加味蠲痹汤联合甲氨蝶呤治疗类风湿性关节炎30例

目的探讨加味蠲痹汤联合甲氨蝶呤治疗类风湿性关节炎的临床疗效。方法选择符合标准的60例类风湿性关节炎患者,并将其随机分为两组,疗程为12周。治疗组30例,予加味蠲痹汤、甲氨蝶呤、噻来昔布胶囊,总有效率为90%。对照组30例,予甲氨蝶呤、噻来昔布胶囊,总有效率为：76.7%。两组患者的临床疗效经统计学分析差异均有非显著性意义（P〈0.01）。结论加味蠲痹汤联合甲氨蝶呤治疗类风湿性关节炎临床疗效确切,值得推广使用。     

四妙消痹汤治疗类风湿关节炎活动期湿热毒痹证的临床疗效观察

目的评价四妙消痹汤对类风湿性关节炎活动期湿热毒痹证的治疗效果。方法将该院收治的80例类风湿关节炎活动期患者随机分为治疗组40例和对照组40例,治疗组服用四妙消痹汤,对照组服用甲氨喋呤联合尼美舒利,观察两组患者治疗前后疗效。结果治疗组总有效率为90.0%,对照组为67.5%,两组总有效率比较,差异有统计学意义（P〈0.05）;治疗后治疗组关节疼痛指数、关节肿胀指数、晨僵时间、ASO（〉500U）、CRP（＋）发生例数均显著低于对照组,ESR（mm/h）指标改善情况显著优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;治疗组不良反应发生率为10.0%,对照组为35.0%,两组不良反应发生率比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论四妙消痹汤治疗类风湿关节炎活动期热毒痹证患者,疗效显著,不良反应少。     

中西医结合治疗痰瘀痹阻型类风湿性关节炎疗效观察

目的:观察中西医结合治疗痰瘀痹阻型类风湿性关节炎的疗效。方法:选择120例痰瘀痹阻型类风湿性关节炎患者,随机分两组。对照组应用甲氨喋呤(MTX)、美洛昔康片口服治疗;治疗组在对照组基础上,服用补肾除痹汤。1月为一疗程,共3个疗程。结果:治疗组总有效率为90.0%,对照组总有效率为75.0%,两组比较差异有统计学意义(P0.05),治疗组明显优于对照组。结论:中西医结合治疗痰瘀痹阻型类风湿性关节炎,能明显提高疗效,减轻不良反应。     

痹清冲剂治疗类风湿性关节炎临床疗效观察

目的 观察痹清冲剂治疗类风湿性关节炎的临床疗效.方法 143例类风湿性关节炎患者随机分为治疗组和对照组,治疗组给予痹清冲剂15g,每日3次,2个月为一疗程.观察患者类风湿性关节炎症状以及血清中关节炎相关指标血沉、C-反应蛋白、类风湿因子的改善情况.结果 治疗组临床疗效的总有效率为87.6%,起效快,实验室各项指标明显改善,与对照组比较有显著性差异（P〈0.05）,不良反应发生率低.结论 痹清冲剂具有疗效确切、胃肠道安全性强等优点,适合患者较长时间服用.     

蠲痹历节清方治疗急性痛风性关节炎湿热证疗效观察

目的：观察蠲痹历节清方治疗急性痛风性关节炎湿热证的临床疗效。方法将急性痛风性关节炎患者110例随机分为观察组及对照组各55例。观察组口服蠲痹历节清方,对照组口服秋水仙碱及别嘌醇,疗程1个月。观察比较两组临床疗效及治疗前后患者的血尿酸及血沉水平。结果两组患者的临床疗效比较,观察组的总有效率为92.7%,对照组为78.2%,两组差异具有统计学意义（P＜0.05）;两组治疗后血尿酸、血沉均较治疗前下降（P〈0．05）,且观察组下降更为显著（P〈0．05）。结论蠲痹历节清方能提高急性痛风性关节炎的临床疗效,降低患者血尿酸及血沉水平,同时可以减少复发率和不良反应的发生,值得临床推广。     

蠲痹汤加矿泉浴疗法治疗类风湿性关节炎临床观察

目的观察蠲痹汤为主内服外洗配合矿泉浴疗法治疗类风湿性关节炎的疗效。方法将109例患者随机分为治疗组和对照组,治疗组55例采用蠲痹汤为主内服外洗配合矿泉浴疗法治疗,对照组54例采用常规西药(非甾体抗炎药、糖皮质激素、慢作用药3种药)联合治疗,观察比较2组治疗效果和复发率。结果治疗3个疗程后,治疗组愈显率为70.9%,对照组为51.8%,2组比较差异有统计意义(P0.05)。所有患者随访2年,治疗组复发率为23.3%,对照组为72.7%,2组远期疗效比较差异有高度统计意义(P0.01)。结论蠲痹汤为主内服外洗配合矿泉浴疗法治疗类风湿性关节炎疗效显著,且复发率低。     

双合汤配合针灸治疗痰瘀痹阻型类风湿性关节炎临床疗效观察

目的：分析类风湿性关节炎（RA）痰瘀痹阻型应用传统治疗方法与双合汤配合针灸的临床疗效及价值。方法选取80例确诊痰瘀痹阻型RA的患者进行随机对照临床试验,观察组和对照组各40例,观察组服用双合汤配合针灸,对照组采取口服药物治疗。比较2组患者临床疗效并进行随访。结果观察组总有效率为97.50%,显著优于对照组的70.00%,2组比较差异有统计学意义（P<0.01）;观察组患者的疼痛、肿胀、压痛、功能障碍指数改善程度明显优于对照组（P<0.01）;随访中观察组和对照组分别有4例和20例复发或加重,2组比较差异有统计学意义（P<0.01）。结论双合汤配合针灸治疗痰瘀痹阻型RA疗效明显且预后良好,值得推广使用。     

蠲痹汤内服联合药浴熏蒸治疗类风湿性关节炎90例

目的 探讨蠲痹汤内服联合药浴熏蒸治疗类风湿性关节炎的疗效.方法 将180例类风湿性关节炎患者随机分为观察组和对照组.对照组予甲氨蝶呤口服;观察组予蠲痹汤内服联合药浴熏蒸治疗.结果 观察组总有效率91.1%,明显优于对照组的78.9%,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 蠲痹汤内服联合药浴熏蒸对类风湿性关节炎患者疗效显著,值得推广.     

滋阴养液汤治疗虚热痹临床观察

目的：观察滋阴养液汤治疗虚热痹的临床疗效。方法：将78例类风湿关节炎辨证为虚热证的患者随机分为两组,治疗组48例,给予滋阴养液汤治疗,对照组30例,给予正清风痛灵治疗,疗程均为60天,观察两组患者的治疗前后关节疼痛、肿胀及活动情况。结果：治疗组总有效率81.25%,对照组总有效率64%,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：滋阴养液汤治疗虚热痹有较好的临床疗效。     

温通法治疗类风湿性关节炎寒湿痹阻证临床观察

目的：观察温通法治疗类风湿性关节炎寒湿痹阻证的临床疗效。方法：采用随机分组的方式,治疗组38例采用温通汤,对照组38例口服芬必得,均连续服药2个月,分别观察主要症状、体征、生化指标及不良反应。结果：两组均能改善上述观察指标（P〈0.05或P〈0.01）,运用温通汤治疗38例,总有效率及主要症状、体征均明显优于对照组（P〈0.05）,且中药组无任何毒副作用。结论：中药温通汤具有温经通络、祛风除湿、消肿止痛的作用,对类风湿性关节炎寒湿痹阻证疗效肯定,中药治疗RA具有推广价值。     

中西医结合治疗支气管哮喘患者临床观察

目的观察小青龙汤治疗支气管哮喘患者的临床疗效。方法将84例支气管哮喘急性发作期患者随机分为对照组与治疗组,各42例。予对照组患者氧疗、化痰、解痉、控制呼吸道感染等西医治疗;治疗组在对照组治疗的基础上,予患者小青龙汤口服。两组疗程均为2周。观察、比较两组患者治疗前后的症状、体征、肺功能等相关指标。结果治疗结束后,治疗组总有效率为100%,对照组总有效率为92.28%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。两组主要症状积分、肺功能均有改善,且治疗组优于对照组(P0.05)。结论小青龙汤可以有效改善支气管哮喘患者的症状和体征,改善患者肺功能。     

凉血解毒法治疗原发性免疫性血小板减少症的临床研究

目的观察凉血解毒中药治疗原发性免疫性血小板减少症（ITP）的临床疗效。方法将64例ITP患者随机分为两组,治疗组予地黄止血胶囊与凉血解毒中草药煎剂升板汤口服;对照组予泼尼松口服。两组均以1个月为1个疗程。观察比较两组临床疗效、治疗前后血小板计数、出血症状及不良反应情况。结果治疗1个月时,治疗组总有效率为87.5%,对照组为76.7%,总有效率两组比较无统计学意义（P〉0.05）。治疗2个月后,治疗组出血症状改善明显优于对照组（P〈0.01）。治疗3个月后,治疗组平均血小板数量显著高于对照组（P〈0.01）。治疗组不良反应发生率9.4%,对照组不良反应发生率34.4%。两组不良反应发生率比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论凉血解毒中药治疗ITP近期疗效与泼尼松相当,但不良反应发生率显著低于泼尼松。     

益气活血通脉汤对糖尿病周围神经病变血液流变学的影响

目的观察益气活血通脉汤对糖尿病周围神经病变血液流变学的影响。方法 62例患者随机分成治疗组32例与对照组30例,两组均饮食控制、合理运动,服降糖药物或注射胰岛素控血糖,口服弥可保片;治疗组加服益气活血通脉汤,两组均30 d为1个疗程,2个疗程评价疗效。观察两组临床证候、血液流变学变化、治疗前后腓神经传导速度变化等。结果两组中医证候疗效比较,治疗组与对照组总有效率分别为84.4%和63.3%(P0.05);腓神经传导速度变化比较,治疗组优于对照组(P0.01);血液流变学指标比较,治疗组治疗后有明显下降(P0.01);对照组仅血浆黏度改善(P0.05),两组比较差异有统计学意义(P0.01)。结论益气活血通脉汤对糖尿病周围神经病变有改善临床症状、血液流变学指标及神经传导速度,提高生活质量。     

复方粉背雷公藤治疗类风湿关节炎的临床观察

目的观察复方粉背雷公藤治疗类风湿关节炎的临床疗效。方法采用单盲随机分组方法,治疗组82例服复方粉背雷公藤,对照组82例服甲氨蝶呤,疗程均为2个月。对两组患者的疗效及症状、体征改善进行观察。结果治疗组总有效率为94.5%,对照组为65.6%。治疗组和对照组症状、体征在治疗后与治疗前比较均有显著性改善（P〈0.05）,且治疗组在症状、体征方面的疗效均显著优于对照组（P〈0.05）。结论复方粉背雷公藤治疗类风湿关节炎安全、有效。     

补肾养血安神汤治疗失眠90例临床研究

目的观察补肾养血安神汤治疗失眠的临床疗效。方法将150例失眠患者随机分为治疗组90例和对照组60例,治疗组采用补肾养血安神汤口服,对照组给予安定片治疗。两组均以15 d为1个疗程,连续治疗两个疗程后评定疗效。结果经两个疗程治疗后,治疗组总有效率为92.2%,对照组总有效率为71.7%,两组比较,差异有统计学意义(P0.01)。结论补肾养血安神汤具有明显促进入睡、改善睡眠质量的作用,疗效确切,值得临床推广应用。     

针灸联合基础药物治疗维吾尔族类风湿性关节炎的临床疗效观察

目的：探讨针灸联合基础药物治疗维吾尔族类风湿性关节炎（RA）的临床疗效及安全性。方法将60例维吾尔族类风湿性关节炎患者随机分为观察组和对照组,每组30例,对照组采用基础药物治疗,包括口服甲氨蝶呤片7．5 mg,1次/w、双氯芬酸纳缓释胶囊50 mg,2次/d;观察组在药物治疗的基础上联合针灸治疗,均治疗1个疗程。对比两组临床疗效、临床症状改善情况、症状积分和视觉模拟评分（VAS）、血沉（ESR）和类风湿因子（RF）指标以及不良反应的发生情况。结果观察组总有效率（93．3％）显著高于对照组（73．3％）,治疗后两组关节压痛数和晨僵时间均得到改善,观察组改善优于对照组;两组治疗后症状积分和 VAS 均较治疗前显著降低,观察组降低更显著;两组治疗后 ESR 和 RF 均较治疗前显著降低,两组治疗后比较差异无统计学意义;治疗期间两组均未见明显不良反应发生。结论针灸联合基础药物治疗维吾尔族类风湿性关节炎临床疗效确切、安全,能有效改善患者临床症状和中医症候,缓解疼痛。     

托珠单抗治疗难治性类风湿关节炎患者的效果

目的：评价托珠单抗治疗难治性类风湿性关节炎的效果及安全性。方法选择2013年8月-2014年2月于广东医学院附属福田医院香蜜湖风湿病分院诊治的难治性类风湿关节炎患者57例,按2颐1的比例分为两组,实验组38例,对照组19例。试验组给予托珠单抗联合甲氨蝶呤,每4周静脉滴注1次托珠单抗8 mg/kg,联合甲氨蝶呤10 mg每周口服;对照组同等剂量的甲氨蝶呤,治疗12周。试验组及对照组均在治疗后第1、12周评价疗效。疗效评价采用美国风湿病学会（ACR）疗效评价指标ACR 20、ACR 50。结果试验组及对照组治疗后第1周达到ACR 20为80.6豫,ACR 50为77.8豫,分别均高于对照组的36.9豫和15.8豫,试验组优于对照组,差异有高度统计学意义（〈0.01）。同样,治疗12周后,试验组ACR 20为92.1豫,ACR 50为86.1豫,明显高于对照组的57.9豫和31.6豫,试验组优于对照组,差异有高度统计学意义（〈0.01）。试验组患者临床症状,红细胞沉降率、C反应蛋白的改善优于对照组,差异有高度统计学意义（〈0.01）。实验组出现不良反应5例,对照组出现不良反应3例,症状较轻,对症治疗好转。结论托珠单抗联合甲氨蝶呤治疗难治性类风湿关节炎效果显著,明显优于单纯甲氨蝶呤治疗,且起效快,疗效较持久,安全性好。     

除湿液化汤联合前列安栓治疗精液液化异常的临床观察

目的观察除湿液化汤联合前列安栓治疗精液液化异常的临床疗效。方法将120例精液液化异常的患者,随机分为治疗组60例,对照组60例,分别选用除湿液化汤联合前列安栓和单独应用前列安栓作为治疗方法,30d为1个疗程,连续观察2个疗程,记录精液液化时间及其他参数变化情况。结果2个疗程后,治疗组痊愈11例,显效27例,有效16例,无效6例;对照组痊愈4例,显效12例,有效14例,无效30例,两组总有效率比较,差异有统计学意义（P〈0．01）。治疗组精液密度、精子活力、液化时间与治疗前比较差异有统计学意义（P〈0．05）;治疗组明显优于对照组,各项指标差异均有统计学意义（P〈0．01）;治疗后两组EPS中WBC含量比较治疗组优于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。治疗后两组EPS中卵磷脂小体含量与治疗前比较,差异无统计学意义（P〉0．05）。结论除湿液化汤联合前列安栓可显著缩短精液液化时间,临床治疗精液液化异常效果显著,安全可靠。     

自拟济心汤治疗慢性收缩性心力衰竭的疗效观察

目的观察自拟济心汤治疗慢性收缩性心力衰竭(CHF)的临床治疗效果。方法将120例CHF患者随机分为两组,每组60例,对照组运用常规基础治疗及抗心衰药物治疗,治疗组在此基础上联合自拟济心汤进行治疗,两组均在用药后4周观察心功能各项指标及评价临床疗效。结果治疗结束后,在中医证候积分方面,治疗组治疗后显著低于对照组治疗后(P0.01);心功能改善方面,治疗组总有效率优于对照组(P0.05);心功能参数方面:治疗组治疗后优于对照组治疗后(P0.05,P0.01)。结论自拟济心汤在治疗方面,可显著改善患者症状,增强活动耐受力,对提高生活质量具有显著意义。     

药物联合物理疗法治疗类风湿关节炎48例疗效观察

目的比较药物联合物理治疗与单纯药物治疗类风湿关节炎（RA）的短期临床疗效。方法随机双盲平行试验,纳入72例活动性RA患者,按2：1的比例被随机分配到试验组48和对照组24例。试验组为传统药物（来氟米特20 mg,1次/d＋甲氨蝶呤10 mg,1次/周＋非甾类抗炎药）联合物理治疗（超声波＋微波＋电疗）组,对照组为单纯传统药物（来氟米特＋甲氨蝶呤＋非甾类抗炎药）治疗组。受试者在试验第1周和第2周随访,评价疗效。同时比较两组患者的压痛和肿胀关节数、晨僵时间、疼痛视觉模拟评分（VAS评分）、健康评估问卷（HAQ）以及实验室炎症指标红细胞沉降率（ESR）、C-反应蛋白（CRP）。结果治疗1周及2周后试验组患者ACR20、ACR50缓解的比例都显著高于对照组（P〈0.05）;试验组患者疗效指标均较治疗前水平明显降低（P〈0.01）;两组患者的实验室炎症指标ESR、CRP均较治疗前水平显著降低（P〈0.05）。结论药物联合物理治疗RA的短期疗效明显优于单纯药物治疗,可1周内明显改善各项临床症状、体征,降低实验室炎症指标,提高患者生活质量。