C肽对血管的生物效应和作用机制的研究进展

Ｃ 肽是胰岛素原转变为胰岛素过程中的裂解产物。近年来的研究显示Ｃ 肽能够预防和逆转糖尿病诱发的血管功能障碍，尤其在特征性糖尿病微血管病变———糖尿病肾病中具有减轻肾小球高滤过状态，减少尿白蛋白漏出的有益效应。Ｃ 肽的作用可能是通过加强胰岛素信号系统的功能、提高组织Ｎａ ＋ 、Ｋ＋ＡＴＰ 酶活性、在膜脂质中形成离子通道改变离子稳态、阻断还原应力引起的代谢失衡或激活内皮细胞一氧化氮合成酶等机制发挥生物效应。Ｃ 肽的研究进展对改善糖尿病的治疗可能有重要意义。     

IGF—1的免疫调节作用

Ｔ细胞、Ｂ细胞等多种免疫细胞表面存在ＩＧＦ－１受体，也以自分泌和／或旁分泌的方式产生ＩＧＦ－１。ＩＧＦ－１具有促进淋巴组织增生、调节Ｔ细胞生长、分化和效应完成、控制胸腺素功能等免疫调节作用，并使能Ｉ型糖尿病动物和患者缺陷的ＣＤ８＾＋Ｔ细胞增生，恢复ＣＤ４＾＋／ＣＤ８＾＋Ｔ细胞亚群比例平衡，从而中止自身免疫反应，保护胰岛β细胞。ＩＧＦ－１有望用作Ｉ型糖尿病的预防药物，对这方面的进展作了简要综述。     

小肠脂酸结合蛋白基因54号密码子变异与中国人糖尿病发病机制的关系

在２３１例中国人中观察小肠脂酸结合蛋白基因（ＦＡＢＰ２）５４号密码子变异与ＮＩＤＤＭ及其病理生理以及肥胖的关系。结果：ＦＡＢＰ２－Ｔｈｒ５４（＋）基因型个体呈糖耐量减退时的空腹Ｃ肽、糖负荷后２小时Ｃ肽、负荷后３小时内Ｃ肽总值及面积均显著低于Ｔｈｒ５４（－）基因型个体（Ｐ分别为０．０４、０．０３、０．０１及０．０１）。胰岛素有同样变化趋向。结果表明：中国人中的ＦＡＢＰ２－Ｔｈｒ５４（＋）个体胰岛β细胞的葡萄糖刺激胰岛素分泌功能储备不及Ｔｈｒ５４（－）者。ＦＡＢＰ２－５４号密码子变异可能参与糖尿病发病中胰岛素分泌不足的机制。     

高血压患者胰岛素受体与Ca^2＋,Mg^2＋—ATP酶的变化

研究高血压患者胰岛素受体与Ｃａ＾２＋，Ｍｇ＾２＋，－ＡＴＰ酶的变化。高血压家族史阳性及高血压家族史阴性患者各４０例，体重指数〈２４ｋｇ／ｍ＾２，测定空腹血糖，血胰岛素，红细胞２膜胰岛素受体及Ｃａ＾２＋，Ｍｇ＾２＋，－ＡＴＰ酶活性。两组的ＦＳＡＧ正常；ＦＩＮＳ明显升高且与血压呈显著正相关；受体亲和力升高；受体结合位点下调且与ＦＩＮＳ、舒张压及平均动脉压呈显著负相关。     

C肽在糖尿病中的应用及前景

Ｃ肽对糖尿病，特别是对ＩＤＤＭ有一定的治疗价值。Ｃ肽能功能胰岛素，加强其降血糖效应，并可使ＨｂＡ１ｃ、果糖胺水平显著降低。此外，有研究表明，Ｃ肽还可增加全身糖利用，促进骨骼肌对葡萄糖的摄取，加速葡萄糖的转运率。值得指出的是，Ｃ肽对糖尿病常见并发症，如糖尿病肾脏病变、视网膜病变，周围神经经变等，均有不同程度的改善作用。     

大蒜素对糖尿病小鼠脏器ATP酶的保护作用

观察糖尿病小鼠脏器ＡＴＰ酶活性的变化及大蒜素对其的影响，结果显示，糖尿病小鼠心、脑、脾、肾、肝线粒体及微粒体Ｎａ＾＋－Ｋ＾＋－ＡＴＰ酶、Ｃａ＾２＋－ＡＴＰ酶活性明显下降或呈下降趋势，大蒜素能有效提高各脏器ＡＴＰ酶活性，提示大蒜素对糖尿病及其并发症防治具有重要意义。     

慢性肾功能衰竭患者红细胞变形能力与红细胞ATP酶活性及离子浓度…

检测６５例ＣＲＦ患者ＥＤ和红细胞ＡＴＰ酶活性离子浓度的变化。结果显示；ＣＲＦ患者红细胞滤过指数和Ｃａ＾２＋，Ｎａ＾＋明显高于对照组，而Ｎａ＾＋、Ｋ＾＋－ＡＴＰ酶Ｃａ＾２＋－Ｍｇ＾２＋－ＡＴＰ酶活性和Ｋ＾＋、Ｍｇ＾２＋明显低于对照组。ＣＲＦ患者ＩＦ与Ｎａ＾＋－Ｋ＾＋－ＡＴＰ酶、Ｃａ＾２＋－Ｍｇ＾２＋－ＡＴＰ酶活性和Ｋ＾＋、Ｍｇ＾２＋浓度呈负相关，与Ｃａ＾２＋、Ｎａ＾＋浓度呈相关。     

肝舒胶囊对慢性肝炎患者免疫功能的影响

为探讨肝舒胶囊对慢性肝炎患者免疫功能的调节作用，检测了肝舒胶囊治疗前后慢性肝炎患者的Ｔ淋巴细胞亚群，自然杀伤细胞及血清可溶性白细胞介素－２受体等指标，并以健康献血者为对照。结果肝炎组ＣＤ＾＋３，ＣＤ＾＋４，ＣＤ＾＋３／ＣＤ＾＋４，ＣＤ＾＋５７显著下降，ＣＤ＾＋８，ｓＩＬ－２Ｒ显著增高，经过肝舒胶囊治疗后，呈相对应负性改变。提示肝舒胶囊对免疫功能有显著改善和调节作用。     

非胰岛素依赖型糖尿病CCR变化对尿C肽排泄的影响

非胰岛素依赖型糖尿病ＣＣＲ变化对尿Ｃ肽排泄的影响刘晓玲，段秀兰，史书红，朱亦，许笑梅尿Ｃ肽测定是一种能反映一段时间内胰岛素分泌总量的无创性检查手段，在观测患者胰岛β细胞功能方面有较大的实用价值。但对动物与人体研究结果表明，血中Ｃ肽的６０％～６９％经肾...     

SLE中的反抑制细胞与γδTCR阳性T细胞

对６０例ＳＬＥ细胞亚群表型分析发现，大部分ＳＬＥ患者处周血ＣＤ８阳性Ｔ细胞亚群数量未见降低，研究表明，尤以ＣＤ８＾＋ＶＶ＾＋、ＣＤ８＾＋γδ－ＴＣＲ＾＋和ＣＤ８＾＋ＶＶ＾＋γδ＾＋三类Ｔ细胞亚群高表达最明显，由于ＣＤ８＾＋ＶＶ＾＋、ＣＤ８＾＋γδ－ＴＣＲ＾＋和ＣＤ８＾＋ＶＶ＾＋γδ＾＋Ｔ细胞亚群均具有反抑制活性。因此在生ＳＬＥ患者中更为明显。可作为临床从免疫学角度分析ＳＬＥ活动与否，评估稳定期ＳＬ     

钙调素与肺动脉高压

ＣａＭ是细胞内的主要钙结合蛋白质。Ｃａ＾２＋与ＣａＭ结合形成Ｃａ＾２＋－ＣａＭ复合物，调节腺苷酸环化酶、磷酸二酯酶、Ｃａ＾２＋－Ｍｇ＾２＋ＡＴＰ酶及肌球蛋白轻链激酶的活性，并影响细胞内游离Ｃａ＾２＋浓度，参与低氧性肺血管收缩。     

胰岛素样生长因子—Ⅰ对糖尿病大鼠心脏功能的影响

目的 观察人重组胰岛素样生长因子－Ｉ（ｒｈＩＧＦ－Ｉ）对ＳＴＺ诱发的糖尿病大鼠心脏机械功能的作用。并和牛初乳短链胰岛素样生长因子－Ｉ（ＢＣ－ｔＩＧＦ－Ｉ）相比较。方法 ＳＴＺ５５ｍｇ／ｋｇ空腹腹腔注射（ＩＰ）制备糖尿病大鼠模型,随机分为四组：ＤＭ－Ｃ组,生理盐水０．１ｍｌ／ｄＩＰ：ＤＭ－Ｌｘｅｇ ,ＢＣ－ｔＩＧＦ－１２５０ｎｇ·ｋｇ＾－１·ｄ＾－１ＩＰ,ＤＭ－Ｈ组,ＢＣ－ｔＩＦ－Ｉ７５０ｎｇ·ｋｇ     

老年糖尿病患者红细胞膜Na+-K+-ATP酶活性及临床意义

通过测定老年糖尿病患者龚细胞膜Ｎａ＾＋－Ｋ＾＋－ＡＴＰ酶活性，发现糖尿病患者红细胞Ｎａ＾＋－Ｋ＾＋－ＡＴＰ酶活性明显低于对照组，糖尿病伴神经病变患者神经传导速度明显减慢，Ｎａ＾＋－Ｋ＋－ＡＴＰ酶活性倾向低于不伴神经病变者。     

雷公藤多甙治疗LADA的初步临床观察

目的 探讨雷公藤多甙治疗对成人隐匿性自身免疫性糖尿病（ＬＡＤＡ）早期患者胰岛β细胞功能及免疫学指标的影响。方法 把１８例患者随机分为两组，试验组（ｎ＝９）用雷公藤多甙加口服降糖药，对照组（ｎ＝９）仅口服降糖药。结果 （１）与对照组比较，６个月后试验组餐后血糖降低，餐后Ｃ肽上升，ＣＤ４＾＋细胞下降（Ｐ〈０．０５）；而３个月ＣＤ４＾＋／ＣＤ８＾＋降低（Ｐ〈０．０５）；（２）试验组有２例ＩＣＡ（阳性）转     

Ⅱ型糖尿病并发脑梗塞与高胰岛素血症的关系探讨

检测２１例正常人（Ｉ组）、３２例非糖尿病伴脑梗塞患者（Ⅱ组）、３８例Ⅱ型糖尿病无脑梗塞患者（Ⅲ组）和３８例Ⅱ型糖尿病伴脑梗塞患者（Ⅳ组）血清葡萄糖、胰岛素、Ｃ肽水平，并计算胰岛素敏感性指数（血糖／胰岛素，ＩＳＩ）、胰岛素／Ｃ肽比值及胰岛素、Ｃ肽释放试验曲线下面积。结果：Ⅳ组患者血清空腹胰岛素水平、胰岛素／Ｃ肽比值及胰岛素曲线下面积高于Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组患者，空腹Ｃ肽值和Ｃ肽曲线下面积高于Ｉ组患者，而ＩＳ     

老年高血压病患者胰岛素抵抗及药物干预的观察

观察了１６例老年高血压病（ＥＨ）患者及１０例健康老年人口服葡萄糖耐量试验（ＯＧＴＴ）的血糖、胰岛素和Ｃ－肽浓度变化。结果显示，ＥＨ组空腹及ＯＧＴＴ后胰岛素、Ｃ－肽及胰岛素／血糖比值明显高于对照组，Ｃ－肽／胰岛素比值明显降低，糖耐量明显下降。老年ＥＨ组经伊拉地平治疗６周后，空腹及ＯＧＴＴ后胰岛素，Ｃ－肽和胰岛素／血糖比值较治疗前上明显下降，Ｃ－肽／胰岛素比值升高，糖耐量改善，但仍未完全恢复正常。提示老年ＥＨ患者存在胰岛素抵抗（ＩＲ），伊拉地平能在一定程度上改善ＥＨ患者的ＩＲ。     

2型糖尿病与胰岛素信号传导缺陷关系的研究

目的 通过对胰岛素受体及受体后传导介质的测定,寻找２型糖尿病患者胰岛素抵抗信号传导通路中的一些共有的缺陷,为揭示其病因,寻找有效的治疗药物奠定基础。方法 用同位素示踪的方法,来测定患者外周血淋巴细胞ＴＰＫ和ＭＡＰＫ的活性,用Ｆｌｕｏ－３为荧光探针,来测定胞浆内Ｃａ＾２＋浓度;分光光度法测定一氧化氮（ＮＯ）浓度。结果 ２型糖尿病病人ＴＰＫ,ＭＡＰＫ水平下降,ＮＯ浓度降低,Ｃａ＾２＋浓度升高,结论 ２     

CD4^＋T细胞功能性分化的研究进展

近年来关于ＣＤ４＾＋Ｔ细胞功能性分化的研究包括ＣＤ４＾＋Ｔ细胞亚群的分化，ＣＤ４＾＋Ｔ细胞亚群的多样性、稳定性和ＴＨ１、ＴＨ２效应细胞的功能。这些研究有助于进一步探讨免疫性疾病的发病机理及治疗途径。     

胰岛素抵抗血压大鼠血管舒张功能异常的机制

目的 探讨胰岛素抵抗高血压（ＩＲＨ）大鼠血管舒张功能的改变及其可能机制。方法 采用离体血管功能实验方法,在鼠主动脉的舒张功能有其平滑肌钙代谢功能;应用逆转 录多聚酶链反应技术检测主动脉平滑肌Ｃａ＾２＋－ＡＴＰ酶ｍＲＮＡ的表达水平,结果 （１）ＩＲＨ大鼠主动脉舒张速度减慢;（２）用无钙ｋｒｅｂｓ液灌流后苯肾上腺素引起的收缩反应显著低于对照大鼠;（３）ＩＲＨ大鼠主动脉平滑肌Ｃａ＾２＋－ＡＴＰ酶ｍＲＡＮ     

血中胰岛β细胞激素测定的新进展

血中胰岛β细胞激素测定的新进展邓尚平，李双庆，熊中云胰岛β细胞功能检查对于糖尿病的临床和研究有重要意义。这类检查是通过测定血中β细胞分泌的激素，加上若干释放试验来实现的。β细胞分泌的激素有胰岛素、Ｃ肽、前胰岛素（类）和胰淀素。胰岛素和Ｃ肽测定一般均用...