腹腔镜与开腹手术治疗200例宫外孕对比分析

目的比较宫外孕腹腔镜与开腹手术的优劣。方法应用回顾性分析的方法,对河南鹤壁煤业集团总医院妇产科200例宫外孕（输卵管妊娠）行腹腔镜或开腹手术患者的术前一般情况,术中及术后妊娠情况进行分析。结果行腹腔镜手术组与行开腹手术组对比：①年龄、产次、孕次、术前血β-HCG水平差异无统计学意义（P〉0.05）;②腹腔镜组手术时间（61±20）min,开腹组为（85±27）min,腹腔镜组平均手术时间明显短于开腹组（P〈0.01）;腹腔镜组平均出血量（170.45±113.72）ml,开腹组平均出血量（689.75±243.00）ml,前者明显少于后者（P〈0.001）;腹腔镜组住院日（3.3±1.2）d,开腹组为（5.2±1.6）d,前者少于后者（P〈0.05）;③2组术后宫内妊娠率及异位妊娠率差异无统计学意义（P〉0.05）。结论腹腔镜手术治疗宫外孕安全,出血量较开腹手术少,对患者康复有益。     

腹腔镜与开腹手术治疗100例宫外孕对比分析

目的比较腹腔镜与开腹手术在宫外孕治疗中的优劣。方法应用回顾性分析的方法,对自治区人民医院分院妇产科治疗的宫外孕患者进行腹腔镜或开腹手术的术前一般情况及术后妊娠情况进行分析。结果行腹腔镜手术组与开腹手术组对比：S（1）年龄产次,孕次术前血-β-HCG水平差异无统计学意义（P〉0.05）;（2）腹腔镜手术组时间（61±20）min,开腹组（85±27）min,腹腔镜组平均手术时间明显短于开腹组（P〈0.01）;（3）腹腔镜组平均出血量（170±113.72）mL,开腹组平均出血量（689.75±243.00）mL,前者明显少于后者（P〈0.001）;（4）腹腔镜组住院日数（3.3±1.2）d,开腹组（5.2±1.1）d,前者明显少于后者（P〈0.05）;（5）2组术后宫内妊娠率与异位妊娠率差异无统计学意义（P〉0.0.5）。结论腹腔镜手术治疗宫外孕安全,出血量较开腹手术少,对患者康复有益。     

胃十二指肠溃疡穿孔传统开腹与腹腔镜手术比较研究

目的探讨胃十二指肠溃疡穿孔采用传统开腹与腹腔镜手术术式的手术疗效比较。方法对比分析传统开腹手术组与腹腔镜手术修补组的手术时间、手术出血量、术后排气时间、住院天数、术后疼痛、并发症发生率等。结果开腹手术组与腹腔镜手术组手术时间分别为（45.6±13.8）min、（39.2±15.6）min;住院天数分别为（7.5±4.8）d、（6.7±3.9）d;无明显差异（P〉0.05）;术后排气时间分别为（2.9±2.5）d、（1.7±1.9）d,手术出血量分别为（9.5±5.8）ml、（3.1±2.2）ml,术后止痛剂使用率分别为63.3%、6.7%。并发症发生率分别为13.3%、3.3%。以上项目4组比较均有统计学意义（P〈0.05）。结论腹腔镜手术治疗上消化道溃疡穿孔安全可靠,手术创伤小,恢复快,便于基层医院推广。     

腹腔镜手术与开腹手术治疗宫外孕的临床效果对比分析

目的:探讨腹腔镜手术与开腹手术在治疗宫外孕的临床效果。方法:选取我院妇产科确诊为宫外孕的患者80例,随机分为两组,每组40例,采用腹腔镜手术组为实验组,开腹手术组为对照组。比较手术结果:手术时间,手术中出血量;术后排气时间,下床时间,住院时间。结果:术中,两组手术时间分别为(72.3±12.6)min、(126.9±13.1)min;两组出血量分别为(140.5±9.6)ml、出血量为(323.3±7.1)ml。术后,两组组术后排气时间分别为(35.8±4.3)h,(52.6±6.5)h;下床时间分别为(50.1±7.8)h,(86.3±9.1)h;住院时间分别为(5.4±1.7)d、(8.7±3.3)d。腹腔镜手术组各项指标均明显小于开腹手术组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:腹腔镜手术治疗宫外孕的效果,术中时间及出血量较开腹手术减少,术后恢复时间较开腹手术时间短,值得临床推广应用。     

腹腔镜手术与开腹手术治疗早期宫颈癌临床分析

目的：比较腹腔镜手术与开腹手术治疗早期宫颈癌的临床效果。方法：回顾分析宫颈癌60例,其中腹腔镜手术组20例,开腹手术组40例,比较两组手术时间、术中出血量、淋巴结切除数目、手术后并发症、术后肠道功能恢复时间及住院时间。结果：两组手术时间、术中出血量、平均切除淋巴结无明显差异（P〉0．05）。腹腔镜组术后肠道功能恢复时间短于开腹组,肛门排气时间分别为（23．14±3．8）h和（48．4±7．3）h（P〈0．01）。腹腔镜组术后住院时间为（9．7±4．0）d,开腹组为（13．0±6．0）d,两组差异有统计学意义（P〈0．05）。腹腔镜组术后尿潴留发生2例,开腹组7例,两组差异有统计学意义（P〈0．05）。腹腔镜组术后无肠梗阻、淋巴囊肿发生,开腹组术后有肠梗阻5例,淋巴囊肿4例,两组差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：腹腔镜手术治疗早期宫颈癌具有安全、可行、术后恢复快等优点。腹腔镜下根治性子宫切除及盆腔淋巴结清扫术可作为早期子宫颈癌手术治疗的方法之一。     

腹腔镜与开腹手术治疗宫外孕的临床效果分析

目的：探讨腹腔镜与开腹手术治疗宫外孕的临床效果。方法：对我院2011年1月-2013年9月收治的188例宫外孕患者的临床资料进行回顾性分析,比较腹腔镜手术（113例）与开腹手术（75例）的手术时间、术中出血量、肛门排气时间、留置尿管时间及术后住院天数。结果：腹腔镜组手术时间（41．24±9．75）min较开腹组（58．36±18．75） min明显缩短,术中出血量（292．93±539．73）ml较开腹组（1154．87±817．00）ml明显减少,肛门排气时间（19．83±5．26）h较开腹组（36．02±7．72）h明显缩短,留置尿管时间（22．44±6．42）h较开腹组（33．27±5．66）h明显缩短,术后住院时间（3．65±0．67）d较开腹组（4．96±0．82）d显著缩短,两组比较差异有统计学意义（ P＜0．05）。结论：腹腔镜手术治疗宫外孕具有创伤小、术后恢复快、手术时间短、术中出血少等优点,可作为临床医生治疗宫外孕的首选方式。     

高脂血症对直肠癌开腹及腹腔镜手术合并症的影响

目的探讨高脂血症对直肠癌不同手术方式合并症的影响。方法选择2010年1月～2012年12月宁波大学附属医院直肠癌患者142例,按血脂水平及手术方式分组：高脂血症组74例,非高脂血症组68例：开腹手术组65例,腹腔镜手术组77例;开腹手术组中高脂血症患者33例,非高脂血症患者32例;腹腔镜手术组中高脂血症患者41例,非高脂血症患者36例。比较上述各组手术时间、术中出血量、恢复进食时间、住院时间、拔除引流管时间、并发症的发生率。结果①高脂血症组术中出血量多于非高脂血症组,术后恢复进食时间、住院时间及拔除引流管时间长于非高脂血症组,差异均有统计学意义（P〈0．05）;高脂血症组切口脂肪液化发生率高于非高脂血症组,差异有统计学意义（P〈0．05）。②腹腔镜手术组手术时间、术中出血量、恢复进食时间、住院时间、拔除引流管时间均低于开腹手术组,差异均有统计学意义（P〈0．05）。并发症比较,腹腔镜手术组切口脂肪液化发生率低于开腹手术组,差异有统计学意义（P〈0．05）。③开腹手术组中高脂血症患者术中出血量多于非高脂血症患者,术后恢复进食时间、住院时间、拔除引流管时间长于非高脂血症患者,差异均有统计学意义（P〈0．05）。开腹手术组高脂血症患者切口脂肪液化发生率高于非高脂血症患者,差异有统计学意义（P〈0．05）。④腹腔镜手术组中高脂血症高脂血症患者术中出血量多于非高脂血症患者,差异有统计学意义（P〈0．05）;其余指标差异均无统计学意义（P〉0．05）。结论高脂血症可增加直肠癌手术出血量、延长恢复时间和增加并发症发生率：腹腔镜手术有利于术后恢复,是更适合高脂血症患者的术式。     

上消化道溃疡穿孔腹腔镜与开腹手术治疗比较

目的分析比较腹腔镜探查手术相对于传统开腹手术在治疗溃疡性上消化道穿孔时的优劣性。方法回顾性分析南京江北人民医院自2009年1月至2014年1月收治的108例溃疡性上消化道穿孔病例。其中行腹腔镜手术者52例,行开腹手术者56例。比较两组病例的手术持续时间、术后胃肠功能恢复时间、术后住院时间、并发症发生率及穿孔修补失败率。结果腹腔镜手术组与开腹手术组手术时间分别为（60.6±5.3）min、（60.5±5.8）min,差异无统计学意义（t=0.111,P〉0.05）;胃肠功能恢复时间分别为（37.4±5.1）h、（56.7±7.2）h,差异有统计学意义（t=16.986,P〈0.01）;术后住院时间分别为（7.8±1.1）d、（10.2±2.4）d,差异有统计学意义（t=6.199,P〈0.01）。腹腔镜手术组的切口感染及术后肠梗阻发生率均低于开腹手术组（P均〈0.05）。两组术后腹腔脓肿和手术修补失败率差异无统计学意义（P〉0.05）。结论腹腔镜手术治疗上消化道穿孔具有手术视野开阔、便于冲洗、并发症少、创伤小、恢复快等优点。     

两种手术方式治疗宫外孕60例临床分析

目的:探讨腹腔镜在宫外孕手术治疗中的疗效和优越性.方法:2009年2月～2010年12月手术治疗宫外孕患者60例,分腹腔镜组和开腹手术组,对比观察两组手术效果及手术并发症.结果:腹腔镜手术组手术时间与开腹手术组比较差异无显著性(P＞0.05),腹腔镜手术组术中出血量、肛门排气时间、术后平均住院时间及术后患者下床时间、术后发热等均明显少于剖腹手术组(P＜0.01).结论:腹腔镜手术对机体损伤小,患者术后恢复快,故微创手术在宫外孕治疗中临床应用价值高.     

腹腔镜下结直肠癌根治术66例临床分析

目的：比较腹腔镜下结直肠癌根治术与传统开腹手术围手术期的疗效与安全性,评价腹腔镜下结直肠癌根治术的可行性、安全性和肿瘤根治性。方法：回顾性分析腹腔镜下结直肠癌根治术（腹腔镜组）66例临床资料,包括手术相关指标、术后恢复指标、肿瘤根治性指标、术后并发症等情况,并与同期传统开腹手术（开腹组）95例进行比较。结果：腹腔镜组与开腹组的手术时间分别为（185.2±30.12）min和（121.3±20.45）min,术中出血量分别为（123.6±57.8）ml和（197.8±87.6）ml,差异均有统计学意义（P〈0.01）。术后肠道排气时间：腹腔镜组为（2.87±0.25）d,开腹组为（3.52±0.19）d,差异有统计学意义（P〈0.01）。2组术后并发症发生率差异无统计学意义（P〉0.05）;2组术后住院时间分别为（10.70±0.53）d和（13.97±0.28）d,腹腔镜组较开腹组明显缩短（P〈0.01）。腹腔镜组清扫淋巴结个数明显少于开腹组（P〈0.01）,2组标本切缘阳性率差异无统计学意义（P〉0.05）。2组患者术后3年生存率差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：与开腹手术相比,腹腔镜下结直肠癌根治术具有微创、出血少、患者术后疼痛减轻、胃肠功能恢复快、下床早等优势,同时能减少术后并发症及缩短术后住院时间,但手术时间长于开腹组。     

腹腔镜辅助下改良Swenson法治疗先天性巨结肠与开腹手术的临床疗效比较

目的 比较腹腔镜辅助下改良Swenson法与开腹手术治疗先天性巨结肠（HD）的临床疗效.方法 将60例HD患儿分为开腹组（32例）、腹腔镜组（28例）两组,比较两组患者的手术时间、术中出血量、术后禁食时间、术后住院时间及术后并发症.结果 术后禁食时间腹腔镜组为（36±7）h,明显短于开腹手术组（72±6）h,差异有统计学意义（P〈0.01）;腹腔镜组术后住院时间为（7±2）d,明显短于开腹手术组（10±3）d,差异有统计学意义（P〈0.01）;两种手术方式的术后并发症的差异无统计学意义（P〉0.05）;开腹组1例发生切口感染、2例肠粘连肠梗阻,而腹腔镜组未发生粘连肠梗阻.结论 腹腔镜辅助下改良Swenson法是治疗HD安全、有效的手术方法,术后恢复快,并发症少,与开腹手术的术后并发症发生率的差异无统计学意义（P〉0.05）.     

95例宫外孕手术临床分析

目的:对腹腔镜手术和剖腹手术治疗宫外孕的临床效果进行比较分析。方法:随机选取95例宫外孕患者,分为腹腔镜手术组48例与剖腹手术组47例。比较两组手术效果。结果:两组手术时间比较差异无统计学意义(P0.05),术中出血量、肛门排气时间及住院时间、并发症发生率方面,腹腔镜手术组低于剖腹手术组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:在治疗宫外孕的手术方法中,采用腹腔镜手术治疗宫外孕的安全性好,并发症少,临床应用范围广。     

腹腔镜手术治疗输卵管妊娠的临床价值

目的探讨腹腔镜手术治疗输卵管妊娠的临床价值。方法对输卵管妊娠患者134例随机分为腹腔镜手术组（A组）及开腹手术（B组）两组,每组67人。记录两组的手术时间、肛门排气时间、术中出血量、术后下床活动时间、平均住院时间,术后再次宫内孕率、宫外孕率等,比较两组间的差异。结果腹腔镜手术组在手术时间、肛门排气时间、术中出血量、术后下床活动时间、平均住院时间、术后再次宫内孕率、宫外孕率等方面优于开腹组,差异具有显著性（P〈0.05）,两组间在不良反应方面差异无统计学意义（P〉0.05）。结论腹腔镜手术治疗输卵管妊娠优于开腹手术,值得临床推广应用。     

腹腔镜与腹式宫外孕手术疗效分析

目的探讨腹腔镜在宫外孕手术治疗中的疗效和优越性。方法收集本院2004年1月～2010年1月住院行手术治疗的宫外孕患者2109例,随机分为腹腔镜组（1864例）和剖腹手术组（245例）,对比观察两组手术效果及手术并发症。结果腹腔镜手术组（研究组）手术时间、术中出血量、肛门排气时间、术后平均住院时间及术后患者下床时间、术后发热等均明显少于剖腹手术组（对照）（P〈0.05）。结论腹腔镜手术对机体损伤小,患者术后恢复快,在宫外孕手术治疗中临床应用价值高。     

腹腔镜手术与剖腹手术治疗卵巢妊娠的临床对照分析

目的：探讨腹腔镜手术与剖腹手术治疗卵巢妊娠的临床效果。方法：对我院2001年1月～2006年12月,腹腔镜手术治疗卵巢妊娠32例,剖腹手术治疗卵巢妊娠30例的临床资料进行比较分析。结果：腹腔镜手术组手术时间,术中出血量、术后镇痛用药率、术后发热率、术后抗生素使用时间明显低于剖腹手术组（P〈0.01）,术后肛门排气时间、住院时间明显短于剖腹手术组（P〈0.01）,住院费用明显高于剖腹手术组（P〈0.01）。月经恢复时间无显著差异（P〉0.05）。结论：腹腔镜治疗较剖腹手术治疗卵巢妊娠更具优越性。     

宫外孕腹腔镜与开腹手术的临床效果对比分析

目的 观察宫外孕腹腔镜与开腹手术治疗的宫外孕的临床疗效.方法 选择宫外孕患者78例,随机分为腹腔镜手术组和开腹手术组,各39例,比较两组手术时间、术中出血量、术后恢复情况及术后输卵管通畅情况比较.结果 两组手术时间、术中出血量相比,差异有统计学意义(P<0.05);腹腔镜手术组术后下床活动时间、肛门排气时间、腹痛消失时间、住院时间与开腹手术组相比,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01);腹腔镜手术组术后输卵管通畅率为87.18%,开腹手术组为术后输卵管通畅率为64.10%,两组术后输卵管通畅情况比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 腹腔镜手术相对于开腹手术而言,能减少宫外孕手术时间短,减少出血量,术后恢复情况良好,且能改善输卵管通畅,值得临床推广应用.     

腹腔镜和开腹结直肠癌手术对患者胃肠功能影响的对比研究

目的：探讨腹腔镜和开腹结直肠癌手术对患者胃肠功能的影响。方法入选2011年6月～2013年9月佛山市第一人民医院收治的96例结直肠癌的患者,随机分为腹腔镜组（采取脐下入镜法）和开腹组（绕脐正中切口法）,各48例。观察比较2组患者的手术时间、术中出血量、肠鸣音恢复时间、肛门排气时间、术后开始进食时间、胃动素和胃泌素。结果腹腔镜组术中出血量（85.68±12.10）mL明显低于开腹组术中出血量[（186.61±19.85）mL],差异有统计学意义（P〈0.05）;腹腔镜组术后肠鸣音恢复时间（2.81±0.07）h、肛门排气时间（43.61±0.05）h及术后开始进食时间（2.36±1.57）h均明显短于开腹手术治疗组,差异有统计学意义（P〈0.05）;与术前比较开腹组胃动素、胃泌素水平下降明显（P〈0.05）,且明显低于腹腔镜组（P〈0.05）;腹腔镜术前术后胃动素、胃泌素下降水平比较,差异无统计学意义。结论腹腔镜组较开腹组的出血少、肠鸣音恢复时间、肛门排气时间及术后开始进食时间短、且对胃肠激素影响较小,有利于胃肠功能恢复。     

急性阑尾炎实施腹腔镜阑尾切除术的效果观察

目的观察急性阑尾炎实施腹腔镜阑尾切除术的效果。方法选取2009年7月-2012年7月60例急性阑尾炎患者,分为腹腔镜手术组和开腹手术组两组,每组30例。对30例患者行腹腔镜阑尾切除术,对30例患者行开腹阑尾切除术。结果与开腹手术治疗相比,腹腔镜手术组手术时间（89.7±41.2）min,术中出血量（81.2±92.0）mL,住院时间（15.8±10.2）;开腹手术组手术时间（114.5±42.6）min,术中出血量（130.2±24.0）mL,住院时间（9.3±4.9）;腹腔镜手术组手术时间,术中出血量较少,住院时间较长,且差异具有统计学意义（P〈0.05）,而两组患者的总住院费用的差异无统计学意义（P〉0.05）。结论腹腔镜阑尾切除术治疗急性阑尾炎具有可靠的疗效,并且安全可行,值得在临床广为推广。     

腹腔镜手术与剖腹手术治疗异位妊娠的临床效果

目的：探讨腹腔镜手术与剖腹手术治疗异位妊娠的临床效果。方法：选择2010年5月-2013年5月在本院妇产科确诊为异位妊娠的住院患者50例,按照手术种类分为腹腔镜组27例,剖腹手术组23例,观察两组手术时间、术中出血量、肛门排气时间、下床活动时间,留置导管时间和住院时间。结果：腹腔镜组术中出血量较开腹组少,两组比较差异有显著统计学意义（P〈0.01）,腹腔镜组手术时间与开腹组比较差异具有统计学意义（P〈0.05）。腹腔镜组术后下床活动时间、肛门排气时间、住院时间,导管留置时间与开腹组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：治疗异位妊娠可选择腹腔镜手术,易于保留输卵管,其损伤小,减少盆腔粘连,减少输卵管阻塞,更适合有生育要求的患者。     

腹腔镜手术和剖腹手术治疗良性卵巢肿瘤临床效果分析

目的比较腹腔镜手术和剖腹手术治疗良性卵巢肿瘤的临床效果。方法选取我院行良性卵巢肿瘤手术患者180例,随机分为腹腔镜手术组和剖腹手术组,各90例。结果腹腔镜手术组和剖腹手术组术中出血量分别为（19．9±1．4）ml、（44．8±2．9）ml,手术时间分别为（59．8±3．7）min、（74．7±4．9）min,患者自主下床活动时间分别为（5．5±2．4）h、（24．3±3．6）h,肛门排气时间分别为（8．1±2．7）h、（26．4±10．1）h,拔除尿管时间分别为（10．2±3．7）h、（28．7±9．1）h,住院时间分别为（6．0±2．0）d、（9．0±3．5）d。腹腔镜手术组均优于剖腹手术组（P〈0．01）。结论与剖腹手术相比,腹腔镜手术治疗良陛卵巢肿瘤可显著减轻患者的痛苦,缩短术后恢复时间。