缬沙坦联合阿魏酸钠治疗慢性肾功能衰竭疗效观察

目的：观察缬沙坦、阿魏酸钠合用延缓慢性肾功能衰竭（CRF）进展的疗效。方法：90例CRF患者分为治疗组和对照组。治疗组给予缬沙坦和阿魏酸钠;对照组给予钙离子拮抗剂等降压药,均未服用或未坚持服用肾素-血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB）。观察患者血压、尿蛋白定量、血尿素氮（BUN）、血肌酐（Scr）及肾小球滤过率（GFR）。结果：两组治疗后血压均下降;治疗组尿蛋白定量、BUN、Scr水平较对照组下降,GFR组较对照组增加,差异有显著性（P〈0.05）。结论：缬沙坦联合阿魏酸钠能有效延缓CRF进展。     

缬沙坦联合阿魏酸钠治疗慢性肾功能衰竭疗效观察

目的:观察缬沙坦、阿魏酸钠合用延缓慢性肾功能衰竭(CRF)进展的疗效。方法:90例CRF患者分为治疗组和对照组。治疗组给予缬沙坦和阿魏酸钠;对照组给予钙离子拮抗剂等降压药,均未服用或未坚持服用肾素-血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)。观察患者血压、尿蛋白定量、血尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)及肾小球滤过率(GFR)。结果:两组治疗后血压均下降;治疗组尿蛋白定量、BUN、Scr水平较对照组下降,GFR组较对照组增加,差异有显著性(P<0.05)。结论:缬沙坦联合阿魏酸钠能有效延缓CRF进展。     

阿魏酸钠和替米沙坦联合治疗早期糖尿病肾病初步观察

目的：观察阿魏酸钠和血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂替米沙坦（美卡素）的联合应用对早期糖尿病肾病（DN）的临床疗效。方法：对120例同期住院早期糖尿病肾病的老年病人随机分成对照组和治疗组进行观察。结果：两组治疗前后对尿微量白蛋白定量对比观察有非常显著性差异（P〈0.01）。结论：阿魏酸钠和血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂替米沙坦（美卡素）联合应用能显著降低尿白蛋白排泄,延缓早期糖尿病肾病（DN）的发展,具有很好的肾脏保护作用。     

替米沙坦治疗2型糖尿病肾病的观察

目的:观察非肽类血管紧张素II拮抗剂替米沙坦对2型糖尿病肾病的疗效。方法:30例患者随机平均分为观察组和对照组,两组均予降血糖、控制血压等治疗,观察组加用替米沙坦80mg,1次/日。观察治疗前后尿蛋白、血压、血糖、肾功能变化。结果:观察组治疗后24小时尿蛋白定量、2β微球蛋白(2β-MG)显著下降(P<0.01),血压有所下降。结论:替米沙坦能降低蛋白尿,控制血压,改善肾功能。     

替米沙坦联合奥扎格雷治疗糖尿病肾病的临床观察

目的观察替米沙坦联合奥扎格雷治疗糖尿病肾病的疗效。方法将86例糖尿病肾病患者随机分为实验组40例和对照组46例。在糖尿病降糖方案的基础上,对照组给予钙离子拮抗剂降压,实验组在对照组的基础上给予替米沙坦80mg口服,每日1次,加用注射用奥扎格雷钠80mg＋生理盐水250ml静脉滴注,每日1次,疗程为21d。比较两组治疗方法对24h尿蛋白、糖化血红蛋白（HbAlc）、肾功能（BUN、SCr）的影响。结果治疗后两组24h尿蛋白、HbAlc较前均有明显下降（P〈0.05）,实验组较对照组下降更明显（P〈0.05）。结论替米沙坦联合奥扎格雷可明显降低糖尿病肾病患者的24h尿蛋白,具有保护肾功能的作用。     

替米沙坦对糖尿病肾病患者肾功能的保护作用研究

目的：探讨替米沙坦对糖尿病肾病患者肾功能的保护作用研究。方法选取糖尿病肾病患者60例，随机均分为观察组与对照组（n=30），在常规糖尿病治疗基础上，待血糖稳定后，观察组给予替米沙坦治疗；对照组给予高血压患者非血管紧张素转换酶抑制剂或者血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂类抗高血压药物进行治疗。以治疗前后患者的空腹血糖、尿微量蛋白、血压、血尿素氮、血肌酐等指标的变化情况，来评价治疗效果，并进行统计学分析。结果治疗后2组的空腹血糖、尿微量蛋白、血压、血尿素氮、血肌酐等指标均有所降低，其中，观察组中尿微量蛋白含量为（25.9±4.2） mg/24 h，与对照组相比，组间差异有统计学意义（P<0.05）。观察组中出现1例干性咳嗽，2组患者均未出现血液、心电图、肝脏方面的异常，也未发生其他药物的不良反应。结论替米沙坦可以有效降低糖尿病肾病患者的尿微量蛋白含量，对早期糖尿病肾病患者的肾脏具有一定的保护效果，该方法值得在临床上进一步使用和研究。     

雷米普利与替米沙坦联合治疗糖尿病肾病疗效分析

目的探讨糖尿病肾病患者采用雷米普利与替米沙坦联合治疗的临床疗效。方法选取我院收治的糖尿病肾病患者90例,随机分为联合治疗组、雷米普利组和替米沙坦组各30例,联合治疗组采用雷米普利与替米沙坦联合治疗;雷米普利组和替米沙坦组为单纯用药。对三组患者24h尿蛋白定量(UMa)、内生肌酐清除率(ccr)、血尿素氮(BUn)、血清钾离子浓度K+、血压等生化指标进行对比分析。结果经6个月治疗,三组患者24h尿蛋白定量(UMa)与血压均下降,三组患者治疗前后均差异有显著性下降(P0.05);在内生肌酐清除率(ccr)和血尿素氮(BUn)及血清钾离子浓度方面治疗前后无明显变化,联合治疗组24h尿蛋白定量与其它两组降低明显P0.05。结论雷米普利与替米沙坦联合治疗有双重阻断肾素血管紧张素系统,对糖尿病肾病治疗前景广阔。是一种安全有效的治疗途径,值得临床推广应用。     

黄芪联合替米沙坦治疗Ⅲ期糖尿病肾病的临床观察

目的探讨黄芪联合替米沙坦治疗早期糖尿病肾病的临床疗效。方法将98例Ⅲ期糖尿病肾病（DN）患者随机分为替米沙坦组（对照组）和黄芪联合替米沙坦治疗组（治疗组）,治疗组50例,对照组48例。疗程均为3个月。观察两组治疗前后血清总胆固醇（Tc）、甘油三酯（TG）、血白蛋白（Alb）、血肌酐（SCr）、血压、尿微量白蛋白排泄率（UAER）、胰岛素用量等变化情况。结果与治疗前比较,两组用药均可使Ⅲ期DN血压、尿白蛋白排泄率、TC和TG下降（P〈0.05）;治疗组与对照组比较,降低尿白蛋白排泄率（UAER）和升高血白蛋白（Alb）差异显著（P〈0.05）,治疗组肌酐（SCr）和胰岛素用量在治疗前后比较差异有显著性（P〈0.05）。结论黄芪联合替米沙坦干预早期DN,能更有效的延缓糖尿病肾病进展,在减少尿蛋白和升高内生肌酐清除率方面更优于单用替米沙坦。     

大剂量雷米普利联合替米沙坦治疗糖尿病肾病

目的 观察大剂量血管紧张素转换酶抑制剂联合血管紧张素受体拮抗剂治疗糖尿病肾病的疗效.方法 68例糖尿病肾病患者被随机分为常规剂量雷米普利组和大剂量雷米普利组,均联合同等剂量的替米沙坦.治疗方案:常规剂量组给予雷米普利2.5 mg/次,2次/d,口服.大剂量组给予雷米普利5 mg/次,2次/d,口服.两组均联合应用替米沙坦80 mg/d,观察治疗后3个月和6个月后,两组24 h尿蛋白定量、血浆白蛋白、血肌酐、血钾水平以及血压的变化.结果 两组在治疗6个月后24 h尿蛋白定量均下降,血浆白蛋白均升高,与治疗前相比差异具有显著意义(P<0.05);大剂量组上述指标的变化更明显,与常规剂量组相比差异具有显著性(P<0.05);均能有效降压,大剂量雷米普利组降舒张压优于常规剂量组;两组治疗前后血钾和肾功能无统计学意义(P>0.05).结论 大剂量血管紧张素转换酶抑制剂治疗糖尿病肾病安全,联合血管紧张素受体拮抗剂治疗有双重阻断肾素血管紧张素系统的作用,并且大剂量血管紧张素转换酶抑制剂联合血管紧张素受体拮抗剂更有效.     

替米沙坦对2型糖尿病肾病患者蛋白尿的影响

目的探讨替米沙坦对2型糖尿病肾病患者蛋白尿的影响。方法36例2型糖尿病肾病患者,随机平均分为替米沙坦组和洛沙坦组,在常规药物治疗的基础上,分别予替米沙坦80 mg/天及洛沙坦100 mg/天治疗,测量患者血压、24 h尿蛋白定量及生化指标。结果30周后,两组患者血压、24 h尿蛋白定量均明显下降,而血糖、血脂、肾小球滤过率(GFR)无明显变化,替米沙坦组与洛沙坦组比较,24 h尿蛋白定量下降更显著,而血压下降差别不大。结论对于2型糖尿病肾病,替米沙坦比洛沙坦有更显著降尿蛋白的作用。     

前列地尔联合替米沙坦 胰岛素治疗糖尿病肾病临床观察

目的探讨前列地尔联合替米沙坦、胰岛素治疗糖尿病肾病(DN)的临床疗效。方法将我院2010年—2012年收治的126例DN患者,随机分为3组,A组给予静脉注射前列地尔加胰岛素,B组口服替米沙坦加胰岛素,C组给予前列地尔联合替米沙坦、胰岛素。检测各组患者治疗前后血尿素氮(BUN)、血肌酐(SCr)、24 h尿蛋白定量(24hUAE)、空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)。结果 3组治疗前后比较血BUN无差异(P>0.05),血SCr、24hUAE、FBG治疗前后比较有差异(P<0.01);同时C组SCr、24hUAE较A、B组下降更为显著(P<0.01)。结论前列地尔联合替米沙坦、胰岛素治疗DN,可降低患者24 h尿蛋白水平,保护患者肾功能。     

替米沙坦对2型糖尿病伴高血压患者的肾脏保护作用

①目的探讨替米沙坦对2型糖尿病伴高血压患者的肾脏保护作用。②方法选择2型糖尿病伴高血压患者118例,随机分为对照组和观察组,观察组在对照组基础上加用替米沙坦,观察并治疗共计4个月,治疗前后检测其血压、血肌酐（Cr）、尿素氮（BUN）、尿蛋白、空腹血糖。③结果两组血压值均有明显降低（P〈0.05）,观察组4个月后Cr、BUN、尿蛋白、空腹血糖显著降低,对照组Cr、BUN、尿蛋白、空腹血糖无明显变化。④结论替米沙坦除具有良好的降压作用之外,对提高胰岛素的敏感性,改善糖代谢,保护肾功能,延缓肾功能衰竭亦有明显作用,替米沙坦对2型糖尿病伴高血压患者的肾脏保护作用是明显有效的。     

替米沙坦联合肠溶阿司匹林治疗早期糖尿病肾病的疗效观察

目的：观察替米沙坦联合肠溶阿司匹林治疗糖尿病肾病的疗效。方法：80例糖尿病肾病患者随机分为实验组30例和对照组50例。在糖尿病降糖方案的基础上,对照组服用替米沙坦40mg/d,实验组在此方案的基础上加服肠溶阿司匹林100mg/d,比较替米沙坦与替米沙坦联合肠溶阿司匹林对24h尿蛋白、血脂、BUN、Scr、UA的影响。结果：治疗后两组24h尿蛋白均较前有明显下降（P〈0.05）,实验组较对照组下降明显（P〈0.05）;胆固醇、三酰甘油、血尿酸均明显改善（P〈0.05）,无出血、溃疡等并发症。结论：替米沙坦联合肠溶阿司匹林可明显降低早期糖尿病肾病患者的24h尿蛋白,具有保护肾功能的作用。     

替米沙坦联合吡格列酮治疗糖尿病肾病30例

目的：观察替米沙坦（商品名：美卡素）联合吡格列酮（商品名：卡司平）治疗糖尿病肾病的临床疗效。方法：替米沙坦联合吡格列酮组为治疗组，单用吡格列酮组为对照组，观察血糖、血肌酐、血尿素氮、24小时尿蛋白定量、糖化血红蛋白等值的变化。并进行组间比较。结果：治疗组与对照组之间有显著性差异（P〈0．05），说明两药联合治疗在治疗糖尿病肾病方面疗效更显著.     

羟苯磺酸钙治疗早期糖尿病肾病76例的临床观察

目的：观察羟苯磺酸钙胶囊对早期糖尿病肾病患者血肌酐（Scr）、尿素氮（BUN）、肾小球滤过率（GFR）、血脂（TC、TG）及24 h尿蛋白定量（TP/24 h）的影响。方法：将76例患者随机分为2组,治疗组（n=39）给予口服羟苯磺酸钙胶囊3月后,对照组（n=37）给予一般治疗,测定治疗前后血Cr、BUN以及GFR、TP/24 h、TC、TG的变化。结果：对照组Scr、TC、TG、TP/24h较治疗前下降具有显著性差异（P〈0.05）,BUN和GFR变化无统计学意义。治疗组Scr、TC、TG、TP/24h、BUN、GFR较治疗前相比差异具有显著性（P〈0.01）,与对照组同期比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：羟苯磺酸钙胶囊可显著降低早期糖尿病肾病患者Scr、BUN、24 h尿蛋白含量和血脂水平,升高GFR,改善肾功能。     

硝苯地平缓释片联合替米沙坦治疗老年2型糖尿病肾病合并高血压的临床观察

目的：观察硝苯地平缓释片联合替米沙坦治疗老年2型糖尿病肾病合并高血压的降压疗效及其对肾的保护作用。方法：将90例确诊的老年2型糖尿病。肾病合并高血压患者根据其用药情况分为三组,硝苯地平缓释片组口服硝苯地平缓释片20mg,2次／d;替米沙坦组给予口服替米沙坦片80mg,1次／d;联合治疗组患者口服硝苯地平缓释片（20mg,2次／d）与替米沙坦片（80mg,1次／d）,疗程为6个月,均给予降糖治疗。以治疗前后患者舒张压（SBP）、收缩压（DBP）、24h尿微量清蛋白排泄率（UAER）、尿素氮（BUN）、血肌酐（SCr）及血清钾（1（＋）为观察指标,并进行统计分析。结果：与治疗前比较,治疗后三组患者SBP、DBP、UAER、BUN、SCr均较治疗前显著降低（P〈0．05）;治疗后,联合治疗组患者SBP、DBP、UAER、BUN、SCr亦显著低于硝苯地平缓释片组及替米沙坦组,差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论：硝苯地平缓释片联合替米沙坦治疗老年2型糖尿病肾病合并高血压的临床疗效优于单独用药,且较为安全。     

阿魏酸钠联合羟苯磺酸钙治疗慢性肾功能衰竭的疗效观察

目的观察阿魏酸钠联合羟苯磺酸钙治疗慢性肾功能衰竭的临床疗效。方法 58例确诊为慢性肾功能衰竭的患者随机分为2组。联合治疗组（30例）在常规治疗基础上应用阿魏酸钠联合羟苯磺酸钙治疗,对照组（28例）仅予以常规治疗。疗程均为3周。观察2组临床治疗疗效及治疗前后血BUN、Cr、GFR和24h尿蛋白定量变化。结果 2组在治疗前后血BUN、Cr和24h尿蛋白定量均有明显下降,GFR值有明显增加（P〈0.05）,联合治疗组较对照组各指标改变更为明显（P〈0.05）,临床总有效率明显增高（P〈0.05）。结论阿魏酸钠联合羟苯磺酸钙治疗慢性肾功能衰竭患者疗效确切,副作用较少,值得临床进一步推广。     

替米沙坦联合凯时治疗早期糖尿病肾病疗效观察

目的：观察替米沙坦和凯时联合应用对早期糖尿病肾病的保护作用。方法：选2型糖尿病合并有轻度肾功能损害的病例62例，在给予常规糖尿病治疗的同时随机分为两组，对照组单用替米沙坦治疗，治疗组替米沙坦联合凯时注射液10μg加入NS100ml中静脉滴注，共4周。比较治疗前后血压、空腹血糖（FPG）、尿素氮（BUN）、尿白蛋白排泄率（UAER）和血内生肌酐清除率（CCR）的变化。结果：两组用药均可使早期DN血压下降（P〈0.05）、尿白蛋白排泄率下降（P〈0.05）；但治疗组与对照组比较，降低尿白蛋白排泄率（UAER）具有明显差异（P〈0.01），升高血内生肌酐清除率（CCR）差异有显著性（P〈0.05））。结论：替米沙坦和凯时联合应用治疗早期糖尿病肾病更合理、更有效。     

凯时联合替米沙坦治疗早期糖尿病肾病

目的观察凯时（PCE1）和替米沙坦（ARB类药物）联合治疗糖尿病肾病早期的疗效。方法将76例糖尿病肾病早期患者分为治疗组40例,对照组36例。治疗组静脉注射凯时10μg,每日1次,连续14d。对照组不给予上述治疗。两组控制血压、血糖方法相同,均服用替米沙坦80mg,每日1次。结果与对照组相比,治疗组于治疗2周后血压（BP）、尿素氮（BUN）、空腹血糖（FPG）无明显变化,肌酐（Scr）、24h尿蛋白（24h protein urine）及尿微量白蛋白（UAE）明显降低（P〈0．01）。结论凯时联合替米沙坦治疗早期糖尿病肾病更合理,更有效,值得临床推广和应用。     

替米沙坦对高血压合并糖尿病患者的降压作用

目的：比较血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB）替米沙坦与氨氯地平在肥胖高血压合并糖尿病患者中的降压效果。方法：肥胖高血压合并糖尿病患者随机分成两组，分别给予替米沙坦和氨氯地平12周后，观察两组血压、血糖、血胰岛素水平并进行比较。结果：替米沙坦组收缩压（SBP）和舒张压（DBP）明显降低（P〈0．05）；空腹血糖（FPG）、餐后血糖（PPG）、空腹胰岛素（FINS）和餐后胰岛素（PINS）均明显下降（P〈0．05）。结论：在肥胖高血压合并糖尿病人群，替米沙坦比氨氯地平降压效果更好，在降压同时可以改善胰岛素敏感性，从而使血糖进一步降低。