糖尿病合并肺结核23例治疗体会

糖尿病合并结核病治疗比较困难。为此 ,我们对 1999～ 2 0 0 1年收治的Ⅱ型糖尿病并发肺结核 2 3例治疗体会报告如下。1　临床资料1 1　一般情况　 2 3例中 ,男 15例 ,女 8例 ;年龄 38～ 78岁 ,平均 5 6岁。在确诊结核病诊断之后发现糖尿病 1例 ,两病同时发现 3例 ,之前发现 19例。初治肺结核 16例 ,复治 7例。糖尿病诊断标准符合国际卫生组织 (WHO) 1985年标准[1] 。肺结核诊断依据痰菌、胸片及临床表现等。咳嗽 2 3例 ,咳痰 2 2例 ,胸痛 7例 ,气急 4例 ,咯血 2例 ,发热 18例 ,乏力17例 ,盗汗 14例 ,消瘦 18例。阳性 16例(6 9 6 % ) ,其…     

老年糖尿病合并肺结核60例临床分析

糖尿病与肺结核病常易并发。我国非胰岛素依赖型糖尿患者逐年增多,患病率高达3.21%,临床糖尿病患者中并发肺结核患病率也持续增高,糖尿病患者新发肺结核几率是非糖尿病患者的3.5倍,     

糖尿病合并肺结核74例临床分析

目的：探讨糖尿病（ DM）合并肺结核（ PTB）的临床特征及疗效。方法回顾分析我院收治的74例糖尿病合并肺结核（ DM－PTB）患者和同期收治的74例单纯肺结核患者临床资料。结果糖尿病合并肺结核组结核中毒症状者、空洞形成者、肺病灶超过两肺野者、结核菌阳性者的比例明显高（ P＜0．05）。治疗后,血糖控制理想组结核中毒症状、结核病灶吸好转率、痰菌阴转率与单纯肺结核组相比差异无统计学意义（ P＞0．05）;血糖控制尚可组与对照组前述指标显著差异（ P＜0．05）;血糖控制差组与对照组指标有极显著性差异（ P＜0．01）。结论糖尿病合并肺结核的临床表现有其一定的特征,早诊断、早治疗,有效控制血糖是治疗肺结核的保障。     

糖尿病并发肺结核患者的临床特点及防治对策

目的：探讨糖尿病并发肺结核患的临床特点及防治对策。方法：回顾性调查了1988年－1998年收治的肺结核患1063例，糖尿病患801例，其中二病合并30例，运用U检验揭示糖尿病肺结核患与单纯肺结核患的差别及其合理的治疗方法，结果：糖尿病肺结核患的痰菌阳性率，治疗失败率及空洞率均显高于单纯肺结核患（P＜0．05），其治疗原则为早期有效控制糖尿病，同时施以合理的抗结核治疗，结论：糖尿病肺结核患具有痰菌阳性率高，传染性强，治疗失败率高的特点，是结核病的重要传染源，早期发现，合理治疗对结核病疫情控制方面有重要意义。     

糖尿病合并肺结核影像学观察

目的:研究糖尿病合并肺结核患者的影像学表现.方法:我院选择2012年5月～2013年5月间诊治的178例糖尿病合并肺结核的患者,对其实施影像学检查.结果:通过对所选的患者实施影像学检查发现,108例患者病灶呈多叶段分布,占60.67％;170例患者肺段性分布,占95.51％;58例患者的病灶相对少见,占32.58％;114例患者病灶形态以大片状为主,占64.04％;116例有空洞,占65.17％;56例病变呈树芽征,占31.46％;血糖值低于11.1mmol/L和超过11.1mmol/L的糖尿病患者合并肺结核患者的多叶段、空洞、树牙状腺泡的影像学表现差异显著,有统计学意义(P＜0.05);年龄低于60岁和超过60岁的糖尿病合并肺结核患者的多叶段、空洞、树牙状腺泡的影像学表现差异显著,有统计学意义(P＜0.05).结论:糖尿病合并肺结核患者的影像学表现与一般肺结核表现差异主要在病灶分布和形态上,同时受到血糖值、年龄的影响,应紧密结合临床信息,进行综合判断.     

糖尿病合并肺结核的治疗体会

目的探讨糖尿病合并肺结核的治疗经验。方法结合文献对，临床67例糖尿病合并肺结核治疗分析、总结。结果糖尿病稳定，空腹血糖控制在8．3以下者，结核病疗效较好，与单纯的肺结核化疗疗效相似。结论两病并存时肺结核的化疗疗效在很大程度上取决于糖尿病控制情况，糖尿病控制得好，才能获得较好的化疗效果。     

糖尿病合并肺结核89例分析

目的：探讨糖尿病合并肺结核患者的临床特点。提高诊断治疗效果。方法：对89例（空腹血糖,符合WHO1999年糖尿病诊断标准）诊断为Ⅰ、Ⅱ型糖尿病合并肺结核（经胸片,查痰找抗酸杆菌阳性）治疗观察。结论：糖尿病合并肺结核抗结核治疗效果差,疗程长,药物副作用发生率高,影响因素多。     

肺结核合并脑外伤24例治疗体会

肺结核患者发生重型颅脑损伤多见,但临床对此认识不足,常忽略对肺部病变的检查和治疗,致肺部病变扩散,引起呼吸衰竭而死亡。1994～1998年,我院共收治此病24例,其中因肺部病变扩散而死亡6例。1　临床资料1.1　一般情况　24例中,男20例,女4例;年龄19～40年,平均25岁。受伤原因:车祸伤14例,高处坠落伤8例,重物砸伤2例。伤后至入院时间:24h内20例,1～7d3例,8～10d1例。GCS评分:9～10分5例,6～8分15例,3～5分4例。均经头颅CT或磁共振(MRI)检查,证实为硬脑膜下血肿8例,局部脑挫伤及出血4例,硬膜外血肿6例,广泛脑挫伤4例,原发性脑干损伤2例。其…     

慢性支气管炎合并肺结核156例分析

慢性支气管炎(慢支炎)与肺结核均为临床常见病,诊断不难,但慢支炎合并肺结核的临床表现极不典型,易漏诊。1992～1997年,我院共收治慢支炎337例,其中合并肺结核156例,现对其临床特点分析如下。1　临床资料1.1　一般情况　慢支炎337例,病史均10年以上。其中合并肺结核156例(46.3%),男104例(67%),女52例(33%);年龄51～78岁,平均64岁。>60岁136例,占87.2%。以咳嗽、咳痰、气喘中一项或两项为首发症状152例,其中痰中带血12例;以纳差、恶心、乏力中一项或两项为首发症状4例。浸润型肺结核118例(75.6%),慢性纤维空洞型肺结核29例(18.6%),慢性血行播…     

肺结核合并糖尿病患者的饮食指导

目的：探讨和总结肺结核合并糖尿病患者的饮食指导。方法：回顾性分析了118例肺结核合并糖尿病的患者护理体会。结果：经过我们的饮食指导,病人的食物种类增加了,血糖稳定、肺结核的治疗效果明显提高。结论：通过对肺结核合并糖尿病患者进行正规的饮食指导,患者的治疗效果明显提高,缩短了住院时间,减轻了患者的经济负担。     

糖尿病合并肺结核的影像学诊断

目的：回顾性分析糖尿病合并肺结核的X线、盯表现特点。方法：56例糖尿病肺结核患者均摄胸部正位片，其中40例行CT检查。结果：56例糖屎病肺结核患者，其X线表现为：大片状及多发小片融合性高密度影(51例)，中心密度浓密，边缘模糊浅淡，空洞(32例)，合并胸腔积液(21例)。病灶多肺段分布(42例)，可发生于一般结核少见部位。CT表现基本同X线。部分病例，经治疗未见明显好转或反复。结论：糖尿病肺结核的影像学表现以大片状及多发小片融合性高密度影，多发空洞，多肺段病变，少见部位高发病率为特点。     

肺结核合并肺白色念珠菌感染临床分析

肺结核病人营养情况差，免疫功能低下，肺组织及支气管结构均有不同程度的破坏，容易受到各种致病因子的侵袭。目前随着大量广谱抗生素及糖皮质激素的广泛应用，肺结核合并肺真菌病的发生率逐年增高，临床及胸部X线表现呈多样化，临床上易误诊和漏诊，本文就本所确诊为肺结核合并白色念珠菌感染的8例病人进行回顾性分析。     

肺结核合并肝功能异常146例分析

1990年1月～1995年12月,我院共收治肺结核146例,除部分病人治疗前即有肝功异常外,大部分病人在抗结核治疗过程中出现肝功异常。为此,我们在继续抗结核治疗的同时,进行护肝药物治疗,收到较好效果。1　临床资料1.1　一般情况　146例中,男123例,女23例;年龄16～76岁,平均36.7岁。浸润型肺结核142例,血型播散型4例。合并胸膜炎9例。入院前均未用抗结核药物。1.2　观察项目　入院时常规检查肝功能及丙氨酸转氨酶(ALT)、乙肝5项指标、血常规、痰结核杆菌等。各项指标在治疗前、治疗中及出院前各查1次。对阳性者则每周复查上述指标,准确记录肝功…     

肺结核合并肺脓肿38例误诊分析

近 4年来 ,我们收治肺结核合并感染 38例 ,均被误诊为肺炎或肺脓肿。现对误诊原因进行分析。1　临床资料1 1　一般情况　 38例中 ,男 2 6例 ,女 12例 ;年龄2 5～ 66岁 ,平均 4 0 7岁。有吸烟史 13例 ,慢性支气管炎史 4例 ,糖尿病史 1例。发病至入院 6～ 60ｄ ,平均 31 2ｄ。在院外误诊 13例 ,我院误诊 2 5例。入院至确诊 5～ 2 2ｄ。起病急骤 8例 ,其他起病较缓 ,逐渐或突然加重。主要表现为发热 37～ 38℃ 15例 ( 39 5% ) ,38～ 4 0℃ 17例 ( 4 4 7% ) ,4 0℃以上 6例 ( 15 8% ) ;均有鼻塞、流涕、咽痛 31例 ( 81 6% ) ;咳嗽、咳痰中 ,黄…     

62例老年肺结核合并糖尿病的护理

肺结核、糖尿病是危害人类健康的多发病和常见病。近年来我国的结核病疫情呈上升趋势,我国现有肺结核患者450万人,每年死亡25万人。肺结核合并糖尿病的发病率每年以24．75％的速度递增,且痰菌阳性率、空洞率及复发率高。老年肺结核合并糖尿病,病情重、进展快,两病相互影响,预后比单纯肺结核或单纯糖尿病要差。现将我所2005年1月至2007年12月收治的62例老年肺结核合并糖尿病病人护理体会总结如下。     

糖尿病合并消化性溃疡的临床观察

糖尿病是内科常见慢性疾病 ,临床上对于其感染、眼、肾、心血管和神经系统等并发症的防治都很重视 ,但对其消化系统并发症研究较少。糖尿病合并消化性溃疡时 ,其症状多不典型 ,容易被忽视。我院内镜室近年来确诊消化性溃疡 5 9例 ,其中糖尿病患者和非糖尿病患者分别为 2 2例和 3 7例。就其临床特点进行对比分析。1　临床资料与方法1.1　一般资料　本文统计的 5 9例消化性溃疡病人 ,糖尿病组2 2例 ,其中男 12例 ,女 10例 ,平均年龄 5 9( 4 3～ 79)岁 ;非糖尿病组 3 7例 ,其中男 2 4例 ,女 13例 ,平均年龄 41( 18～ 76)岁。1.2　观察方法　糖…     

糖尿病合并肺结核的螺旋CT诊断

糖尿病合并肺结核是临床常见病和多发病，两者互相影响，且两病的并发率有增高的趋势。国外文献报道糖尿病可以改变肺结核的病变特点，致其有多变性。糖尿病合并肺结核的螺旋CT表现，可以反映其病理演变过程，显示与一般性肺结核影像表现不同。现将108例糖尿病合并肺结核的螺旋CT影像表现进行回顾性分析。     

并发糖尿病的肺结核临床特点

目的　探讨并发糖尿病的肺结核患者的临床特点及防治对策。方法　回顾性调查了我院 1988～ 1998年收治的肺结核患者 10 6 3例 ,其中两病并发者 30例 ,运用u检验揭示并发糖尿病的肺结核患者与单纯肺结核患者的差别及合理的治疗方法。结果　并发糖尿病的肺结核患者的痰菌阳性率、治疗失败率及空洞率均显著高于单纯肺结核患者 (P <0 .0 1) ,其治疗原则为及早有效控制糖尿病 ,同时施以合理的抗结核治疗。结论　并发糖尿病的肺结核患者具有痰菌阳性率高 ,传染性强 ,治疗失败率高的特点 ,是肺结核的重要传染源 ,对其早期发现 ,合理治疗对结核病疫情控制有重要意义。