二期梅毒扁平湿疣误诊尖锐湿疣一例

患者男性,28岁,南海市人,于去年八月上旬始阴茎冠状沟处起环形花生米大小溃疡一个,溃疡表面有少许分泌物,无痛痒,未经治疗溃疡逐渐消退,形成硬结。同年九月中旬始双鼻腔粘膜、右鼻翼皮肤、左嘴角皮肤、阴囊、肛门皮肤起1至数粒不等米粒至黄豆大小赘生物,物体呈暗褐色、表面平滑、湿润、部分赘生物表面间有尖锐突出、无痛     

以扁平湿疣为主要表现的二期梅毒1例

患者，男，19岁，因肛周、会阴红色扁平丘疹伴瘙痒2个月，于2004年6月23日入院。患者于2004年1月下旬在阴茎冠状沟处发现一花生米大红斑，2～3d内扩大及隆起成丘疹，后为硬结，因无任何自觉症状，而未做治疗，约1个月左右自行消退。2个月前先于肛周触及到米粒大小丘疹，以后丘疹数量逐渐增多、增大，继而在会阴部亦发生类似同样皮疹，自觉瘙痒，且伴有异臭味。追问病史入院前7个月有过性接触史。查体：T36．5℃P80次／min，R19次／min，BP105／75mmHgc，系统检查无明显异常。     

多部位发生扁平湿疣的二期梅毒一例

患者男，54岁，因肛周、脐窝、双侧腋窝出现赘生物3个月．于2006年5门来我院就诊，患者半年前曾在1周内连续2次非婚性生活史（同一异性），1．5个月后于阴茎冠状沟右侧起一绿豆大小丘疹．数日后溃破．伴右侧腹股沟淋巴结肿大，自行口服头孢拉定、外用红霉素软膏1周后皮损消退．但淋巴结仍轻度肿大。     

面部扁平湿疣1例

患者女,48岁。面部扁平丘疹、斑块5个月,加重伴肛周丘疹1个月。皮肤科情况:面部见30余个暗红色直径1.0～2.0cm的扁平丘疹。鼻周和下颏部丘疹融合成环状斑块,表面覆黄色脓痂,浸润。其间散在分布少许豆粒大小暗红色丘疹。肛周见一扁豆大小的暗红色丘疹,上覆灰白色膜。TRUST1:32,TPPA1:1280。皮损组织病理示:表皮增生,真皮血管内皮细胞肿胀,真皮层大量淋巴细胞、浆细胞、中性粒细胞浸润。诊断:二期梅毒。予苄星青霉素240万U分两侧臀部肌注,1次/周,连续3周。3周后皮疹大部分消退。     

多部位扁平湿疣的二期梅毒1例

1病历摘要 患者男,41岁.双侧腋窝、肛周、阴茎及腹股沟赘生物1个月余,于2011年8月来我科就诊.患者1个月前于肛周、阴茎出现多个红色扁平丘疹,无痒痛等不适,未诊治,后皮损渐增多扩大,双侧腋窝及腹股沟出现类似皮损,同时躯干及掌跖出现散在环状皮损.外院曾诊断为"尖锐湿疣".患者未婚,曾有多次性接触史.     

仅趾间扁平湿疣为表现的二期梅毒一例

患者男,28岁。因左足趾间浸渍、斑块1个月于2013年9月15日来我院就诊。患者诉于1个月前,双足第4、5趾间出现浸渍,轻微瘙痒不适,无疼痛。数日后双足第4、5趾间相继出现黄豆大小扁平斑块,无不适,未引起重视。患者系外来务工人员,既往体健,本人及配偶均否认非婚性接触史。无外伤及手术史,无输血史,无吸毒史;约7个月前曾有足浴修脚史……     

以脓疱疹及扁平湿疣为主要表现的二期梅毒1例

患者女,28岁,孕8周。面部及外阴出现皮疹,伴瘙痒和疼痛20余天。皮肤科情况:前额、鼻旁、口周及颈前可见散在分布绿豆至花生大斑丘疹和脓疱;头皮可见数个蚕豆大结节,部分结节破溃和流脓;外阴及肛周可见密集分布疣状斑块。RPR 1:32(+),TPPA(+)。诊断:梅毒(二期)。     

幼儿肛周扁平湿疣误诊为尖锐湿疣1例

患儿,女,28个月。肛周扁平丘疹2月,无自觉症状,实验室检查:梅毒螺旋体凝集试验(TPPA)阳性,快速血浆反应素试验(RPR)1∶128,祖父祖母TPPA均为阳性,RPR均为1∶8,父母梅毒血清学检查结果均阴性,诊断为获得性二期梅毒(肛周扁平湿疣)。予苄星青霉素60万u/周治疗,3周后皮损基本消退,一月后患儿RPR降至1∶8。     

多部位扁平湿疣1例

<正>患者男,37岁,未婚。因腋窝、外生殖器红色斑块1个月余就诊。患者1个多月前无明显诱因腋窝、外生殖器部位先后出现多个扁平小丘疹,无瘙痒无疼痛,未予诊治,皮损逐渐增多增大,无自觉症状,近日出现异味,至我院门诊就诊。患者既往体健,无传染病史及药物、食物过敏史,家族中无类似疾病患者,发病前有数年非婚性接触史。体格检查:系统检查无异常。皮肤科检查:双侧腋窝、双侧腹股沟、阴囊、阴茎、肛周可见散在分布圆形、类圆形及形态不规     

二期梅毒

<正>患者,女,20岁。主诉:掌部红斑、外阴肛周肿物2月余。现病史:患者2个月前无明显诱因出现掌部红斑及外阴肿物,无明显自觉症状。2个月来,掌部红斑颜色逐渐变暗,外阴肿物逐渐增大,数量增多,累及肛周。曾于外院妇科就诊,诊断不明,遂至我院门诊就诊。近1年来,无外生殖器及口腔黏膜溃疡史,精神、胃纳、睡眠可,大、小便正常,体重无明显改变。个人史:否认冶游史、吸毒史。其男友4个月前     

多发性硬下疳合并二期梅毒1例

患者男,34岁。阴茎、阴囊反复起溃疡6个月,躯干、大腿起红斑5d。查体:阴茎及阴囊可见多处浅溃疡,直径0.5～1.0cm,界清,边缘整齐,呈软骨样硬度,无触痛。躯干、大腿见广泛分布类圆形淡红斑,大小不一;双手足未见红斑和脱屑。实验室检查:TPPA(+),RPR1:128(+),HIV抗体阴性。HSV-IIgG(+),HSV-IIIgG(+),HSV-IIgM(-),HSV-IIIgM(-)。诊断:多发性硬下疳;二期梅毒。予苄星青霉素240万U分两侧臀部肌注,1次/周,连用3次后皮损消退。     

小儿获得性二期梅毒1例

患儿女,4岁。外阴、肛周皮损1月余,伴虫蚀样脱发半月余。皮肤科情况:外阴、肛周可见红色湿性斑块,肛周皮损表面覆灰白色薄膜及分泌物。RPR1:32(+),TPPA(+)。诊断:小儿获得性二期梅毒。予苄星青霉素肌内注射治疗后皮损基本消退。     

二期环状梅毒疹1例

患者男,50岁。鼻端、颈部、包皮、龟头和阴囊,出现红色皮疹,伴疼痛2月。皮肤科情况:鼻端环形水肿红斑,颈部单个红色丘疹;包皮、龟头和阴囊散在分布数个环状水肿性红斑。梅毒螺旋体血凝试验(TPHA)和快速血浆反应素试验(RPR)均(+)。诊断:二期梅毒。予苄星青霉素240万U分两侧臀部肌注,1次/周,3周后皮疹消退,疼痛和瘙痒症状消失。     

误诊为阴囊湿疹的二期梅毒1例

患者男,26岁。阴囊湿疹样皮损伴瘙痒6月余,经组织病理检查及梅毒血清学检查确诊为二期梅毒。     

A Case of Palmoplantar Lichen Planus Mimicking Secondary Syphilis

Lichen planus is a chronic inflammatory disease that affects skin, mucous membranes, hairs, and nails. According to the site of involvement, lichen planus can be subdivided into palmoplantar, mucosal, nail, or scalp types. Palmoplantar lichen planus is a rare subtype of lichen planus which may create difficulty in diagnosis, as the lesion is limited to the palms and soles. We report a case of a 37-year-old male with lichen planus who presented with multiple erythematous, scaly, hyperkeratotic papules on his palms and soles mimicking secondary syphilis.     

以肉芽肿样斑块为主要表现的二期梅毒1例

目的：报告1例二期梅毒。患男,35岁,有婚外性生活史,临床表现以下颌、左鼻腔内、右颜面部、右眼角及双腋下的肉芽肿样斑块为主要皮肤损害。实验室检查：皮损血清渗出液在暗视野显微镜下见梅毒螺旋体,RPR、TPHA阳性。应用苄星青霉毒研究后皮损消退,RPR滴度下降。     

以龟头黏膜损害为首发表现的二期梅毒1例

患者男,24岁。龟头黏膜潮红伴白色斑块2月,掌跖部斑疹1周。龟头真菌镜检及培养均(-)。RPR1:32(+),TPPA(+)。诊断:二期梅毒。予普鲁卡因青霉素治疗15天,1个月后复查RPR1:4(+),皮损消退。     

以环形疹为主要表现的二期梅毒误诊1例

患者男,26岁。阴茎、阴囊环形皮损,表面扁平,上覆少许鳞屑,瘙痒2月。外院以"湿疹和皮炎"治疗,无好转。皮损组织病理示:角化亢进及角化不全,棘层肥厚,上皮突延长,真皮浅层及血管周围有大量淋巴细胞、浆细胞浸润。RPR1:160(+),TPHA(+)。诊断:二期梅毒。予以苄星青霉素240万U治疗,皮损消退。现在随访中。