肾上腺髓质素与肺动脉高压

肾上腺髓质素是一种新发现的降压肽,广泛分布于体内多种脏器,具有调节动脉血压、细胞增殖等作用。肺脏是肾上腺髓质素生成和代谢的重要器官。肺动脉高压时血清中肾上腺髓质素浓度明显升高,其mRNA在右心室表达增加,外源性的肾上腺髓质素能扩张在体和离体的肺动脉,降低肺动脉压,增加肺血流量,认为肾上腺髓质素在肺动脉高压的代偿机制中起重要作用,并有望用于治疗肺动脉高压。     

肾上腺髓质素与肺动脉高压

肾上腺髓质素 (adrenomedullin,ADM)是日本宫崎大学北村等 [1] 在人肾上腺嗜铬细胞瘤组织中发现的一种血管活性多肽。人的 ADM(h ADM)由 5 2个氨基酸组成 ,在第 16和 2 1胱氨酸之间有由二硫键形成的环状结构和 C末端的酰胺结构 ,其主要活性片段是羧基端的 (13～ 5 2 )肽段 ,与降钙素基因相关肽 (CGRP)以及胰淀粉样肽 (amylin)有轻度同源性。目前 ,h ADM的 DNA已被克隆并发现其广泛分布于肾上腺、肾脏、肺脏、心脏和脾脏等器官 [2 ] ,既可作为一种循环激素 ,又可通过旁分泌、自分泌方式发挥较强的扩张血管、降压、利尿利钠作用 ,对心…     

肾上腺髓质素与缺氧性肺动脉高压的关系

目的本研究探讨缺氧对肾上腺髓质素(AM)合成分泌的影响及AM在缺氧性肺动脉高压中的作用和意义。方法制备大鼠缺氧性肺动脉高压模型,分为对照组和缺氧组(10,20,30d)。每组6只。慢性肺心病患者23例,对照组16名。测量肺动脉压力和右心室收缩最大上升速率。应用放射免疫法检测血浆和支气管肺泡灌洗液中AM含量的动态变化。测定慢性肺心病患者急性期和缓解期血浆AM含量变化。结果缺氧组实验大鼠肺动脉压和右心室最大上升速率高于对照组(P<0.01);血浆和支气管肺泡灌洗液中AM含量高于对照组(P<0.01),且与肺动脉高压变化趋势一致。慢性肺心病患者不同病期血浆AM亦明显高于对照组(P<0.01)。结论AM参与缺氧性肺动脉高压的病理生理过程,在肺血管张力调节中起重要作用。局部和全身性AM增高可能是机体自身内源性抗损伤的代偿反应。     

肾上腺髓质素与缺氧性肺动脉高压的研究进展

肾上腺髓质素 (ＡＤＭ)是Ｋｉｔａｍｕｒａ等[1] 日本学者 1993年首先从肾上腺嗜铬细胞瘤中提取出的一种生物活性肽 ,具有快速而持久的降压作用。近年来研究发现 ,ＡＤＭ还有增强心肌收缩力、解除支气管痉挛、促进尿钠排泄及肺泡表面活性物质分泌、保护上皮、调节炎症等多种生物学作用 ,与原发性高血压、充血性心力衰竭、肝硬化、慢性肾功能衰竭、败血症休克、急性呼吸窘迫综合征 (ＡＲＤＳ)及肿瘤等[2 8] 多种疾病的关系已受到国内、外众多学者的关注 ,我们仅就ＡＤＭ与缺氧性肺动脉高压的研究做一综述。1.ＡＤＭ的生化特性及代谢特点 :肾…     

肾上腺髓质素与肺动脉高压的研究进展

肾上腺髓质素是一种新发现的血管活性多肽。具有舒张血管,抑制血管平滑肌细胞增殖和迁移等作用,可能在肺动脉高压的发生发展中发挥重要的代偿作用。本综述了肾上腺髓质素与肺动脉高压研究领域内的若干进展。     

肾上腺髓质素在缺氧性肺动脉高压中的变化

研究发现 ,肾上腺髓质素 (ADM )广泛分布于肺组织中 ,低氧可引起其分泌增加[1] ,提示其可能参与低氧性肺动脉高压 (HPH)的发病过程。本研究通过观察HPH大鼠肺血管壁ADMmRAN的表达及HPH患者血清ADM水平的变化 ,探讨ADM在HPH发病过程中的作用。一、资料与方法(一 )动物实验研究1 动物分组及缺氧处理 :鼠龄为 3个月的雄性一级Wistar大鼠 (购于我校华西实验动物中心 ) 30只 ,体重2 0 0～ 2 2 0 g。按成组设计分为 2组 ,每组 15只。 (1)缺氧模型组 :大鼠置于自制常压低氧舱内 ,以氮气调控舱内氧浓度为 (10 0± 0 5 ) % ,进行间断性…     

肺心病患者血浆肾上腺髓质素、神经肽Y与缺氧性肺动脉高压的关系

目的 观察缺氧性肺动脉高压患者血浆肾上腺髓质素（ADM）和神经肽Y（NPY）的水平变化,探讨ADM、NPY与缺氧性肺动脉高压的关系和缺氧性肺动脉高压的发病机制.方法 选择慢性阻塞性肺病（COPD）并肺动脉高压、肺心病患者（HPH组,30例）和健康体检者（对照组,20例）,用放免法测定血浆ADM、NPY的含量,并同时测定其血氧分压和肺动脉压力.结果 （1）HPH组血浆ADM、NPY含量高于对照组（HPH组为65.79±25.72、209.01±42.25,对照组为15.26±3.57、135.52±20.12;t=10.15,7.29;P＜0.01）;（2）血浆ADM、NPY与氧分压呈负相关（r=-0.79,-0.67;P＜0.01）;（3）血浆ADM与NPY呈正相关关系（r=0.48;P＜0.01）.结论 ADM、NPY参与了缺氧性肺动脉高压发生、发展的病理生理过程.     

肾上腺髓质素与肺部疾病

肾上腺髓质素与肺部疾病李强李平升继心钠素（ＡＮＰ）、内皮素（ＥＴ）发现以来，最近人们又从人嗜铬细胞瘤组织中分离出一种新的血管活性多肽－肾上腺髓质素（ＡＭ）。初步研究显示，ＡＭ作为一种新的激素参与了机体多种生理和病理活动的调节，同时ＡＭ与肺部疾病的关系...     

肺动脉高压患者血浆肾上腺髓质素水平与肺动脉压力的关系

目的：探讨肺动脉高压（pulmonary hypertension,PH)患者血浆肾上腺髓质素（a-drenomedullin,AM)的浓度与肺动脉压力的关系。方法：选择正常肺动脉压力患者和轻度、中度、重度肺动脉高压患者各10例，在术中分别从肺动脉和肺静脉中抽血用放射免疫法测定AM含量。结果：肺动脉血浆AM浓度与肺动脉压力呈显著正相关；肺静脉血浆AM浓度低于肺动脉AM浓度，且其浓度差值与肺动脉压力呈显著正相关。结论：AM参与了肺动脉高压的病理生理过程，并在肺内部分代谢，对肺血管张力的调节起重要作用。     

肾上腺髓质素与肺动脉高压的研究进展

肾上腺髓质素是一种新发现的血管活性多肽,具有舒张血管、抑制血管平滑肌细胞增殖和迁移等作用,可能在肺动脉高压的发生发展中发挥重要的代偿作用。本文综述了肾上腺髓质素与肺动脉高压研究领域内的若干进展。     

肺动脉高压患者血浆肾上腺髓质素水平与肺动脉压力的关系

目的探讨肺动脉高压(pulmonary hypertension，PH)患者血浆肾上腺髓质素(adrenomedullin，AM)的浓度与肺动脉压力的关系。方法选择正常肺动脉压力患者和轻度、中度、重度肺动脉高压患者各10例，在术中分别从肺动脉和肺静脉中抽血用放射免疫法测定AM含量。结果肺动脉血浆AM浓度与肺动脉压力呈显著正相关；肺静脉血浆AM浓度低于肺动脉AM浓度，且其浓度差值与肺动脉压力呈显著正相关。结论AM参与了肺动脉高压的病理生理过程，并在肺内部分代谢，对肺血管张力的调节起重要作用。     

肾上腺髓质素与脑血管病

肾上腺髓质素是一种新发现的生活活性肽,在人体多种组织中都有其mRNA的表达,具有扩张血管、降低血压和排钠利尿等作用。在脑动脉粥样硬化、脑梗死、脑出血及蛛网膜下腔出血等多种脑血管病的发生和发展中起重要的保护作用。对其深入研究将为脑血管病的治疗提供新的途径。     

低氧性肺动脉高压大鼠肺内肾上腺髓质素及受体表达研究

目的　探讨肾上腺髓质素 (ADM)及其受体 (ADMR)基因表达变化在低氧性肺动脉高压(HPH)中的作用与意义。方法　雄性Wistar大鼠 30只 ,分为对照组和低氧 (3、7、1 4、2 1天 )组 ,每组 6只 ,低氧组复制HPH大鼠模型。测定各组平均肺动脉压 (mPAP)、右心室肥大指数 (RVHI)、肺小动脉病理及其形态计量学 ,组织原位杂交及逆转录 聚合酶链反应 (RT PCR)测定各基因在肺内的表达。结果　 (1 )低氧 7天起大鼠mPAP、管壁厚度与血管外径比值及管壁面积与血管面积比值分别为 (2 2 7±2 8)mmHg,(46± 4) %和 (55± 6) % ,与对照组 [(1 6 4± 1 4)mmHg、(35± 3) %、(42± 5) % ]比较差异有显著性 (P <0 0 1 ) ,低氧 1 4天起稳定于高水平 ;低氧 1 4天RVHI为 (2 6 5± 2 9) % ,与对照组[(2 2 9± 2 2 ) % ]比较差异也有显著性 (P <0 0 1 ) ;(2 )原位杂交发现 ,低氧后ADM及ADMRmRNA在肺动脉壁呈动态表达变化 ;在内皮细胞、低氧 3天ADM与ADMRmRNA分别为 6 %与 8% ,与对照组(2 3 %、2 7% )比较差异有显著性 (P <0 0 1 ) ,低氧 7天时分别恢复至 33 %、52 % ,低氧 1 4天、2 1天为高水平表达 ;而在外膜细胞 ,低氧 7天ADM与ADMRmRNA表达分别为 42 %与 46 % ,与对照组 (1 9%、2 1 % )比较差异也有显著性 (P <0 0 1 ) ,低     

肾上腺髓质素与内科疾病

肾上腺髓质素是一种新发现的血管活性多肽，具有扩张血管降低血压，排钠、利尿，抑制血管平滑肌细胞移行、增殖，保护受损心肌，增强心肌收缩等生物学效应。本文就目前对肾上腺髓质素与肺动脉高压、充血性心力衰竭、肾功能衰竭、内毒索性休克、支气管哮喘等内科疾病的关系及其应用于临床治疗的可能性等研究进展作一综述。     

肾上腺髓质素

肾上腺髓质素曾正陪继心钠素（ＡＮＰ）、内皮素（ＥＴ）发现以来，心血管活性多肽的研究进展很快。它们在心血管、内分泌及其它系统功能的生理调节与疾病的病理生理机制中的重要作用已逐渐被阐明。最近从人嗜铬细胞瘤中又发现一种新的血管活性多眈──肾上腺髓质素（ａｄ...     

肾上腺髓质素与心血管疾病

<正>肾上腺髓质素(Adrenomedullin,ADM)是1993年日本学者Kitamuta等从嗜铬细胞瘤的提取液中发现的一种活性多肽。研究表明ADM具有扩张血管、降血压、利钠、利尿和对抗肾素-血管紧张素系统等多种生理作用。ADM在体内分     

肾上腺髓质素与心血管疾病

日本学者Ｋｉｔａｍｕｒａ等［１］从手术切除的分泌去甲肾上腺素为主的嗜铬细胞瘤的提取液中,发现一种新的血管活性多肽—肾上腺髓质素（ａ－ｄｒｅｎｏｍｅｄｕｌｉｎ,ＡＭ）。ＡＭ在体内分布广泛,有多种生物学效应,许多疾病与之相关。本文就ＡＭ的物理、生化特征、...     

肾上腺髓质素与心血管疾病

肾上腺髓质素（Ａｄｒｅｎｏｍｅｄｕｌｉｎ，ＡＭ）是由日本学者Ｋｉｔａｍｕｔａ等从嗜铬细胞瘤的提取液中发现的一种活性多肽。研究表明ＡＭ具有扩张血管、降血压、利钠、利尿和对抗肾素－血管紧张素Ⅱ系统等多种生理作用，近年对其作用机制及其与心血管疾病的关系作了...     

肾上腺髓质素对低氧大鼠肺动脉压的调节作用

目的　探讨肾上腺髓质素 (ADM)对肺循环的影响及低氧大鼠肺组织和血浆ADM浓度的变化。方法　将 5 0只Wistar大鼠分为对照组 (10只 )和低氧组 (40只 ) ,低氧组大鼠采用常压低氧处理 3周建立大鼠肺动脉高压模型 ;以微导管法检测大鼠平均肺动脉压 (mPAP) ,采用图像分析技术测定大鼠肺小动脉壁增厚情况 ;以放射免疫法测定大鼠肺组织及血浆ADM浓度 ;另将 30只低氧组大鼠分为 3个小组 (每组 10只 ) ,分别给予剂量为 0 5nmol/kg、1 0nmol/kg和 2 0nmol/kg的ADM静脉注射 ,观察其对大鼠肺动脉压和股动脉压的作用。结果　低氧组大鼠mPAP(30± 4 )mmHg (1mmHg =0 133kPa) ,与对照组 [(16± 3)mmHg]比较 ,差异有显著性 (P <0 0 1) ;图像分析表明 ,低氧大鼠存在明显的肺小动脉壁增厚 ;低氧组大鼠血浆ADM浓度 [(2 88± 2 4 )pg/ml]与对照组 [(16 8± 2 5 )pg/ml]比较 ,差异有显著性 (P <0 0 1) ,低氧组大鼠肺组织匀浆ADM浓度 [(2 319± 2 38)pg/g]与对照组 [(115 3± 12 7)pg/g]比较 ,差异有显著性 (P <0 0 1) ,两者均与大鼠mPAP呈正相关 (r分别 =0 5 6 7、0 6 12 ,P均 <0 0 1) ;低氧组大鼠经静脉注射ADM后 ,其肺动脉压出现显著降低 (P <0 0 1) ,维持时间为 5～ 15min ,同时其体动脉压亦有所下降 ,其效应呈