分析心血管内科临床用药的常见问题和合理用药

目的本次研究探究在心血管内科临床用药中的常见问题,并且针对常见用药问题探究其合理用药策略。方法选取本院2017年1月至2018年1月间心血管内科100例心血管内科患者作为研究对象。采用问卷调查的方式,对心血管内科临床用药过程中,存在的临床用药问题进行分析,并且对其进行总结与归纳,对常见用药问题探究其合理用药策略。结果根据研究得知,在本次研究中的100例心血管内科患者临床用药当中,其用药常见问题主要分为抗菌药物运用不合理7例,占据比例7%;药物配伍不合理5例,占据比例5%;用药方法不合理2例,占据比例2%;用药禁忌证不明确1例,占据比例1%;用药剂量不合理6例,占据比例6%;用药疗程不规范2例,占据比例2%;用药针对性不强3例,占据比例3%;总体用药不合理率为26.0%。结论从本次研究数据可以看出,在心血管内科临床用药中存在着较多的用药问题,主要表现常见问题为抗菌药物运用不合理、药物配伍不合理、用药方法不合理、用药禁忌证不明确、药物剂量不合理、药物疗程不合理以及药物针对性不强等方面,其中抗菌药物不合理以及用药剂量不合理发生率较高。     

临床药师对心血管内科388例用药医嘱的干预情况分析

目的 分析临床药师对心血管内科388例用药医嘱的审核干预情况,发现临床药师药学干预的主要特征。方法 提取临床药师对2014年-2015年心血管内科用药医嘱的干预数据,对药学干预患者的基础特征、药学干预用药品种分类情况、药师干预的用药相关问题类型等数据进行统计分析。结果 临床药师干预不合理用药医嘱388例,其中314例干预被医师采纳（采纳率为80.9%）,药学干预品种排名前3位的品种分别为心血管系统药物（42.0%）、抗感染药物（16.6%）和消化系统药物（15.3%）,根据用药相关问题进行分类,排名前3位的用药相关问题分别为漏服药物（20.7%）、禁忌证（15.3%）和给药剂量不合理（10.2%）。结论 临床药师参与药物治疗及药学服务可以降低用药差错的风险,提高药物的合理应用,保障药物的安全使用。     

心血管内科患者临床用药常见问题及其合理用药分析

目的:分析心血管内科患者临床用药常见问题及其合理用药。方法:选取2015年2月—2016年2月间心内科收治的心血管疾病患者117例,分析其临床用药情况,并探究不合理用药的突出问题。结果:117例患者在用药方面出现的不合理用药问题,主要有用量与用法有误、诊断与施药有误、忽略用药应注意的相应禁忌证、药物配伍有误和错误使用抗菌类药物等。结论:心内科医护工作者需对各种用药问题引起足够重视,在给药过程中采取科学方法实现合理用药。     

心血管内科临床用药常见问题分析及合理用药管理效果

目的 探讨并分析心血管内科在临床用药方面的常见问题及开展合理用药管理后的效果。方法 针对某院心血管内科2021年7月至2023年6月收治的746例住院患者的临床用药情况展开分析,某院心血管内科自2022年7月1日起实施临床用药常见问题分析后的合理用药管理,以实施合理用药管理前后作为分组原则,将2021年7月至2022年6月（实施合理用药管理前）收治的370例患者设为参照组,同时将2022年7月至2023年6月（实施合理用药管理后）收治的376例患者设为研究组。比较两组的管理效果。结果 研究组的不合理用药发生率低于参照组（P <0.05）;研究组的药物管理质量评分、医护人员药物安全意识评分、用药安全问题考核评分均高于参照组（P <0.05）。结论 为了提高心血管内科的用药安全性和合理用药率,减少不合理用药现象的发生,临床中应积极开展基于临床用药常见问题分析基础上合理用药管理干预,减少不合理用药后引发的不良反应发生,加速心血管内科患者的康复进程,缩短患者住院时间,稳定患者的病情。     

临床药师参与心血管内科药物治疗实践

目的对心血管内科临床药师参与药学服务的实践进行总结分析。方法介绍临床药师参与临床用药过程的实例,总结其工作重点。结果临床药师在参与临床工作中,积极发挥自身药学专、世特长,与临床医师共同制定个体化给药方案。结论临床药师可发挥自己的专业特长,参与临床合理用药,减少不良反应的发生。     

临床药师对心血管内科患者临床药物治疗的案例分析

目的：分析心血管内科患者药物治疗的药学监护重点,提升临床药师的药学服务水平以促进临床的合理用药。方法：从药物相互作用、药物不良反应,以及抗菌药物和中药注射剂的规范使用等方面出发,结合患者实际病情,针对性、个体化地对患者开展药学监护,协助临床共同分析患者用药方案的利弊,并提出合理化建议。结果与结论：通过药学监护的开展,临床药师协助临床医生或优化了药物治疗方案,或纠正了不合理的用药情况,不仅提升了临床医生的安全、合理用药意识,也促进了患者的康复,真正体现了临床药师的能力和价值。     

论心血管内科的临床用药常见问题及合理用药分析

目的对现阶段的血管内科临床用药常见问题进行全面分析,为后期临床合理用药提供参考性意见,最大限度提高临床治疗效果情况。方法对我院近几年来心血管内科接受治疗的196例患者的具体用药情况以及用药常见问题进行全面性回顾分析。结果接受治疗的196例心血管患者中出现了40例(20%),由于不合理的用药所造成的心血管不良反应患者为11例(5.6%),内科临床用药患者并未出现一例死亡情况。结论作为临床用药师一定要强化自身理论知识以及经验总结,在不断的实践工作中提高自身工作能力,最终达到提高临床合理用药的目的,保证患者的生命健康质量。     

心血管内科临床药师开展药学服务的切入点分析

目的:在某院心血管内科顺利开展临床药师工作,对心血管病患者提供药学服务,促进合理用药。方法:对国内外心内科临床药师工作内容及模式进行总结与分析;借鉴国内外心血管内科临床药师工作方向,分析与规划某院心血管内科临床药师开展工作的切入点。结果:文献检索分析可知,世界范围内均在积极开展心内科临床药学服务,干预病种包括急性冠脉综合征、心力衰竭、高血压、风湿性心脏病左房室瓣狭窄伴心房纤颤等多种心血管内科疾病;干预方式为患者药学问诊、药物相互作用教育、用药合理性评估、用药依从性管理、出院用药教育、发放教育手册、出院后电话随访、调查问卷评估、临床终点事件关注、指标监测等。干预地点涉及马来西亚、斯洛文尼亚、丹麦、加拿大、英国以及中国的山东、南京、西安、深圳等多个国家和地区。结论:该院应学习国内外心血管内科临床药师工作经验,进行围绕高血压、心房纤颤等疾病的用药教育工作,分"三步走"开展临床药学工作。     

心血管内科临床药师的工作切入点

目的:探讨临床药师在心血管内科开展临床药学工作的切入点。方法:对临床药师在工作中遇到的部分普遍问题进行叙述、分析。结果:心血管内科临床药师从抗菌药物的合理使用、药物相互作用、追踪前沿信息、患者用药监护及患者教育等方面开展临床药学工作。结论:临床药师应把握好工作的切入点,积极参与临床实践,真正发挥其在临床治疗团队中的作用。     

探析心血管内科临床用药的常遇问题及如何合理用药

目的对心血管内科临床用药常见问题进行探讨并对如何合理用药提出建议。方法选取2015年4月至2017年1月在我院心血管内科接受治疗的350例患者的病例资料进行回顾性分析,分析内容包括临床用药情况、不合理用药患者数量以及用错药物的比例等情况。结果用法用量不恰当为15例(4.29%);临床诊断导致用药不合理为13例(3.71%);忽略禁忌的为12例(3.43%);抗菌药使用不当为12例(3.43%);用药配伍不当为11例(3.14%)。结论心血管类疾病的治疗较为复杂,在执行给药的过程中,需要认真核对患者的病情,熟悉药物的作用于禁忌,谨慎为患者选择最佳的用药治疗方案。     

肿瘤内科药学监护的工作体会

目的：总结肿瘤内科临床药师药学监护的工作体会,为临床药师药学监护的工作提供参考依据。方法通过临床药学监护实践案例,总结肿瘤内科临床药师药学监护工作的切入点。结果临床药师可从化疗前各项检查指标的监护、化疗方案选择及剂量调整、化疗药物医嘱审核及执行、患者用药教育、化疗药物不良反应监护及处理、镇痛药物合理使用等方面开展药学监护。结论临床药师应通过理论知识学习与临床实践相结合,不断总结积累经验,增强沟通协作能力,发挥药学专业特长,给予患者积极有效的药学监护,促进肿瘤患者的合理用药,并改善其临床疗效。     

心血管内科临床药师工作的特点及切入点

目的:探讨临床药师在心血管内科开展药学服务工作的切入点。方法:结合临床药师在心血管内科的工作实践,总结心血管内科的专科特点以及开展药学服务的内容、方法。结果:心血管内科临床药师可以从非专科用药、患者用药教育、围术期抗菌药物合理使用、中药注射剂安全使用等方面开展药学服务工作。结论:加强临床实践,把握好专科临床药师工作的切入点,才能完成临床药师的成长和成才。     

临床药师对肿瘤科不合理用药的干预分析

目的了解临床药师对肿瘤科不合理用药的干预情况。方法收集2013年7月至2014年4月临床药师对肿瘤科医嘱审核干预记录共96例次,按用法用量、溶媒品种及用量、联合用药、药物选择等进行整理并分析。结果干预较多的类别有溶媒品种不适宜（21.9%）、用法用量超说明书（18.8%）及联合用药不适宜（12.5%）等。其中,对溶媒用量及药物选择不适宜的干预建议采纳率高（100.0%）,而联合用药不适宜的干预建议采纳率较低（58.3%）。结论临床药师在医嘱审核中能起到一定的作用,但仍应加强学习,对干预内容应有充分依据和理由,才能提高医师的接受率。     

临床药师对1例支气管扩张合并青光眼患者的用药分析

目的：探讨临床药师参与药物治疗的作用。方法：临床药师通过分析1例支气管扩张合并青光眼患者的治疗用药,结合患者疾病特点、用药史及药品不良反应史,进行药学干预,提供个体化的药学服务。药师建议在头孢哌酮／舒巴坦钠的基础上加用依替米星抗感染;使用特布他林雾化舒张支气管,避免可能出现的药源性青光眼发作;停用产生不良反应的阿奇霉素,换用克拉霉素。结果：患者咳嗽、咳痰、喘息明显好转,痰呈白色黏痰,复查血象、肝肾功能正常,对治疗效果满意后出院。结论：临床药师参与药物治疗,可以协助医师合理选药,提高疗效,降低不良反应发生率,在合理用药中发挥了重要作用。     

临床药师在呼吸内科干预抗生素应用的效果评价

目的:评价临床药师在呼吸内科干预抗生素应用的效果。方法:选择2010年6月-2013年6月到我院呼吸内科住院使用抗生素的患者为研究对象,分为对照组(无临床药师派驻)与干预组(派驻临床药师,对临床用药进行监管),每月分别从两组使用抗生素的出院病例中随机抽取30份病历为研究对象,每组病例1 110份,分别予以评价抗生素使用强度(AUD)及合理性、抗生素不良反应、抗生素成本效益。结果:对照组与干预组抗生素AUD分别为230 DDDs/100人/天、170 DDDs/100人/天,联用率分别为28.47%、11.17%,使用合理率分别为71.98%、93.69%,副作用发生率分别为10.72%、2.07%,平均住院时间分别为(17.15±4.27)d、(11.47±3.46)d,抗生素疗程分别为(14.31±4.52)d、(9.19±3.23)d,抗生素费用分别为(7 348.19±1 047.25)元、(4 612.14±931.57)元。结论:临床药师在呼吸内科进行干预后,抗生素使用更加合理,副作用减少。     

临床药师对儿科抗病毒药合理应用干预的研究

目的:探讨临床药师对儿科抗病毒药合理应用干预的影响。方法:采用回顾性调查方法,调取我院2005年3月(干预前)及2006年3月(干预后)所有出院儿科患儿住院病历,对其应用抗病毒药的合理性进行分析。结果:干预前与干预后抗病毒药应用率分别为64.14%、60.14%;抗病毒药不当应用率分别为22.58%、4.49%;抗病毒药与抗菌药物合用率分别为61.37%、56.08%;抗病毒药平均费用分别为76.94、23.71元。结论:通过药师提供有效的药学服务和干预,可明显改善儿科抗病毒药的合理应用。     

实施药学监护的探索

运用现代药学理论技术知识,结合日照市人民医院临床药学部对部分患者实施药学监护实例调查对比进行分析评价。通过调查分析及实践探索说明药学监护提高了医疗水平,具有举足轻重的作用。希望可以借此推动中国医院药学监护的实施,推动中国药师的服务水平和服务质量,逐步缩短与发达国家的差距,向国际化、标准化的药学监护靠拢。药学监护势在必行,是医院药学发展的方向,应大力推动其在国内的进展。     

临床药师参与91例临床会诊情况分析

目的:评价临床药师参与临床会诊的效果,为临床药师更好地开展临床药学服务提供依据。方法:对2012年临床药师参与临床会诊的91例会诊情况进行统计分析。结果:在91例病例中,会诊目的为制订个体化抗感染治疗方案的有35例(38.5%),为疗效欠佳或病情反复的患者调整用药方案的有34例(37.4%);会诊意见全部被临床采纳的有78例(85.7%),部分被采纳的有2例(2.2%);采纳后痊愈49例(61.3%),好转18例(22.5%),效果不明显9例(11.3%)。结论:通过临床药师参与会诊,优化了临床药物治疗方案,提高了药物治疗水平,保障了医疗质量安全。临床药师应以临床药学会诊为突破点,不断学习临床和药学知识,进一步拓展临床药学服务。     

我院处方评价及结果分析

目的：完善处方评价制度,促进我院临床合理用药。方法：依据2007年5月1日实施的《处方管理办法》,随机抽取我院2007年5月～2008年12月门急诊处方2000张,并随机抽取小儿科、老年病科、呼吸科病区出院带药处方500张,运用Excel进行统计分析,对不合理处方和专科用药进行评价。结果：我院门急诊处方合格率88.7%,小儿科病区、老年科病区、呼吸科病区处方合格率分别为98.5%、97.0%、99.0%;不合格处方中处方前记占36.7%,处方量超过7（3）天未写原因占28.8%,配伍禁忌占12.8%,相互作用占不合格处方的9.7%,禁忌用药占不合格处方的6.6%。结论：我院抗菌药物、注射剂、基本药物等使用相对比较合理,配伍禁忌和药物相互作用应该得到重视,有待临床医生和临床药师的共同努力,提高我院合理用药水平。     

临床药师参与合理用药管控的药学服务模式及效果分析

摘 要 目的：临床药师参与合理用药管控的药学服务模式的建立。方法: 医院建立合理用药考核及监管体制,制定《医师合理用药记分制管理考核标准》;通过信息化手段对重点监控药品的适应证进行管控,建立质控体系实时动态监测;临床药师针对不合理用药问题进行综合干预。结果:2017年上半年药占比、抗菌药物使用强度、重点监控药品费用、人均药费均呈下降趋势;各项指标均达标;且2017年上半年临床药师会诊数量明显增加。结论:临床药师在合理用药管控模式中发挥了重要作用,有助于合理用药各项指标的达标,促进临床合理用药。