前臂逆行岛状皮瓣和腹部皮瓣移植修复手部电击伤创面37例

因手部电击伤造成组织缺损 37例 ,采用早期手术修复。手术方法 :( 1)前臂逆行岛状皮瓣移植 ;( 2 )腹部皮瓣移植。以前臂逆行岛状皮瓣疗效满意     

前臂桡动脉逆行岛状皮瓣修复手部缺损114例

前臂桡动脉逆行岛状皮瓣修复手部各型软组织缺损１１４例，结果皮瓣皆成活。证明此皮瓣血管粗，位置表浅，皮支丰富，血运佳，可切取面积大，转移方便，与手部缺损肤色基本相同。此法损伤简便，成功率高。     

前臂桡动脉逆行岛状皮瓣修复手部缺损114例

前臂桡动脉逆行岛状皮瓣修复手部各型软组织缺损114例。结果皮瓣皆成活。证明此皮瓣血管粗，位置表浅，皮支丰富，血运佳，可切取面积大，转移方便，与手都缺损肤色基本相同。此法操作简便，成功率高。     

前臂逆行岛状皮瓣修复治疗手部创伤

手部创伤属于矿山医院的多发病,经常造成术后功能不满意,需做Ⅱ期处理,而另一些复杂的病例,用传统的植皮方法,术后功能亦有一定的影响。采用逆行岛状皮瓣修复的方法,以解决许多临床实际问题。2011年以来收治前臂逆行岛状皮瓣2例,均为男性,均是井下采掘工人,1例右手拇指末节指腹搬痕,1例左手虎口处搬痕挛缩,随访时间3～6个月,平均随访时间4.5个月。     

皮瓣移植在电击伤创面修复中的应用

高压电击伤除了在电接触部位造成皮肤的烧伤外,还往往形成深部组织严重而广泛的损伤或坏死,处理较为困难。传统的保守治疗是等待坏死组织溶解脱落、肉芽形成后移植中厚皮片消灭创面。其结果常因局部继发感染使坏死加深,延长治疗时间并遗留严重的功能障碍。1987年4月至1988年9月,     

前臂逆行岛状皮瓣在修复手部创伤中的应用

目的 探讨前臂逆行岛状皮瓣在修复手部创伤及软组织缺损.方法 分析我院自2008年6月至2011年10月应用前臂逆行岛状皮瓣修复手部创伤及软组织缺损共18例患者,随访资料完整,本组18例中,男12例,女6例;年龄最小6岁,最大59岁,血管蒂最长14厘米,最短2厘米,血管蒂旋转角度170°-180°.修复组织缺损:拇指套状撕脱伤2例,拇指旋转撕脱离断伤1例,拇指及虎口皮肤软组织撕脱2例,手背皮肤软组织绞轧撕脱伤3例,手背及手腕部皮肤软组织撕脱伤3例,手背伤疤挛缩畸形3例,手背部鳞癌3例,手掌部血管瘤1例.结果 手部创伤及软组织缺损18例患者皮瓣全部成活.结论 应用前臂逆行岛状皮瓣修复手部创伤及软组织缺损效果良好.     

前臂桡动脉逆行岛状皮瓣修复手部软组织缺损（附10例报告

以桡动脉为血供的前臂逆行岛状皮瓣，皮肤质地好，动脉管径粗，血管蒂长，易于切取，转移范围根据需要可大可小，它具有手术操作简单，并发症少等特点。对手掌、背较大面积软组织缺损的修复，尤为合适。     

前臂逆行岛状皮瓣修复指腹软组织缺损

前臂逆行岛状皮瓣修复指腹软组织缺损郭晓风，张顺勇，赵应平，王莉１典型病例患者张某某，女，１８岁。左手无名指距指尖０．３ｃｍ远端至指根部镰刀切割脱离，仅尺侧２ｃｍ表皮相连，骨肌腱外露。屈指活动尚可，伤口严重污染，患者于伤后６ｈ就诊。２手术方法及步骤臂麻...     

前臂桡侧远端蒂岛状筋膜皮瓣修复手部缺损

目的：研究前臂链式血供远端蒂筋膜组织瓣的解剖特点及其在手外科的临床应用。方法：通过１４具新鲜前臂标本的血管灌注与显微解剖,观察了前臂筋膜皮肤的血供特点,并以此为基础设计远端蒂岛状筋膜皮瓣和筋膜皮下组织瓣,修复手部创伤缺损２４例。结果：前臂桡侧筋膜皮肤的血供来自桡动脉发出的数目众多的细小肌间隙穿动脉,这些穿动脉在深筋膜表面和浅筋膜的皮神经、皮静脉周围,形成环环相扣的纵向链式吻合血管丛。临床以桡骨茎突     

足背皮瓣移植修复手部组织缺损15例报告

1998年6月至2 0 0 3年2月,我院应用足背皮瓣移植修复手背部复合软组织缺损15例,术后皮瓣全部成活,患手功能恢复良好,效果满意。现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组共15例,男9例,女6例。年龄7～4 2岁,平均2 8岁。受伤原因:机器轧伤4例,热压伤2例,车祸5例,重物压挫伤3例     

手背逆行筋膜蒂岛状皮瓣修复手部软组织缺损

目的 :介绍手背逆行筋膜蒂岛状皮瓣修复手部软组织缺损的方法和疗效。方法 :对 11例手部软组织缺损 ,采用手背逆行筋膜蒂岛状皮瓣修复。术中切取皮瓣面积最大 6cm× 4cm ,最小 3cm× 2cm ,术后石膏托固定 2周。结果 :8例完全成活 ,3例皮瓣尖端部分浅表坏死 ,经换药后愈合。结论 :手背逆行筋膜蒂岛状皮瓣的优点是切取皮瓣时不需暴露掌背动脉 ,不切断伸肌腱及腱联合 ,不需牺牲知名主干血管 ,操作简单 ,对手部功能无影响     

前臂岛状静脉皮瓣修复手部软组织缺损

自1989年4月以来,我们采用单一静脉为蒂的前臂逆行岛状皮辦,修复手部软组织缺损5例,经2至10个月的随访,疗效较为满意,现报道如下。 (一)临床资料例1:男性,32岁。右手虎口蛇咬伤后疤痕挛缩,拇指紧贴示指不能分开。切除挛缩疤痕,开大虎口,取前臂逆行岛状静脉皮瓣9×6cm,修复虎口。术后皮瓣完全存活,恢复部分拇指对掌功能。例2:男性,18岁。右手烧伤后疤痕挛缩,拇指呈严     

带蒂腹股沟皮瓣在手部电击伤的应用

手部电击伤有时皮肤损伤并不很大，但累及的深层组织常较广泛，且伤口愈合后还不断地挛缩，因此造成的癫痕常常是从皮肤一直粘连到骨组织，严重影响了手部功能。治疗这类损伤，首先要将挛缩的瘢痕组织完全切除，用皮瓣复盖创面，以后再修复深层组织的缺损。近三年来，我们用带蒂腹股沟皮瓣修复手及腕部电击伤后的瘢痕创面共ll例，均获成功。     

前臂背侧骨间动脉穿支逆行岛状皮瓣修复手部皮肤和软组织缺损

目的采用前臂背侧骨间动脉逆行岛状皮瓣修复手部不同部位的皮肤和软组织缺损,观察疗效并总结皮瓣特点和手术要点。方法收集接受前臂背侧骨间动脉逆行岛状皮瓣修复手术的36例手部皮肤和软组织缺损患者的临床资料,对修复部位、皮瓣设计、手术过程及临床疗效进行回顾性分析,结合文献复习对皮瓣特点及手术要点进行讨论和总结。结果 36例患者中,皮肤和软组织缺损位于手背区24例,虎口区、手掌区和拇指区各4例。皮瓣面积最小为4 cm×5 cm,最大为10 cm×14 cm;血管蒂长度3.0~7.5 cm;穿支数量11~15支12例,5~10支20例,1~4支4例;术后36例皮瓣全部成活,成活率100%;术后随访6~12个月,皮瓣血运、弹性、质地良好,患者手部功能恢复满意。结论前臂背侧骨间动脉穿支逆行岛状皮瓣是修复手部皮肤和软组织缺损的理想供区选择,其穿支出现率稳定、手术可操作性强、皮瓣成活率高,合理的皮瓣设计是手术成功的关键。     

应用前臂逆行岛状皮瓣治疗手部软组织缺损

手部的严重损伤和肿瘤切除,往往造成手部软组织的较大面积缺损,这时单纯的组织缝合不能有效地覆盖创面,常需要皮瓣修复。应用带蒂皮瓣转移修复,手术操作方便,效果确定,在临床已经有广泛应用。笔者在莫桑比克国家中心医院手外科工作期间,从2000年9月至2005年2月共诊治手外科病人近5000例,针对有严重手部软组织缺损的病人,选择了前臂逆行岛状皮瓣,带蒂移植手术,取得了满意的疗效,现报告如下。     

腹股沟皮瓣修复手部电击伤的临床应用

手部电击伤在电烧伤中占很大比例 ,许多患者手部多处受伤 ,且分布在不同手指或掌背面 ,治疗不当可致创面覆盖失败及伤肢残废。 1998年来我们应用腹股沟皮瓣治疗手部多处电击伤的病人 9例2 1处 ,取得良好的效果。1　临床资料1.1　一般资料本组 9例 ,男 6例 ,女 3例 ;年龄 4～ 39岁 ,其中成人 4例 ,小孩 5例 ;右手 6例 ,左手 2例 ,双手均受伤 1例。病程中最长 75ｄ ,最短 2 1ｄ ;断蒂时间平均2 0ｄ ,手术经过顺利 ,全部成活 ,随访 1ａ ,供区愈合良好 ,受区颜色、质地、厚薄均较好 ,手指活动正常 ,皮瓣感觉稍迟钝。1.2　手术方法(1)在全麻下彻…     

探讨皮瓣移植修复手部软组织缺损治疗

目的探讨皮瓣移植手术在修复手部软组织的临床治疗效果。方法选取2009年1月—2011年1月在该院接受皮瓣移植修复的215例手部软组织缺损患者,根据患者的手部软组织缺损程度、部位,移植不同部位的皮瓣、采用适当的修复方法对软组织缺损进行修复。统计观察修复后的皮瓣成活情况,根据术后18个月内的随访情况,评价手部功能恢复情况。结果 215例手部软组织缺损患者中有208例患者皮瓣全部成活,7例患者皮缘坏死,成功率可达96.7%,术后随访患者的皮瓣血运、质地、弹性良好,手部知觉及功能恢复良好。结论皮瓣移植手术是修复手部软组织缺损的有效方法,皮瓣色泽及质地恢复良好,手部功能基本恢复,值得临床推广应用。     

皮瓣移植修复手部软组织缺损

手部因外伤致大面积软组织缺损，如不及时有效地进行修复会严重影响手的外形及功能。我院从1988年至2003年10月采用5种皮瓣移植对26例手部软组织缺损进行修复，手术全部成功，效果理想，现报告如下：     

前臂骨间背侧动脉逆行岛状皮瓣修复手部软组织缺损

我们从 1985年 5月～ 1999年 3月 ,应用前臂骨间背侧动脉逆行岛状皮瓣修复各种原因引起的手部背侧、虎口、腕部软组织缺损 2 1例。皮瓣全部成活 ,效果满意。报道如下。1　应用解剖骨间背侧动脉在前臂上段发自骨间总动脉 ,有 2条同名静脉伴行。在旋后肌下缘穿过前臂骨间膜上缘至前臂背侧。与骨间脊侧神经伴行 ,神经位于动脉桡侧。沿尺侧伸腕肌和伸小指肌之间向远端行走 ,沿途发出许多肌支和数支皮支营养前臂背侧皮肤。皮支以上段较多 ,约 3～ 9条且长而粗 ,下段少而细 ,皮支直穿过肌间隔和深筋膜 ,在皮下组织内交织成网 ,分布可达动脉主干两…     

前臂骨间背侧动脉逆行岛状皮瓣修复手部软组织缺损

目的　总结应用前臂骨间背侧动脉逆行岛状皮瓣修复手部软组织缺损的临床效果。方法　应用该皮瓣修复手部软组织缺损 35例 ,其中创伤性缺损 2 8例 ,感染性溃疡创面 2例 ,肿瘤、瘢痕切除术后创面各 2例 ;急诊手术修复 2 0例 ,择期手术 15例。结果　创口一期愈合 30例 ,二期愈合 5例 ;皮瓣坏死 1例 ,部分坏死 3例。术后随访 3个月～ 1年 ,手功能及外形满意。结论　前臂骨间背侧动脉逆行岛状皮瓣因其血管解剖恒定、厚簿适中、质地好、不牺牲前臂主要供血动脉 ,是修复手部软组织缺损的较理想皮瓣。