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1.
目的 观察氟比洛芬酯复合芬太尼用于鼻内窥镜手术后静脉自控镇痛(PCIA)的有效性和不良反应.方法 择期内镜下甲状腺切除术患者60例,手术结束后随机分为两组:实验组:术毕静脉注射氟比洛芬酯50mg为负荷剂量后接PCA泵,泵内药物为氟比洛芬酯200mg 芬太尼0.5mg 生理盐水至100ml:对照组:术毕静脉注射芬太尼0.05mg为负荷剂量后接PCA泵,泵内药物为芬太尼1.2mg 生理盐水至100ml.两组均采用持续输注2.0ml/h,单项PCA剂量0.5ml,锁定时间15min.记录术后48h内镇痛评分(VAS)、镇静评分(SS)及不良反应.结果 两组镇痛效果、镇静评分差异无统计学意义(P>0.05),实验组恶心、呕吐和头晕等不良反应低于对照组(P<0.0 5).结论 氟比洛芬酯复合芬太尼用于内镜下甲状腺切除术后静脉自控镇痛,可减少芬太尼不良反应,提高镇痛质量.  相似文献   

2.
目的:观察氟比洛芬酯用于子宫切除术后静脉自控镇痛(PCIA)的效果和安全性。方法:选择ASAⅠ或ASAⅡ级行全子宫切除患者60例,随机均分为A、B和C三组。术毕PCIA为A组:芬太尼1.0mg,格拉司琼6mg;B组为芬太尼0.5mg,氟比洛芬酯100mg、格拉司琼60mg;C组患者在麻醉前静脉注射氟比洛芬酯50mg,术毕PCIA,芬太尼0.5mg,氟比洛芬酯50mg、格拉司琼6mg。镇痛泵药物均用生理盐水稀释至110mL。记录术后4,12,24,36,48h的视觉疼痛模拟评分(VAS)、Ramsay镇静评分、PCIA按压次数及不良反应。结果:术后PCIA按压次数与各时点的VAS三组间差异均无统计学意义。B、C组Ramsay镇静评分及恶心、呕吐发生率低于A组(P〈0.05)。结论:氟比洛芬酯复合芬太尼用于子宫切除术后静脉自控镇痛的效果良好,且能减少芬太尼用量,同时降低不良反应的发生。  相似文献   

3.
目的:探讨氟比洛芬酯复合吗啡硬膜外腔多模式镇痛对妇科术后镇痛效果的观察。方法:选择ASAⅠ~Ⅱ级、择期全子宫切除患者90例,随机等分为A、B、C组(各30例)。A组:采用硬膜外腔自控镇痛(吗啡5mg+罗哌卡因125mg+氟哌利多2.5mg),术毕时连接PCEA泵;B组:采用吗啡硬膜外腔镇痛,术毕时硬膜外注射吗啡2mg+氟哌利多1.5mg,18h后硬膜外再追加吗啡2mg,拔出硬膜外导管;C组:采用吗啡单次硬膜外腔镇痛术复合氟比洛芬酯静脉镇痛,术毕硬膜外注射吗啡2mg+氟哌利多1.5mg后拔出硬膜外导管,18h后静脉注射氟比洛芬酯100mg,8h后重复注射氟比洛芬酯100mg。观察记录3组的镇痛效果(VAS评分)和不良反应。结果:3组均能取得良好的镇痛效果,VAS评分无显著性差异(P〉0.05)。C组恶心、呕吐、皮肤瘙痒和尿潴留等不良反应的发生率组明显少于A、B组(P〈0.05)。结论:3组均取得了良好的镇痛效果,但是氟比洛芬酯复合吗啡硬膜外镇痛方式可明显减少不良反应的发生。  相似文献   

4.
曲马朵复合芬太尼在胰腺切除术术后镇痛的疗效观察   总被引:2,自引:2,他引:0  
王秀峰 《中国基层医药》2010,17(14):1948-1949
目的研究曲马朵-芬太尼复合液在胰腺切除术后镇痛的效果及不良反应。方法ASAⅠ-Ⅱ级行胰腺切除术患者30例,随机分为曲马朵组和氟哌利多组,每组15例。均以0.9%氯化钠注射液配置100ml药袋,静脉给予负荷剂量5ml后连接镇痛泵进行患者自控镇痛(PCA)。结果氟哌利多组术后24h镇静评分比曲马朵组高(P〈0.05),不良反应发生率氟哌利多组明显高于曲马朵组。结论曲马朵配伍芬太尼术后镇痛安全有效,不良反应发生率明显低于氟哌利多。  相似文献   

5.
妇科腔镜手术后氟比洛芬酯静脉镇痛的临床观察   总被引:1,自引:0,他引:1  
目的观察妇科腔镜手术后患者氟比洛芬酯自控静脉镇痛(PCIA)的效果与不良反应。方法选择ASAⅠ~Ⅱ级妇科腔镜手术后行PCIA患者60例,随机均分为两组。芬太尼组术后PCIA予芬太尼500ug+昂丹司琼8mg;氟芬组术后PCIA予氟比洛芬酯100mg+芬太尼250Pg+昂丹司琼8mg,手术结束前10min静脉予氟比洛芬酯50mg为负荷剂量。两组PCIA均以昂丹司琼作为止吐药,均用生理盐水稀释至100ml。两组PCIA泵的设置相同:维持量2ml/h,单次负荷剂量0.5ml,锁定时间15min。观察两组术后48h的镇痛评分(VAS)、镇静评分(SS)及不良反应发生率。结果两组术后镇痛及镇静评分差异无显著性(P〉0.05),氟芬组药物不良反应发生率低于芬太尼组。结论氟比洛芬酯用于妇科腔镜手术后PCIA,镇痛效果与单纯芬太尼相似,但不良反应明显减少,提高了镇痛质量。  相似文献   

6.
周忠群 《河北医药》2014,(8):1188-1190
目的比较哌替啶复合雷米芬太尼与哌替啶复合吗啡在术后患者自控镇痛的效果。方法130例(ASAI~Ⅲ级)手术患者随机分为2组,I组65例,镇痛液为哌替啶复合雷米芬太尼+氟哌利多;II组65例,镇痛液为哌替啶复合吗啡+氟哌利多。应用韩国Aecufuser泵行术后患者自控镇痛技术,采用双盲法进行对比观察。结果2组患者镇痛效果、镇静评分差异均无统计学意义(P〉0.05),恶心呕吐、眩晕等不良反应差异有统计学意义(P〈0.05),患者总体满意度调查I组满意度为(50/65)76.92%,Ⅱ组满意度为(20/65)30.77%,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论术后患者自控静脉镇痛时,哌替啶复合雷米芬太尼+氟哌利多镇痛效果与哌替啶复合吗啡+氟哌利多同样有效,但由于,临床用药时存在的各种差异,哌替啶复合雷米芬太尼+氟哌利多组患者的总体满意度明显高于哌替啶复合吗啡+氟哌利多组。  相似文献   

7.
目的比较曲马多、芬太尼与氟哌利多、地塞米松不同配伍术后患者自控镇痛(PCA)的临床效果。方法60例(ASAⅠ~Ⅱ级)手术患者随机分为2组,Q组(n=30)镇痛药液为曲马多+氟哌利多+地塞米松;F组(n=30)镇痛药液为芬太尼+氟哌利多+地塞米松。选用上海怡新泵行PCA(YX-3)镇痛技术,采用双盲法对比观察。结果两组患者静息时、活动时的镇痛效应、镇静评分差异均无显著性,恶心呕吐、皮肤瘙痒、呼吸抑制、尿潴留,头痛、幻觉、嗜睡等不良反应差异亦无显著性。结论术后行PCA镇痛时,曲马多+氟哌利多+地塞米松配伍镇痛效果与芬太尼+氟哌利多+地塞米松配伍同样有效,但芬太尼组不良反应略少于曲马多组。  相似文献   

8.
刘琼  孟磊 《中国医药指南》2013,(23):170-171
目的观察舒芬太尼联合氟比洛芬脂与芬太尼联合氟哌利多分别用于术后静脉镇痛的临床效果。方法选择全麻术后拟行静脉镇痛患者66例,年龄16~65岁,ASAⅠ~Ⅱ级,随机分为二组:A组33例:芬太尼1mg+氟哌利多5mg+生理盐水稀释至100mL;B组33例:舒芬太尼100μg+氟比洛芬脂100mg+生理盐水稀释至100mL;术毕患者使用自控静脉镇痛泵(PCIA)。两组负荷量均为5mL,背景剂量2mL/h,单次给药量0.5mL/次,锁定时间15min。分别记录并统计术后五个时间点患者镇静评分、疼痛视觉模拟(VAS)评分及不良反应发生率。结果两组术后镇静镇痛效果均较好,但B组镇静评分小于A组,B组不良反应少于A组。结论 B组舒芬太尼复合氟比洛芬脂用于术后静脉镇痛,不仅能达到满意的镇痛效果,而且明显减少了不良反应的发生率,其镇痛作用更加安全可靠。  相似文献   

9.
张鹏  王绍林  刘小彬 《安徽医药》2009,13(12):1544-1545
目的观察多模式超前镇痛在妇科手术运用的效果。方法90例(ASA I-II级)经腹子宫全切或次全切除术,患者随机分成对照组(C组)、实验组1(M1组)和实验组2(M2组),每组30例。镇痛方法为:C组术毕配静脉镇痛泵(芬太尼1 mg+氟哌利多2.5 mg+生理盐水配至80 ml);Ml组切皮前10 min静注凯纷(氟比洛芬酯)50 mg,术毕配静脉镇痛泵(芬太尼0.75 mg+氟哌利多2.5 mg+生理盐水配至80 ml);M2组切皮前10 min静注凯纷50 mg,切皮前5 min静脉注入氯胺酮0.5 mg·kg^-1加生理盐水共2 ml,术始以0.569%甲磺酸罗哌卡因10 ml行局部浸润麻醉,术毕配静脉镇痛泵(芬太尼0.5 mg+氟哌利多2.5mg+生理盐水配至80ml)。各组术毕均由镇痛泵抽取5 ml作为负荷量推注,背景量2 ml·h^-1。结果VAS评分M2组于4 h和8 h时点优于C组与M1组(P〈0.05),C组与M1组比较差异无显著性。BCS评分C组8h时点低于M1组和M2组(P〈0.05)。C组、M1组与M2组相比不良反应差异有显著性(P〈0.01)。结论多模式超前镇痛在妇科手术中效果满意。  相似文献   

10.
目的:观察不同剂量曲马多用于下颌骨折术后镇痛的效果及不良反应。方法:选择下颌骨骨折病人60例(ASAⅠ级)随机分为两组,Ⅰ组(n=30),曲马多10mg/kg+氟哌利多5mg+0.9%生理盐水稀释至100ml注入镇痛泵;Ⅱ组(n=30),曲马多15mg/kg+氟哌利多5mg+0.9%生理盐水稀释至100ml注入镇痛泵,分别于拔除气管插管后为病人施行静脉自控镇痛。记录术后48h内病人镇痛效果及不良反应。结果:两组镇痛效果差异无显著性(P〉0.05),但Ⅱ组不良反应发生率明显高于Ⅰ组(P〈0.05)。结论:曲马多10mg/kg用于术后静脉镇痛效果满意,不良反应发生率低。  相似文献   

11.
地佐辛和氟比洛芬酯联合术后自控静脉镇痛研究   总被引:1,自引:0,他引:1  
目的 比较地佐辛、芬太尼、氟比洛芬酯联合地佐辛应用于术后患者静脉自控镇痛(PCIA)的有效性和安全性.方法 选择240例行择期手术,ASA分级Ⅰ~Ⅲ级,年龄18~65岁的患者.随机分为3组:地佐辛组(D组)、氟比洛芬酯+地佐辛组(FD组)、芬太尼组(F组)、每组各80例.术后行PCIA,地佐辛组(D组):负荷量地佐辛5 mg,镇痛泵为地佐辛1.0 mg/kg+昂丹司琼8 mg+0.9%氯化钠注射液;氟比洛芬酯+地佐辛组(FD组):负荷量氟比洛芬酯25 mg+地佐辛2.5 mg,镇痛泵为氟比洛芬酯1 mg/kg+地佐辛0.8 mg/kg+昂丹司琼8 mg+0.9%氯化钠注射液;芬太尼组(F组):负荷量芬太尼1 μg /kg,镇痛泵为芬太尼15 μg /kg+昂丹司琼8 mg+0.9%氯化钠注射液;容量均为100 ml.镇痛泵参数设定均为持续输注量2 ml/h,PCA量0.5 ml,锁定时间15 min.采用疼痛视觉模拟评分(VAS评分)和Ramsy镇静评级评估患者48 h内的疼痛程度和镇静情况,同时记录不良反应发生情况,并于术后4、12、24、48 h时采集外周静脉血测定血浆皮质醇浓度.结果 3组患者均获得良好的镇痛效果,各组在同时点的疼痛视觉模拟评分(VAS)无显著差异(P>0.05),各组在同时点的Ramsy镇静评级无显著差异(P>0.05),各组在同时点的血浆皮质醇无显著差异(P>0.05).各组均存在不良反应,但芬太尼组不良反应发生率显著高于其他两组(P<0.05);氟比洛芬酯-地佐辛组的不良反应发生率显著低于其他两组(P<0.05).结论 地佐辛与氟比洛芬酯联合用于术后PCIA能达到满意的镇痛效果,同时可减少不良反应,是一种可行、安全、有效的镇痛方法.  相似文献   

12.
目的:探讨氟比洛芬酯(凯纷)与芬太尼配伍及单纯芬太尼用于自控静脉镇痛的效果及相关不良反应。方法:70例择期手术患者,按随机数字表法分为两组:芬太尼20μg/kg(A组),凯纷50mg+芬太尼10μg/kg(B组)分别于术后6、12、24、48h记录生命体征、VAS评分、自控静脉镇痛按压次数、不良反应(恶心、呕吐、嗜睡、皮肤瘙痒、尿潴留、呼吸抑制)。结果:术后两组生命体征比较差异无显著性;VAS评分、自控静脉镇痛按压次数及不良反应等比较差异均有显著性。结论:凯纷与芬太尼联合用于术后自控静脉镇痛的镇痛效果明确,不良反应少。  相似文献   

13.
目的 比较地佐辛和氟比洛芬酯多模式镇痛对食管癌患者术后镇痛的效果,探讨超前镇痛及术后经静脉患者自控镇痛(PCIA)用于大型手术术后镇痛的可行性.方法 选取择期行食管癌根治术患者60例,美国麻醉师协会(ASA)Ⅰ或Ⅱ级,采用随机数字表法将患者分为地佐辛组(30例)和氟比洛芬酯组(30例).地佐辛组于麻醉前5 min静脉推注地佐辛0.1 mg/kg;氟比洛芬酯组于麻醉前5 min静脉推注氟比洛芬酯1 mg/kg.2组患者术中靶控输注丙泊酚、瑞芬太尼,间断给予顺阿曲库铵麻醉维持.术后均行经静脉PCIA,地佐辛组镇痛药配方为地佐辛30 mg+芬太尼0.5 mg,氟比洛芬酯组为氟比洛芬酯200 mg+芬太尼0.5 mg,均加入托烷司琼6 mg,用0.9%氯化钠注射液稀释至100 ml,初始负荷剂量2 ml,背景剂量2 ml/h,单次PCIA剂量为1.5 ml,锁定时间15 min.观察并记录患者术后1、3、6、12、24 h的疼痛视觉模拟量评分、Prince-Henry疼痛评分、Ramsay镇静评分、48 h内PCIA按压次数和不良反应发生情况.结果 在术后6、12、24 h时间点,地佐辛组Ramsay镇静评分明显高于氟比洛芬酯组,差异有统计学意义[6 h:(3.5±0.6)分比(2.2±0.4)分,12 h:(2.5±0.5)分比(2.1±0.3)分,24 h:(2.2±0.3)分比(2.0±0.4)分,P<0.05];术后48 h内氟比洛芬酯组PCIA按压次数明显多于地佐辛组,差异有统计学意义[(12.1±1.3)次比(10.8±1.8)次,P <0.05];2组患者均未出现呼吸抑制和异常出血,氟比洛芬酯组患者眩晕、恶心和呕吐发生率明显高于地佐辛组,差异有统计学意义[眩晕:13.3% (4/30)比10.0% (3/30),恶心:20.0% (6/30)比13.3% (4/30),呕吐:10.0% (3/30)比6.7%(2/30),P<0.05].结论 地佐辛和氟比洛芬酯多模式镇痛对食管癌患者术后镇痛的效果确切有效,但与氟比洛芬酯相比较,地佐辛不仅能为患者提供良好的镇静,还能减少术后不良反应的发?  相似文献   

14.
目的评价TUVP术患者术后使用氟比洛芬酯复合芬太尼静脉镇痛(PCIA)的效果。方法60例择期行TUVP手术患者随机均分为四组,镇痛方法为:A组:芬太尼0.02mg/kg+恩丹司琼8mg,术后镇痛;B组:芬太尼0.01mg/kg+恩丹司琼8mg,术后镇痛;C组:手术前15min缓慢静脉推注氟比洛芬酯50mg,芬太尼0.01mg/kg+恩丹司琼8mg,术后镇痛;D组:术毕缓慢静脉推注氟比洛芬酯50mg,术后芬太尼0.01mg/kg+恩丹司琼8mg,术后镇痛。镇痛药物均用生理盐水稀释至100ml。比较术后VAS评分和镇静评分(SS)以及恶心、呕吐、皮肤瘙痒、呼吸抑制等不良反应的发生率。结果术后2h四组间的VAS无统计学差异,而4、12h时A、C、D组的VAS显著低于B组(P〈0.05),12h后四组间的VAS无统计学差异;术后24h时A组SS高于其他三组(P〈0.05)具有统计学差异,4h以后四组间的ss差异无显著性。A组恶心、呕吐的发生率显著高于其他三组(P〈0.05),B、C、D组组间差异无统计学意义。结论TUVP术术前和术毕静脉缓慢注射氟比洛芬酯50mg,然后以0.01mg/kg芬太尼PGIA维持48h镇痛效果良好,阿片类药物不良反应明显减少,安全有效。  相似文献   

15.
目的评价氟比洛芬酯复合酒石酸布托啡诺用于腔镜甲状腺切除术后多模式镇痛效果。方法选择60例拟行腔镜下甲状腺切除手术的成年女性患者,ASAⅠ~Ⅱ级,随机分为3组:对照组(C组):注射用芬太尼0.1mg稀释至10ml,拔管后即刻静脉缓慢推注;氟比洛芬酯组(F组):氟比洛芬酯100mg,拔管后即刻静脉缓慢推注;氟比洛芬酯复合酒石酸布托啡诺组(FB组):氟比洛芬酯注射液50mg复合酒石酸布托啡诺1mg稀释至10ml,拔管后即刻静脉缓慢推注。观察静脉给药后0、2、4、8、12、24h的镇痛、镇静评分及不良反应发生率。结果与C组比较,F组在术后4h镇痛评分低;FB组在术后2、4及8h镇痛评分低,2及4h镇静评分高(P<0.05)。与F组比较,FB组在术后2及4h镇痛评分低,在2h镇静评分高(P<0.05)。术后恶心呕吐、呼吸抑制、皮肤瘙痒等不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论氟比洛芬酯复合酒石酸布托啡诺静脉注射安全有效,能够更好的满足腔镜甲状腺切除术后早期镇痛,且镇静效果好。  相似文献   

16.
周萍 《世界临床药物》2014,(11):683-685
目的观察地佐辛联合氟比洛芬酯用于老年髋关节置换患者术后镇痛效果。方法将60例拟施髋关节置换的老年(年龄〉60)患者随机分为地佐辛联合氟比洛芬酯镇痛组(D组)和舒芬太尼镇痛组(SF组),每组30例。手术结束前30 min D组缓慢静注地佐辛5 mg+氟比洛芬酯50 mg,SF组静脉缓慢推注舒芬太尼0.5μg/kg,术后两组均用患者自控静脉镇痛(PCIA)。观察并记录患者术后2、4、8、24、48 h的VAS疼痛评分、Ramsay镇静评分,以及术后24 h不良反应。结果两组术后各时点安静状态VAS评分及Ramsay镇静评分差异均无统计学意义,翻身和深呼吸等活动时D组各时点VAS评分均低于SF组(P〈0.05);恶心、呕吐、嗜睡等不良反应D组显著低于SF组(P〈0.05)。结论地佐辛联合氟比洛芬酯用于老年髋关节置换手术的术后镇痛安全有效而且不良反应小,值得临床推荐。  相似文献   

17.
张玲  汪林  邵先红  王红仙  丁树美 《安徽医药》2012,16(11):1675-1676
目的观察氟比洛芬酯复合不同剂量布托啡诺用于老年患者胃癌术后静脉自控镇痛(PCIA)的效果和安全性。方法 80例年龄65~75岁,ASAⅠ~Ⅱ级,择期全身麻醉下胃癌根治术患者,随机均分为Ⅰ组(布托啡诺8 mg)、Ⅱ组(布托啡诺4 mg+氟比洛芬酯200 mg)、Ⅲ组(布托啡诺6 mg+氟比洛芬酯200 mg)和Ⅳ组(布托啡诺8 mg+氟比洛芬酯200 mg)。观察并记录四组患者术毕即刻(T0)及术后6 h(T1)、12 h(T2)、24 h(T3)、48 h(T4)镇痛、镇静评分,以及术后48 h内PCIA泵有效按压次数及不良反应的发生情况。结果Ⅲ、Ⅳ组在T1~T4时镇痛评分和PCIA泵有效按压次数显著低于Ⅰ、Ⅱ组(P0.05),T1~T3时Ⅱ、Ⅲ组镇静评分显著低于Ⅰ、Ⅳ组(P0.05)。术后48 h内Ⅰ、Ⅳ组嗜睡发生率显著高于Ⅱ、Ⅲ组(P0.05)。结论氟比洛芬酯200 mg复合布托啡诺6 mg静脉自控镇痛可为老年胃癌患者提供良好的术后镇痛效果且不良反应少。  相似文献   

18.
目的观察氟比洛芬酯复合小剂量吗啡用于开胸手术术后静脉镇痛的效果和安全性。方法60例开胸手术患者,随机分成两组(F、M组),每组30例,术毕接电子泵行静脉自控镇痛(PCIA)。F组手术结束前15min静脉注射氟比洛芬酯50mg+吗啡3mg为首量,维持配方为吗啡24mg+氟比洛芬酯300mg+生理盐水共150ml,背景流量2ml/hr,单次剂量3ml,锁定时间30min。M组在相同时间点给吗啡3mg为首量,维持配方为吗啡60mg+生理盐水共150ml,参数同F组。分别记录和统计手术后12、48h各时间点两组患者的视觉模拟疼痛评分(VAS)、镇静评分(Ramsay评分)、泵按压次数、伤口引流量及恶心、呕吐、瘙痒、呼吸抑制、消化道出血等不良反应的发生率。结果两组镇痛效果相近,VAS评分和48h伤口引流量组间比较,差异无统计学意义(P〉0.05),F组镇静评分、恶心、呕吐、瘙痒发生率低于M组,组间比较,差异有统计学意义(P〈0.05)。M组有1例呼吸抑制,F组无呼吸抑制。两组均未见消化道出血。结论氟比洛芬酯复合小剂量吗啡用于开胸手术术后静脉镇痛,疗效确切,不良反应少,安全性高。  相似文献   

19.
唐玲玲  曲冬梅 《云南医药》2007,28(3):218-221
目的评价与芬太尼合用进行中等手术病人围术期镇痛的效果及安全性。方法192例病人随机分为4组,常规采用静吸复合麻醉,根据手术时间对术中芬太尼总量进行控制,术后采用静脉镇痛。氟比洛芬按照以下方案给予,除A组外,其余3组均于手术结束前给予氟比洛芬50mg。A组:术后芬太尼1mg+生理盐水100ml;B组:术后芬太尼1mg+生理盐水100ml;C组:术后100mg氟比洛芬+芬太尼0.5mg+生理盐水至100ml;D组;术后150mg氟比洛芬+芬太尼0.5mg+生理盐水至100ml。术后随访24h,记录生命体征、镇痛情况及其不良反应。结果整个研究共完成病例191例,4组手术病人一般情况无显著差别,术后24h内生命体征基本平稳。结果术后0h,VAS(视觉模拟疼痛评分)B、C、C〈VASA,术后4,8h,VASCD〈VASA,术后24h,VASC〈VAS10。D组病人呕吐的发生率显著高于其它3组。结论氟比洛芬复合芬太尼用于中等手术病人围术期镇痛具有确切的疗效,不良反应发生率较低,可以安全用于临床。  相似文献   

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