泌尿系感染的病原学及耐药性分析

随着抗生素的广泛应用 ,病原菌的耐药性日益严重 ,临床上难治性的泌尿系统感染也日趋增多。我们收集了本院近 2年半来尿培养中分离的 5 32株细菌 ,对其致病菌谱及耐药性进行分析 ,为临床医生合理选择抗生素提供依据。1　资料与方法1 .1　资料　菌株来源于 1 998年 9月 - 2 0 0 0年 1 2月同济医院门诊和住院患者的尿培养标本 ,共分离出致病菌 5 32株 ,经常规方法鉴定。1 .2　方法　 1药敏试验 :按照美国临床实验室标准委员会 ( NCCLS) 1 993年 1 2月版制的纸片扩散法法规进行[1] 。所用 2 0种药敏纸片除头孢吡肟、头孢西丁、泰能纸片为英国…     

584株葡萄球菌的临床分布和药敏试验

葡萄球菌是最常见的化脓性球菌之一,是临床化脓性感染和院内感染的主要病原菌。为了解其临床分布和对抗生素的耐药程度,现将我院1987～1989年从临床标本中分离出的414株金黄色葡萄球菌(下称金葡菌)和170株表皮葡萄球菌(包括白色葡萄球菌和柠檬色葡萄球菌,下称表葡菌)的临床分布和药敏试验结果报告如下。1 材料与方法1.1 菌株的来源.从本院住院及门诊病例的标本中分离获得。分离鉴定方法按常规法进行。1.2 药敏试验.采用平皿纸片法,抗生素纸片系杭州微生物试剂厂生产。2 结果与讨论2.1 细菌的分布.从12种临床标本中共检出金葡菌     

昆明地区发热患者血培养与抗生素药敏试验观察

目的了解昆明地区临床发热患者血液培养与抗生素药敏试验结果,为临床诊治传染性疾病提供参考依据。方法用全自动血培养系统和细菌鉴定及纸片扩散法,对临床3 126例血液标本进行了培养分析及其细菌鉴定和药敏试验。结果从3 126例血液标本中培养分离出2 188株菌,35个种属,阳性率为69.9%。在2 188株细菌中,革兰阳性球菌436株,占19.9%;革兰阴性杆菌1 447株,占66.1%;真菌193株,占8.8%;厌氧菌37株,占1.69%。共检出218株产β内酰氨酶菌株,产酶菌株对氨苄西林等10种临床常用抗生素耐药率均为100%。结论昆明地区发热病人血液标本细菌培养阳性率较高,分离菌株以革兰阴性菌为主,细菌耐药性比较严重。     

临床送检细菌培养及药敏分析

我们统计了本院2005年1月～2006年6月送检的临床标本1980份，检出菌株555株，检出率占28％，对检出菌谱中构成优势百分比的细菌进行药敏分析讨论，希望给临床正确选用抗生素提供依据。     

医院感染患者病原菌培养及耐药结果分析

目的了解本院感染患者对常用抗生素的耐药性,为临床抗生素的合理使用提供参考依据。方法对本院自2009年7月至2012年5月期间临床各科室送检各类细菌培养标本检出的病原菌进行菌株鉴定和体外药敏试验,其中革兰阳性球菌448株,革兰阴性杆菌923株,真菌38株,合计1 409株。结果革兰阳性球菌对常用抗生素耐药性最高的抗生素是青霉素,最低是万古霉素;革兰阴性杆菌对常用抗生素耐药性最高的抗生素是氨苄青霉素,最低的是亚胺培南。结论临床医生应增强细菌培养及药敏试验的意识,根据药敏结果合理选择使用抗菌药物,否则只会加重细菌耐药产生和流行。     

临床分离细菌的菌种分布及耐药分析

材料与方法 1.菌株来源:菌株取自2002～2003年住院患者送检的各类标本,共分离病原菌357株. 2.细菌鉴定及药敏试验:采用法国生物梅里埃公司鉴定条进行细菌鉴定;药敏试验采用纸片扩散法.操作及结果判读均按1999年NCCLS规定进行,全部培养基购自生物梅里埃公司,药敏纸片购自北京天坛生物技术有限公司.     

临床细菌药敏试验室间质量评价方法探讨

临床细菌药敏试验室间质量评价是细菌实验室室间质量评价活动的重要组成部分 ,但目前国内尚无统一标准的评价方法。笔者将陕西省 1 998～ 1 999年两年质评结果进行统计分析 ,发现了一些新的问题 ,从中得到一些有益的启示。1　概况1 .1　活动次数　全省药敏试验室间质评活动和细菌检验室间质评活动同时进行 ,即在每次做菌种鉴定的同时要求用 K-B法测定其中一种细菌的抗生素敏感性。全年鉴定 8株细菌 ,做药敏试验 4株。1 .2　药敏纸片　每年每次活动测定的药物种类是固定的 ,共有 5种 :青霉素 ( P-G)、氨苄青霉素 ( AMP)、头孢唑啉( CFZ)…     

外科感染常见病原菌及耐药性分析

近年来 ,由于广谱抗生素的大量使用 ,细菌耐药率逐年上升 ,且不同地区、不同医院耐药菌株的分布都有差异。因此 ,了解本院某一病区感染常见病原菌的菌种、构成比及耐药情况 ,可以指导临床合理用药 ,减少耐药菌株的产生。为此 ,我们对本院成人普外科一年的细菌感染资料进行统计分析。材料和方法一、标本来源1 998年 1 0月～ 1 999年 9月 ,本院成人普外科住院患者的各种标本 ,包括 :胆汁、腹腔脓液、伤口分泌物、呼吸道分泌物和血液等 ,共 570份。二、菌种鉴定和药敏试验按常规培养 ,挑取纯菌落在 Sceptor细菌鉴定仪 ( Becton Dickison美国 …     

938株临床分离菌对16种抗生素的耐药特征

细菌耐药性的显著增加，给临床治疗带来困难[1]．为了解近年本地区细菌耐药情况，现报告我院1996年临床分离株的耐药结果．材料和方法一、菌株鉴定938株细菌均从我院1996年1月至12月住院和门诊病人的痰、脓、尿、及血液等标本中分离得到。细菌经常规分离培养后，用全自动激生物鉴定仪（Vitek－AMS，法国BioMerieu），按操作规程鉴定到种。二、药敏试验（K-B法）每月用ATCC标准菌株测定抗生素抑菌圈，均在NCCLS规定的范围之内．结果一、细菌的分布从临床标本中分离到的菌株见表1．我们将出现率大于2％的菌株进行抗生素耐药率分析。二…     

葡萄球菌对克林霉素诱导型耐药的检测及分析

葡萄球菌对红霉素和克林霉素的耐药率呈明显上升趋势,且出现诱导型克林霉素耐药的菌株。我们对临床分离到的葡萄球菌进行了红霉素、克林霉素耐药性的检测,报告如下。1材料和方法1．1菌株试验菌株为本院2003-2005年临床分离到的金黄色葡萄球菌(SA)153株,凝固酶阴性葡萄球菌(CNS) 137株。所有菌株均经Vitek细菌分析仪鉴定确认。纸片法药敏试验的质控菌株为ATCC25923金黄色葡萄球菌。1．2仪器与试剂35℃恒温箱,Vitek细菌分析仪、GPI细菌鉴定卡(生物梅里埃公司),红霉素药敏纸片(15μg)、克林霉素药敏纸片(2μg),M-H琼脂(Oxoid)公司。1．3药敏试验按2004 NCCLS中的D-试验的规程操作。     

154株葡萄球菌的耐药性分析

随着抗菌药物种类的不断增加及临床的广泛使用 ,细菌的耐药性日趋严重 ,常常导致治疗失败、感染复发、延长住院日、增加昂贵抗生素的使用等等。作者从临床标本中分离出15 4株葡萄球菌 ,并测定它们对 15种常用抗菌药的耐药性 ,报告如下。1　材料和方法1.1　菌株来源　 1998年 10月～ 1999年 8月 ,我院微生物室从临床标本分离的葡萄球菌 15 4株。质控参考菌株为金黄色葡萄球菌 ATCC2 5 92 3。1.2　抗生素纸片　苯唑西林等 16种抗生素纸片均购自天坛药品生物技术开发公司。1.3　细菌鉴定　用常规法 [1 ] ,必要时用 API拭条加以补充。1.4　 …     

产超广谱β-内酰胺酶细菌的检测及其药敏试验结果分析

由于 β 内酰胺酶类抗生素的广泛应用及不合理使用 ,耐药菌株迅速增加 ,尤其产超广谱 β 内酰胺酶(ESBLs)细菌引起的耐药问题更为严重。为了解本院ESBLs细菌的检出及耐药情况 ,我们对从住院患者的细菌送检标本中分离得到的 15 2株大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌进行了ESBLs检测 ,并对其进行药敏试验 ,结果报告如下。1　材料与方法1.1　菌株来源　 2 0 0 1年 7月至 2 0 0 2年 6月从本院住院患者临床细菌标本中分离的菌株 ,其中大肠埃希菌 10 6株 ,肺炎克雷伯菌 4 6株。分离的菌株在半固体琼脂中保存。1.2　菌株鉴定　用ATB细菌分析系统 (法…     

盐步医院2008年细菌耐药性分析

目的了解本院2008年临床分离出的细菌对各类抗菌药物的耐药性,为临床合理应用抗生素提供依据。方法采用法国生物梅里埃ATB-Expression细菌鉴定仪进行细菌鉴定及药敏试验,应用Whonet5.4软件统计耐药率。结果临床分离274株细菌中革兰阳性球菌83株(30.5%),革兰阴性杆菌191株(69.5%);金黄色葡萄球菌和凝固酶阴性葡萄球菌中耐甲氧西林分别占63.2%和80.8%,未发现万古霉素耐药菌株。大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌中产ESBLs菌株检出率分别为44.6%和35.7%,各种肠杆菌科细菌和铜绿假单胞菌对亚胺培南敏感,耐药率1.4%～5.9%。结论通过监测临床致病菌的分布特点和耐药性变迁,对指导临床合理使用抗生素,控制医院感染和细菌耐药性发展有重要意义。     

药敏试验报告的理解

抗生素的种类越来越多 ,应用也越来越广泛 ,滥用抗生素 ,造成的耐药菌株也越来越多。感染菌株的准确药敏结果对临床治疗有重要指导意义。为更好地理解药敏试验结果的内容 ,笔者将其归纳如下。1　药敏试验的目的药敏试验的目的是检出细菌的耐药性 ,确定病原菌对哪种抗菌药物有抗药性 ,避免医生将其作为治疗药物使用。当获得药敏试验报告后 ,临床医生应立即依此结果 ,调整经验治疗 ,合理选用疗效最适宜的药物进行治疗。2　药敏结果的含义1 991年 1 2月 2 0日中华人民共和国卫生部令第 34条规定 :淘汰细菌药敏试验中“轻度敏感”和“极度敏感”…     

女性分泌物中分离的真菌对药物的耐药性分析及临床意义

由病原微生物引起的感染仍然是人类健康主要威胁,尽管抗生素的发展大大地降低了感染的发病率和病死率,但细菌耐药性的出现和蔓延却严重影响和破坏着人类抗感染治疗[2],因此指导临床正确使用药物的药敏试验便显得尤为重要.本实验采用真菌鉴定卡中真菌药敏杯分别测定检出的常见菌株对6种抗生素的敏感性及MIC范围,统计我医院检验科2007年1～12月从女性阴道分泌物中分离的真菌耐药率.     

泌尿系感染中肠杆菌科细菌的分布及耐药性

目的 分析本院泌尿系感染中肠杆菌科细菌的分布及耐药性,指导临床医生合理使用抗菌药物.方法 按照《全国临床检验操作规程》的要求操作,细菌鉴定采用常规方法和API鉴定系统,药敏试验采用K-B纸片扩散法.结果 大肠埃希菌是泌尿系感染的主要病原菌,多数肠杆菌科细菌对亚胺培南、头孢他啶、头孢哌酮/舒巴坦敏感,而对氟喹诺酮类抗菌药物敏感率较低.结论 临床医生应重视细菌培养和耐药性检测,根据药敏报告合理选用抗生素,防止和减少耐药菌株的产生和流行.     

美国NCCLS 2002年版抗生素药敏试验操作标准更新内容

美国临床实验室标准化委员会 (ＮＣＣＬＳ)于 2 0 0 2年出版的抗生素药敏试验操作标准Ｍ1 0 0 Ｓ1 2文件[1 ] ,变更内容归纳如下。一、仅有“敏感”判定标准的细菌和抗生素的总评论迄今为止 ,一些细菌对某些抗生素尚未发现“中介度”和“耐药”菌株 ,因此在标准中只有“敏感”的判定折点 ,而未设定“中介度”和“耐药”的判定折点。如果临床遇到如下所列的细菌与相应抗生素药敏试验结果不敏感时 ,应当重复菌株的鉴定和药敏结果 ,同时将菌株送往参考实验室 ,用ＮＣＣＬＳ参考稀释法确认结果。仅有“敏感”判定标准的细菌和抗生素及判定折点…     

584株临床分离株的菌属及耐药率分析

随着抗生素的广泛使用，细菌的耐药性也随之增加，给治疗带来一定困难。为了解医院细菌性感染菌谱特点及耐药情况。本文报告1996年临床分离株和耐药情况一、菌株鉴定584株细菌从我院1996年1月～12月病人的标本中分离得到，细菌按《全国临床检验操作规程》鉴定到种。＝、药敏试验（K－B法）每月用ATCC标准菌株测定抗生素抑菌圈，均在NCCLS规定的范围之内。三、结果从临床标本中分离到的菌株见表1，我们将出现率大于2％的革兰氏阴性杆菌菌株进行抗生素耐药率分析，结果见表2。从我院的总体看细菌的分布前五位依次是：假单胞菌瞩，不动杆…     

亚胺硫霉素等12种抗生素对革兰阴性杆菌抗菌活性比较

用Ｅｔｅｓｔ法对１５０株革兰阴性杆菌进行药敏试验，测定它们对１２种抗生素的最低抑菌浓度（ＭＩＣ），报告如下。１　材料和方法１１　菌株来源　１５０株革兰阴性杆菌取自本院１９９７年６月～１９９８年４月院内感染病人的送检标本。１２　药敏培养基和Ｅｔｅｓｔ纸条均为ＡＢＢｉｏｄｉｓｋ公司产品。１３　细菌鉴定　所有菌株用ＡＰＩ编码系统鉴定到种。１４　药敏试验　按《全国临床检验操作规程》和Ｅｔｅｓｔ法产品说明书进行药敏试验。用大肠埃希菌ＡＴＣＣ２５９２２和铜绿假单胞菌ＡＴＣＣ２７８５３作质控监测。１…     

154株B群链球菌的耐药性及其感染的临床特征

为了解我院检出的Ｂ群链球菌对产妇、新生儿及其他患者的感染和治疗情况,我们分析了我院1995～1998年4年中的154株Ｂ群链球菌对抗生素的敏感性和菌株的来源及分布情况。一、材料和方法1菌株来源:154株Ｂ群链球菌,其中104株来自门诊病人,其他50株来自住院病人。包括泌尿生殖道、呼吸道分泌物标本,脓液、引流液、血液标本。2抗生素:青霉素、氨苄西林、头孢噻肟、头孢曲松、红霉素、万古霉素。以上抗生素纸片均为Ｏｘｏｉｄ公司产品。3菌株鉴定:所有菌株均经ＣＡＭＰ试验阳性,必要时用法国梅里埃公司链球菌玻片法分群试剂盒做确证试验。4药敏试…