老年肾脏病经皮自体肾脏穿刺活检102例的护理

总结102例老年肾脏病患者经皮自体肾穿刺活检术的护理。护理重点是术前注重老年患者的心理护理,做好术前准备及屏气练习,术中重视操作者与患者的配合,术后严密观察出血并发症和舒适度的改变,加强针对性护理措施的落实。102例老年肾脏病患者均顺利完成肾穿刺活检术,术后发生肉眼血尿3例、肾周血肿12例、体位性低血压13例、尿潴留14例及腰酸腰痛、腹胀、恶心呕吐不适56例,经对症治疗后均痊愈出院。     

151例经皮肾穿刺活检术病人的护理

[目的]总结151例经皮肾穿刺活检术病人的护理。[方法]对151例住院接受经皮肾穿刺活检术病人给予全面细致的宣教、术前准备、术中护理、术后护理。[结果]151例病人均穿刺成功,出现肉眼血尿2例,肾包膜下血肿1例,未见术后感染、大出血等并发症的发生。[结论]加强经皮肾穿刺活检术病人的护理是穿刺成功的保证。     

肾穿刺活检术并发血尿的护理

[目的]探讨肾穿刺活检术并发血尿的护理体会.[方法]总结本院2002年7月至2011年7月行肾穿刺活检215例的临床资料,其中发生术后出血 8例,占3.72%,对肾活检术后并发出血患者的护理体会进行总结.[结果]本组术后并发镜下血尿8例,肉眼血尿5例,有包膜下血肿6例,其中3例需行选择性肾动脉栓塞术止血.上述出现并发症...     

老年肾脏病患者经皮肾穿刺活检术的安全性评估

目的探讨老年肾脏病患者行经皮肾穿刺活检术的安全性。方法前瞻性观察245例老年肾脏病患者在B超引导下采用BARD Magnum全自动活检枪和巴德活检针(MN1820)行肾活检的并发症并与250例非老年成人对照。结果 (1)全部患者均取到肾小球,两组患者穿刺针数、取出肾组织长度及标本满意率均无明显差异(P>0.05)。(2)无一例患者出现严重并发症,观察到的主要并发症是肾周血肿、腰痛和肉眼血尿,老年组和对照组比较均无明显差异(P>0.05)。肾周血肿主要是小血肿,发生时间主要在24h内,肉眼血尿的发生时间主要在8h内。(3)穿刺针数增加是肾周血肿的危险因素,取出肾组织较长是肉眼血尿的危险因素。结论老年肾脏病患者肾活检术后并发症的发生率并不高于非老年肾脏病患者,充分的术前准备、提高肾活检操作技术水平和加强术后尤其是24h内的监测是保证老年患者肾活检安全的关键。     

B超定位下经皮肾穿刺活检术146例临床护理

对在我院接受B超定位下经皮肾穿刺活检术的146例患者给予术前准备及术后护理.结果146例患者均取出肾组织,成功率100%,患者在术后有不同程度的不良反应,肉眼血尿3例,腰腹痛12例,肾周血肿2例,尿潴留3例,以上症状持续时间一般1～3 d自行恢复.认为B超定位下经皮肾穿刺活检术是明确诊断、指导治疗、评价预后的好方法,而手术前后的护理是减少或避免各种并发症、保证手术成功的重要环节.     

B超定位下经皮肾穿刺活检术146例临床护理

对在我院接受B超定位下经皮肾穿刺活检术的146例患者给予术前准备及术后护理.结果146例患者均取出肾组织,成功率100%,患者在术后有不同程度的不良反应,肉眼血尿3例,腰腹痛12例,肾周血肿2例,尿潴留3例,以上症状持续时间一般1～3 d自行恢复.认为B超定位下经皮肾穿刺活检术是明确诊断、指导治疗、评价预后的好方法,而手术前后的护理是减少或避免各种并发症、保证手术成功的重要环节.     

肾穿刺术后并发症的观察及护理

目的总结肾穿刺术后并发症的观察及护理要点。方法2003年5月-2007年5月对2080例实施肾穿刺术，护理上配合做好术前及术后的护理。结果15例术后出现并发症，占0．72％，其中肉眼血尿5例、肾周血肿2例、发热2例、腰痛3例、尿潴留3例，经保守治疗，均得到有效控制。结论分析患者出现并发症的原因，并采取针对性的护理对策，可使患者并发症得到及时有效的控制，促进恢复，从而提高肾穿刺术的成功率及患者的生活质量。     

小儿B超引导下穿刺肾活检的护理

肾穿刺活检术是一项创伤性检查,以此了解肾脏病变的性质(分型)和程度,明确诊断及指导治疗并可以用以判断预后。为减轻损伤通常在B超引导下进行肾穿刺则更加安全。我科自2003年10月至2004年10月共收治210例肾脏病患儿进行肾活检术,通过精心的护理,176例患儿无不良反应,34例患儿出现疼痛和肉眼血尿等不良反应,经过及时的治疗和护理、有效控制,取得良好的效果,现护理报告如下。1资料与方法1.1一般资料210例肾穿刺活检术患儿中男138例,女72例,年龄1～14岁,平均年龄为7岁。1.2方法在B超引导定位下,以利多卡因局麻使用专用进口肾穿刺针进行穿刺取肾组织进行活检,婴幼儿及不合作的患儿需在全麻下进行穿刺肾活检术。1.3结果210例患儿均一次肾穿刺活检成功,术后176例患儿无不适感,34例患儿术后有疼痛、血尿等不适,经过对症处理后,症状逐渐消失。2护理2.1术前护理2.1.1心理护理:由于患儿及家长对肾活检术缺乏了解,会产生不同程度的紧张、焦虑与恐惧心理,对此,护理人员应以和蔼的态度、热情的关怀取得患儿及家长的信任,耐心向患儿及家长解释肾活检的必要性和安全性,说明B超引导下肾穿刺创伤小、痛苦少。对明确诊断及指导治...     

B超引导下小儿经皮肾穿刺活组织检查术59例综合护理要点

目的：探讨59例B超引导下小儿肾穿刺活检术的综合护理经验。方法：对59例B超引导下小儿肾穿刺活检术患儿进行综合护理。结果：术后并发轻度血尿2例（3．4％），24h后渐消失。无术后感染、大出血、肾包膜下血肿等并发症。结论：完善的术前准备、心理护理、术中配合及认真术后护理等综合护理措施对保证肾穿刺活检术的顺利进行、减少并发症有重要意义     

B超引导下肾穿刺活检术后患者的临床护理

目的:探讨B超引导下肾穿刺活检术后患者的临床护理方法。方法:对74例肾病内科接受B超引导下肾穿刺活检术后患者实施针对性护理措施。结果:74例患者中发生肉眼血尿3例(4. 05%),肾周血肿3例(4. 05%),尿潴留2例(2. 70%),未出现下肢静脉血栓栓塞症。结论:改进肾穿刺术后护理方法,可以减少B超引导下肾穿刺术后并发症发生。     

超声引导下经皮肾穿刺活检术的护理

[目的]探讨超声引导经皮肾穿刺活检术的临床护理。[方法]对214例行肾穿刺活检的肾脏病病人进行心理护理、术前准备、术中护理、术后护理及并发症的对症护理,并观察护理效果。[结果]214例病人穿刺428针,成功率100%。发生肉眼血尿5例,肾周血肿2例,明显腰痛27例。6例实施导尿术,无动静脉瘘及感染发生。[结论]对经皮超声引导肾穿刺活检术病人,穿刺前加强心理干预和术前准备,术中准确定位穿刺点并加强病情观察,穿刺后加强并发症的预防与处理、生活护理等,可提高穿刺成功率,减少严重不良事件的发生。     

B超引导下经皮肾穿刺活检术41例术后并发症护理

目的:探讨B超引导下经皮肾穿刺活检术患者并发症的护理方法.方法:对41例肾小球疾病患者行B超引导下经皮肾穿刺活检术,术后给予精心并发症护理.结果:本组9例排尿困难患者,经诱导排尿8例,行留置导尿管1例,1 d后拔除导尿管自行排尿;出现肉眼血尿3例,应用止血药物48 h后转为镜下血尿,1周后消失;术后2 d发生1例肾周血肿,经保守治疗后自行吸收.结论:护理上重视B超引导下经皮肾穿刺活检术后并发症的潜在危险并给予精心护理,可减轻患者痛苦,提高患者生活质量.     

创伤性肾包膜下血肿11例临床分析

目的 探讨创伤性肾包膜下血肿的发病原因及诊断、治疗方法.方法 回顾性分析11例创伤性肾包膜下血肿患者的临床资料,其中外伤性肾包膜下血肿4例,医源性肾包膜下血肿7例,包括体外冲击波碎石术(ESWL)后4例、输尿管镜下碎石术后2例、经皮肾穿刺活检术后1例.分别给予保守治疗、B超引导下经皮穿刺引流治疗及开放手术治疗.结果 11例中保守治疗4例,B超引导下经皮穿刺引流治疗6例,手术探查1例.保守治疗及B超引导下经皮穿刺引流治疗10例中的7例获随访1～3年,愈后良好,未发现肾性高血压、肾功能受损、肾积水、肾脏化脓性感染等并发症.手术探查1例因肾包膜下血肿和肾创伤严重术中出血行病变肾脏切除术.结论 创伤性肾包膜下血肿多发生于腰腹部撞击. 伤,医源性创伤如ESWL、输尿管镜下碎石术、经皮肾穿刺活检术等操作后.CT和B超检查是创伤性肾包膜下血肿主要诊断方法.创伤性肾包膜下血肿保守治疗及B超引导下经皮穿刺引流治疗可取得良好的效果,应尽量避免开放手术治疗.     

B超纵横定位法肾活检

我们在B超引导下,应用Menghini穿刺针,经皮肾穿活检32例,男23例,女9例,肾病综合征29例,紫癜性肾炎2例,急性肾炎1例。穿刺成功率100%,其中一次者18例,二次8例,三次6例,所得肾组织基本符合病理检查要求,术后无肾周血肿等其他并发症,仅见肉眼血尿1例,镜下血尿15例。术前准备,术后护理及注意事项与一般肾穿刺相同。改进的方法有以下二点:     

取消腹带应用对肾穿刺活检术后患者安全性和舒适度的影响

目的探讨取消腹带对肾穿刺活检术后患者安全性和舒适度的影响。方法选取我院肾内科肾穿刺住院患者304例,按入院先后顺序将2018年6—9月的150例肾活检患者设为对照组,穿刺后平卧制动6 h,卧床24 h,使用腹带;将2018年11月—2019年2月的154例肾活检患者设为观察组,在对照组的基础上予以取消腹带。对两组患者术后肉眼血尿、肾周血肿、排尿困难的发生情况及术后6 h和20 h舒适度进行比较。结果两组患者术后肉眼血尿、肾周血肿和排尿困难发生率比较,差异无统计学差异(P0.05);术后6 h和20 h观察组舒适度得分均优于对照组(均P0.01)。结论肾穿刺活检术后取消传统使用腹带的护理流程,不增加术后出血并发症的发生率,且在保证肾穿刺活检术安全的前提下,提高了患者术后舒适度,有助于提升肾活检护理质量。     

应用自动同步负压活检装置进行肾穿刺的护理

目的：探讨应用自动同步负压活检装置进行肾穿刺的护理方法。方法：应用自动同步负压活检装置对７２０例肾病患者进行肾活检的护理。结果：肾活检７２０例,成功率９９．９％。１１例出现肉眼血尿,３例发现包膜下小血肿。结论：应用自动同步负压活检装置进行肾穿刺的护理方法简单、易行,科学性、实用性强。     

应用自动同步负压活检装置进行肾穿刺的护理

目的 :探讨应用自动同步负压活检装置进行肾穿刺的护理方法。方法 :应用自动同步负压活检装置对 72 0例肾病患者进行肾活检的护理。结果 :肾活检 72 0例 ,成功率 99.9%。 11例出现肉眼血尿 ,3例发现包膜下小血肿。结论 :应用自动同步负压活检装置进行肾穿刺的护理方法简单、易行 ,科学性、实用性强     

糖尿病患者超声引导下肾穿刺活检肾病检出率及安全性分析

探讨糖尿病患者超声引导下肾穿刺活检肾病检出率及安全性。方法 回顾性选取我院2019年6月至2022年8月收治的130例糖尿病患者当作研究对象,行超声引导下肾穿刺活检,统计肾病检出率,并观察肾穿刺活检后并发症发生情况。结果 130例糖尿病患者全部穿刺成功,穿刺次数为2～4次,每例患者（2.86±0.33）次,130例糖尿病患者均取得足量肾小球,每例患者21～41个,平均（30.71±4.75）个,取材成功率达100%;130例糖尿病患者92例检出肾病,检出率为70.77%（92/130）,其中糖尿病肾病61例（占46.92%）,非糖尿病肾病31例（占23.85%）,非糖尿病肾病中IgA肾病17例（占13.08%）、膜性肾病8例（占6.15%）、系膜性肾小球肾炎2例（占1.54%）、淀粉样变性2例（占1.54%）、微型多动脉炎2例（占1.54%）;术后并发症主要包括肉眼血尿、肾周血肿,其中肾周血肿28例（小血肿23例,大血肿5例）、肉眼血尿13例,总发生率为31.54%（41/130）;并发症组年龄≥60岁、肾实质厚度＜1.5 cm、穿刺次数≥3次、术前血肌酐水平＞70 μmol/L占比较正常组高（P＜0.05）,并发症组、正常组男女占比无明显差异（P＞0.05）。结论 超声引导下肾穿刺活检是诊断糖尿病患者肾病的重要方法,取材成功率高,术后常见并发症为肉眼血尿、肾周血肿,年龄≥60岁、肾实质厚度＜1.5 cm、穿刺次数≥3次、术前血肌酐水平＞70 μmol/L是术后并发症出现的高危因素,应加强对上述因素的关注,提升安全性。     

肾穿刺活检术后严重大出血的护理4例

肾活检作为一种创伤性检查 ,其主要并发症为创伤出血。严重的大出血常导致血块形成 ,阻塞尿路 ,处理不当可导致急性肾功能衰竭[1] 。我科近 3年来共行 4例肾穿刺术后大出血患者的救治 ,现将肾穿刺术后大出血的护理报告如下。临床资料2 0 0 0年 1月～ 2 0 0 3年 12月 ,我科共行肾穿刺活检术 1875例 ,肉眼血尿发生率 2 .8% (5 3 1875 ) ,其中发生严重的肉眼血尿伴大量血块形成 4例占0 .2 % (4 1875 ) ,均为男性 ,年龄 2 8～ 4 2岁 ,平均年龄 (35 .5± 4 .0 )岁 ;在止血药物治疗期间予以插三腔导尿管并持续膀胱冲洗直至肉眼血尿消失 ,插管及卧…     

2500例次肾穿刺活检护理体会

肾穿剌活组织检查是目前确诊肾脏疾病的重要手段。这是一项创伤性检查,其主要并发症为肉眼血尿。作者通过对术前术后患者的随机抽样调查,总结了2500例次接受肾活检术患者的护理体会。强调术前的心理护理,探讨了控制术后肉眼血尿发生的方法,认为术后腰下垫枕法是控制肉眼血尿的有效方法。