重型颅脑损伤气管切开术后人工气道的护理

气管切开术是抢救颅脑损伤患者常用的急救手术，术后可改善各种原因引起的呼吸困难，严格的气道护理，能有效地防止术后并发症发生，我科于2003年5月至2004年5月共收治重型颅脑损伤患者103例，行气管切开43例，现将护理体会介绍如下。     

重型颅脑损伤患者人工气道的护理与管理

1　临床资料重型颅脑损伤患者54例,其中男性45例,女性9例;年龄4~79岁;致伤原因:车祸44例,坠落伤5例,打击伤 5 例。入院时昏迷程度按格拉斯哥(Glasgow)昏迷评分标准,积分 3~7 分。脑内血肿并存脑挫裂伤11例,硬膜外血肿并存脑挫伤25例,颅脑损伤并发脑疝 10 例,脑干损伤 4 例,伤后植物状态4例。急诊开颅手术41例,行气管插管36例,气管切开18例,其中 8 例应用呼吸机辅助呼吸,死亡 10 例。使用人工气道时间最短 4 h,最长达745 d,平均13 52 d。2　气道的管理与护理2 1　人工气道的管理2 1 1　气管插管　常规气管插管后,首先应妥善固定气管插管,避…     

重型颅脑损伤患者人工气道护理

目的：探讨重型颅脑损伤患者人工气道的标准护理,以预防和控制感染,减少并发症发生,提高生存率。方法：对我科2007年5月~2011年12月收治的63例重型颅脑损伤建立人工气道患者,进行正确的固定,消毒、湿化及吸痰等护理操作。结果：56例好转,植物生存4例,3例死亡。结论：通过对重型颅脑损伤人工气道采取有效的护理措施,能预防和减少肺部感染与并发症的发生,提高治愈率。     

36例重型颅脑损伤后人工气道病人的护理体会

目的是为探讨如何对重型颅脑损伤患者人工气道进行有效的护理,解决呼吸道感染,促进患者早日康复。方法对36例重型颅脑损伤后人工气道的病人,实施严格无菌操作,保持呼吸道通畅,加强人工气道管理,及呼吸功能锻炼等护理方法。结果本研究36例病人护理后,仅5例气管切开患者、3例气管插管患者发生肺部感染,大大提高了护理质量,有效地降低了患者的人工气道的感染率。结论对重型颅脑损伤患者采取严格的人工气道管理措施,可有效地降低患者的呼吸道感染率和因呼吸道感染的死亡率。     

人工气道对重型颅脑外伤患者的影响与护理

目的：探讨人工气道对重型颅脑外伤患者的影响与护理。方法：对44例重型颅脑外伤患者建立人工气道并进行护理干预。结果：建立人工气道并进行护理干预后,6例患者因颅脑损伤过重死亡;35例拔除气管套管,占79.55%;3例发生肺部感染,占6.82%。所有患者GCS评分均〉9分,平均分为12.8分。结论：对重型颅脑损伤患者尽快建立人工气道并进行护理干预是保证抢救成功的重要措施。     

重型颅脑损伤患者气管切开术后的气道护理

目的:探讨如何科学有效地进行气管切开病人的呼吸道护理,从而控制或减少呼吸道感染,提高重型颅脑损伤病人的抢救成功率。方法:回顾性分析和总结86例重型颅脑外伤气管切开病人的护理方法。结果:采取有效的护理措施后,13例病人因颅脑损伤过重死亡外,73例(占84.9%)病人最终拔除气管套管,仅有7例发生肺部感染,占8.1%。结论:对重型颅脑损伤病人气管切开后,严格无菌观念和无菌技术操作、做好基础护理、采取有效的气道湿化、吸痰、防止肺部感染,防止消化道呕吐物返流入呼吸道等措施是减少并发症的发生,提高治愈率的关键。     

重型颅脑损伤的气道护理

重型颅脑损伤患者因各种原因如误吸、呼吸道不通畅易引起吸人性肺炎、肺不张、肺实变等肺部并发症。自1999年1月-2003年7月，我院收治重型颅脑损伤196例。由于采取了有效的治疗护理措施，提高了治愈率，降低了病死率。现总结如下。     

重型颅脑损伤病人建立人工气道后肺感染分析

目的分析重型颅脑损伤病人建立人工气道后呼吸道感染的发病率、病原菌、药敏结果。方法对2006-01~2006-12间,收治的65例行人工气道处置的重型颅脑损伤患者,行常规痰细菌培养,阳性者行药敏试验。结果65例患者中,18例(27.7%)被诊断肺感染,49次细菌培养,阳性38次(77.6%)。共42株病原菌,革兰氏阴性杆菌28株(66.7%),革兰氏阳性球菌10株(23.8%),真菌2株,混合感染2例。革兰氏阴性杆菌对青霉素类、喹诺酮类、氨基糖甙类和头孢三代的耐药率分别为82.1%、42.9%、39.3%和21.4%,革兰氏阳性球菌分别为60%、40%、20%和20%。结论耐药菌株的日益增多和混合感染严重威胁患者的生命健康,合理应用抗生素是治疗的关键;正确的人工气道管理,是预防和控制呼吸道感染的重要环节。     

重型颅脑损伤的护理

重型颅脑损伤的护理平果县人民医院韦学兰１９８７年４月我院收治一例重型颅脑损伤患者，经过医护人员的及时抢救和精心护理，终于使昏迷长达３１２小时频于死亡的患者获得了新生，现将抢救护理总结如下。患者男性，４０岁，工人，从三楼坠落致头部受伤，当即不醒人事，于...     

重型颅脑损伤气管切开患者气道湿化的护理进展

<正>重型颅脑损伤常伴有不同程度的呼吸障碍,致使患者缺氧、窒息,颅内压升高,病情进一步恶化。因此,实施气管切开术,建立人工气道,保持呼吸道通畅,是对重型颅脑损伤患者早期救治的关键[1]。气管切开术后,机体完全丧失了上呼吸道对吸入气体的加温与湿化作用,上呼吸道非特异性防御功能     

重型颅脑损伤的护理

我科自1999年1月至2000年1月共收治246例颅脑损伤的患者,其中36例为重型颅脑损伤.我科对重型颅脑损伤患者实行责任制目标护理,即根据病程的进展 ,结合患者的具体情况,制定不同的护理重点和目标,收到良好的效果.     

重型颅脑损伤的护理

目的讨重型颅脑损伤的护理方法在临床应用的效果.方法通过病人的意识、瞳孔及生命体征的观察,呼吸道的护理、消化道的护理、气管切开的护理,预防并发症的发生,探索出实用可行的护理措施.结论严密观察,及时准确掌握病情,才能为早期诊断和治疗提供准确的诊断依据和治疗方案,对提高抢救成功率,降低致残率,减少并发症的发生,护理是极其重要的.     

重型颅脑损伤的护理

颅脑损伤是一种常见的外伤.由于伤及中枢神经系统,其死亡率和致残率均较高.无论在平时或战时,颅脑损伤都占全身部位损伤总数的20%,其发生率仅次于四肢骨折,而死亡率却远远高于四肢骨折.目前,颅脑损伤的主要原因为交通事故,建筑、工矿的工伤事故,运动损伤及自然灾害等一些不可预料的因素.因难产或产钳引起的婴儿颅脑损伤亦偶见.随着现代化进程的加快,颅脑损伤的发生率还会增加,所以如何进一步降低颅脑损伤的死亡率和致残率正越来越受到人们的关注.     

重型颅脑损伤的护理

急性重型颅脑损伤是神经外科常见损伤,其发生率在30％～50％。本科2006年1月-2008年6月共收治额叶脑挫伤伴精神症状患者106例,经及时诊治及我科护士的精心护理,获得满意的临床效果,现将护理体会报告如下。     

重度颅脑损伤患者行人工气道术后的护理

目的探讨重度颅脑损伤患者人工气道术后的护理。方法对我科36例重度颅脑损伤行气管切开术后患者进行精心护理,保持呼吸道通畅,预防肺部感染。结果 36例患者经精心治疗护理,成功封管12例,失语合并不同程度偏瘫5例,死亡2例,自动出院1例,植物状态生存2例。36例患者中只有1例并发肺部感染,其余均无并发症发生。结论对重度颅脑损伤气管切开患者做好基础护理,采取有效的气道湿化,及时清除呼吸道分泌物,防止肺部感染是护理工作的重中之重。     

颅脑损伤患者人工气道的系统化管理

目的:总结颅脑损伤后人工气道管理的方法。方法:对77例颅脑损伤后气管切开的患者实施系统化的管理。通过对全科护理人员进行系统化培训,对患者病情进行评估,发现问题,实施以呼吸道管理、气管套管管理、医院内感染的预防与控制,营养支持为重点的护理措施。结果:77例患者7例死亡,58例顺利拔管,12例保留导管至出院。结论:系统化管理提高了护理人员的整体素质,为保证护理工作的质量,起到良好的效果。     

早期开放气道在重型颅脑损伤抢救中的体会

目的 早期开放气道在重型颅脑损伤抢救中的作用。方法 本组总结2001-01/2002-01在急诊科抢救重型颅脑损伤128例（GCS评分均≤8分）对合并呼吸障碍的病例进行回顾性分析。结果 早期气管切开97例（75.8%)。经观察气管插管32例后，改气管切开28例（占其中的87.5%)。结论 早期开放气道对于重型颅脑损伤抢救是非常重要的，保持呼吸道通畅。改善呼吸功能，纠正脑缺氧，脑水肿状态及促进脑功能的早期恢复有着积极的作用。对预后有利。     

重型颅脑损伤的护理

颅脑损伤是神经外科常见的一类疾病，随着交通道路及建筑业的不断发展，其发生率有逐渐增高的趋势，尤其重型颅脑损伤，其发病率高、死亡率高、致残率高、治愈率低、护理复杂。创伤已成为一个不可忽视的全球性问题。在我国的“死亡顺序”中，创伤已从1957年的第9位上升至1995年的第4位。重型颅脑损伤，精心而合理的护理，对巩固手术治疗效果和促进患者得到新生是十分重要的。我科自1998年6月至2007年7月共抢救和护理68例重型颅脑损伤患者，取得了较满意的效果。现汇报如下。     

重型颅脑损伤的护理

颅脑损伤是神经外科常见的一类疾病,随着交通道路及建筑业的不断发展,其发生率有逐渐增高的趋势,尤其重型颅脑损伤,其发病率高、死亡率高、致残率高、治愈率低、护理复杂.     

重型颅脑损伤的护理

颅脑损伤是神经外科常见的一类疾病，随着交通道路及建筑业的不断发展，其发生率有逐渐增高的趋势，尤其重型颅脑损伤，其发病率高、死亡率高、致残率高、治愈率低、护理复杂。创伤已成为一个不可忽视的全球性问题。在我国的“死亡顺序”中，创伤已从1957年的第9位上升至1995年的第4位。重型颅脑损伤，精心而合理的护理，对巩固手术治疗效果和促进患者得到新生是十分重要的。我科自1998年6月至2007年7月共抢救和护理68例重型颅脑损伤患者，取得了较满意的效果。现汇报如下。