根管治疗术理论发展的启示

根管治疗术是牙体牙髓病学领域最基本、最重要的治疗方法之一，是现代保存牙科学发展的一个重大成就。但是，根管治疗术理论的发展过程并不是一番风顺的，大致经历了四个发展阶段，且有不少启示。     

现代根管治疗术:根管充填

根管充填是根管治疗术的最后一步,也是其十分关键的步骤。约60%的根管治疗失败是由于根管充填不完善(欠填、充填不严密、超填等)造成的。近年来根管充填的技术、材料、器械等方面的进步改善了根管充填的质量,从而使得根管治疗术的成功率得到很大提高。本文就现代根管充填的相关     

根管治疗术中根管充填的护理

目的探讨根管治疗术中根管充填的护理方法,以提高根管治疗的效率和质量。方法对112颗进行根管充填的患牙进行护理配合,总结根管充填护理的要点。结果112颗牙根管充填后均取得满意的疗效,无欠填或超填,全冠修复112颗。根管充填后1年无继发疼痛和牙折裂。结论无菌护理、默契配合、器械管理、护患沟通是根管治疗术中根管充填的护理要点。     

史氏根管治疗术新理论的系统观

根管治疗术是上由于采用这个方法，保存了无数患牙，甚受患者的欢迎．但困受传统的理论所影响，使它的发展和改进未能跃入更高的阶段．我国著名牙髓病学家史俊南教，多年来对它进行了系统的实验和临床研究，于1987年正式提出了根管治疗术新理论，这个理论对传统的根管治疗术提出了新的挑战，完全符合辩证法的思想，对临床有重要的指导意义．     

根管手术显微镜在根管治疗术中的应用

根管解剖结构复杂,根管手术显微镜因其良好的光源和适当的放大倍数,无疑能在根管治疗术中发挥重要的作用。该文就根管手术显微镜的组成、特点及其在根管治疗术中的应用作一综述。     

激光根管治疗术

激光根管治疗术朱天岭①综述史俊南②审校①广州市第一军医大学南方医院（５１０５１５）②西安市第四军医大学口腔医学院（７１００３２）激光在牙科学的研究最早可追溯到１９６３年，由于激光的高科技性能，使其在牙科学领域内的研究和应用日益广泛、深入，并逐渐趋向成...     

现代根管治疗术:根管预备

根管预备已经成为根管治疗术成功与否的最关键步骤,它是消毒、充填步骤的基础和前提,而且根管预备本身就具有消毒作用。近几年的技术发展将根管预备作为重点领域,国内国外的教科书都重墨阐述根管预备,包括预备的技术、方法等;现代根管治疗术对根管预备有了更高的要求。1根管预备的目标1.1生物学目标去除根管系统内的全部(坏死)牙髓组织、细菌及其代谢产物(LPS、毒素、酶等)。1.2机械力学目标使根管系统形成一定的锥度,以利于根管的充填;保持根管系统原有的解剖形态;维持根尖孔的位置不变,并保持根尖孔尽可能的小;根尖狭窄区明显,并有明显…     

根管治疗术与桩冠

本文收治因四环素牙、氟牙症和轻度牙畸形未作根管充填而直接桩冠修复０．５～１年失败后来诊的患者２５例１２０个牙,男５例,女２０例,年龄１８～４０岁,均为前牙。１　失败前治疗方法局部麻醉后用高速涡轮机于患牙牙颈部横截断牙冠,草率拔髓,冲洗、吹干根管后,用不锈钢丝弯制的螺纹桩插入根管长度的１／２或１／３,自凝塑胶完成桩冠修复。２　失败后就诊时临床表现患者因牙龈反复肿痛、流脓来诊。检查：桩冠牙均为自凝塑胶制作。冠与根面不贴合,金属桩钉暴露,牙龈缘红肿,易出血,叩痛,有的窦道形成,有脓。桩冠牙Ⅱ～Ⅲ度松动…     

超声波根管预备根管治疗术后的临床观察

目的　观察超声波根管预备完成根管治疗术后的临床近期效果。方法　选择门诊需做根管治疗的急慢性牙髓炎、根尖周炎患者5 0 0例,按就诊顺序分为A、B两组。每组均为2 6 0颗患牙,A组超声波根管预备后一次性完成根管充填,B组超声根管预备后,经过根管内封药消毒分次完成根管充填。观察两组治疗后的近期反应和半年、1年及2年的疗效。结果　A组充填后疼痛发生率为2 5 .0 0 % ,高于B组的17.31% ,差异有显著性意义(P <0 .0 5 )。A组充填后半年、1年及2年的成功率分别为98.72 %、97.31%、96 .30 % ,与B组比较无显著性差异(P >0 .0 5 )。结论　超声波根管预备一次性完成根管治疗术的临床治疗效果良好。     

根管治疗术新理论

根管治疗术在19世纪中叶以前是不存在的,19世纪中叶以后,渐有根管器械问世,又由于细菌学的发展,逐步形成根管预备、消毒和充填一套较完整的方法。但至1910年,受病灶学说的影响,根管治疗术几乎陷于停顿。直至30、40年代逐渐纠正了错误,     

三种根管充填材料在根管治疗术的临床疗效

自 2 0 0 0 - 0 3— 2 0 0 1- 0 3月采用 3种不同的根充材料对 30 9例患者 32 5个恒牙进行根管充填 ,并追踪观察 ,得出注射用根管糊剂在充填弯曲、侧枝根管等方面明显优于根管糊剂充填材料。1　临床资料和方法1.1　病例选择和分组在口腔内科门诊随机选择牙髓坏死和急、慢性根尖周炎拟做根管治疗术的 30 9例患者、32 5个患牙 ,患者无全身性疾病。随机分为 3组 :比塔派克斯糊剂组 10 9例共 113个牙 ,其中男 64例 ,女 4 5例 ,年龄 14～ 72岁。瑞邦齿泰组 10 2例共 10 7个牙。男 4 8例 ,女 5 4例 ,年龄 17～ 69岁。根管糊剂充填剂组 98例共 10 5…     

超声波根管治疗术的应用

近来我们引进法国Satelec公司出品的Piezotec超声波治疗器,在老年前期及老年期共49牙根管预备的应用中,体会到其实用性及应用价值,特报道于后:临床资料1987年期间我院特诊室诊治的需作根管治疗的牙髓病、尖周病的感染根管,有的根     

219例根管治疗术急症分析

目的 :探讨根管治疗期间急症发生的相关因素。方法 :对 2 19例根管治疗病例进行临床观察 ,并记录病人的反应。结果 :根管治疗期间急症发生率为 15 .98% ,其中器械超出根尖孔 ,患者年龄较大 ,后牙 ,无瘘管型尖周炎等相关因素影响下根管治疗急症发生率较高。结论 :根管治疗期间急症发生较为密切的因素有术者操作水平 ,年龄因素 ,牙位因素 ,根管病变情况等。     

根管治疗术一次法的根管消毒研究

根管治疗术研究的不断深入和高新技术、新药物的出现,为根管治疗术一次法提供广阔的应用前景。本文就近年来根管治疗术一次法物理、化学消毒方法的研究进展做一综述。     

根管治疗术中试尖的临床意义

本文的目的是探讨试尖的临床意义。1　材料和方法作者自 2 0 0 0 - 0 6— 2 0 0 1- 12间采用逐步后退法进行根管预备 ,侧向加压充填法根管充填 ,在充填根管前均进行试尖。在根管内插入扩大针拍摄牙片来确定牙齿工作长度。试尖时选择与主尖锉型号相同的牙胶尖 ,按牙齿工作长度在牙胶尖上用镊子夹一记号 ,然后插入根管内测试 ,直至满意为止。主牙胶尖应在根尖 1/3段紧贴根管内壁 ,插入和拔出时应有阻力感或牙胶尖的“就位感”。然后拔出牙胶尖 ,导入根管糊剂 ,将重新选好的牙胶尖插入根管内就位 ,立即拍摄牙片 ,若充填到位 ,再加充辅助尖直至…     

地塞米松和替硝唑预防根管治疗术期急症

根管治疗术期急症是指根管治疗术期间发生的急性反应 ,主要表现为疼痛和肿胀 ,其发生率较高 ,约 2 5%～ 4 0 % [1,2 ] 。使治疗次数增多 ,患者痛苦加大 ,我们在根管治疗术 (ｒｏｏｔｃａｎａｌｔｈｅｒａｐｙ ,ＲＣＴ)中配合地塞米松 (ｄｅｘａｍｅｔｈａｓｓｏｎｅＤＭ)、替硝唑(ｔｉｎｉｄａｚｏｌ,ＴＮＺ)进行根管冲洗 ,封药消毒 ,发现根管治疗术期急症的发生率明显降低。1　材料和方法1.1　临床病例共 16 2例 16 2个牙 ,其中男 92例 ,女 70例 ,年龄 18～ 5 3岁。疾病类型 :急、慢性牙髓炎 44牙 ,牙髓坏死 88牙 ,急、慢性尖周炎 40牙。纳…     

一次根管治疗术与两次根管治疗术术后短期临床疗效的比较

目的比较一次根管治疗术与两次根管治疗术术后短期临床疗效,并分析不同因素对疗效的影响。方法将96例需行根管治疗的患者随机分成2组,分别进行一次根管治疗术（一次治疗组）和两次根管治疗术（两次治疗组）,并在术后的1、3d和1周进行随访,记录其疼痛情况,术后3个月行影像学检查,评估分析其短期疗效。结果一次治疗组和两次治疗组在术后短期疼痛和影像学检查方面的差异均无统计学意义;患者的性别及患牙术前根尖周指数（PAI）对根管治疗的术后疗效有一定影响,而患者年龄、患牙解剖牙位、患牙牙髓情况（未出现根尖周病损）的差异对根管治疗术术后疗效影响意义不大。结论一次性根管治疗在术后短期的疼痛发生率较低,在临床可根据实际情况推广应用;患者性别及术前PAI会影响根管治疗的术后疗效。     

根管治疗术一次法疗效观察

本人自1992年以来，对268例采用根管治疗术一次法患者较长期随访观察，疗效满意。     

根管治疗术的实质是什么?

任何一种治疗方法，目的只有一个，那就是治愈某一疾病。至于为什么和怎样才能治愈这一疾病，那就首先应该了解这一治疗方法的实质。