C肽在糖尿病中的应用及前景

Ｃ肽对糖尿病,特别是对ＩＤＤＭ有一定的治疗价值。Ｃ肽能协助胰岛素,加强其降血糖效应,并可使ＨｂＡ１ｃ、果糖胺水平显著降低。此外,有研究表明,Ｃ肽还可增加全身糖利用,促进骨骼肌对葡萄糖的摄取,加速葡萄糖的转运率。值得指出的是,Ｃ肽对糖尿病常见并发症,如糖尿病肾脏病变、视网膜病变,周围神经病变等,均有不同程度的改善作用。     

Ⅱ型糖尿病并发脑梗塞与高胰岛素血症的关系探讨

检测２１例正常人（Ｉ组）、３２例非糖尿病伴脑梗塞患者（Ⅱ组）、３８例Ⅱ型糖尿病无脑梗塞患者（Ⅲ组）和３８例Ⅱ型糖尿病伴脑梗塞患者（Ⅳ组）血清葡萄糖、胰岛素、Ｃ肽水平，并计算胰岛素敏感性指数（血糖／胰岛素，ＩＳＩ）、胰岛素／Ｃ肽比值及胰岛素、Ｃ肽释放试验曲线下面积。结果：Ⅳ组患者血清空腹胰岛素水平、胰岛素／Ｃ肽比值及胰岛素曲线下面积高于Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组患者，空腹Ｃ肽值和Ｃ肽曲线下面积高于Ｉ组患者，而ＩＳ     

糖尿病合并高血压病患者胰岛素抵抗及其与血压的相关性研究

本文对４０例非胰岛素依赖型糖尿病血压正常者（组）及合并高血压病者（组）进行比较研究，结果表明，合并高血压病组比血压正常组具有明显的高胰岛素、高Ｃ肽水平，而胰岛素敏感指数（葡萄糖／胰岛素）明显降低，且发现血压水平与血胰岛素、Ｃ肽水平呈正相关，与胰岛素敏感指数呈负相关。认为在糖尿病合并高血压病组中存在着胰岛素抵抗，且血压水平与胰岛素抵抗有明显的相关性。     

C肽对血管的生物效应和作用机制的研究进展

Ｃ 肽是胰岛素原转变为胰岛素过程中的裂解产物。近年来的研究显示Ｃ 肽能够预防和逆转糖尿病诱发的血管功能障碍，尤其在特征性糖尿病微血管病变———糖尿病肾病中具有减轻肾小球高滤过状态，减少尿白蛋白漏出的有益效应。Ｃ 肽的作用可能是通过加强胰岛素信号系统的功能、提高组织Ｎａ ＋ 、Ｋ＋ＡＴＰ 酶活性、在膜脂质中形成离子通道改变离子稳态、阻断还原应力引起的代谢失衡或激活内皮细胞一氧化氮合成酶等机制发挥生物效应。Ｃ 肽的研究进展对改善糖尿病的治疗可能有重要意义。     

C肽研究进展

Ｃ肽是胰岛素原的裂解产物，长期以来一直认为它没有生物功能，近年来人们发现Ｃ肽对Ⅰ型糖尿病有一定的治疗作用。本文就Ｃ肽对ＩＤＤＭ患者的肾病，眼底病，神经病及糖代谢紊乱的治疗作用及可能机制作一简单复习。     

非胰岛素依赖型糖尿病CCR变化对尿C肽排泄的影响

非胰岛素依赖型糖尿病ＣＣＲ变化对尿Ｃ肽排泄的影响刘晓玲，段秀兰，史书红，朱亦，许笑梅尿Ｃ肽测定是一种能反映一段时间内胰岛素分泌总量的无创性检查手段，在观测患者胰岛β细胞功能方面有较大的实用价值。但对动物与人体研究结果表明，血中Ｃ肽的６０％～６９％经肾...     

C肽研究进展

Ｃ肽是胰岛素原的裂解产物，长期以来一直认为它没有生物功能。近年来人们发现Ｃ肽对Ｉ型糖尿病（以下简称ＩＤＤＭ）有一定的治疗作用。本文就Ｃ肽对ＩＤＤＭ患者的肾病、眼底病、神经病及糖代谢紊乱的治疗作用及可能机制作一简单复习。     

C肽测定在糖尿病诊治中的应用

分析１１４例糖尿病患者的Ｃ肽检测结果。以空腹Ｃ肽１６０ｐｍｏｌ／Ｌ为界线分为高低两组，低组１７例中１６例需用胰岛素，而高组９７例中８８例不需用胰岛素。以餐后２小时与空腹Ｃ肽之间差值２００ｐｍｏｌ／Ｌ为界线分为高低两组，低组１９例中１６例需用胰岛素，而高组７４例中６９例不需用胰岛素。提示Ｃ肽测定对糖尿病分型和指导治疗有较高的使用价值。     

C肽对血管的生物效就和作用机制的研究进展

Ｃ肽是胰岛素原转变为胰岛素过程中的裂解产物。近年来的研究显示Ｃ肽能够预防和逆转糖尿病诱发的血管功能障碍，尤其在特征性糖尿病微血管病变－－糖尿病肾病中具有减轻肾小球高滤过状态，减少尿白蛋白漏出的有益效应。Ｃ肽的作用可能是通过加强胰岛素信号系统的功能、提高组织Ｎａ＾＋、Ｋ＾＋－ＡＴＰ酶活性、在膜脂质中形成离子通道改变离子稳态、阻断还原应力引起的代谢失衡或激活内皮细胞一氧化氮合成酶等机制发挥生物效应。Ｃ     

肝病患者胰高血糖素,糖化血红蛋白检测及胰岛素和C肽释放？…

目的：探讨肝病患者糖代谢紊乱与糖尿病之间的鉴别诊断及临床意义。方法：应用放射免疫法研究４６例肝病患者和３９例糖尿病患者的胰高血糖素（ＩＲＧ）、糖化血红蛋白及胰岛素（ＩＲＩ）和Ｃ肽释放试验。结果：慢性肝炎硬变、肝原性糖尿病、糖尿病有不同程度的高ＩＲＧ血症，各型糖尿病有不同程度的高ＧＨｂ血症。胰岛素和Ｃ肽释放试验；慢性肝炎肝硬变呈高峰延迟型，肝原性糖尿于高反应型，普通糖尿病呈低反应型，它们之间有权显著     

Ⅱ型糖尿病患者肾素－血管紧张素系统和激肽－前列腺素－血栓素系统的相互作用研究

对４９例Ⅱ型糖尿病患者血清和１２小时过夜尿各项指标进行观测。结果：Ⅱ型糖尿病患者有明显的肾素－血管紧张素系统及激肽－前列腺素－血栓素系统调节障碍，此与糖尿病肾病发生有关，肾内激肽－前列腺素系统参与介导Ｃａｐｔｏｐｒｉｌ降低糖尿病肾病性蛋白尿的作用。     

肥胖对高血压病人胰岛素抵抗的影响

目的观察肥胖是否加重高血压病人的胰岛素抵抗。方法口服７５ｇ葡萄糖做葡萄糖耐量试验（ＯＧＴＴ），用己糖激酶法测血糖，放免法测胰岛素和Ｃ肽。结果糖负荷后高血压两组的葡萄糖、胰岛素和Ｃ肽浓度及曲线下面积（ＡＵＣ）高于对照组，而肥胖高血压组（ＯＥＨ）又高于非肥胖高血压组（ＮＯＥＨ）。在２ｈ和３ｈ时ＮＯＥＨ的Ｃ肽／胰岛素摩尔比显著低于对照组，高血压两组间的Ｃ肽／胰岛素摩尔比无显著差异。结论肥胖加重了高血压病人的胰岛素抵抗（ＩＳＲ）。     

糖尿病患者血浆调节肽的变化及其临床意义

糖尿病患者血浆调节肽的变化及其临床意义王燕燕，邹效漫，赵技文，王竹兰，吴国梁近年来，许多研究表明，血浆调节肽与胰岛素分泌、葡萄糖内环境稳定密切相关。为进一步探讨调节肽与血糖、微血管病变的关系，我们观察了糖尿病患者血浆中４种调节肽即β－内啡肽（β－ＥＰ...     

胰岛素──葡萄糖静脉点滴继之胰岛素皮下注射对糖尿病心肌梗塞患者一年存活

胰岛素──葡萄糖静脉点滴继之胰岛素皮下注射对糖尿病心肌梗塞患者一年存活率的影响［ＭａｌｍｂｅｒｇＫ，ＲｙｄｅｎＬ，ＥｆｅｎｄｉｃＳ，等。ＪＡＣＣ，１９９５；２６：５７（英文）］作者评价葡萄糖──胰岛素静脉点滴继之胰岛素皮下注射对糖尿病急性心肌梗塞患者...     

血中胰岛β细胞激素测定的新进展

血中胰岛β细胞激素测定的新进展邓尚平，李双庆，熊中云胰岛β细胞功能检查对于糖尿病的临床和研究有重要意义。这类检查是通过测定血中β细胞分泌的激素，加上若干释放试验来实现的。β细胞分泌的激素有胰岛素、Ｃ肽、前胰岛素（类）和胰淀素。胰岛素和Ｃ肽测定一般均用...     

糖尿病酮症和酮症酸中毒患者胰岛β细胞功能改变的初步观察

用Ｌ－精氨酸（Ｌ－ＡＲＧ）或葡萄糖（ＧＬＵ）刺激法，对４２例发病年龄２５岁－３９岁之间的糖尿病酮症（ＤＫ）和酮症酸中毒（ＤＫＡ）患者的胰岛β细胞功能和临床特点进行分析。结果：（１）胰岛β细胞对ＬＡＲＧ刺激虽有一定的反应性，但胰岛素和Ｃ肽分泌峰值明显低于正常人，随病程工逐渐降低，经良好控制血糖和其它代谢紊乱后，Ｉｎｓ和Ｃ肽分泌峰值有所提高。ＧＬＵ胰β细胞刺激反应明显减弱，治疗后也无明显提高；（２）病     

艾塞那肽联合胰岛素泵治疗2例1型糖尿病的临床观察

胰岛素治疗是l型糖尿病的基础治疗,然而单用胰岛素治疗1型糖尿病有时不能使血糖达标,低血糖和餐后高血糖往往是治疗中的难点。胰高血糖素样肽-1（GLP-1）具有葡萄糖依赖性的调节血糖作用,而艾塞那肽作为首个应用于临床的GLP-1类似物,其适应证为2型糖尿病。国外有个别研究性报告将艾塞那肽应用于1型糖尿病,而国内尚未见报道。近期我们对2例血糖持续增高、血糖波动较大难以控制的1型糖尿病患者予艾塞那肽联合胰岛素泵治疗,取得良好效果,现报告如下。     

胰岛B细胞功能的检测方法及其临床意义

测定B细胞分泌功能对了解糖尿病的发生，发展，预测糖尿病的预后非常必要，其方法主要分为检测葡萄糖刺激，非糖物质刺激的胰岛素分泌以及B细胞分泌其他物质的功能。葡萄糖刺激的方法有高葡萄糖钳夹技术，口服及静脉葡萄糖耐量试验。非糖物质刺激的方法有精氨酸，胰升糖素，甲苯磺丁脲刺激试验。另外，可用于检测的B细胞分泌的其他物质有胰岛素原，C肽，胰淀粉样多肽。在评价B细胞功能的同时需进行胰岛素敏感性参数校正，以获得较高的精确性。     

记忆增强肽对小鼠糖尿病海马神经元的形态学和胆碱乙酰转移？…

目的 研究糖尿病注鼠及用记忆增强肽（ＭＥＰ）保护的糖尿病小鼠组织形态学的改变，并比较小鼠海马内胆碱乙酰转移酶（ＣｈＴＡ）神经元的表达。ＭＥＰ是血管加压素（ＡＶＰ）４～８的５肽衍生物，是一种促进神经元内源性神经生长血子（ＮＧＦ）转录的多肽。方法用链脲佐菌素（ＳＴＺ）晟小鼠糖尿病模型，并皮下流射ＭＥＰ对糖尿病小鼠进行保护。４周后，小鼠灌注固定，取海马ＣＡＩ区组织进行光镜和电镜观察，并行冰切片，做ＣｈＡ     

糖尿病大鼠胃窦部CGRP,VIP神经免疫组织化学及图像分析

为了解糖尿病时胃肠道肽能神经的改变，应用免疫组织化学及图像分析法对糖尿病大鼠胃窦部ＣＧＲＰ、ＶＩＰ神经进行了观察和分析。