普伐他汀、辛伐他汀治疗老年高脂血症的疗效比较

目的探讨普伐他汀及辛伐他汀在治疗老年高脂血症方面的临床效果及安全性。方法回顾我院2008年12月至2009年12月收治的80例老年高脂血症患者临床资料,观察经普伐他汀及辛伐他汀治疗的临床效果,并进行对比分析。结果两组患者治疗后血清胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)水平均较治疗前有明显下降,高密度脂蛋白(HDL-C)水平均有显著提高,且各项指标治疗前后均有显著性差异(P均<0.05),两组调脂幅度比较无显著差异(P均<0.05)。结论普伐他汀、辛伐他汀均有明显的调脂作用,且服药方便、副作用小,是治疗老年高脂血症的较佳药物。     

普伐他汀、辛伐他汀和吉非贝齐治疗老年人高脂血症的疗效比较

本文就我院1994年11月到1996年12月应用普伐他汀、辛伐他汀和吉非贝齐治疗60例（男37，女23，年龄平均65±6.2岁）老年人高脂血症的疗效进行分析。老年高脂血症病人随机分配到包括普伐他汀、辛伐他汀及吉非贝齐三个治疗组中，每组20例。结果表明，普伐他汀与辛伐他汀组降低TC及LDL－c疗效明显优于吉非贝齐组（P＜0．001），而吉非贝齐组降低TC及增高HDL－c疗效明显优于普伐他汀与辛伐他汀组（P＜0．001）。三组均未见明显副作用。结论：辛伐他汀与普伐他汀在降低TC、TG、LDL－c及升高HDL－c方面有很好疗效，无明显副作用，适用于老年病人。     

辛伐他汀对比普伐他汀治疗高脂血症疗效和安全性的Meta分析

目的:系统评价辛伐他汀对比普伐他汀治疗高脂血症的疗效和安全性,以为临床治疗提供循证参考。方法:计算机检索Pub Med、EMBase、Medline、Cochrane图书馆、中国期刊全文数据库,收集辛伐他汀(试验组)对比普伐他汀(对照组)治疗高脂血症的临床疗效和安全性的随机对照试验(RCT),提取资料并对纳入研究的方法学质量进行评价后,采用Rev Man 5.2统计软件进行Meta分析。结果:共纳入14项RCT,合计1 019例患者。Meta分析结果显示,试验组患者总胆固醇水平[MD=-0.34,95%CI(-0.52,-0.16),P<0.001]、低密度脂蛋白胆固醇水平[MD=-0.31,95%CI(-0.45,-0.17),P<0.001]均显著优于对照组,甘油三酯水平[MD=-0.06,95%CI(-0.18,0.05),P=0.28]、高密度脂蛋白胆固醇水平[MD=0.00,95%CI(-0.04,0.04),P=0.85]、不良反应发生率[OR=0.70,95%CI(0.36,1.39),P=0.31]与对照组比较差异无统计学意义。结论:辛伐他汀调脂疗效优于普伐他汀,安全性相当。由于纳入研究数量有限、质量不高,该结论尚需更多设计合理、多中心、大样本的RCT进一步证实。     

辛伐他汀普伐他汀治疗高脂血症疗效比较

近年一些国际大型临床试验证实[1],服用他汀类药物,即使冠心病患者的总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)未达到异常标准,在降低胆固醇的基础上也能带来病死率的进一步降低.目前临床作用的他汀类药物有多种,笔者选取辛伐他汀和普伐他汀治疗高脂血症,探讨二者对高脂血症的疗效差异,现报告如下:     

国产与进口辛伐他汀调脂疗效及安全性的Meta分析

目的系统评价国产与进口辛伐他汀调脂疗效和安全性的差异。方法采用循证医学的文献分析评价方法,计算机检索中国生物医学文献数据库(CBMdisc)、中国期刊全文数据库(CNKI)、Medline、EMbase、Cochrane图书馆临床对照试验资料库(CCTR)等数据库,收集国产与进口辛伐他汀调脂疗效和安全性比较的随机对照试验。评价纳入研究的方法学质量,提取有效数据,采用RevMan5.0软件对数据进行Meta分析。结果共纳入11篇随机对照试验。Meta分析结果显示,国产与进口辛伐他汀在降低血清总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)及升高高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平等指标方面的比较,差异均无统计学意义(MD=0.06,95%CI:-0.06～0.17,P>0.05)、(MD=0.04,95%CI:-0.18～0.26,P>0.05)、(MD=0.11,95%CI:-0.04～0.26,P>0.05)、(MD=0.00,95%CI:-0.05～0.05,P>0.05)。2者的不良反应比较,差异也无统计学意义(OR=0.85,95%CI:0.55～1.32,P>0.05)。结论国产与进口辛伐他汀在降低TC、TG、LDL-C及升高HDL-C水平等指标方面无显著性差异,且2者不良反应相当。     

不同剂量辛伐他汀的调脂疗效比较

目的：观察不同剂量的辛伐他汀对高脂血症病人的疗效与安全性。方法：80例病人随机分为A、B两组，A组辛伐他汀剂量为20mg/d，B组为5mg/d，门诊治疗6周。试验前后分别测定血脂、肝功能及磷酸肌酸激酶。结果：A组的达标率为70%，而B组的达标率仅为23%。两组均未发现明显的肝功能损害及肌病。其余不良反应发生率基本相似。结论：20mg/d的辛伐他汀调整血脂作用比5mg/d的更好，而且使用安全。     

小剂量血脂康和普伐他汀长期调脂作用的比较

目的：观察小剂量血脂康、普伐他汀对高血脂病人的长期调脂作用。方法：多中心,195例高血脂病人,分血脂康组每晚睡前口服血脂康2粒（含他汀类物质6mg)与普伐他汀组（每晚睡前口服5mg)治疗6个月,比较治疗前、后血脂水平变化及两组间差异,用方差分析法检验及X^2检验。结果：血脂康与普伐他汀治疗6个月时,TC下降16％及17％,TG下降13％及15％,LDL下降23％及21％;HDL在血脂康组上升2％,在普伐他汀组上升10％。两组均能有效降低LDL／HDL。两组间比较普伐他汀升HDL作用较血脂康稍好（P＝0．05）。两组TC、LDL、LDL／HDL下降均有统计学意义。两组TG下降及HDL升高无统计学意义,血脂康及普伐他汀组降TC疗效分别为54．6％、68．4％;升HDL疗效分别为49．1％、53．9％;降TG为46．2％、40．8％。两组疗效差异均无显著性。两组均未见严重副作用。结论：小剂量他汀类药物（如血脂康和普伐他汀）长期口服治疗成人血脂紊乱,安全、有效。     

辛伐他汀与脂必妥调脂疗效观察

目的比较辛伐他汀和脂必妥调整血脂的疗效。方法辛伐他汀组（50例,20mg,1次/d）和脂必妥组（50例,3片/次,3次）,均连用8周。结果降低血清胆固醇,甘油三脂和升高HDL-C的疗效,分别为88%和90%,88%和80%,63%和74%。结论两药调脂的疗效相近。     

辛伐他汀调脂剂量及安全性探讨

目的　观察辛伐他汀调脂合适剂量及其安全性。方法　168例高脂血症病人分为A、B、C、D四组。A组(无冠心病或糖尿病，口服5—10mg／d)54例；B组(冠心病或糖尿病，口服5—10mg／d)30例；C组(无冠心病或糖尿病，口服20mg／d)54例；D组(冠心病或糖尿病，口服20mg／d)30例，比较服药前、服药后4周、12周血脂等变化。结果A、B、C、D组降胆固醇均有显效，C、D组降甘油三脂亦有显效，辛伐他汀对合并或不合并冠心病或糖尿病的病人同样有效。四组的血糖、尿素氖、肌酐、ALT、AST、CK变化差异元显著意义。结论　辛伐他汀调脂疗效肯定，小剂量(5—10mg／d)降胆固醉，较大剂量(20mg／d)同时降甘油三脂，且安全可靠。     

西立伐他汀与辛伐他汀调脂作用比较

目的探讨西立伐他汀与辛伐他汀对高脂血症患者的调脂作用。方法32例高脂血症患者随机分为两组,服药前及服药4wk后测定血脂。结果(1)服药4wk后总胆固醇(TC)水平分别降低了28.9％和28.0％（P〈0.01）低蜜度脂蛋白胆固醇（LDL-C）水平分别降低了31.5%和32.5%（P〈0.01）;（2）西立伐他汀明显降低血清甘油三酯（TG）水平（P〈0.05）;（3）服用西立代他汀和他洒4wk后脂蛋白（LPa）水平分别降低了35.3%（P〈0.01）和27.8%(P〈0.05)。结论西立伐他汀能显著降低高脂血症患者血清TC和LDL-C水平,其作用与辛他汀相同,西立伐他汀降低TG作用优于辛伐他汀。     

氯沙坦联用普伐他汀治疗高血压病伴高脂血症临床观察

目的观察氯沙坦联用普伐他汀治疗高血压病伴高脂血症的疗效。方法 156例高血压伴高脂血症患者采用口服氯沙坦50mg/d,普伐他汀10mg/d,治疗期为12周。结果治疗结束后降压总有效率为91.0%,血脂明显改善,总有效率为87.1%,且无明显不良反应。结论氯沙坦联用普伐他汀治疗高血压病伴高脂血症安全有效。     

阿托伐他汀与辛伐他汀调脂疗效比较的系统评价

目的：评价阿托伐他汀与辛伐他汀调血脂的疗效。方法：电子检索CNKI、万方数据库、维普数据库、pubmed中关于阿托伐他汀与辛伐他汀调脂疗效比较的随机对照试验,采用EndnotX3去重及RevMan5．0软件进行Meta分析。结果：阿托伐他汀与辛伐他汀在降低三酰甘油（TG）、血清总胆固醇（TC）指标方面差异有统计学意义[MD=-0．57,95％CI（-1．07,-0．07）,P〈0．05]、[MD=-0．61,95％CI（-0．99,-0．24）,P〈0．05];而降低低密度脂蛋白（LDL）、升高高密度脂蛋白（HDL）等比较,差异无统计学意义[MD=-0．24,95％CI（-0．53,0．04）,P〉0．05]、[MD=-0．01,95％CI（-0．13,0．11）,P〉O．05]。两药的不良反应比较,差异也无统计学意义[RR=1．05,95％CI（0．69,1．62）,P〉0．05]。结论：阿托伐他汀在降低TG、TC的指标明显优于辛伐他汀,在升高HDL、降低LDL的指标差异无统计学意义,两药不良反应相当。     

不同剂量普伐他汀治疗急性脑梗死的疗效和安全性研究

目的：探讨不同剂量普伐他汀在脑梗死急性期治疗的可行性、降脂疗效及安全性。方法：脑梗死急性期病人146例，随机分为3组，A组（50例）为对照组，B组（49例）每晚服普伐他汀10mg，C组（47例）每晚服普伐他汀20mg，观察30d。比较治疗前后血脂、神经功能缺损评分、生化指标等变化，并记录服药后不良反应。结果：各组总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白（LDL-C）、超敏C-反应蛋白（hs-CRP）在治疗后都有所下降，C组下降最显著，B组次之，A组下降程度较小。A组TG治疗前后无明显变化，B组和C组TG治疗后有所下降，两组间无明显差别。脂蛋白（Lpa）在A组治疗后有下降，B组无明显变化，C组较前轻度升高。各组治疗前后神经功能缺损评分均有降低，但各组之间比较无明显差异（P〉0.05）。观察期间所有病人均能耐受普伐他汀，治疗前后肝、肾功能、肌酸激酶（CK）等无明显变化。结论：在脑梗死急性期应用普伐他汀（每日10～20mg）是安全可行的，且每日20mgTC、TG降低更显著，脑梗死急性期的病人应用普伐他汀后取得较好的降脂疗效，神经功能缺损评分的改善有待较长期观察。     

虎杖片与辛伐他汀治疗高脂血症的比较

目的:比较虎杖片与辛伐他汀治疗高脂血症的疗效.方法:高胆固醇血症患者120例,随机分为治疗组60例,用虎杖片3片(每片0.32 g),tid,po,对照组60例,服辛伐他汀5 mg,qd,po ;疗程均2个月.并观察治疗前后胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL Ch)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL Ch)、动脉硬化指数(AI)等指标变化.结果:虎杖片和辛伐他汀治疗高脂血症的总有效率分别为91.7%,95.0%,差异无显著性(P＞0.05) ;两者均能明显降低TC、LDL Ch、AI水平(P＜0.01) ;虎杖片能显著降低TG水平(P＜0.01),而辛伐他汀疗效不明显(P＞0.05).治疗组有5例腹部不适,3例ALT一过性升高 ;对照组未发现不良反应.结论:虎杖片降脂疗效与辛伐他汀相近,适用于各种类型的高胆固醇血症,无明显毒副作用.     

脂必妥和辛伐他汀治疗高脂血症比较

目的比较脂必妥和辛伐他汀治疗高脂血症的疗效.方法158例高脂血症患者随机分为脂必妥组88例和辛伐他汀组70例,脂必妥组用脂必妥1 05 g,tid口服,辛伐他汀组用辛伐他汀10 mg qd,晚饭后口服,两组疗程均为8周.结果两药治疗8周后血清TC、TG水平均有显著降低(P＜0.01).但两组间比较差异无显著性.两药均有升高HDL-ch作用(P＜0.05).结论脂必妥治疗高脂血症安全有效.     

辛伐他汀联合抗凝药物治疗老年激素性股骨头坏死临床效果及安全性分析

目的 探讨辛伐他汀联合抗凝药物治疗老年激素性股骨头坏死(SANFH)的临床效果及安全性.方法 对2013年2月-2016年2月收治的80例老年SANFH的临床资料做回顾性分析,根据治疗方式分为观察组和对照组,每组40例.观察2组临床疗效、疼痛程度、行走能力、关节功能评分、股骨头塌陷时间、坏死指数及治疗前后血浆黏度和血细胞比容.结果 观察组治疗优良率高于对照组(P＜0.05).治疗后2组疼痛程度、行走能力、关节功能评分均较治疗前好转,且观察组疼痛程度轻于对照组,行走能力、关节功能评分均高于对照组(P＜0.05).2组治疗后血浆黏度及血细胞比容均较治疗前下降,且观察组各指标较对照组下降明显(P＜0.05).治疗后2组股骨头坏死指数均较治疗前下降,且观察组股骨头塌陷时间、股骨头坏死指数均低于对照组(P＜0.05).2组不良反应总发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 辛伐他汀联合抗凝药物治疗老年SANFH临床效果较好,且安全性较高.     

辛伐他汀对急性冠脉综合征患者降脂分析

目的：探讨中国人群不同剂量的辛伐他汀(舒降之)治疗急性冠脉综合征(ACS)患者血脂异常24周的疗效及安全性。方法：回顾性分析697例ACS病人资料，共分为3组，A组182例未服用辛伐他汀，B组247例口服辛伐他汀10mg，每晚1次，C组268例口服辛伐他汀20mg，每晚1次。均没有服用其它降脂药物，随访24周，观察血脂(TC、LDL—C、HDL—C、TG)的变化及不良反应。结果：降脂作用方面与A组比较B、C两组有显著性差异(P＜0．01)，C组优于B组(P＜0．01)。不良反应3组间元差异(P＞0．05)。结论：辛伐他汀明显降低ACS患者中TC、LDL—C，并能明显升高HDL—C，且有剂量依赖性，不良反应少，安全性高。     

辛伐他汀调脂安全性分析

目的:探讨血脂异常人群服用不同剂量辛伐他汀后的安全性。方法:269例原发性血脂异常患者,随机给予3种不同剂量辛伐他汀,即小剂量组(5mg·d-1)、一般剂量组(10mg·d-1)、大剂量组(40mg·d-1)治疗8周,比较各组疗效和不良反应(ADR)。结果:不同剂量的辛伐他汀,调节总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇的总有效率差异有统计学意义(P<0.01),但3组之间低密度脂蛋白胆固醇总有效率差异无统计学意义(P>0.05)。治疗期间,总ADR发生率为14.87%,以胃肠道反应、肌痛为主,ADR发生率在不同剂量间差异有统计学意义(P=0.03),但在不同性别和不同年龄组间差异无统计学意义(P=0.46,P=0.07)。结论:辛伐他汀在临床应用过程中出现ADR应予肯定,但多数症状轻微;随剂量的增大,ADR发生率升高。根据病情适量使用,更安全。     

阿司匹林联合辛伐他汀治疗颈动脉粥样硬化的疗效观察

目的：观察阿司匹林联合辛伐他汀治疗颈动脉粥样硬化的临床疗效。方法：将120例颈动脉粥样硬化患者随机均分为3组：I组口服阿司匹林100mg,qd;II组口服辛伐他汀20mg,每晚1次;II组口服阿司匹林100mg,qd＋辛伐他汀20mg,每晚1次。治疗12个月后,分别比较治疗前、后颈动脉内膜中层厚度（IMT）、血液黏度、总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白（HDL）、低密度脂蛋白（LDL）、C反应蛋白（CRP）水平。结果：治疗12个月后,3组血液黏度、TC、TG、LDL、HDL、IMT、CRP比较,Ⅲ组均优于其他2组（P〈O．05）。结论：阿司匹林和辛伐他汀对颈动脉粥样硬化均有治疗作用,阿司匹林联合辛伐他汀治疗颈动脉粥样硬化效果优于单用阿司匹林或辛伐他汀。