中西医结合治疗胆道蛔由症41例疗效观察

1临床资料1．1一般资料将住院的81例胆道蛔虫症患者按顺序编号，随机分组。治疗组41例中，男25例，女16例。年龄4～6岁者15例，7～10岁者16例，11岁以上者10例。其中出现阵发性右上腹痛39例，右上腹压痛肌紧张4例，发热6例，B超证实胆道有蛔虫9例，有吐蛔虫史13例，黄疽3例，肝肿大3例，胆囊肿大2例，白细胞增高者19例。单纯型30例，炎症型9例，并发症型2例。对照组40例中，男26例，女14例。年龄4～6岁者16例，7～10岁者问例，11岁以上者7例。有阵发性右上腹痛对例，右上腹压痛、腹肌紧张2例，发热4例，B超证实胆道有蛔虫11例，有吐蛔虫史1…     

山莨菪硷加维生素K3治疗胆道蛔虫症的疗效

胆道蛔虫症是内科最常见的急腹症之一。它是由蛔虫钻入胆道 ,引起胆道及奥狄氏括约肌痉挛而出现的一种症候群。治疗的关键是抑制其痉挛。我院自1988年以来 ,收治 10 5例胆道蛔虫症 ,其中 6 9例用山莨菪硷加维生素Ｋ3 解痉止痛 ,疗效满意 ,现报道如下。1　资料与方法1.1　一般资料　将 10 5例胆道蛔虫症病例分成两组。治疗组 6 9例 ,男 2 8例 ,女 4 1例 ;年龄 5～ 6 9岁 ,平均34.6岁 ;初发病人 2 0例 ,复发病人 4 9例 ,合并感染 16例。对照组 36例 ,男 14例 ,女 2 2例 ;年龄 8～ 6 7岁 ,平均 35 .2岁 ;初发病人 11例 ,复发病人 2 5例 ,合并感…     

驱蛔汤治疗胆道蛔虫症43例疗效观察

资料与方法 10年来收治胆道蛔虫病患者43例,其中有便蛔虫史者28例,有吐蛔虫史者16例。男29例,女14例,男女之比为2．07：1。年龄8～61岁,8～15岁13例,16—40岁28例,41～61岁2例,以16～40岁居多（65％）。     

胃镜诊治胆道蛔虫45例

胆道蛔虫是肠蛔虫症的常见并发症之一,该病在农村基层多见,目前内镜诊治胆道蛔虫的地位日益突出,本组资料表明了胃镜对胆道蛔虫的诊断治疗价值。 1.临床资料 1.1一般资料:男13例,女32例,均为农村居民,年龄14—30岁,病程4小时至8天不等,均有上腹或右上腹阵发性剧烈绞痛,31例伴恶心呕吐,呕蛔虫5例,6例发热,体温38—38.8℃,2例轻度黄疸,4例1年内有排蛔虫史,胃镜诊检前临床诊为胆道蛔虫25例,急性胃炎7例,胆绞痛3例,消化性溃疡4例,急性胰腺炎3例,其余为腹痛待查。 1.2胃镜资料:采用胃镜型号为     

小儿消化性溃疡误诊分析

小儿消化性溃并不罕见,因症状不典型,常有误诊,1990～1998年在我科住院确诊为消化性溃疡48例,其中误诊13例,现分析如下。1　临床资料　　男10例,女3例,城镇患儿5例,农村患儿8例,年龄最小3512岁,～7岁4例,～12岁7例,14岁2例,其中误诊为肠蛔虫症6例,胆道蛔虫症2例,过敏性紫癜2例,缺铁性贫血2例,腹型癫痫1例。误诊时间4天3例,7天5例,15天2例,1个月以上3例。下面介绍其中4例典型病例。　　例1　男,3512岁,因阵发性脐周疼痛8个月入院。体检除脐周轻压痛外均无异常,大便常规检查及潜血试验正常,血常规WBC11.0×109/L,N0.40,RBC3.6×1012/L,Hb9…     

小儿迟发性颅内出血38例临床分析

我科自 1990年～ 2 0 0 0年间收治迟发性颅内出血 38例 ,现总结如下。1　临床资料1.1　一般资料　男 2 4例 ,女 14例 ,生后 30～ 4 0ｄ32例 ,4 0～ 5 0ｄ4例 ,5 0～ 70ｄ2例。本组患儿均母乳喂养 ,其中有腹泻病史者 9例 ,有肺炎病史者 2例 ,有发热短期应用抗生素不超 2ｄ者 8例。1.2　临床表现　表现为发热者 9例。呕吐、烦躁、惊厥 2 9例。前囟饱满、呻吟、双眼凝视、呼吸不规整2 6例。贫血外观 2 9例。采血部分瘀斑 11例 ,注射部位出血不止 12例。1.3　实验室检查　凝血时间 >10ｍｉｎ者 9例 ,5～10ｍｉｎ者 2 6例 ,<5ｍｉｎ者 3例。头部…     

食醋加综合治疗在胆道蛔虫病治疗中的临床疗效观察

笔者对 2 0 0 0年 7月至 2 0 0 2年 4月收住的 4 9例胆道蛔虫病人采取食醋加抗感染、利胆、解痉、止痛和单纯抗感染、利胆、解痉、止痛两种治疗方案 ,比较其疗效 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料 :4 9例患者中 ,男 2 9例 ,女 2 0例 ,年龄 5～ 5 3岁 ,均有突发性剑突下阵发性钻顶样剧烈疼痛症状及不相称的腹部体征 ,其中 9例Ｂ超显示胆道内有平行强光带 ,5例呕吐出蛔虫。1 2　治疗方案 :将 4 9例患者随机分组 ,对照组 30例 ,采用单纯抗感染、利胆、解痉、止痛治疗 ,治疗组 19例 ,在上述治疗基础上加用口服食醋 ,约 30ｍｌ 次 ,4～ 7次…     

宫颈环扎术在完全性前置胎盘期待治疗中的应用

我院 1 993年 1月至 2 0 0 2年 1月应用宫颈环扎术治疗 2 4例完全性前置胎盘患者 ,效果良好 ,现报道如下。资料和方法1　临床资料　 2 4例中 ,年龄最小 2 2岁 ,最大 37岁 ,于孕 2 8～ 32周出血者 1 5例 ,孕 32～ 34周出血者 9例 ;其中有二次以上流产史者 1 4例 ,有剖宫产史者 2     

小儿急性胰腺炎56例分析

小儿急性胰腺炎是儿科少见疾病 ,但近年来有增多的趋势。我科自 1993年 1月至 1997年 10月共收住5 6例 ,报告如下 :1　临床资料1.1　一般资料 :本组男 31例 ,女 2 5例。其中 2岁～ 3岁 4例 ,～ 6岁 13例 ,～ 10岁 2 8例 ,～ 14岁 10例。1.2　原因 :有暴饮暴食史 8例 (14 .2 % )。病前 6ｄ～ 7ｄ患过腮腺炎 2 7例 (48.3% ) ,继发于肠道、胆道蛔虫症15例 (2 6 .7% ) ,原因不明 6例 (10 .7% )。1.3　临床表现 :本组病例均有腹痛。其中阵发性剧痛18例 ,持续性隐痛 17例 ,阵发性钝痛加重 2 1例。均有不同程度及不同部位压痛 ,但无腹膜刺激症。腹…     

雷公藤和克拉霉素联合治疗寻常型银屑病59例疗效观察

自 1999年 1月～ 2 0 0 1年 12月我们应用雷公藤和克拉霉素治疗 5 9例寻常型银屑病 ,现报告如下。1　资料与方法1 1　一般资料 :113例均为我院皮肤科患者 ,临床或病理诊断符合寻常型银屑病。随机分为两组。治疗组 5 9例 ,其中男 37例 ,女 2 2例 ,年龄 15～ 5 6岁 ,平均 2 9 4岁 ;病程 11天～ 9年 ;进行期 34例 ,静止期 2 5例 ;点滴状 36例 ,钱币状13例 ,斑块状 10例 ;发病前有慢性上呼吸道感染史者 2 4例。对照组 5 4例 ,其中男 33例 ,女 2 1例 ,年龄 17～ 6 1岁 ,平均 31 2岁 ;病程 10天～ 11年 ;进行期32例 ,静止期 2 2例 ;点滴型 32例 ,…     

胆内瘘的临床分析

胆内瘘是指胆囊、胆道内瘘 ,为胆道系统疾病中较少见的并发症。我院从 1998年 1月～ 2 0 0 1年 6月共收治 13例胆内瘘患者 ,占同期胆道手术的 1.36 % (13/ 95 3例 ) ,均经手术或逆行性胰胆管造影 (ERCP)证实 ,现报道如下。一、资料与方法1.一般资料 :本组男 4例 ,女 9例 ;年龄 4 5～ 78岁 ,平均为 5 9岁。除 1例胆石性肠梗阻患者否认有胆道病史外 ,余 12例均有胆系结石及感染病史。病程 6～ 32年 ,10年以上者 7例。临床表现 :有典型胆绞痛史者 11例 ;黄疸 7例 ,其中 4例有明显的黄疸突然消退病史 ;畏寒、发热 8例 ;腹部有明显压痛、反跳痛…     

经纤维十二指肠镜治疗胆道蛔虫病

我院自 1993年以来 ,应用纤维十二指肠镜治疗胆道蛔虫病 18例 ,效果较满意。现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本组 18例 ,男 4例 ,女 14例。年龄 7～ 62岁。全部病例为右上腹阵发性钻顶样剧烈绞痛。均经 B超明确诊断。其中蛔虫不全进入胆道 3例 ,完全进入胆道 15例。发病至取虫时间 ,<2 4小时 6例 ,2 4～ 72小时 8例 ,72小时～ 1周 3例 ,>1周 1例。1.2　取虫方法 :应用日本产 Olympus JF- IT2 0型纤维十二指肠镜、内镜活检钳、SD- 8P内镜电热圈套器等附件。术前准备同 ERCP,其中 1例 7岁患儿采用氯胺酮静脉麻醉。取虫方法有钳…     

消化糖浆治疗小单纯性消化功能紊乱症100例

笔者近年来 ,采用自拟消化糖浆治疗小儿单纯性消化功能紊乱症 10 0例 ,疗效甚佳 ,现总结如下。1　临床资料1.1　一般资料本组 198例均取自 1989年 1月～ 2 0 0 2年 12月我院门诊患儿 ,随机分为治疗组和对照组 ,其中治疗组中男性 5 5例 ,女性 4 5例 ;年龄 10岁～ 14岁 2 3例 ,2岁～ 9岁 6 0例 ,5个月～ 1岁零 11个月 17例。对照组 98例 ,其中男性 6 0例 ,女性 38例 ;年龄 10岁～ 14岁 2 1例 ,2岁～ 9岁 5 7例 ,5个月～ 1岁零 11个月 2 0例。1.2　诊断标准根据吴瑞革主编《诸福棠实用儿科学》有关消化功能紊乱症诊断标准而拟定。患儿有厌食、…     

胆心综合征24例报告

在临床工作中常见到胆道疾病患者 (如胆石症、胆囊炎 )出现类似器质性心脏病的症状及心电图改变 ,易误诊为冠心病及心肌炎。现将我院 1995～ 2 0 0 2年依据病人症状、体征等并经肝胆B超与心电图确诊的 2 4例胆心综合征患者资料分析如下 :1　临床资料1.1　一般资料　 2 4例中男 10例 ,女 14例 ,发病年龄 2 0～ 68岁 ,平均 48.5岁 ,其中 41～ 5 0岁 9例 (3 7.5 0 % ) ;肥胖者 17例(70 .83 % )。1.2　临床表现　 2 4例患者中均有不同程度的胸痛和阵发性胸闷 ,具有消化道症状者 6例 ,发热 4例 ,莫菲氏征阳性 2 1例 ,心电图ST -T段改变 2 1例 ,…     

胆道蛔虫的内镜治疗

我院自1980年至1991年应用纤维内镜治疗胆道蛔虫80例,效果良好,现报告如下。 1 临床资料 80例胆道蛔虫均经B超证实,男26例,女54例,年龄14～62岁。全部有阵发性上腹部钻顶样疼痛、恶心及呕吐,45例伴发热及寒战(56.3％),14例伴黄疸(17.5％)。病程2～10年。     

超声显像诊断胆道蛔虫病

超声显像是诊断胆道蛔虫最常用的方法 ,具有安全、准确、可重复使用等优点。本文就 2 5例胆道蛔虫的声像图表现及运用超声显像协助纤维胃镜钳取蛔虫的结果报道如下。1　资料与方法1.1　一般资料　本组 2 5例 ,男 10例 ,女15例 ,年龄 15～ 6 8岁 ,平均年龄 42岁。临床表现为右上腹阵发性钻顶样绞痛 ,呕吐 ,其中呕出蛔虫者 4例。体查 :莫菲征均为阳性 ,皮肤无黄染或轻度黄染。1.2　检查方法　采用岛津ＳＤＬ -310Ｂ型超声显像仪 ,探头频率为 3 .5ＭＨｚ ,被检查者取平卧位及左侧卧位。2　结果　　声像图表现为胆囊明显增大者 5例 ,2 0例大小正…     

甘露醇治疗脑出血致肾损害16例分析

1　临床资料与结果1 1　一般资料　 16例中男 11例 ,女 5例。年龄 5 9～ 81岁 ,平均年龄 6 4 6岁。 16例均经头颅CT证实为脑出血 ,其中基底节区出血 10例 ,脑叶出血 4例 ,混合性出血 3例 ,破入脑室者 3例。出血量小于 2 0ml者 6例 ,大于 2 0ml者 10例。既往有高血压史者 9例 ,糖尿病史者 3例 ,冠心病史者 4例。全部病例既往均无肾脏病病史。入院后经检查尿常规及血尿素氮、肌酐均在正常范围。1 2　治疗方法　发病后立即给予 2 0 %甘露醇 2 5 0ml,静滴3～ 4次 /日。本文 16例经治疗 4～ 6d中出现肾损害症状 ,其中 8例出现血尿 ,7例少尿 ,1…     

异位妊娠56例临床分析

本文对我院 1998- 0 1～ 2 0 0 0 - 12间收住的异位妊娠 5 6例进行回顾性分析 ,报道如下。1　临床资料1 1　年龄及其产次年龄最小的 19岁 ,最大的 4 2岁 ,平均 2 7 2岁 ,其中 2 6～35岁发病最多 (37例占 6 6 % )。有妊娠史者 4 6例 ,占 82 1% ,其中 12例为经产妇 ,无妊娠史者 10例、占 17 9%。1 2　发病相关因素有的同时具有 2个或 2个以上发病因素 ,有人工流产史者 2 5例 ,自然流产史者 5例 ,盆腔炎病史者 6例 ,宫外孕史者2例 ,剖宫产史者 2例 ,放置宫内节育器者 5例 ,输卵管结育术后 1例。1 3　异位妊娠的类型术中及术后病理证实 ,输卵管…     

椒梅排蛔汤治疗胆道蛔虫病86例

笔者从 1996年 9月～ 2 0 0 1年 3月 ,用自拟椒梅排蛔汤治疗胆道蛔虫病 86例 ,在较短时间内取得满意疗效 ,现报告如下。1　临床资料本组 86例中 ,男性 2 9例 ,女性 5 7例 ;年龄 16～ 6 8岁 ,平均年龄 4 1岁 ;住院病人 6 7例 ,门诊 19例。本组病人均有典型的胆道蛔虫病的症状和体征 ,白细胞计数小于 10 .0× 10 9/Ｌ的有 5 9例 (占6 8.6 % ) ,介于 10 .0～ 15 .0× 10 9/Ｌ之间的有 2 4例(占 2 7.9% ) ,大于 15 .0× 10 9/Ｌ有 3例 (占 3.5 % ) ,嗜酸性细胞分类计数大于 3%有 36例 (占 4 1.9% )。Ｂ超检查示胆道蛔虫有 85例占 98.8%。2　治疗…     

小儿紫癜性肾炎32例临床分析

变态反应性紫癜 (ＡＰ)是小儿常见病之一 ,而紫癜性肾炎(ＡＰＮ)在继发性肾小球疾病中占首位。我院自 1998- 0 1～2 0 0 1- 12共收治 119例过敏性紫癜患儿。其中并发肾炎者 32例 ,占ＡＰ患儿 2 6 .99% ,现将临床情况分析如下。1　资料与方法1 1　临床资料本组 32例患儿发病年龄 5～ 14岁 ,其中以 10～ 14岁最多(占 84 .37% )。男 2 0例 ,女 12例。 1年四季均可发病 ,以冬季最多 (占 6 5 .6 2 % )。 5 0 %病例可查到诱因 ,以上呼吸道感染最常见 (占 6 6 % )。全部病例均有紫癜 ,以皮疹起病者 2 4例(75 % ) ,有腹部、胃肠道症状者 17例 (5 3.1…