不同性别、年龄及不同骨骼部位骨质疏松检出率的比较

背景：早期诊治骨质疏松(osteoporosis，OP)目前仍以骨密度(bone mineral density，BMD)的测定为标准。但在测定中随不同性别、不同年龄、骨骼不同部位的OP检出率不同，有必要分析这种差别。目的：比较不同性别随增龄在骨骼不同部位骨质疏松检出率的不同。设计：以患者为研究对象的横断面调查。单位：一所军队炮兵总医院的内分泌科。对象：本研究在解放军第二炮兵总医院内分泌科完成。选择2000—09／2002—01在本院门诊就诊的患者共147例，其中男54例，女93例，年龄50-78岁。按年龄分为3组，即50-59岁组、60-69岁组和70-79岁组，各组人数分别为46例(男13例，女33例)，66例(男26例，女40例)和35例(男15例，女20例)。纳入标准：①年龄≥50岁，女性均为绝经后；②符合WHO推荐的OP诊断标准。排除标准：患肝、肾、心脏、胃肠道等脏器慢性疾病及糖尿病、甲亢等内分泌疾病引起的继发性骨质疏松者。方法：每个受试者详细填写病史调查表，准确测量身高和体质量，并计算体质量指数(kg／m^2)。应用本院新型Norland Excell plus双能X线骨密度吸收仪(DEXA)测定每一受试者的L2—4及股骨近端(股骨颈、Ward’s三角、大转子)BMD值(g／cm^2)。将所测值与同性别年轻成年人正常数据比较，得出T评分(即SD)。主要观察指标：①不同性别、年龄、部位OP检出结果比较；②年龄及体质量指数与BMD的相关性。结果：女性更年期以腰椎OP为主(χ^2=10．14，P&;lt;0．01)，随年龄增加腰椎和股骨颈均出现OP的检出率增加(χ^2=7．41，P&;lt;0．05)；男性60岁以后以单纯股骨颈OP增加明显(χ^2=9．11，P&;lt;0．05)；女性较男性更易患单纯腰椎OP及腰椎和股骨颈均出现OP(χ^2=8．04，P&;lt;0．05；χ^2=14．26，P&;lt;0．01)；女性年龄与股骨颈、Ward，s三角及大转子区BMD有明显负相关(r=-0．364，-0．389，P&;lt;0．01：r=-0．504．P&;lt;0．001)；体质量指数与La-4、股骨颈和大转子BMD有明显正相关(r=0．306，0．329，0．338。P&;lt;0．05)。结论：OP的检出率随骨骼测量部位和年龄的变化而变化。正确认识和评价这些客观现象，对OP的诊治具有重要意义。     

不同年龄健康者不同部位骨密度分析

目的：分析不同年龄健康志愿者腰椎及髋部不同部位骨密度结果，提高早期诊断骨质疏松的依据。方法：对300名健康志愿者，年龄30～79岁，男110名，女190名。应用双能X线骨密度吸收仪测定腰椎及髋部不同部位(股骨颈、Ward’s三角、大转子)骨密度，并按不同年龄组进行结果分析。结果：①女性腰椎2～4(L2-4)BMD50岁后下降明显(t=3．96～5．62,P&;lt;0．001)；股骨颈和Ward’s三角BMD随年龄增加而下降(各组间差异t=2．01～6．91，P&;lt;0．05～0．001，t=2．88～7．34．P&;lt;0．001)：大转子。BMD在50岁组和60岁组与其他各年龄组之间有明显的下降(t=4．19～5．24，P&;lt;0.01～0．001)。②110名男性L2-4BMD各组间比较无明显差异；股骨3个部位的BMD50岁后随年龄增加而下降(各组间差异t=2．13～0．87，P&;lt;0．05～0．001)。③女性。BMD4项值与年龄及绝经年限明显负相关(r=0．312，P&;lt;0.01;r=0．532．P&;lt;0.01；r=0．418，P&;lt;0.01；r=0．642，P&;lt;0．001)；男性与年龄及BMI的相关性不明显。结论：女性在更年期后以L2-4BMD下降为主；男性以髋部BMD变化为主。骨密度的测定提供了早期诊断骨质疏松的依据。     

绝经后女性不同部位骨密度检测及骨质疏松症检出率的分析

目的:探讨绝经后女性不同部位的骨密度检测及其骨质疏松症的检出率,以明确其检测时应关注的部位。方法:选取2015年1月～2017年11月在我院行双能X线骨密度仪检测的绝经后女性,比较其腰椎、髋关节(股骨颈、Ward's三角、股骨粗隆)的T值。结果:绝经后女性腰椎和髋部的T值比较,差异具有统计学意义(P0.05);随着年龄的增加,腰椎和髋部的T值均逐渐下降,且在70～年龄段下降幅度较大;腰椎骨质疏松症检出率随年龄增加而增加,髋部骨质疏松症检出率在70岁以后才呈递增趋势;髋部骨质疏松症的检出率明显低于腰椎,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:应用双能X线骨密度仪对绝经后女性进行骨密度检测,应同时检测髋部和腰椎骨密度,以便及时准确的诊断骨质疏松症。     

女性原发性骨质疏松症患者年龄、绝经年限与不同部位骨密度的关系

目的:探讨女性原发性骨质疏松症患者的年龄、绝经年限与不同部位骨密度的关系。方法:对100例女性原发性骨质疏松症患者腰椎及髋部进行骨密度测定,并对患者年龄、绝经年限、骨密度的关系进行统计分析。结果:随着患者年龄及绝经年限的增长,髋部骨密度逐渐降低,年龄及绝经年限与髋部骨密度呈显著负相关。腰椎骨密度进行组间比较及相关性分析中,没有统计学意义。结论:绝经年限可以作为骨质疏松症重要的危险因素,髋部(特别是Ward三角)DEXA是骨密度测量的首选部位。     

骨质疏松发生与年龄、性别的关系：5200例分析

目的：对筛查出的骨质疏松者及低骨量者，分析其年龄、性别与骨质疏松发生率的关系。方法：使用定量超声骨密度仪，对信阳市中心医院经医师推荐的各科门诊5200例患者的右胫骨中段进行超声定量检查分析。结果：骨质疏松症发生检出率为23．92％(女25．38％，男17．02％)；低骨量检出率为30．85％(女32．80％，男21．54％)，女性与男性之间相比，差异有显著性意义(x^2=3．2，4．5，P&;lt;0．01)；50岁以后的女性，骨超声传导速率即骨密度及骨强度随年龄增高而下降。结论：骨质疏松发生率与年龄正相关，女性明显高于男性，女性明显受绝经影响，也与其生活习惯，参加体育活动情况、保健意识强弱有关。低骨量者明显高于骨质疏松者，对其防治有重要意义。     

骨质疏松发生与年龄、性别的关系:5 200例分析

目的对筛查出的骨质疏松者及低骨量者,分析其年龄、性别与骨质疏松发生率的关系.方法使用定量超声骨密度仪,对信阳市中心医院经医师推荐的各科门诊5200例患者的右胫骨中段进行超声定量检查分析.结果骨质疏松症发生检出率为23.92%(女25.38%,男17.02%);低骨量检出率为30.85%(女32.80%,男21.54%),女性与男性之间相比,差异有显著性意义(x2=3.2,4.5,P＜0.01);50岁以后的女性,骨超声传导速率即骨密度及骨强度随年龄增高而下降.结论骨质疏松发生率与年龄正相关,女性明显高于男性,女性明显受绝经影响,也与其生活习惯,参加体育活动情况、保健意识强弱有关.低骨量者明显高于骨质疏松者,对其防治有重要意义.     

不同年龄健康者不同部位骨密度分析

目的:分析不同年龄健康志愿者腰椎及髋部不同部位骨密度结果,提高早期诊断骨质疏松的依据。方法:对300名健康志愿者,年龄30～79岁,男110名,女190名,应用双能X线骨密度吸收仪测定腰椎及髋部不同部位(股骨颈、Ward’s三角、大转子)骨密度,并按不同年龄组进行结果分析。结果:①女性腰椎2～4(L2-4)BMD50岁后下降明显(t=3.96～5.62,P<0.001);股骨颈和Ward’s三角BMD随年龄增加而下降(各组间差异t=2.01～6.91,P<0.05～0.001,t=2.88～7.34,P<0.001);大转子BMD在50岁组和60岁组与其他各年龄组之间有明显的下降(t=4.19～5.24,P<0.01～0.001)。②110名男性L2-4BMD各组间比较无明显差异;股骨3个部位的BMD50岁后随年龄增加而下降(各组间差异t=2.13～0.87,P<0.05～0.001)。③女性BMD4项值与年龄及绝经年限明显负相关(r=-0.312,P<0.01;r=-0.532,P<0.01;r=-0.418,P<0.01;r=-0.642,P<0.001);男性与年龄及BMI的相关性不明显。结论:女性在更年期后以L2-4BMD下降为主;男性以髋部BMD变化为主。骨密度的测定提供了早期诊断骨质疏松的依据。     

生活方式干预对不同年龄、性别骨量降低的效果观察

目的探讨生活方式干预对提高骨量的作用．以有效的预防骨质疏松的发生。方法应用美国GE公司一双能X线骨密度仪,测量随机抽取的、男女骨量降低者各100例腰椎L2-4前后位骨密度值。按照WHO骨质疏松诊断标准,测量的骨密度值（BMD值）低于同性别峰值骨密度平均值的2．5个标准差（s）,即T值〈-2．5S,诊断为骨质疏松;-2．5s≤T值≤-1．0s,诊断为骨量减少;-1．0s〈T值,诊断为正常。结果通过对所取样本的分析,生活方式干预对骨量减少者骨密度的影响效果无论男、女40岁以下者痊愈率100％,40～50岁组男、女痊愈率无明显差别,50岁以上组男性痊愈率明显高于女性。男性总痊愈率（95％）明显高于女性（72％）。骨质疏松者中男性痊愈率6％,好转率80％,女性痊愈率0,好转率40％。结论人体骨密度与生活方式密切相关,生活方式干预能有效地提高骨质量。     

两种骨质疏松自我评价工具应用于围绝经期和绝经后妇女的筛检效果比较

目的 评价亚洲骨质疏松自我评价工具(OSTA)和我国妇女骨质疏松筛选工具(OSTC)与四川地区围绝经期和绝经后汉族妇女骨密度的关系,比较两种工具对骨质疏松症的筛检能力,探讨其临床应用价值.方法 2010年7-10月筛选获得356名45岁以上妇女的双能X线骨密度仪腰椎、股骨颈和全髋骨密度数据,利用体重和年龄分别计算OST...     

二磷酸盐对不同年龄骨质疏松症细胞因子的影响

摘要 目的 比较二磷酸盐对不同年龄骨质疏松症细胞因子的影响。方法 选择我院2018年1月-2019年12月进行治疗的60例骨质疏松症患者纳入本次研究。按照随机数字表对照法分为两组,每组30例。两组患者均给予唑来膦酸注射液联合骨化三醇与碳酸钙D3片治疗,比较两组患者治疗前后不同位置骨密度检测结果以及血清细胞因子检测结果变化情况。结果 中年组患者治疗后L1~4、股骨颈、Ward’s三角的骨密度检测结果均高于老年组,组间对比差异显著（P＜0.05）;中年组患者治疗后血清肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白细胞介素-1β（IL-1β）、白细胞介素-6（IL-6）检测结果均低于老年组,组间对比差异显著（P＜0.05）。结论 二磷酸盐对不同年龄骨质疏松症均有良好的治疗效果,但年龄较小时获益效果更佳。     

不同性别及年龄的骨质疏松和骨折患者血清骨标志物水平

目的了解不同性别及年龄的骨质疏松和骨折患者的血清骨标志物水平。方法将确诊的骨质疏松和各种骨折患者分2组进行研究,其中骨质疏松组98例,骨折组102例。检测患者5项骨标志物,将检测结果在2组进行比较和分析。结果骨质疏松组的总Ⅰ型胶原氨基端前肽(tP1NP)和N-端骨钙素(N-OC)水平是女性明显高于男性(P0.05),总维生素D(Vit-D)水平是男性明显高于女性(P0.05);骨折组的tP1NP水平是女性明显高于男性(P0.05);骨质疏松组男性和女性中70岁者Vit-D水平均明显低于≤70岁者(P0.05);2组不同年龄段比较,骨质疏松组的Vit-D水平在男性和女性均明显低于骨折组(P0.05)。结论在骨质疏松和骨折患者中血清骨标志物水平均有一些变化,而且随性别和年龄的不同其变化也不尽相同,这些变化在骨质疏松患者中更为明显。     

出血与非出血性脑梗死患者年龄、性别、住院天数及治疗方式对预后影响的对比

目的:探讨出血性脑梗死(hemorrhagictransformation,HT)的影响因素及预后。方法:回顾性分析160例脑卒中患者,分析出血性脑梗死与非出血性脑梗死在年龄、性别、住院天数、治疗方法的不同;同时通过量表进行评分,比较两组预后的差别。结果:HT患者的平均年龄(50.1±16.8)岁,非HT患者的平均年龄(58.6±21.3)岁。HT患者的平均住院天数(24.5±17.2)d,非HT患者为(25.9±18.6)d。所有患者同时接受抗凝治疗、抗血小板治疗、抗水肿治疗、及这些方法的联合治疗。HT住院前后的FIM评分改善21.8,非HT住院前后的FIM评分改善19.3。结论:年龄是HT发生的影响因素;抗凝治疗、抗血小板治疗、抗水肿治疗、及这些方法的联合治疗对HT的发生没有影响;两组患者临床预后没有差异。     

应用不同骨密度诊断标准计算骨质疏松症患病率比较研究

目的应用骨峰值骨密度 (BMD)减 2.0个或 2.5标准差 ( 简称 2.0 s或 2.5 s) 计算骨质疏松症患病率 ,为建立中国一般人群骨质疏松症 ( OP) 骨密度诊断标准提供参考数据 . 方法采用分层多阶段整群抽样方法对中国五大行政区 6 381例 20岁以上男女人群进行骨密度测量 . 结果我国部分地区骨质疏松症总患病率 ( 按累计丢失率最高部位计算 ) 为 32.3% (2.0 s)和 14.9% (2.5 s), 二种骨密度诊断标准计算骨质疏松症患病率相差值为 17.4% , 相差 2.2倍 ; 其中男性 26.4% (2.0 s)和 10.6% (2.5 s), 差值为 15.8% , 相差 2.5倍 ; ,女性 37.2% (2.0 s)和 18.5% (2.5 s), 差值为 18.7% ,相差 2.0倍 ; 差值在不同地区、不同年龄组 , 城乡之间 OP患病率亦存在类似结果 , 差值范围为 0.5% ～ 32.3% (1.3～ 11倍 )之间 . 结论在流行病学人群调查筛选病例 , 进行危险因素分析和对骨质疏松高危人群进行干预实验时可参考以 BMD峰值减低 2.0 s作为诊断骨质疏松症的标准 而在临床诊断和治疗病人及确定骨质疏松性骨折 BMD阈值或进行国际骨质疏松症多中心比较时可参考以 BMD峰值减低 2.5 s作为诊断骨质疏松症的标准 .     

不同年龄段男、女人群乙型肝炎病毒血清抗体的阳性率比较分析

[目的]为了解不同年龄段男女人群乙型肝炎病毒血清抗体的阳性率高低。[方法]采用酶联免疫吸附试验检测血液标本中乙型肝炎病毒血清抗体。[结果]在检测的结果中，乙型肝炎病毒表面抗体（HBsAb）阳性者：男性以40～49岁人群阳性率最高，达17．34％，女性以20～29岁人群阳性率最高，达19．13％；乙型肝炎病毒表面抗体（HBsAb）和乙型肝炎病毒核心抗体（HBcAb）阳性者：男、女性均以40～49岁人群阳性率最高，分别为21．07％和21．94％；乙型肝炎病毒表面抗体（HBsAb）、乙型肝炎病毒e抗体（HBeAb）和乙型肝炎病毒核心抗体（HBcAb）阳性者：男性以30～39岁人群阳性率最高，达22．11％，女性以50～59岁人群阳性率最高，达23．23％。[结论]不同年龄段男女人群乙型肝炎病毒血清抗体的阳性率男女人群以20～59岁人群阳性率较高，可能与中年人群感染HBV的机会较多和主动免疫有关。     

Bone mass of spine and forearm in osteoporosis and in German normals: influences of sex, age and anthropometric parameters

We measured forearm bone mineral density (BMD) using single photon absorptiometry (SPA) and bone mineral content (BMC) and BMD of lumbar spine by dual photon absorptiometry (DPA). The population consisted of 463 bone healthy subjects, 346 females and 117 males aged 20-85 years. Any underlying bone disease or other diseases known to affect bone mass were excluded by physical examination, thoracic and lumbar radiographs and laboratory screening. Patients with osteoarthritis of lumbar spine were excluded as well as patients taking drugs known to affect bone mass. All bone mass values declined with age. Body height also declined with age by 1.2 cm and 1.8 cm per 10 years (-0.7% and -1%) in females and males respectively. Main effects of age, body height, -surface, -weight and -mass index on bone mass were calculated using multiple regression models. In males and females lumbar BMC measured in gHA depended primarily on body height and secondarily on age. Spinal BMD as measured in g cm-2 was primarily dependent on age and then on height. In females forearm BMD depended primarily on age and then on body surface, in males on body surface only. Using receiver operating characteristic (ROC) analysis the ROC area increased from 0.81-0.85 (n.s.) including body height into spinal BMD values leading to a higher sensitivity of measurements of spinal bone mass in recognizing 58 patients with spinal postmenopausal osteoporosis. Including body surface into forearm BMD measurements ROC area increased from 0.66-0.69 (P = 0.055).(ABSTRACT TRUNCATED AT 250 WORDS)     

Characteristics of frequent attenders in different age and sex groups in primary health care

Objective. To explore depression from a gender perspective, by capturing depressed women's and men's formulations of their experiences and understanding of their situation. Design. Qualitative interview study. Setting. A healthcare centre in northern Sweden. Subjects. Eighteen patients who had been diagnosed with depression and treated for at least 6 months were interviewed in depth, both women and men of different ages and social status. Open questions were posed around the themes of Malterud's key questions, focusing especially on how the informants conveyed their experiences. Interviewing and qualitative data analysis went on simultaneously. Results. The experience of depression held similarities for men and women, but the outward manifestations differed by gender as well as socioeconomic status. Though experiences of high demands underlay the narratives of all informants, home or work had different priority. Men talked more easily about physical distress – often the heart – than about emotions. Women verbalized more readily emotional distress – shame and guilt – while physical symptoms often revolved around the stomach. Men dealt with insecurity by aggrandizing their previous competence, women by self-effacement. Conclusion. As clinicians we must listen attentively not only to the manifest but to the avoided or unarticulated. By doing so we might counteract normative gender patterns that highlight the depression of women and conceal that of men.     

应用超声检出甲状腺阳性率与年龄及性别的关系

由于高频探头加上彩色脉冲多普勒技术的应用,甲状腺肿块只要达到数个毫米即可被发现,较核医学诊断能力更为灵敏,特别是10MHz探头的应用,使超声诊断敏感性大大提高,许多小于0.5cm的微型病灶,临床上触诊不明显,超声二维图像却能很明确地显示出来。现对2010-01—05来我院健康体检的1908名人员甲状腺彩超结果进行分析,报告如下。