吴桓兴院长的放疗思想体系

解放前我国虽已有放疗,但全由放射诊断医生兼职,没有独立的放疗科。放疗实施没有什么科学依据,完全凭个人经验的（empircal）,剂量是以豪安计算的,所以放疗疗效也不知道是怎么来的。由于每一医生经验不同,不同单位疗效是无法比较的。在当时政治形势下,也没有条件与国外先进技术交流。1949年震旦大学由于局势的变化,就让我提前毕业,所以5月初我已到当时的中比镭锭医院报到。这时正好是吴桓兴教授刚从国外回来,担任该院副院长,负责全部医疗工作。从此,中国放疗有了崭新起点,从凭经验的放疗体系转到有科学依据的体系。可以说,我的荣兴在于在恰当时间、恰当地方遇到我的启蒙老师—吴桓兴院长,成为他在国内的第一个徒弟,开始了我的放疗生涯。     

尊重我的“自作主张”

记得当年我在放疗科住院时，有天主管大夫对我说：“明天你爱人来看你时，让他来找我。”这句话令我忐忑不安了一整夜。当我告诉老公大夫要找他谈话时，他也极紧张。一方面，老公担心我的病情有什么变化，另一方面，他也在潜意识里认为我自己是主心骨，他不习惯独自面对医生，替我承担问题。十几分钟后，老公一脸轻松地回到了病房，说大夫没说什么特别的事，就是告诉他放疗可能出现的副作用。     

22例拒绝继续放疗食管癌病人的心理护理

放射治疗是治疗中晚期食管癌的重要手段之一，在我院接受放疗的病人中，食管癌占约1／2。一部分病人存在一定的心理障碍，不愿放疗或放疗一段时间后拒绝继续放疗，影响食管癌的治疗效果。我院放疗中心近5年在食管癌放射治疗中发生拒绝继续放疗的患者22例，后经积级的心理疏导，大部分如期完成了治疗，配合临床医生，使病人按计划进行治疗，现将体会报告如下：     

放疗摆位重复性及固定体位的重要

当放疗医生设计了一个合理完善的放疗计划后,要使这个计划确实无误地执行,需要一整套规章制度来保证,这就是放疗质量控制和保证。其中放疗摆位是关键步骤之一。摆位是重复模拟机定位设计放疗计划时病人的体位,还要保证在照射途中此体位不移动。本文主要阐述摆位及使用固定照射体位装置的重要性,以引起放疗医生和技术员的重视。 1 不用固定体位装置摆位的准确度     

平静的战斗

2007年12月13日，是我个人生活中的一个激动人心的日子。那是我最后一次出人外科医生的诊室，这一天，我被正式告知年度检查全部正常。医生认为我已经不需要再来找他作任何诊治，因为他对我一段时间以来的健康状况非常有信心。他是我终生信赖的医生，我对他充满信心，对自己也充满信心。     

学跳舞可健身

我是石家庄铁路医院一名医生，现已退休。于1986年不幸患上舌癌，因癌症已经转移，故在半年内我住院做了3次手术，还做了1次放疗和两次化疗。为了防止癌症再复发，我除了继续服药外，就在家里开始了作画。绘山水和花鸟画是我十几岁时就开始学起的。我认     

老伴点燃我求生的欲望

抗癌的6年,让我经历了不堪回首的放疗、化疗的痛苦,又经历过生与死搏斗的考验.6年,离不开医术精湛的医生和细心护理的护士,更离不开患难与共的老伴.     

人工智能在肿瘤放射治疗中的研究进展

大数据和人工智能在各行各业方兴未艾,在精准放疗领域也在不断深入。近些年来,放射治疗技术发展迅速,积累了大量的影像和治疗数据,接下来迫切需要进行大数据分析,来协助医生做决策,提高医生和物理师的工作效率,加强放疗过程的质控,因此人工智能在放疗领域应运而生。本文阐述了人工智能在放射治疗各环节中的发展前景和应用情况。     

鼻咽癌放疗病人的护理

鼻咽癌是常见恶性肿瘤,放疗是鼻咽癌的首选治疗手段,因放疗反应及并发症的出现,将直接影响放疗治疗效果.因此为保证放疗顺利进行,我们在护理实践中采取并制定有效护理措施,减少并发症的发生,从而提高了病人的治疗效果,配合医生较顺利的完成了放疗的治疗.现将护理体会介绍如下:     

和癌症较量10年我胜利了

10年前我40岁,年富力强,事业朝着良性发展,但我却患上了乳腺癌,死神一步步向我逼来。那是1995年8月,我在洗澡时发现右乳下有一肿块,医院让马上住院手术。我清楚的记得,那天我爱人从医生办公室出来,他的眼睛是红红的,像是刚哭过的样子,我问他医生怎么说?我爱人不回答,眼泪哗哗地流下来。当时我就全明白了,担心、恐惧的结果被证实了。随后做了右乳全切术,病理切片是髓样癌,腋下淋巴转移7×8,属中晚     

中国医学科学院肿瘤医院在两项国际放疗计划比赛中再创佳绩,荣获全球前五北大核心CSCD

肿瘤放射治疗中至关重要的一环是放疗计划设计。放疗医生勾画靶区和危及器官、确定处方剂量和剂量限值之后,由物理师和剂量师进行放疗计划设计,需要满足靶区处方剂量,并最大程度保护危及器官和正常组织.     

令人心疼的男孩

推门进诊室的是个18岁的男孩,看着他本该稚嫩的面庞已略显沧桑,我在心里暗暗猜测:18岁应该参加高考的年龄,现在高考结束了,他是因为什么而来呢?他说:"医生,我睡不好觉,想来看看怎么办?"我问:"因为什么睡不好觉呢?发生了什么事情吗?"     

贯彻卫生部40号令的措施探讨

放射治疗是当今治疗癌症的主要手段之一。从医生的诊断、确定肿瘤大小、定位、制订治疗方案到放疗物理师保证放疗设备各种临床物理参数的正确，以及放疗技师对患者精确摆位、放疗。这些环节的工作好坏直接影响到放射治疗疗效，缺一不可。可以这样认为，放疗医生、放射物理师、放射技师以及与放疗有关的工作人员，共同对患者完成整个治疗的全过程，放射治疗是医学、物理及相关学科所组成的综合性学科。为了保证放射治疗质量，贯彻好物号令，尽快提高我国放疗水平，放射治疗质量保证与质量控制应作为现在乃至今后研究的重要课题，有以下几方面…     

编辑部讨论

MRI是我国近年引进的诊断技术,虽并不普及,但它在放疗中的作用已引起临床医生的注意。作者报告了南方医院的结果后,编辑部征询了一些临床医生的体验,他们有部分不同的认识,主要归纳如下:     

医者的角色与艺术(下)

(接上期) 医生的气质与角色 刘端祺和老伴都是医生,但是唯一的儿子没有学医.我们聊到这点时,刘端祺脱口而出:“我儿子不具备医生的气质,他从小喜欢下棋,逻辑思维好,喜欢摆弄的是电脑和工程机械类的东西,更适合当工程师.”医生的气质?我感到这是一个有意思的说法,便问刘教授:“那您觉得医生有什么样的气质呢?”     

乳腺癌术后放疗后甲状腺功能减退的研究现状

乳腺癌术后放疗提高了局部区域控制率和生存率。乳腺/胸壁和锁骨上下淋巴引流区是常见的照射部位,放疗时甲状腺会受到一定剂量的照射,长期生存患者有甲状腺功能减退(简称甲减)的风险。既往二维技术放疗无法评估甲状腺受照剂量,放疗诱发甲减很少受到关注。随着放疗技术的发展,三维适形放疗、调强放疗技术在乳腺癌治疗中的应用增加,如何选择合适的放疗技术、如何对甲状腺进行剂量限制成为临床上迫切需要关注的问题。本综述系统性总结了放疗诱发甲减的临床特点、发病机制、危险因素和监测,以帮助临床医生在放疗技术选择和计划评估方面做出治疗决策。     

“吓”出来的“食道癌”

我的一位亲戚,是农村乡镇干部。前不久,我回家乡探亲时,这位亲戚来看我。"呀,半年没见,您怎么瘦成这样?"笔者惊讶地问。"大侄子,我快活不成了,你是大医院的医生,今见你回来,特地求救于你呢!"亲戚沙哑着嗓子说。"怎么回事?"我顿觉问题严重,赶紧追问。"我得了‘压食病’(地方语,意即食道癌),已一个多月了……"亲戚悲戚道。"食道癌?在哪里诊断的?最后确诊了吗?"我连声问道。于是,亲戚叙述道:一个月前,他不知何故,喝水、吃饭感到咽喉部不适,仿佛有什么东西卡住似的;特别是吃硬一点的东西,还感到疼痛。"难道得了那种病(即食道癌)?"不祥之感压进了他的心头。有一天,在老伴的陪同下,来到县医院就诊。医生将单子写好后嘱他到放射科做食道钡餐检查。亲戚看见单子上医生写的是食管Ca?请放射科给予钡餐透视。     

食管癌放疗后狭窄的内镜激光治疗

食管癌放疗后狭窄,无论是手术后放疗的吻合口狭窄,还是根治性放疗后的狭窄,都是放疗科医生、甚止外科医生很难解决的问题。传统的狭窄扩张术和气囊导管扩张术难以解决根本问题。我们自１９９１年４月采用Ｎｄ：ＹＡＧ激光通过内镜进行治疗食管放疗后狭窄２５１例,共５...     

小D的故事

一个亲戚让我给他回电话，是个长辈。由于上手术，没有及时回复。亲戚打过来，告诉我“小D昨天下葬了!走得挺安详。你是他的经治医生，特意告诉你一声。他妻子很感谢你和你的团队。另外，她说，你们的估计真的太准了……”     

一肩扛的老张——心理医生的诊疗感悟

有一位张先生，我称他为老张，其实他并不老，才40多岁，但是他的担当和心理坚强程度成熟得让我叫他老张。患肺癌很多年，手术、放疗、化疗、免疫治疗都做过，中药也都吃过。进到咨询室第一句话问我：“大夫你说我什么都做了，可这病还不好，怎么办呐？”简单的一句话，却是透露出一丝绝望。我看着对面的这位男士。