中医药治疗肝纤维化进展

肝纤维化为诸多慢性肝病发展至肝硬化过程中所共有的病理组织学变化 ,是影响慢性肝病预后的重要环节。在尚无有效方法根治原发疾病的情况下 ,减缓或阻止肝纤维化进程是相当重要的治疗对策。目前认为 ,肝脏慢性损伤过程中细胞外基质 (ＥＣＭ )累积所形成的肝纤维化是可逆的 ,而肝硬化则是难以逆转的。1　国际上肝纤维化治疗的研究进展及其趋势近年来 ,抗肝纤维化的治疗有了一定的进展 ,如多聚不饱和卵磷脂和前列腺素已在临床评价中 ;γ干扰素用于慢性肝病的治疗可抑制纤维化的进程。α干扰素治疗慢性丙型肝炎 3年随访表明 ,临床显效病例的肝…     

肝纤维化治疗进展

肝纤维化(HF)是继发于各种慢性肝损伤的一种组织修复过程,以肝星形细胞(HSC)激活和细胞外基质(ECM)过多产生为病理特征。HF是向肝硬化甚至原发性肝癌发展的一个中间环节。HF的早期治疗可以逆转或抑制其发展。因此,能否延缓、阻断或逆转HF的发展,具有重大意义。近年来抗HF药物的研究已进入细胞分子水平,少数已深入到细胞内信息控制水平。旨在通过抑制HSC的激活、诱导其凋亡和防止ECM沉积的干预性治疗在实验性阶段已取得疗效,但抗HF的临床有效性和安全性有待于进一步研究和论证。     

肝纤维化治疗进展

肝纤维化是肝脏内纤维结缔组织异常增生的病理过程，是由于各种慢性肝病进展中肝内纤维生成和降解失去平衡，使过多的胶原在肝内沉积所致，多是持续性肝脏损伤或存在纤维化刺激因子的结果。近年来有关肝纤维化的治疗有一些新进展，现综述如下。     

中医药治疗肝纤维化的临床研究进展

肝纤维化(Lier fibrosis)是指肝细胞发生坏死或炎症刺激时,肝脏内纤维结缔组织增生与分解失衡,从而在肝内异常沉积的病理过程,是多种慢性肝病的重要病理特征和发展至肝硬化的必经阶段。近年来,随着医学分子生物学技术的发展及应用,人们对肝硬化发生的机制进行了广泛的探讨,证实肝纤维化可以逆转,为肝纤维化的治疗带来了希望。然而,目前临床仍缺乏高效、无明显毒副作用的治疗肝纤维化的西药。中医学无肝纤维化一词,但它的症状表现类似于中医之“胁痛”“瘕瘕”“积聚”。中     

肝纤维化的治疗

<正>肝脏慢性疾病往往伴有纤维化的病理改变,如不积极治疗便可能进展为肝硬变。本文就近年来对肝纤维化机制研究及相应治疗对策作一综述:     

肝纤维化的干细胞治疗进展

近年来国内外研究表明,在个体发育的不同阶段及不同成体组织中均存在着干细胞。肝脏内不仅存在肝源性干细胞,还存在其他组织来源的干细胞（如骨髓干细胞,胰腺干细胞等）,这些干细胞最终可以分化为成熟的肝样细胞。因此,干细胞的替代疗法为终末期肝病患者的肝纤维化治疗提供了新的思路。本文就近年来干细胞治疗肝纤维化方面的相关研究进展作一综述。     

肝纤维化的诊断与治疗进展

肝纤维化是各种致病原因引起细胞外基质(ECM)在肝内过多沉积的病理过程.研究显示,细胞因子作用于窦周间隙静止的肝星状细胞(HSC)使其转变为激活状态,继而增殖,合成ECM.因此认为激活的HSC是产生ECM的主要细胞,其他如肝静脉区成纤维细胞和骨髓源性肌成纤维细胞也是某些肝纤维化初期的主要成纤维细胞.目前认为,进展性肝纤维化具有可逆性.药物旨在通过抑制HSC的激活、诱导其凋亡和防止ECM沉积的干预性治疗在实验性肝纤维化已取得疗效,但人类抗肝纤维化的有效性和安全性有待于进一步研究和论证.     

肝纤维化的治疗研究

现代医学对肝纤维化发病机理的研究已超明朗，对肝纤维化治疗比较活跃，但尚无突破性进展。中医药抗肝纤维化的研究已展示出广阔前景，从对活血化瘀药、方的研究，到根据辨病与辩证结合筛选方、药的临床与实验研究是一大发展。应深入对肝纤维化中医病机、治法研究。找准中西医理论在抗肝纤维化认识上的结合点，拓展研究思路，可望取得抗肝纤维化治疗的突破性进展。     

肝纤维化诊断方法的研究进展

目的:评价不同方法对肝纤维化的诊断价值。方法:查阅大量国内外的相关文献,进行综述。结果:不同的检查方法对肝纤维化的诊断各有优缺点。结论:肝组织活检是肝纤维化的诊断金标准,但有局限性,血清学指标和肝组织病理学纤维化程度有较好相关性,有助于肝纤维化的非创伤性诊断。     

肝纤维化的影像学定量研究进展

肝纤维化是肝组织对慢性损伤的修复反应,其特征是持续慢性炎症及胶原纤维沉积。影像学作为无创性手段,可以对肝纤维化进行全面、重复且定量的进行评估。本文综述了近年来开展的影像学定量评价肝纤维化的方法,为肝纤维化影像学定量研究提供依据。     

中药提取物治疗肝纤维化的研究进展

肝纤维化是多种慢性肝病共同的病理基础,近年来中药在治疗肝纤维化中有明显优势,随着对中药成分研究的深入,中药提取物的研究已成热点,其实验研究作用显著或临床应用疗效较好,呈现了广阔的前景。现将近年来常用来研究或治疗肝纤维化的九味中药的提取物在防治肝纤维化方面的研究进展予以综述,进一步为临床用药和新药的开发研究提供参考。     

特发性肺纤维化治疗进展

特发性肺(间质)纤维化是一种原因不明的、进行性的、局限于肺部的弥漫性肺泡炎和肺泡结构紊乱,最终导致以肺纤维化伴蜂窝状改变为特征的疾病,肺功能测试显示限制性通气功能障碍和(或)换气障碍。由于其发病机制较为复杂,目前尚无有效的治疗措施,预后差,成为目前国内外的研究热点。近年来,在特发性肺纤维化的治疗方面取得一些进展,现从糖皮质激素、细胞因子、细胞因子拮抗剂、抗氧化治疗及中药等治疗方面进行综述。     

基质金属蛋白酶1与肝纤维化的研究进展

肝纤维化是各种原因所致肝损伤的共同病理变化,是慢性肝病逐渐演变发展为肝硬化过程中的必经途径。肝纤维化时细胞外基质(ECM)合成增加,其中以I型胶原为主;积极降解和消除过多的ECM,有望逆转肝纤维化进程。而基质金属蛋白酶1(MMP-1)作为人类主要降解I型胶原的胶原酶,为肝纤维化治疗带来了广阔的前景。该文就MMP-1与肝纤维的关系予以系统阐述,以期为肝纤维化的治疗提供新的思路。     

慢性肝病肝纤维化无创诊断的研究进展

肝纤维化是各种病因引起的慢性肝病的共同转归。慢性肝病的处理与预后取决于肝纤维化的程度。虽然肝活检是评估肝纤维化的金标准,但仍有其一定的技术局限性与风险,由此导致了无创评估肝纤维化技术的发展。本文就这些无创检测和预测模型的准确性及应用与局限予以综述。     

中医药防治肾纤维化的研究现状及实践

肾纤维化是各种慢性肾脏病进展至终末期肾病的病理基础,可危及生命。其发病机制较为复杂,由多种细胞因子和信号通路共同参与。目前尚无有效治疗药物。近年来基于肾纤维化的中医理论及其分子机制,通过随机多中心临床研究以及体内外基础研究,证实多种中药及其有效成分有延缓肾纤维化的疗效,并明确了作用靶点。继续寻找有效的延缓肾纤维化的中药,证实其疗效,明确作用机制尤为重要。<     

腹膜后纤维化的诊断与治疗进展

腹膜后纤维化是一种病因不明的胶原血管病,其特征是腹膜后慢性非特异性炎症伴纤维组织增生,包绕压迫输尿管和腹膜后腔其他脏器,继发肾盂积水,从而产生腰腹部疼痛等临床表现。影像学检查是诊断的主要手段,大体病理表现为纤维状斑块包裹腹膜后脏器。组织学早期表现为活跃的慢性炎性反应,后期可见纤维组织玻璃样变,出现纤维斑块。治疗目的为解除输尿管梗阻,保存肾功能,预防炎症进一步发展。     

转化生长因子β与肝纤维化的研究进展

转化生长因子β(TGF-β)是一类对细胞的生长、分化、细胞外基质的聚集和免疫反应有着广泛潜在影响的多功能肽类生长因子。肝纤维化是多种肝病共有的组织改变,其发生的关键是肝星形细胞的激活以及细胞外基质的过度沉积,在这一过程中起调节作用的细胞因子就是TGF-β。本文就TGF-β与肝纤维化的关系综述如下。