Ⅰ期煤工尘肺患者肺功能的测定

目的：了解Ⅰ期煤工尘肺患者肺功能损伤特点及影响因素，对Ⅰ期煤工尘肺患者提出相关的防治措施。方法：用日本产HI-38肺功能测定仪对重庆某煤矿357例Ⅰ期煤工尘肺患者进行肺功能测定并分析肺功能和各影响因素之间的关系。结果：煤工尘肺患者FVC、FEV1．0、FEV1／FVC％实测值与预测值的比值分别为76．8％、54．6％、58．1％，肺功能明显降低（P〈0．05）。分析肺功能各项指标及肺功能损伤与工龄、患龄、工种、吸烟之间的关系，表明肺功能降低和损伤严重程度与工种、吸烟密切相关。结论：应加强对煤矿工人的劳动保护，提倡不吸烟的健康方式。     

尘肺患者肺通气功能分析

目的观察尘肺患者肺通气功能的损害情况。方法对200例尘肺患者、100例0^＋者和80例X线胸片正常的接尘工人进行肺通气功能测试。结果0^＋及Ⅰ、Ⅱ期患者的用力肺活量（FVC）、第1秒用力呼气量（FEV1.0）、FEV1．0／FVC％、最大通气量（MVV）、25％-75％用力呼气中期流速（FEF25%-75%）均低于对照组，Ⅱ期患者的FVC、FEV1.0、FEV1.0／FVC％、MVV、FEF25%-75%显低于Ⅰ期及0^＋，差异均有统计学意义（P〈0.01）；Ⅰ、Ⅱ期尘肺肺功能损害均以混合性通气功能障碍为主，发生率分别77．6％和90．5％。与〈60岁组比较，60岁以上尘肺患者各项肺功能指标均下降，差异有统计学意义（P〈0．01）。结论尘肺患者肺功能损害以混合性通气功能障碍为主，无尘肺的0^＋者有肺功能损害。     

I期煤工尘肺患者肺功能的测定

目的:了解I期煤工尘肺患者肺功能损伤特点及影响因素,对I期煤工尘肺患者提出相关的防治措施。方法:用日本产HI-38肺功能测定仪对重庆某煤矿357例I期煤工尘肺患者进行肺功能测定并分析肺功能和各影响因素之间的关系。结果:煤工尘肺患者FVC、FEV1.0、FEV1/FVC%实测值与预测值的比值分别为76.8%、54.6%、58.1%,肺功能明显降低(P<0.05)。分析肺功能各项指标及肺功能损伤与工龄、患龄、工种、吸烟之间的关系,表明肺功能降低和损伤严重程度与工种、吸烟密切相关。结论:应加强对煤矿工人的劳动保护,提倡不吸烟的健康方式。     

第6秒用力呼气容积在煤矿工人肺功能评价中应用

目的 评价第6秒用力呼气容积(FEV6)和第1秒用力呼气容积(FEV1)/FEV6在煤矿工人肺功能评价中的应用价值.方法 对420例男性煤矿工人进行时间肺活量测定,分析FEV6与用力肺活量(FVC)、FEV1/FEV6与FEV1/FVC的相关性;以FEV1/FVC ＜70％和FVC＜ 80％为金标准,绘制受试者工作特征(ROC)曲线,确定诊断界值.结果 FEV6与FVC相关系数为0.997 0(P ＜0.000 1),FEV1/FEV6和FEV1/FVC Spearman相关系数为0.999 8(P ＜0.000 1).FEV1/FEV6和FEV6的ROC曲线下面积分别为1.000和0.967,95％可信区间分别为(0.991,1.000)和(0.946,0.982),确定FEV1/FEV6和FEV6最佳分界点为69.92％和83.52％.结论 FEV6和FEV1/FEV6可替代FVC和FEV1/FVC用于煤工尘肺肺功能评价.     

煤矿工人和煤工尘肺患者的肺功能与血清克拉拉细胞蛋白水平

[目的]探讨肺功能、血清克拉拉细胞蛋白（CC16）水平用于煤尘致肺早期损伤监测和煤工尘肺（CWP）病况判断的可行性。[方法]选取某煤矿工人64名（掘进工34人作为煤尘高暴露组、采煤工13人作为中暴露组、辅助工17人作为对照组），CWP患者45例（I期23例、Ⅱ期19例、Ⅲ期3例），检测肺功能指标，含肺活量（VC）、第一秒呼气容积（FEV1）、用力肺活量（FVC）、第一秒呼气容积占用力肺活量的百分比[FEV1／FVC（％）]及血清CC16水平。[结果]单因素分析结果显示，不同组煤矿工人间以及不同期别CWP患者间的肺功能及血清CC16水平差异均无统计学意义；与无CWP工人相比，I期CWP患者VC、FEV1、FEV1／FVC（％）及Ⅱ期CWP患者VC、FEV1及Ⅲ期CWP患者FEV1均降低（P〈0．05或P〈0．01）。多因素回归分析结果显示，肺功能状况与CWP期别有关（P〈0．05）；工龄的增加与血清CC16水平降低有关（P〈0．05），OR=0．900（95％CI：0．823-0．985）。[结论]肺功能指标可应用于CWP病况判断，用于煤尘致肺早期损伤监测可能不够敏感；尚不能确定血清CC16可否用于煤尘致肺早期损伤监测及CWP病况判断。     

某煤矿集团接尘工人肺功能观察指标调查分析

目的 了解煤矿接尘工人肺功能损害情况,分析肺功能测定在接尘工人健康监护中的意义.方法 采用横断面调查法,对某煤矿集团18对矿井8 520名煤矿接尘工人进行职业健康检查,分析肺功能用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气量(FEV1)实测值占预计值的百分比和FEV1/FVC% 3项常用指标.结果 纯掘进工＞30年接尘工龄组FVC、FEV1均值较同工种＜30年各接尘工龄组及其总体差异有统计学意义(P＜0.05);胸片异常组FVC、FEV12项指标较胸片正常组总体均值差异有统计学意义(P＜0.001);煤矿工人肺功能异常以FVC、FEV1双项异常为主.结论 FVC、FEV1 2项指标可作为接尘工人肺功能监测主要观察指标,肺功能检测在接尘工人健康监护中具有重要意义.     

矽肺患者肺功能分析

目的探讨矽肺患者肺功能受损情况。方法对57例矽肺患者最大肺活量（VCmax）,用力肺活量（FVC）,1秒时间用力呼出量（FEV1）,1秒时间用力呼出量与用力肺活量之比（FEV1／FVC）,最大呼气中期流速（MMEF）,25％、50％、75％肺量时的最大呼气流量（V25、V50、V75）,肺总量（TLC）,残气量（RV）,残总比（RV／TLC）,肺弥散量（DLCO）等肺功能指标进行测定分析。结果I期与Ⅱ期矽肺患者肺功能损伤以混合型为主,且I期矽肺患者FEV1％、FEV1／FVC、V25、V50、MMEF测定值与Ⅱ期矽肺患者比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论矽肺患者肺功能损伤明显,且随矽肺期别增加而加重,损伤类型以混合为主。Ⅱ期矽肺患者大、小气道的阻塞较I期矽肺病人加重。     

煤矿工人累积接尘剂量与肺功能累计异常率的关系研究

目的 探讨煤矿工人累积接尘剂量与肺功能累计异常率的关系。方法 选取唐山市某煤矿接尘工人376名为接尘组,非接尘工人179名为对照组,均行肺功能检测用力肺活量、第1秒用力呼出量、第1秒用力呼出量占肺活量比值(FVC、FEV1.0、FEV1.0%),收集所有人员的相关资料并建立数据库,使用SPSS 16.0软件对数据进行分析和处理,比较两组人员肺功能异常的情况,分析煤矿工人累积接尘剂量与肺功能累计异常率的关系。结果 接尘组吸烟率(48.7%)与对照组(45.3%)比较,差异无统计学意义(P0.05)。接尘组肺功能异常率(51.6%)明显高于对照组(12.8%),接尘组FVC、FEV1.0、FEV1.0%均明显低于对照组。FVC、FEV1.0、FEV1.0%,10a~工龄组均明显低于10a工龄组;20a~工龄组均明显低于10a工龄组和10a~工龄组;30a~工龄组%均明显低于10a工龄组、10a~工龄组、20a~工龄组,差异均有统计学意义(P0.05)。接尘组肺功能累计异常率随着累积接尘量的增加而增加,累计异常率从100mg/(m3·a)~组的0.54%增加至1 700mg/(m3·a)~组的97.96%。结论 煤矿工人累积接尘剂量与肺功能累计异常率存在明显正相关性。工龄时间越长,累积接尘剂量越大,肺功能累计异常率越高,肺功能指标改变越明显。累积接尘剂量的监测,可用于预测煤矿工人肺功能异常发病的危险性和高危人群。     

蔺草染土粉尘对工人肺功能的影响

[目的 ]了解蔺草染土粉尘对接触工人肺功能的影响。 [方法 ]随机选择接尘工龄 1年以上的工人作为调查对象 ,并选择无明显粉尘和毒物接触的工人作为对照 ,进行肺功能测定。 [结果 ]粉尘接触者肺功能各项指标明显低于对照组 ,FVC、FEV1.0 的异常检出率显著高于对照组。不吸烟者肺功能损伤程度与接触粉尘密切相关。 [结论 ]结果提示蔺草染土粉尘对工人肺功能有明显损伤 ,FVC、FEV1.0 、FEV1.0 %等可作为肺功能评价的首选指标     

某集团煤矿接尘工人肺功能损伤现状及其影响因素

目的通过对某集团煤矿接尘工人肺功能损伤的现状和流行病学特征的分析,探讨其影响因素,为保护接尘工人健康提供科学依据。方法收集2013年6月-2014年5月该集团甲、乙、丙、丁、戊5个煤矿879名男性接尘工人的健康监护资料,调查其人口统计学信息、职业史、疾病史、吸烟情况等,分析该集团煤矿接尘工人的肺功能损伤程度及其影响因素。结果接尘工人用力肺活量（FVC）、1秒钟用力呼气量（FEV1.0）、1秒钟用力呼气率（FEV1.0%）、峰值呼气流速（PEFR）、最大呼气中期流量（MMF）、25%FVC时的流速/被测者的身高（V25/Ht）异常检出率分别为12.97%、15.93%、19.68%、39.82%、41.41%、34.70%。检出通气功能异常者为220例。肺功能损伤类型以阻塞性为主（12.06%）,混合性次之（7.62%）,限制性最少（5.35%）。丙和戊矿接尘工人肺功能损伤程度较重,表现为丙矿FVC、FEV1.0、FEV1.0%和戊矿V25/Ht的总体均数下降最明显。吸烟指数为0、≤200、〉200时,FEV1.0%的异常检出率分别为8.05%、15.52%、40.98%;年龄为〈30、30～、40～和50岁～时,FEV1.0%的总体均数分别为85.18±5.70、81.55±9.79、79.37±10.19、75.28±10.18;接尘工龄为〈10、10～、20～、30 a～时,FVC的异常检出率分别为13.33%、14.71%、18.63%、29.41%。多因素分析表明,排除年龄、吸烟的混杂影响,工种、接尘工龄是肺通气功能损伤的危险因素。结论该集团煤矿接尘工人肺功能损伤主要表现为阻塞性通气功能障碍,肺通气功能的改变与年龄、接尘工龄、工种及吸烟的关系密切相关。     

焦炉作业工人尿中多环芳烃代谢物与肺功能下降的关系

目的 研究焦炉作业工人尿中多环芳烃(polycyclic aromatic hydrocarbons,PAHs)代谢物与肺功能下降的关系,为进一步阐明焦炉工人早期肺部损伤机制以及制订预防职业性肺损伤的策略提供科学依据.方法 检测环境中一氧化碳、二氧化硫、苯可溶物、颗粒物及颗粒物上载带PAHs的浓度,采用问卷调查和健康体检的方式收集武汉某焦化厂912名工人的职业信息和健康状况,按照外环境检测结果和职业史分为办公室人群(对照组)和焦炉作业工人(暴露组).收集工人的清晨尿液,用气相色谱-质谱联用仪检测尿中10种PAHs代谢物,并采用肺功能分析仪检测工人的肺功能.结果 暴露组的[FEV1.0 (91.12％±13.31％)、FEV1.0/FVC(108.61％±20.37％)]均明显低于对照组[(94.16％±15.57％)和(113.45％±19.70％)],暴露组工人的尿PAHs代谢物中羟基菲和1-羟基芘的蓄积作用分别与FEV1.0/FVC呈负相关(β=-0.136,β=-0.100),P值均小于0.05.结论 焦炉作业工人尿中PAHs代谢物与肺功能下降相关联,提示长期暴露于职业性PAHs引起工人肺部早期损伤,并且PAHs中的菲和芘有可能是引起焦炉工肺部早期损伤的主要物质.     

62例矽肺患者肺通气功能分析

[目的]探讨矽肺患者肺通气功能的损害情况。[方法]对62例矽肺和70例X射线胸片正常的接尘工人做肺通气测量并进行比较。[结果]各期矽肺的用力肺活量（FVC）、第1秒用力呼气容积（FEV1．0），FEV1.0／FVC百分比，呼气中期流量（FEF25％～75％）、最大通气量（MVV）均低于对照组。Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期矽肺的肺通气功能异常率分别为71．4％、84．6％和100％，高于对照组；矽肺伴有并发症者各项肺功能指标均下降。[结论]Ⅰ期矽肺者肺通气功能损害以阻塞型为主，Ⅱ、Ⅲ期患者肺通气损害以混合型为主。各期矽肺患者肺通气功能损害明显，肺通气功能随矽肺期别的升高而降低。     

大连市船舶行业电焊工人职业健康现状调查

目的对大连市船舶行业电焊工人的职业健康现状进行调查,为大连市船舶行业职业病的防治提供科学依据。方法收集2016年全市船舶行业电焊工人职业健康体检资料6 857份,分析其职业健康现状。结果大连市船舶行业电焊作业环境中以电焊烟尘为主要职业病危害因素;电焊工职业健康体检中异常者2 770人,占40.40%;其中以DR胸片异常为主,其次为血压异常和心电图异常等;胸片异常率随工龄增加而升高,差异有统计学意义(P0.05);工龄20年以上者肺功能FVC、FEV1.0和FEV1.0/FVC值均有所下降,差异有统计学意义(P0.05)。大连市船舶行业电焊工人所在企业大部分集中在甘井子区和旅顺口区,以小型私有经济为主。结论大连市船舶行业电焊工人职业健康现状较差,应重点加强甘井子区和旅顺口区船舶企业职业卫生管理,预防电焊工人职业相关疾病的发生。     

对苯二胺对工人肺功能和健康相关生活质量的影响

目的分析对苯二胺职业接触人员的肺功能以及健康相关的生活质量情况。方法选取某染发剂生产企业中使用对苯二胺作为生产原料的染发剂生产车间的接触工人(100人)以及同一企业内不接触对苯二胺的工人(24人)作为主要对象,使用36项健康调查简表(SF-36)对工人的健康相关生活质量问卷进行调查,并进行职业健康检查,肺功能测试指标包括用力肺活量(FVC),1秒钟用力呼气量(FEV1.0),以及FEV1.0/FVC。结果调查工人中对苯二胺接触组和对照组的收缩压的差异有统计学意义(P<0.05)。接触组的各项肺功能指标FVC、FEV1.0、FEV1.0/FVC都低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),接触组躯体疼痛(P=0.002)、一般健康状况(P=0.029)、精力(P=0.038)、精神健康(P=0.003)在均低于对照组,差异有统计学意义。结论对苯二胺职业接触可能会对职业人群肺功能产生潜在危害,并影响工人的健康相关生活质量。     

焦炉逸散物暴露对焦炉工人肺功能影响的队列研究

目的 通过对比研究同一批焦炉工人焦炉逸散物暴露5年前后肺通气功能的损伤情况,进一步探讨焦炉逸散物与焦炉工人肺通气功能损伤的关系.方法 选取山西某焦化厂焦炉作业工人165人(暴露组)和辅助工人52人(对照组)为研究对象,使用统一调查表收集工人个人信息.定点定期采集工作场所中空气样本,高压液相色谱仪测定空气样本中苯并(a)芘浓度.分别于2009和2013年使用便携式肺功能仪测定研究对象肺通气功能,并进行对比分析.结果 2009至2013年同一区域B(a)P浓度的差异无计学意意义(P＞0.05).与2009年比较,2013年对照组工人各肺功能测定值及异常率差异无统计学意义(P＞0.05),而暴露组工人用力肺活量(FVC％)、第1秒用力呼气容积(FEV10％)、最大通气量(MVV％)、肺活量(VC％)、25％肺活量时呼气流速(FEF.％)均显著降低,FVC％、FEV10％和VC％异常率显著升高,差异有统计学意义(P＜0.05).新出现肺功能异常的工人主要分布在炉顶和炉侧,炉顶组FVC％、FEV1.0％、VC％新增异常人数(率)明显高于对照组和炉底组,炉侧组明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).多因素logistic回归分析结果显示,继续暴露5年后,炉顶作业工人FVC％、FEV1.0％和VC％新出现肺功能异常的调整OR分别为7.939、5.966和4.956;接焦工龄为暴露组工人FVC％、FEV1.0％、MVV％、VC％异常的危险因素.接焦工龄与炉顶作业存在正向交互作用,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 焦炉工人肺功能损伤与焦炉逸散物暴露有关,焦炉逸散物暴露水平和暴露时间是焦炉工人肺功能损伤的主要影响因素,二者存在正交互作崩.     

郑州地区煤矿作业工人肺功能状况调查

目的了解煤矿作业工人肺功能状况及其可能的影响因素,为改善煤矿接尘工人的健康提供参考依据。方法选择280名煤矿接尘工人和162名非接尘人员,进行肺功能指标FVC(用力肺活量)、FEV1(一秒用力呼气容积)、FVC%(FVC实测值占预计值百分比)、FEV1%(FEV1/FVC%)的测定。结果接尘组的肺功能指标FVC(3.77±0.697)、FEV1(3.21±0.666)、FVC%(87.85±9.553)和FEV1%(91.34±13.031)明显低于对照组(4.39±0.654;3.87±0.540;88.97±8.776;93.68±9.782);随着工龄和年龄增长,接尘组和对照组工人的肺功能各项指标均有所降低,差异均有统计学意义(P0.05),尤其是年龄大于50岁和工龄大于20年的煤矿工人,其肺功能下降最为明显。年龄、工龄、身高、体重因素被选入肺功能指标FVC和FEV1的回归模型。结论煤矿工人的肺功能下降与接触粉尘、年龄,接尘工龄相关,随着年龄和工龄增加,肺功能呈下降趋势。     

煤工尘肺患者646例肺通气功能分析

目的探讨煤工尘肺患者肺通气功能的损害情况。方法对646例男性煤工尘肺患者和320例男性接尘工人进行肺通气功能测量并比较。结果各期煤工尘肺患者的肺活量（VC）、用力肺活量（FVC）、第1秒用力呼气容积（FEV1.0）、FEV1.0、FVC百分比、25％呼气中期流速（MEF75％）、50％呼气中期流速（MEF50%）、75％呼气中期流速（MEF25%）、最大呼吸中期流速（MMEF）、最大通气量（MVV）均明显低于对照组，差异有统计学意义（P〈0．01），Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期煤工尘肺患者肺通气功能异常率分别为77．78％、88．54％和100．00％，明显高于对照组，差异有统计学意义（P〈0．01）；Ⅰ、Ⅱ期煤工尘肺患者肺通气功能损害类型主要为阻塞性和混合性，Ⅲ期煤工尘肺患者肺功能损害以混合性为主。结论各期煤工尘肺患者的肺通气功能损伤明显，尘肺患者肺通气功能随尘肺期别增加而降低。     

基因重组生长激素对改善尘肺病肺功能损伤的初步观察

目的　探讨rHGH对尘肺病限制性肺通气功能损伤的影响。方法　选择 3 0例确诊尘肺病人 ,按限制性肺功能损伤程度随机分为rHGH组 15例和对照组 15例 ,rHGH组隔天晚上皮下注射rHGH4IU ,疗程 6周。观察 2组病人治疗前后VC、FVC、FEV1 0 。结果　治疗前VC、FVC、FEV1 0 两组均无显著性差异。rHGH组治疗后VC、FVC、FEV1 0 及其增加值均显著高于对照组 (P <0 0 1、P<0 0 5 )。结论　初步观察rHGH可改善尘肺病的VC、FVC、FEV1.0值 ,从而改善肺功能     

沙尘对不同居住年限居民肺功能的影响

目的掌握新疆建设兵团农十四师224团及皮山农场在不同时期进疆、不同居住年限的团场人员的肺功能状态及肺通气功能损害的类型,探讨年龄、不同接尘年龄、职业、心肺合并症等对肺功能的影响。方法采用日本捷斯特公司CHESTGRAPHHI-101型肺功能测定仪对519名兵团农十四师团场工作人员进行肺通气功能测定,结合既往病史、胸片、心电图、症状、体症等对所测定的结果比较分析。结果经Kruskal Wallis检验,519名兵团农十四师团场工作人员肺通气功能减退者107例,占23．21％。FVC、FEV1、FEV1.0％（FEV,／FVC％）、MMF、FEF25、FEF50、FEF75通气功能指标相互比较均有显著性差异（P小于0．001）,尤以最大呼气中期流速（FEF）显著。结论兵团农十四师团场工作人员肺通气功能障碍以限制性为主,并与田间劳动、年龄增大、较低文化程度、患有肺气肿、肺心病、经常感冒、鼻炎、慢性肺炎密切相关。     

尘肺患者196例肺通气功能分析

目的探讨尘肺病患者肺功能损伤特点及其影响因素。方法用德国Jaeger公司的Spiro-labⅡ型肺功能测试仪对接触矽尘、煤尘作业人员进行离岗后肺功能测定,并对确诊为矽肺和煤工尘肺患者的测定结果进行分析。结果 196例尘肺患者的肺功能FVC、FEV1.0实测值与预测值的比值、FEV 1.0%的正常率分别为63.8%、61.2%、58.7%;不同年龄组Ⅰ期尘肺的肺功能损伤程度差异有统计学意义(P<0.05);同期别矽肺与煤工尘肺的肺功能损伤程度差异无统计学意义(P>0.05);矽肺与煤工尘肺发生肺通气功能障碍类型差异无统计学意义(P>0.05)。结论尘肺病可引起患者肺功能损害,随着病程的进展和年龄的增长损害加重;同期别矽肺与煤工尘肺的肺功能损伤程度相近;矽肺与煤工尘肺发生肺通气功能障碍类型相似,且均以混合型通气功能障碍为主。