较健康教育前后的临床效果。结果 （1）疾病相关知识知晓率：健康教育后疾病知识、慢性支气管炎诊断标准、健康膳食知识、吸烟危害及慢性支气管炎并发症知识知晓率高于健康教育前,差异有统计学意义（P〈0.05）。（2）健康行为情况：健康教育后合理膳食、戒烟行为患者比例高于健康教育前,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论老年慢性支气管炎患者实施健康教育可以提高疾病相关知识知晓率,改变不健康生活习惯,使病情发展延缓。     

血糖指数结合血糖负荷在社区2型糖尿病患者饮食教育中的应用

目的 探讨血糖指数结合血糖负荷在2型糖尿病患者饮食教育中应用的效果.方法 将80例2型糖尿病患者随机分为干预组和对照组,每组40例.干预组采用低血糖指数结合低血糖负荷的食物交换份法进行饮食教育;对照组实施传统的食物交换份法,教育内容不涉及血糖指数、血糖负荷相关知识.两组均进行4次群体健康教育、7次门诊面访和7次电话随访.干预持续6个月,在干预后3个月末和6个月末进行综合评价.结果 干预后两组空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白水平存在显著的组间效应（均P＜0.05）,干预组体质量、BMI、腰围较本组干预前均有不同程度降低（均P＜0.05）.结论 血糖指数结合血糖负荷的食物交换份法优于传统的食物交换份法,可提高社区2型糖尿病患者饮食治疗效果.     

健康教育提高老年糖尿病患者自我护理能力和生存质量的效果研究

目的：探讨健康教育对社区老年糖尿病患者自我护理能力及生活质量的影响。方法收集我院2012年12月～2013年12月随访的1358例糖尿病患者的资料,根据患者是否接受糖尿病健康教育分为观察组和对照组,分别为658例和700例,观察组患者均接受过健康教育,对照组患者未接受过健康教育,比较两组患者血糖水平,分别应用糖尿病自我护理效能量表（DESE）和糖尿病生存质量特异性量表（DSQL）对两组患者的自我护理能力及生存质量进行评价。结果观察组患者血糖监测指标：空腹血糖（FBG）、餐后2h血糖（2hPG）和糖化血红蛋白（HbAlC）等指标均优于对照组,比较差异有统计学意义（P＜0.05）;观察组患者自我护理效能各项目评分高于对照组,比较差异有统计学意义（P＜0.05）;观察组患者生存质量因子评分高于对照组,比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论对社区糖尿病患者进行系统性健康教育,能改善患者血糖水平,提高患者自我护理能力及生活质量,预防并延缓并发症的发生,值得在临床推广。     

社区护理干预对糖尿病患者遵医行为及血糖控制情况的影响分析

目的：探讨社区护理干预对糖尿病患者遵医行为及血糖控制情况的影响。方法选取2012年11月~2013年11月本院收治的糖尿病患者75例进行研究,随机分为两组,均常规服用降糖药物,对照组37例实施常规的健康教育及护理,观察组38例在常规健康教育及护理的基础上实施社区护理干预,比较两组遵医率、出院时及随访结束血糖控制情况。结果观察组复查、饮食、服药、自我监测及运动的遵医率与对照组比较较高（P＜0.05）。两组随访结束时空腹血糖及餐后2h血糖均低于出院时,但是观察组差异有统计学意义（P＜0.05）,随访结束时观察组空腹血糖及餐后2h血糖均低于对照组（P＜0.05）。结论社区护理干预能使糖尿病患者的遵医率提高,控制血糖效果较好,可以推广应用。     

家庭医生服务团队在社区糖尿病健康教育中效果分析

目的：探讨家庭医生服务团队在社区糖尿病健康教育中的效果。方法以2011年12月~2013年5月社区300例糖尿病患者为研究对象,在药物治疗的基础上给予家庭医生团队服务,对服务前后的疾病控制、生活质量和满意度进行调查。结果300例患者经家庭医生团队服务后的空腹血糖、餐后2h血糖和体重指数分别为（6.5±1.1）mmol、（9.1±2.1）mmol和（23.1±1.8）kg/m2,均好于服务前（P＜0.01）;服务后的SF-36健康量表评分明显好于服务前,差异有统计学意义（P＜0.01）;患者对本次服务的满意度为97.33%。结论家庭医生服务团队利于社区糖尿病患者的病情控制,对生活质量的改善效果显著,值得进步推广实施。     

冠状动脉介入术患者造影剂肾病的危险因素多中心调查

目的：多中心调查住院冠脉造影（CAG）和经皮冠状动脉介入术（PCI）患者造影剂肾病（CIN）的危险因素。方法：前瞻性收集上海浦东地区六家医院接受冠状动脉介入术患者的资料,分析造影剂肾病发生情况及相关危险因素。结果：入选患者197例,CIN发病率8.63%（17/197）。老年人（年龄≥70岁）72例（36.5%）,糖尿病71例（36.0%）,高血压148例（75.1%）,心功能Ⅱ级以上者22例（11.2%）、心梗患者23例（11.7%）。发生CIN患者与非CIN患者在性别、年龄、2型糖尿病、术前心功能、血红蛋白、红细胞压积、总胆固醇、术前及术后肌酐清除率（Ccr）、术后血肌酐（Scr）、术后肾小球滤过率（GFR）、多只冠脉病变等方面差异有统计学意义（P〈0.05）。相关分析Logistic多元逐步回归显示高龄（年龄≥70岁,相对危险度RR=7.3,P〈0.05）、女性（RR=3.6,P〈0.05）、心肌梗死（RR=5.6,P〈0.05）、造影剂剂量≥180ml（RR=4.0,P〈0.05）是CIN的危险因素。结论：心内科住院行CAG和PCI的患者CIN发生率较高,糖尿病、高血压、心功能不全等CIN公认的高危因素普遍存在;年龄70岁以上、女性、心肌梗死、较高造影剂剂量可能是心内科住院行CAG和PCI者CIN发生的危险因素。     

思维导图在糖尿病患者小组教育中的应用

目的 评价思维导图在2型糖尿病患者健康教育中的应用效果.方法 将78例2型糖尿病患者按随机数字表法分为观察组和对照组各39例.观察组运用思维导图、对照组运用PPT进行糖尿病教育.于教育前及教育结束后3个月测评患者的糖尿病知识水平、糖尿病自我管理能力及糖化血红蛋白.结果 教育后观察组糖尿病知识得分与自我管理能力得分显著高于对照组（P＜0.05,P＜0.01）;观察组糖化血红蛋白水平显著低于对照组（P＜0.05）.结论 将思维导图应用于糖尿病健康教育,可提高糖尿病患者的知识水平及自我管理能力,改善患者的血糖水平.     

北京市平谷地区围绝经期妇女健康现状及认知状况调查

目的了解北京市平谷区围绝经期妇女健康现状及其对相关保健知识的认知状况。方法采用分层整群抽样的方法,于2013年1月1日~12月31日,在平谷地区16个乡镇和2个街道抽取600名围绝经期女性进行调查。结果平谷地区女性目前自然绝经年龄(49±2)岁。40岁之后更年期综合征包括更年期症状评分、更年期抑郁症随年龄增高而明显升高,但在55岁以后反而逐渐好转。血压、血脂、血糖异常、骨折的发生率随年龄增高而升高;其中更年期症状评分及更年期抑郁症、高血压、高血糖的发生率,城镇低于农村。高血脂发生率农村低于城镇。绝经激素治疗是防治更年期综合征的有效方法,但目前我区围绝经期妇女对"绝经激素治疗利大于弊"的知晓率为31.92%,其中农村知晓率为15.79%,一般城镇居民知晓率为48.79%,医务人员的知晓率为68.18%。医务人员知晓率高于一般城镇居民,一般城镇居民知晓率高于农村,差异均有统计学意义(P0.05)。被调查者中曾经使用或目前正在使用绝经激素治疗者3.23%,其中农村妇女使用率为1.21%,城镇妇女使用率为5.24%,医务人员使用率为16.67%。医务人员使用率高于本区的一般人群,差异有统计学意义(P0.05);城镇妇女使用率高于农村妇女,差异也有统计学意义(P0.05)。结论我区围绝经期妇女的健康现状不容忽视,围绝经期妇女对绝经激素治疗的知晓率及使用率均很低。对围绝经期妇女的保健工作急需要加强,尤其是农村妇女。