腹部巨大囊性病变CT诊断

目的：探讨腹部巨大囊性病变的ＣＴ诊断和鉴别诊断要点。方法：腹部巨大囊性病变３０例,均经手术病理证实,分析其病变中心点、边界、囊壁、分隔、钙化、液平征、强化等要素。结果：中下腹包块１４便,有１５个包块。其中：卵巢浆液性囊腺瘤４例,５个包块。粘液性囊腺瘤３例,卵巢囊肿１例,卵巢－输卵管炎性囊肿１例,巨大膀胱憩室１例,成熟性囊性畸胎瘤４例;中上腹包块１３例,其中：囊性淋巴管瘤５例,和重复畸形囊肿２例,小     

巨大假性脾囊肿一例

巨大假性脾囊肿一例董留根，鲁秀兰男３０岁。左上腹部包块，无诱因发作性腹痛１月余，逐渐加重，近１０天来呈持续性，无恶心、呕吐、发热及放射痛。查体：左上腹可触及一球形肿物，表面光滑，活动度不大，质韧有囊性感。Ｂ超检查：胰尾部可见类圆形的囊性肿物，轮廓清。...     

CT诊断先天性胆总管巨大囊肿2例报告

我科所见先天性胆总管巨大囊肿２例,均由ＣＴ诊断,手术证实,现报告如下：例１女,２岁,右上腹部肿物１年余而入院。查体：右腹部自肋缘下至髂窝可触及肿物,肿物越过中线,实性感,边界不清,表面无结节,触痛不著。肝静脉回流征（－）,腹水征（－）。ＣＴ检查：右腹...     

巨大卵巢乳头状粘液性囊腺癌二例

巨大卵巢乳头状粘液性囊腺癌二例刘俊雄例１女，４６岁。右下腹部疼痛，腹腔肿物４０余天。初为右下腹一鸭蛋形肿物，光滑可滑动，１０天后肿物增大加快且腹痛加重，逐渐向右肋下、左腹部扩展。体查：腹部膨隆，可扪及一巨大肿物，上界位于剑突下，下界于盆腔，有触痛，活...     

头皮巨大皮样囊肿1例报告

巨大头皮皮样囊肿少见，现报告１例。患者，男，５６岁，生后发现右枕部枣样大囊性肿物，渐增大，３４岁时肿物变成前、后２个，３８岁时增大较快，４６岁时肿物覆盖右半侧头皮。体检全身情况无特殊，２个巨大肿物呈囊性，二者相通，表面头发正常，无血管怒张。ＣＴ平扫右...     

读片窗

读片窗全昌斌由昆何宝明贾树林患者女，４３岁。发现盆腔包块两年，增长迅速伴腹胀、尿少、下肢浮肿２月。体检：营养差，贫血面容，不能平卧，腹部极度膨隆如足月妊娠，腹壁静脉曲张，两下肢水肿。既往史及月经史无特殊。Ｂ超检查：①腹部巨大囊性肿物来自卵巢；②腹水；...     

肝棘球蚴囊肿自发性破裂3例治疗体会

我科从１９９６年１月～１９９８年１１月共收治肝棘球蚴囊肿３１例,其中自发性破裂３例,现报告如下。例１,女性,２７岁,汉族。因进行性腹部隆起伴腹胀２月而收住。经Ｂ超检查提示肝巨大囊性包块,卡松尼试验强阳性。查体：腹部膨隆,右上腹部肋下可触及２５ｃｍ×２...     

先天性胆总管巨大囊性扩张症2例

先天性胆总管巨大囊性扩张症２例张振现贾晓妮李化民先天性胆总管囊性扩张症，又称胆总管囊肿，比较少见。我院发现２例，均为女性，且１例合并先天性异常胆囊。现报道如下：例１女，１７岁，以皮肤巩膜发黄１０个月而入院。体查：腹部膨隆，未见腹壁静脉曲张，皮肤粘膜黄...     

腹腔内二具寄生胎一例

腹腔内二具寄生胎一例赵振国青科陈义雄宣达杨少玉患者女，２４岁，未婚。发现下腹部肿物１年余，月经正常。体检：下腹部可扪及一巨大肿物，囊性感，表面光滑，压痛不明显。腹部平片检查：中下腹部肿块影，其内见散在钙化密度影，推挤肠管向两侧移位。Ｂ超检查：腹腔内一...     

颅外颈动脉瘤二例

颅外颈动脉瘤二例崔世民，陈俊华，陈林根，李庆彬图１男，３７岁。右上颈部搏动性肿物半年。血管造影示右颈内动脉起始部巨大囊性动脉店，其内血栓形成。手术及病理：右颈内动脉瘤。图２男，３０岁。左上颈部搏动性肿物半年。血管造影示左颈外动脉瘤伴血栓形成。手术及病...     

先天性子宫阴道积液一例

先天性子宫阴道积液一例李欣，李明林，杨志勇患者女，１岁。因发现下腹部肿物半年就诊。图１增强ＣＴ示：下腹部巨大单房囊性肿块，囊壁厚度均一、光滑，翼内均匀液体密度，ＣＴ值４ＨＵ。右肾小且形态不规则，肾实质菲薄，造影剂进入形成小液平（箭头示）。图２向下连续...     

巨大肝囊肿一例

巨大肝囊肿一例黄进军，杨雷患者女，３０岁。以右上腹无痛性肿物进行性增大２年余，近２月增大较快，伴右肋部及右上腹部不适，有钝痛感，而来我院诊治。体查：右上腹部明显隆起，可触及一约２０ｃｍ×１５ｃｍ的囊性肿块，质软，边界清楚光滑，无活动和压痛。实验室检查...     

老年人肠系膜巨大囊肿被误诊1例

病人,女,63岁.发现腹部巨大肿物1年.查体:腹部隆起明显,可触及较大肿物,质地中等,表面光滑,可活动,有轻压痛.B超示腹部巨大类圆形肿物,边缘光整,内有液性暗区.CT扫描示腹盆腔内囊性低密度影,密度均匀,占据整个腹腔及盆腔,囊壁均匀,边界清晰,其内未见分隔.CT诊断腹腔内囊性占位,考虑卵巢囊肿可能性大.     

儿童腹部囊性肿块CT诊断分析

目的：本文试图通过儿童腹部囊性肿块的病理结果与典型ＣＴ表现对照，重点观察不同病理类型病变的ＣＴ特征。材料与方法：收集２５例经手术、病理证实的儿童腹部囊性肿块，对ＣＴ表现进行分析。包括：总胆管囊肿８例，大网膜囊肿３例，肠系膜淋巴管瘤１例，肠重复畸形１例，肠系膜囊肿１例，卵巢囊性畸胎瘤４例，卵泡膜细胞瘤１例，卵巢囊肿１例，子宫阴道积液２例，盆腔脓肿３例。结果：具有典型ＣＴ表现的儿童腹部囊性肿块，术前可准确诊断。非典型病变不具ＣＴ特征要靠镜下鉴别诊断。结论：ＣＴ可准确显示囊性肿块的大小、形态、囊内结构及周围脏器受挤压情况，这些ＣＴ表现对定性诊断颇有价值。     

腹部多发性平滑肌瘤1例报告

患者,女,49岁,11a前曾因下腹部巨大肿物考虑卵巢囊肿蒂扭转而行手术治疗,手术及病理诊断为回肠血管平滑肌瘤。1a前下腹部又发现一核桃大小的肿物,逐渐长大,无明显不适感,近1个月来肿物增长迅速伴腹胀、腹痛来院就诊。查体:中下腹部可触及15cm×15cm巨大囊性肿物,质韧,活动度好。化验室检查各项指标无异常。B超检查报告:盆腔巨大混合性肿物。CT检查:盆腹部巨大囊实性肿物,大小约16cm×17cm×4.9cm,上至肝下缘水平,下至子宫上方,肿物后下方与乙状结肠分界不清,密度以囊性为主,囊壁及囊内分隔厚薄不均匀;紧邻肿物之右侧髂窝处见一3.6cm×4.9c…     

B超诊断腹腔巨大包虫囊肿1例

１病历简介 患者，女，２５岁，青海农民。婚史６年，孕２产０。以“腹部无痛性包块逐渐增大年余，进行性消瘦３年”来我院就诊。查体：慢性病容、贫血貌、营养较差。腹部明显隆凸，触及一上至剑突下达耻骨联合，位置固定、柔韧光滑、囊性感强之包块。Ｂ超示：腹部探及一椭圆形巨大囊性包块，皮尺测量上下径约３１．０ｃｍ，横径２８．０ｃｍ，前后径１６．０ｃｍ囊壁光滑不厚，囊腔内见多个光带分隔呈“囊中囊”表现，液性暗区内有较密光点，震动及变换体位时如“落雪”状浮动其中。肝界明显上移，上界平第４肋，肝实质未见异常回声，子宫…     

《请您诊断》病例112答案：小儿肝脏罕见非典型囊性间叶性错构瘤

病例资料女,1岁8个月,因腹胀半年,腹部包块逐渐增大1个月就诊。超声示上腹部巨大囊性肿物,囊内见多发大小不等分隔,相邻肝脏受压,肿物内血流比较丰富。常规实验室检查未见明显异常。MSCT 平扫示腹腔内巨大多房囊性肿物,囊腔大小不等,分隔厚薄不均,最大横截面16．5 cm×14．7 cm,边界尚清,上界达肝门区,下界达盆腔入口,胆囊及第一肝门结构显示不清（图1a、b）。MRI 平扫示腹腔内长 T1长 T2信号为主的多房囊性肿物,囊腔大小不等,边缘多发厚壁小囊腔,DWI序列呈高信号（图1c、d、e）;增强后分隔明显强化,囊性部分未见明显强化,近第一肝门区与肝脏分界不清,胰腺及相邻肠管明显受压（图1f、g）,影像学拟诊大网膜囊肿或腹腔脉管瘤可能。     

胸内巨大淋巴结增生的影像学表现

目的：复习胸内巨大淋巴结增生的影像学表现，以期在术前提出诊断。材料和方法：１７例（１９个）经手术及病理证实的胸内巨大淋巴结增生，均有正、侧位胸片，有病灶体层片６例，ＣＴ扫描８例，ＭＲＩ５例。结果：胸片检出１８个病灶，其中边缘清楚的圆形、椭圆形肿物９个，分叶肿物９个。增强ＣＴ４例中３例呈明显均匀增强，１例周围见小淋巴结，２例见丰富的供血血管。ＭＲＩ信号强度无特异性，３例５ｃｍ以上肿物内或周围可见具有流空效应无信号的供血血管。罕见表现有囊性改变２例，缓慢增大４个，多处病变２例。结论：胸内巨大淋巴结增生的典型影像学表现为血供丰富，强化明显，沿胸内淋巴链分布的良性肿物，可多发或伴有周围淋巴结反应性增生     

腹膜后巨大囊性淋巴管瘤一例

患者 男,22岁。无规律发热6d,腹泻、恶心伴持续性腹部胀痛2d入院。体检：T386℃,P91次／min,R21次／min。剑突下压痛,无反跳痛及肌紧张,肝脾触诊不满意,腹部叩浊音。B超：腹腔巨大囊性肿物。     

巨大卵巢浆液性囊腺瘤一例

巨大卵巢浆液性囊腺瘤一例陈忠苏荣森苏王马我院经Ｂ超及ＭＲ检查并经手术病理证实为巨大卵巢浆液性囊腺瘤１例，报告如下。女，３６岁。腹部膨隆１６年，气紧伴行动不便２年。患者１６年来腹部渐隆起，近２年感夜间平卧困难，气紧。平素月经规则。体检：一般情况可，腹部...