慢性阻塞性肺病合并低钠血症的诊治体会

目的探讨慢性阻塞性肺病（COPD）急性加重期合并低钠血症的病因、临床表现及防治措施。方法对200例COPD急性加重期患者的临床资料进行回顾性分析。结果其中COPD急性加重期合并低钠血症38例,占病例总数的19％,低钠性脑病4例,占低钠血症的10．5％。中、重度低钠血症极易并发低钠性脑病,死亡率较高。结论慢性阻塞性肺病易并发低钠血症,临床医生应早期发现,及时治疗。     

总结慢性阻塞性肺病急性发作期住院患者的护理体会

目的对应用整体护理方案对慢性阻塞性肺疾病急性发作期的住院患者进行护理的临床效果进行研究分析。方法抽取76例慢性阻塞性肺疾病急性发作期的住院患者病例,平均分成对照组和干预组。在住院期间给予对照组患者常规护理;给予干预组患者整体护理。结果干预组患者治疗后症状改善效果明显优于对照组;相关指标改善幅度明显大于对照组。结论应用整体护理方案对慢性阻塞性肺疾病急性发作期的住院患者进行护理的临床效果非常明显。     

25例慢性阻塞性肺病缓解期的康复治疗

慢性阻塞性肺疾病（COPD）是目前最常见的高患病率、高死亡率、高致残率的主要疾病之一。长期以来，COPD的治疗以急性发作期药物治疗为主。近年来，在北美和欧洲部分地区，肺康复计划广泛应用于COPD患者，它可改善患者的呼吸困难，提高运动耐力及生存质量、改善患者心理障碍及社会适应能力。有多项研究显示，肺康复可减少患者年住院次数及住院天数，降低直接和间接医疗费用。笔者曾对25例COPD患者缓解期进行康复治疗，报道如下。     

上海城乡慢性阻塞性肺病患者就诊浅析

上海城乡慢性阻塞性肺病患者就诊浅析朱靳良，沈贻谔，高玉珍，邹四海慢性阻塞性肺病（简称ＣＯＰＤ）是城乡居民的常见病、多发病。其发病缓慢而不易引起人们的注意，而患者肺功能常进行性受损，并严重影响劳动能力，造成缺勤，甚至死亡。美国在１９７５年除肺癌和肺结核...     

慢性阻塞性肺病急性发作的护理

目的探讨慢性阻塞性肺病(COPD)急性发作的临床护理措施。方法通过对45例慢性阻塞性肺病在急性发病期间的治疗及护理,对其临床护理效果进行分析。结果患者生命质量得以改善,得到了及时的治疗,提高了生存率。结论必须重视COPD急性发作期的治疗,采取科学的护理措施,在医生指导下合理应用抗生素、祛痰剂和支气管扩张剂等。     

吹气训练对慢性阻塞性肺病患者血气分析的影响

目的 观察吹气训练对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者血气分析的影响。方法 将40例COPD缓解期患者测定吹气训练前、后的血气分析，并进行比较，观察吹气训练对COPD缓解期患者血气分析的影响。结果 吹气训练后，COPD缓解期患者PO2、PCO2和SO2均有显著改善。结论 吹气训练能改善缓解期COPD患者的血气分析，坚持长期训练有利于肺功能改善。     

慢性阻塞性肺病患者营养不良及护理

1临床资料本组患者共128人,均为曾在呼吸内科住院的COPD患者,其中男72人,女56人;年龄40岁～89岁,平均年龄63 岁±5．5岁;轻度营养障碍者(低于标准体重10％～20％)42 人,中度及以上营养障碍者(低于标准体重20％以上)31人, 尚无营养障碍发生者55人。标准体重按下列公式计算:标准体重(kg)=身高(cm)-105。     

老年人慢性阻塞性肺病影响因素分析

慢性阻塞性肺病（COPD）是一种全球性患病率和死亡率较高的重要疾病。近年来,随着城市环境污染与人口的老龄化,COPD的发病率逐年增加,它已成为一种严重影响患者劳动能力与生活质量的慢性呼吸系统疾病。     

心力衰竭患者合并COPD急性发作期肺部感染病原菌与影响因素分析

目的研究心力衰竭患者合并慢性阻塞性肺病(Chronic Obstructive Pulmonary Disease,COPD)急性发作期肺部感染病原菌特点与影响因素,以期对临床制定防治对策提供参考。方法回顾性分析2014年5月-2017年5月于医院住院治疗的心力衰竭患者合并COPD 244例的临床资料,对感染患者的病原菌进行分析,分析患者年龄、病程、住院时间等临床资料,归纳心力衰竭患者合并COPD急性发作期肺部感染的影响因素。结果 224例患者出现肺部感染导致急性发作24例,感染率9.84%;共培养分离病原菌28株,其中革兰阴性菌14株占50.00%,以肺炎克雷伯菌为主;革兰阳性菌10株占35.71%,以金黄色葡萄球菌为主;真菌4株占14.29%;肺炎克雷伯菌对头孢他啶、左氧氟沙星及哌拉西林等耐药性较强,而对阿米卡星、亚胺培南较敏感;金黄色葡萄球菌对青霉素、红霉素及氨苄西林等耐药性较强,对莫西沙星及万古霉素敏感。低蛋白血症,长期使用糖皮质激素及合并糖尿病是心力衰竭患者合并COPD急性发作期肺部感染的影响因素(P<0.05)。结论心力衰竭患者合并COPD急性发作期肺部感染主要病原菌是革兰阴性菌。临床应针对感染影响因素采取有效预防措施,降低感染率。     

血糖对慢性阻塞性肺疾病急性发作期患者预后的影响

目的探讨应激性高血糖对慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者预后的影响。方法连续选入符合入选标准的123例慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者,按照入院时有无应激性高血糖分为应激性高血糖组(A组)和血糖正常组(B组)。比较A组和B组入院时APACHEⅡ评分、肝肾功能损害发生率、机械通气时间及28 d病死率。结果 A组入院时血糖、APACHEⅡ评分、肝肾功能损害发生率、机械通气时间均高于于B组。结论入院时血糖越高,病情越重,预后越差。     

探讨呼吸机的使用在慢性阻塞性肺病和慢性阻塞性肺病急性发作期的应用效果

目的探讨呼吸机的使用在慢性阻塞性肺病和慢性阻塞性肺病急性发作期的应用效果。方法选择2019年1月-2021年6月收治的60例慢性阻塞性肺病和慢性阻塞性肺病急性发作期患者作为研究对象,按随机分组法,分为观察组(30例,呼吸机治疗)和对照组(30例,常规临床治疗)。对比两组患者治疗前后的呼吸状态、肺通气、治疗效果。结果治疗后与对照组相比,观察组的PaO_(2)、FEV_(1)、FVC检测值更大,PaCO_(2)、呼吸频率、心率检测值更小,总有效率更高,数据对比有统计学差异(P<0.05)。结论将呼吸机应用在慢性阻塞性肺病和慢性阻塞性肺病急性发作期患者的临床诊疗中,能促进患者肺功能、呼吸状态的恢复,能提升患者的临床疗效,值得推广应用。     

运用护理程序开展慢性阻塞性肺病患者的健康教育

慢性阻塞性肺病(COPD)是一种患病率和病死率均高的疾病,其对人类健康具有严重影响.据统计,我国每年因COPD死亡的人数达100万,致残人数达500～1000万[1].对于CO PD只靠单纯治疗,无法解决其根本问题,结合有效的健康教育可提高患者对疾病的认识,增强自我护理能力,从而达到疾病康复的目的.我院呼吸内科从1996年4月开始实施COPD患者健康教育,但收效甚微.1998年开始运用护理程序进行健康教育取得良好的效果,现报道如下.     

慢性阻塞性肺病急性加重期机械通气护理分析

目的研究和探讨慢性阻塞性肺病急性加重期机械通气护理的作用。方法本研究选择我院2009年5月至2010年5月收治的COPD患者120例,均符合(COPD)诊断标准,其中男75例,女45例,年龄24-74岁,平均49岁,均符合(COPD)诊断标准,均行无创机械通气治疗,并对其有针对性的护理,对临床资料进行回顾分析。结果机械通气治疗COPD急性加重期患者120例,治疗中、后患者的心率、血压、呼吸频率对比治疗前有明显改善,112例后经常规治疗病情好转,7例因病情加重治疗无效改用有创机械通气,1例因不能耐受,而放弃治疗。结论综上所述,我院对COPD患者在急性加重期行机械通气,并做有效的、舒服的护理,使患者积极的配合诊治,可明显改善患者的呼吸功能,减少行无创正压机械通气时诱发的并发症,提高了患者的生活质量,对提高救治率起着极其重要的作用,有利于患者早日恢复健康。     

慢性阻塞性肺病急性加重期外周血淋巴细胞亚群变化观察

慢性阻塞性肺病（COPD）是呼吸系统的常见病，表现为不完全可逆的气流受限、并进行性加重。易发生反复的呼吸道感染，而使病情加亚。近年来人们发现COPD患者往往伴有免疫功能的异常，而免疫功能的损害可使患者呼吸道感染难以控制。人体免疫系统对感染发生和控制有重要的影响，特别是淋巴细胞是重要的免疫细胞，各淋巴细胞亚群的变化直接影响着病人的免疫系统。     

慢性阻塞性肺病急性加重患者的病原菌谱及药敏结果

目的：研究慢性阻塞性肺病急性加重期（ AECOPD）致病菌分布及药敏结果。方法采用世界卫生组织（ WHO）推荐的K-B法,按照2010版美国临床和实验室标准化研究所抗菌药物敏感试验执行标准对465例AECOPD患者入院后的痰液标本进行细菌培养及药敏试验。结果465例AECOPD患者的痰培养标本中检出流感嗜血杆菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌和肺炎链球菌等病原菌136株。结论流感嗜血杆菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌和肺炎链球菌等菌株是AECOPD的主要致病菌。     

高血糖对慢性阻塞性肺疾病急性发作期患者预后的影响

目的探讨高血糖对慢性阻塞性肺疾病急性发作期（AECOPD）患者预后的影响。方法回顾性分析本院收治的AECOPD患者236例,根据血糖水平将病人分为血糖升高组和血糖正常组。血糖升高的标准：2次空腹血糖均36．1mmoL／L或1次随机血糖≥11．1mmol/L。结果本组病人中血糖升高的发生率为48．7％（115／236）,其中血糖36．1～〈7．0mmol／L者占20％（23例）,37．0～〈11．1mmol/L者占67．8％（78例）,≥11．1mmol/L者占12．1％（14例）。血糖升高组AECOPD患者第1秒用力呼气量／用力肺活量（FEV,／FVC）、FEV,占预计值百分比（FEV。％）与PaO：明显低于血糖正常组。血糖升高组痰细菌培养阳性率为37．2％（32／86）,明显高于血糖正常组（19．1％,14／73）。血糖升高组住院天数（14．6±3．1）d明显长于血糖正常组[（8．4±2．3）d,P〈0．01]。血糖升高组住院病死率（15．6％）,明显高于血糖正常组（3．3％,P〈0．01）。结论高血糖与AECOPD患者的不良预后密切相关。     

中西医结合治疗慢性阻塞性肺病呼吸衰竭临床研究

目的观察中西医结合治疗慢性阻塞性肺病（COPD）合并呼吸衰竭的临床效果。方法80例COPD合并呼吸衰竭患者被随机分为中西医结合治疗组（观察组,n=40）和常规西医治疗组（对照组,n=40）。两组均给予常规西医治疗,观察组在此基础上加用中药治疗方案,比较两组的临床疗效及治疗前后血气分析。结果观察组显效率（52．50％）、总有效率（87．50％）均显著高于对照组（27．50％,50,00％）,差异具有统计学意义（P〈0．05）。治疗前观察组P02、PC02[（46．25±8．26）mmHg、（70．54±9．32）mmHg]与对照组[（45．13±9．14）mmHg、（71．58±10．13）mmHg]比较无显著差异（P〉0．05）;治疗后两组PO2[（88．11±10．26）mmHg、（62．42±9．53）mmHg]均显著升高（P〈0．05）,PCO2[（37．25±7．21）mmHg、（54．12±10．74）mmHg]均显著降低（P〈0．05）,但观察组改善更显著（P〈0．05）,差异均具有统计学意义（P〈0．05）。结论中西医结合治疗COPD合并呼吸衰竭疗效肯定,值得临床推广使用。     

慢性充血性心力衰竭治疗时低钠血症的形成及其对预后的影响

目的观察分析慢性充血性心力衰竭治疗时低钠血症的形成原因以及低钠血症对预后的影响。方法选择该院收治的慢性充血性心力衰竭患者81例,检测其血钠浓度,对60例正常血钠浓度患者中30例进行限钠不限水以及30例不限钠水治疗,进行治疗2周后观察其血钠浓度,对21例血钠浓度不正常的患者7例进行补钠,7例进行限钠不限水,7例进行限水治疗,2周后观察其血钠浓度;选取本院收治的慢性充血性心力衰竭无低血钠症患者20例作为观察组,选取本院收治的慢性充血性心力衰竭合并低血钠症患者20例,作为对照组,观察组与对照组均进行相同治疗,21d后观察病况。结果 30例血钠正常患者中进行限钠不限水治疗的有15例出现低钠血症,占50%,30例血钠正常的患者进行不限钠水治疗,3例出现低血钠症,占10%;21例血钠浓度不正常的患者7例进行补钠治疗,6例血钠恢复治疗,占85.71%,7例进行限钠不限水治疗,血钠均未恢复正常,7例进行限水治疗,3例恢复正常血钠,占42.86%。观察组缓解率明显高于对照组(P<0.05)。结论慢性充血性心力衰竭低钠血症的形成与限制钠盐摄入、不限制水摄入以及排钠利尿药物的运用有关,且低钠血症可对心力衰竭患者治疗产生影响,无低钠血症患者经治疗后缓解速度以及情况都比合并低钠血症患者疗效好。     

浅谈慢性阻塞性肺病的护理

目的 探讨慢性阻塞性肺部痰病的护理方法.方法 对我院一年来入院治疗109例慢性阻塞性肺疾病患者实施心理支持、睡眠护理、饮食指导、正确氧疗及气道护理,临床用药及出院指导等.结果 经过我院内科精心的治疗和有的放矢的护理,109例慢性阻塞性肺疾病患者均未发生并发症,病情有明显改善而出院.结论 对慢性阻塞性肺痰病患者进行专科护理,呼吸训练和相应的健康宣教,能切实增强患者的肺功能,最终使患者的生存质量得到提高.