阑尾周围脓肿216例治疗体会

阑尾周围脓肿是阑尾炎未得到及时有效的治疗所致。除具备阑尾炎的特征外 ,可出现压痛性包块、全身感染性中毒、肠梗阻等症状。常规采取保守治疗或穿刺引流 ,待症状改善后行二期手术 (一般在 3个月左右 )。我院 1991年 1月至 2 0 0 1年 12月共接诊阑尾炎患者 96 8例 ,其中确诊阑尾周围脓肿 2 16例。绝大部分患者施行一期阑尾切除、脓肿引流术 ,效果理想 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组阑尾周围脓肿病例共 2 16例 ,其中男 118例 ,女 98例。年龄 4～ 90岁 ,平均年龄32岁。发病至入院时间最短 2天 ,最长 2 7天 ,平均6 5天。接受…     

中西医结合治疗阑尾周围脓肿76例

阑尾周围脓肿属于中医肠痈的范畴。是急性阑尾炎发病过程中一种特殊病理类型 ,也是临床较为常见的病变 ,其治疗原则以中西医结合为主。我科自 1 993年至 2 0 0 0年用中西医结合治疗 76例阑尾周围脓肿 ,疗效满意 ,报告如下。1 .临床资料本组 76例 ,男 4 0例 ,女 3 6例。其中 1 4岁以下 3例 ,占 3 .9% ;1 5～ 60岁 55例 ,占 72 .4 % ;61岁以上 1 8例 ,占 2 3 .7%。农民 51例 ,占 67.1 % ;城镇居民 (包括工人、干部 )2 5例 ,占 3 2 .9%。发病时间至入院最短 4天 ,最长 1 3天。入院时血常规检查白细胞计数 1万以上者 70例 ,最高达 2 .6× 1 0 9,…     

阑尾周围脓肿Ⅰ期手术治疗讨论

阑尾周围脓肿系急性化脓性阑尾炎并穿孔 ,脓肿与周围组织粘连包裹所致。1　临床资料1.1　一般资料　 1992年 5月至 2 0 0 1年 12月期间 ,临朐县第三人民医院外科收治阑尾周围脓肿 140例 ,男 110例 ,女 30例 ,年龄 11～ 72岁 ,平均年龄 41岁 ,病程最短为 6 0 h,最长为1周。1.2     

舰艇人员急慢性阑尾炎的诊治体会

我院 1994年至 1999年间共收治舰艇人员急慢性阑尾炎患者 72例 ,其中 70例行阑尾切除术 ,术中证实阑尾化脓、坏疽并发穿孔者 14例 ;其余 2例由于病程长达 5ｄ ,证实已形成阑尾周围脓肿 ,大网膜及周围组织包裹而行阑尾周围脓肿引流术。现将上述病例诊治的体会报告如下。1　临床资料　　本组 72例阑尾炎患者均为男性 ,年龄 17～ 39岁 ,平均 2 8岁 ,17～ 2 2岁者 5 7例 ,占 79.2 % ,2 3岁以上者 15例 ,为专业军士及干部 ,占 2 0 .8%。其中急性阑尾炎患者 2 7例 ,占 37.5 % ,有慢性病史者 5例 ,占 6 .9%。发病至入院时间 16～ 2 4ｈ 4 6例 ,2 4…     

仲景方为主治疗阑尾周围脓肿18例

兰尾周围脓肿是兰尾炎常见并发症,我们用《金匮》治肠痈方大黄牡丹皮汤及薏苡附子败酱散为主,配合外治,治疗阑尾周围脓肿18例,疗效满意报导如下。一、一般资料 18例阑尾周围脓肿全为住院病人。男8例,女10例;年龄最小12岁,最大79岁;发病时间最短40小时,最长15天,均系急性阑尾炎发病入院,其中7例有慢性阑尾炎病史。     

中西医结合非手术治疗小儿阑尾周围脓肿

小儿阑尾周围脓肿的治疗方法目前仍存在争议。我们应用中西医结合非手术治疗小儿阑尾周围脓肿289例,收效良好。 1。临床资料:1985年5月～2000年10月收治的小儿阑尾炎2556例,其中阑尾周围脓肿289例,占急性阑尾炎的11.3％。其中男性197例,女性92例。年龄最小8个月,最大14岁。发病至就诊时间最短2d,最长达12d,平均4～5d。临床表现为腹痛、呕吐、发烧,右下腹可触及痛性肿块,部分病例有腹泻、便秘、腹胀或里急后重之直肠刺激症状。血象均有不同程度升高。全部病例均行B超检查,右下腹可     

阑尾周围脓肿28例诊治体会

我院自 1999年 1月至 2 0 0 2年 1月共收治急性阑尾炎 4 0 5例 ,其中阑尾周围脓肿 (以下简称阑尾脓肿 ) 2 8例 ,约占 7%。现将 2 8例阑尾脓肿诊治体会分析如下 :1　临床资料1.1　一般资料本组 2 8例中 ,男性 15例 ,女性 13例。年龄最小 12岁 ,最大 76岁 ,平均年龄 4 4.7岁 ;发病至住院时间 2 .5～ 4ｄ 10例 ,4ｄ以上 18例 ;住院时间 7～30ｄ ,平均住院时间 10 .7ｄ。1.2　治疗方法与转归本组 2 8例中单纯药物治疗 5例 ,采用中西医结合治疗 ,均痊愈出院 ,无并发症。穿刺和置管引流辅以抗炎治疗 13例 ,其中 1例因炎症扩散中转手术治疗 ,经手术…     

塑料子弹致儿童眼外伤76例护理体会

我院自 1 997年 1 0月至 2 0 0 1年 1 0月共收治塑料子弹击伤眼部致儿童眼外伤 76例。我们根据不同年龄、病情的患儿进行有计划护理 ,收到了良好效果 ,现总结分析报告如下。临床资料76例 76眼 ,均为单眼受伤 ,其中男 6 2例 ,占81 .48%。女 1 4例 ,占 1 8.42 %。年龄 4～ 6岁 5例 ,占 6 .5 8% ,6～ 1 2岁 6 8例 ,占 89.4% ,1 2～ 1 4岁 3例 ,占 3 .95 %。就诊时间最短者 1 h,最长为4d。住院时间最短为 3 d,最长为 2 5 d。 76例 76眼均有眼痛 ,视力下降 ,前房积血及角膜上皮擦伤。其中 2 0例合并外伤性瞳孔散大 ,1 2例合并继发性青光眼 ,6例合…     

婴幼儿腹泻并发肠套叠36例诊治分析

我院 1998年 9月— 2 0 0 2年 9月共收治婴幼儿肠套叠 71例 ,其中并发于腹泻 36例 ,占 5 0 .7% ,现就有关临床资料及诊断治疗情况总结报告如下。1　临床资料1.1.　一般资料　本组 36例 ,男 2 5例 ,女 11例。 <1岁 19例 ,占 5 2 .8% ,1～ 3岁 17例 ,占 4 7.2 %。1.2.　临床表现　发生肠套叠前腹泻最长 11d ,最短 3d ,大便每d 9～ 15次不等 ,为稀水蛋花样便 ,呈黄绿色 ,发生套叠后距就诊时间最长为 3d ,最短 4h ,平均就诊时间为 17h。发生套叠后特征性表现为腹泻次数突然减少或停止 ,转为阵发性哭闹 ,有腹痛表现 33例 (91.7% ) ,呕吐 2 9例 (8…     

阑尾周围脓肿Ⅰ期手术治疗324例体会

巴马县人民医院1988年元月～1996年10月共施行577例阑尾切除术,其中324例阑尾周围脓肿施行Ⅰ期阑尾切除、脓肿引流术,效果满意。现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组男181例,女143例。年龄5～68岁,其中20～60岁273例,占73.1%,发病至手术时间最短3天,最长46天,平均8.2天。1.2　术中情况及治疗经过　大网膜包裹阑尾形成脓肿247例,占76.2%,阑尾与侧腹膜或肠壁间形成脓肿占23.8%。阑尾穿孔103例,占31.2%。阑尾坏疽脱落、未能寻找到32例,占9.9%。脓液5～2000ｍｌ。阑尾残端结扎荷包包埋214例,占66%,只结扎不能包埋67例,占20.7%,根部腐烂…     

中西医结合保守治疗阑尾周围脓肿25例

阑尾周围脓肿在边远地区医院是常见病 ,一般以保守治疗为主 ,我院外科 1989～ 1999年采用中西医结合保守治疗阑尾周围脓肿 2 5例 ,取得了较满意的疗效 ,报告如下。1　临床资料1 1　一般资料 :本组男 15例 ,女 10例 ,年龄 16～ 58岁。病史中转移性右下腹痛 19例 ,持续性右下腹疼痛6例 ,腹痛时间最短 3天 ,最长 30天。均有畏寒发热。呕吐 2 1例 ,腹泻 14例 ,腹胀 12例 ,尿路刺激征 10例。查体 :体温 37 3～ 39 1℃ ,右下腹扪及包块 2 0例 ,大小 4ｃｍ× 3ｃｍ～ 8ｃｍ× 7ｃｍ ,右下腹膜炎体征 15例。辅助检查 :血常规ＷＢＣ8 5～ 2 5 7× 10 …     

一期手术治疗阑尾周围脓肿78例

阑尾周围脓肿是急性阑尾炎的一种类型 ,治疗方法有多种 ,但均不很理想。我院 1990年 4月～ 1998年 7月对 78例阑尾周围脓肿行一期手术治疗 ,疗效显著 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 78例 ,其中男 6 0例 ,女 18例 ,年龄 10～ 6 8岁 ,平均 2 5岁。发病至手术时间 5～ 2 0 d,平均 9d。住院8～ 2 6 d,平均 10 d。本组病例盲肠壁均有明显炎症 ,其中有 6 5例大网膜包裹形成脓肿 ,肠间脓肿 7例 ,脓肿溃破引起弥漫性腹膜炎 6例。 78例中 ,阑尾尖端穿孔 2 3例 ,体部穿孔 36例 ,根部穿孔 14例 ,整个阑尾完全糜烂 5例。1.2　手术方法及…     

老年破伤风94例分析

破伤风是基层医院常见严重的外科特异性感染 ,其病死率在 10 %～ 2 0 % [1～ 4] 。我科 1980～ 1999年共收治 34 7例破伤风病人 ,其中 6 0岁以上老年破伤风 94例 ,占 2 7.0 9% ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :94例中男 6 0例 ,女 34例 ;年龄 6 0～ 87岁 ,平均 6 8.9岁 ,发病至就诊时间最短半天 ,最长 17d,平均 5 .2 d。1.2　感染方式 :开放性损伤 6 9例 ,拔牙 7例 ,牙病 5例 ,中耳炎 3例 ,皮肤慢性感染 5例 (其中糖尿病足 2例 ,骨髓炎皮肤破溃、乳癌破溃和甲沟炎各 1例 ) ,不明原因 5例。1.3　潜伏期 :最短 3d,最长 5 6 d,平均 10 …     

阑尾周围脓肿的手术治疗体会

阑尾周围脓肿是急性阑尾炎的常见并发症。本院自1991年～ 1996年共收治阑尾周围脓肿 47例 ,均施行阑尾切除、周围脓肿引流术 ,术后给予抗生素和支持治疗 ,疗效满意 ,现介绍如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 47例中 ,男 2 4例 ,女 2 3例 ,年龄 12～6 7岁 ,平均 41岁。平均住院时间 8天。术后无阑尾系膜出血、残余脓肿、感染扩散 ,无肠瘘、肠梗阻等并发症。术后切口感染 1例。1.2　手术方法及术后处理　取右下腹腹直肌旁切口入腹 ,保护切口 ,分开粘连的脓肿腔壁 ,吸尽脓液 ,清除脓腔内腐烂组织 ,常规切除阑尾。阑尾根部腐烂无法钳夹结扎…     

还原性谷胱甘肽佐治脑出血脑水肿的临床研究

目的 探讨阑尾周围脓肿行一期阑尾切除的可行性.方法 对我院2006年1月～2007年1月48例阑尾周围脓肿患者行手术治疗与同期47例患者行保守治疗的临床资料进行回顾性分析.结果 手术组48例全部治愈,术后并发伤口感染7例,腹腔脓肿1例,平均住院时间9d.保守组40例治愈,治愈率85.1%,有7例保守治疗无效中转手术;平均住院时间12d.结论 阑尾周围脓肿手术治疗是一种安全、有效的治疗方法.     

二氧化碳激光散焦照射治疗阑尾周围脓肿30例

<正> 1987至1989年间,我们采用CO_2激光散焦照射治疗阑尾周围脓肿30例。临床治疗期短,疗效满意。报告如下: 一般资料本组患者30例,男21例,女9例;年龄最大70岁,最小8岁,平均32岁;病程最长30天,最短7天,平均16天。以上病例血液学检验白细胞计数均>18×10~9/L,中性白细胞均>80%,且均经“B”型超声波确诊为“包裹性阑尾周围脓肿”。治疗期最长3周,最短2周,平均17天。治疗方法采用JGQ～3型激光治疗器散焦脓肿局部照射,距离40～60cm,电流量10～15MA,每日1次,每次15分钟,至“B”超检查脓肿消失为止。     

小儿过敏性紫癜53例临床分析

对 5 3例小儿过敏性紫癜的临床资料进行分析。结果 :1 7～ 1 2岁的学龄儿发病率较高 ,占 62 % ,男女之比为 1 .9∶ 1。 2皮肤型最常见 ,住院时间最短 ,腹型最少见 ,紫癜肾炎型平均住院时间最长 ,达 1 8d。 3临床表现中紫癜 5 3例 ,占 1 0 0 % ,咽充血 45例 ,占85 % ,居第 2位。 4抗感染 ,免疫抑制 ,改善毛细血管通透性 ,抗凝治疗可使病情缓解并痊愈。提示 :本病男性学龄儿发病率最高 ,皮肤型最常见 ,多以上呼吸道感染为诱因 ,导致免疫机制参与的毛细血管损伤 ,微血栓形成。抗感染 ,免疫抑制 ,改善毛细血管通透性 ,尤其是抗凝治疗是治疗的关键     

中西医结合治疗阑尾周围脓肿体会

阑尾周围脓肿是急性阑尾炎的一种临床类型 ,是普外科最常见的急腹症之一。非手术疗法在阑尾周围脓肿的治疗中占有重要地位。常规西医治疗疗效较差 ,辅以穿刺抽脓并用抗生素冲洗脓腔或局部外敷中药、针刺等疗效不尽满意。我们在抗炎治疗的基础上内服中药清脓饮治疗阑尾周围脓肿取得了良好的疗效。现报告如下 :1　临床资料所有患者为 1 997年 7月至 2 0 0 0年 1 0月在本院住院患者 ,均符合阑尾周围脓肿的诊断标准 :转移性右下腹固定性疼痛并在院外不规则治疗 5天以上 ;右下腹疼痛性肿块 ,位置较固定 ,或有全身感染症状 ;右下腹阑尾区扪及包块…     

异位阑尾炎48例诊断与手术体会

急性阑尾炎在临床中常有误诊情况出现 ,异位阑尾炎是其原因之一 ,现总结我院 1992年 3月至2 0 0 1年 2月 10年间阑尾手术 112 7例 ,其中异位阑尾炎 4 8例 (4 2 % ) ,将我们诊断治疗体会报告如下。1　对象与方法1 1　临床资料 :本组男 32例、女 16例 ,年龄 3- 6 7岁 ,平均年龄 36 .5岁 ,病程最短 1天 ,最长 6天。1 2　阑尾病理改变程度与异位类型关系 ,见表 1。表 1　病理程度与异位类型关系病理程度 盲肠后壁浆膜下盲肠后腹膜外 肝下脐上盆腔内单纯性 12 12化脓性 2 64 5 1坏疽性 14 4穿孔腹膜炎 3 3 2 3阑尾周围脓肿 3 1　　注 :1 上述分…     

化脓性阑尾炎并发腹膜炎术式选择与治疗体会

目的分析急性化脓性阑尾炎并发腹膜炎外科手术治疗的术式选择和处理方法。方法 106例急性化脓性阑尾炎合并腹膜炎患者术中均给予阑尾切除、腹腔冲洗,置入潘氏引流管、合理应用抗生素治疗。结果 106例患者术后切口感染5例,行Ⅱ期缝合8例,合并肠粘连不全性梗阻1例,回盲部瘘0例,膈下脓肿0例。住院时间最短3 d,最长35 d,平均住院时间7.5 d。结论注意切口的选择和保护,正确处理阑尾病灶,充分进行切口及腹腔冲洗、有效引流,合理应用抗生素及良好的围术期护理,对术后切口Ⅰ期愈合、减少术后并发症有极其重要的意义。