囊尾蚴寄生脑组织部位与脑脊液抗体检测及细胞学异常对诊断脑囊虫病价值的研究

目的：研究囊尾蚴寄生组织的不同部位与脑脊液特异性抗体的关系及细胞学异常对诊断脑囊虫病的价值,病理性细胞绝对数增高对脑脊液抗体产生机制的初步探讨。方法：脑囊尾蚴按寄生脑组织部位分脑实质型,脑室型和混合型,用ABC法检测脑脊液抗囊虫抗体,用Cytospin-II细胞玻片沉淀器,MGG染色检查脑脊液各类细胞数。结果：脑实质型囊 虫26例脑脊液抗体阳性21例（80.8％）,脑室型7例,混合型15例均为阳性（100.0％）,但脑脊液抗体阳性与脑室型和混合型之间无统计学意义（P＞0.05）。细胞学检查26例脑实质型囊虫脑脊液发现嗜酸性粒细胞15例,激活淋巴细胞7例,浆细胞4例;脑室型7例,混合型15例均查到该三种细胞。脑室型2例,混合型9例查到嗜碱性粒细胞。结论：脑室型和混合型囊虫脑脊液抗体阳性率及病理性细胞绝对数增高与脑实质型囊虫之间具有显著性差异（P＜0.05）。脑脊液囊虫抗体阴性,细胞学无变化者与囊尾蚴寄生脑组织的部位有关,抗囊虫抗体检测结合细胞学检查对脑CT影像阴性者具有较高的临床意义。     

脑室型及脑膜型囊虫病MRI诊断

脑囊虫以脑实质内囊虫最多见,而脑室型及脑膜型囊虫少见,文献仅有少数病例报道[1-2].以往诊断脑室型及脑膜型囊虫病主要依靠患者的临床表现、免疫学检查和CT检查,通常难以满足临床的要求.     

神经内镜在脑室型脑囊虫病诊治中的应用

脑囊虫病是我国中枢神经系统寄生虫病中最常见的一种。脑室型囊虫病占囊虫病的12％-18％。患者多因合并梗阻性脑积水而就诊。我院神经外科于2004年6月-2008年12月间对13例脑室内脑囊虫病例应用神经内镜完整切除病变，同时行第三脑室底造瘘解决梗阻性脑积水，后对病变行活组织检查，根据病理再口服抗囊虫药物，获得了有效的结果，现报告如下。     

12例脑囊虫病误诊分析

脑囊虫病是我国北方的常见病,但误诊率较高,本院近年来收治28例,其中12例误诊。现将其误诊原因作一分析,以提高本病的诊断率.临床资料一般资料男10例,女2例,年龄20～68岁。农民10例,司机1例,工人1例。误诊时间3月至10年不等。诊断标准根据全国脑囊虫病学术会议制定的脑囊虫病诊断标准,本组均符合,其中癫痫型4例,脑实质型2例,脑室型1例,软脑膜     

脑囊虫病的防治体会

脑囊虫病的临床表现较为复杂,治疗也较困难,因此了解本病的发病和防治颇为重要。一、未食“米猪肉”,也会染囊虫“米猪肉”实际上是含有囊尾蚴的猪肉,系因猪食入绦虫病患者粪便中的虫卵所得。人吃了未煮熟的“米猪肉”,囊尾蚴就会在肠道内发育成绦虫的成虫,人体即得绦虫病。人体患囊虫病,首先必须感染虫卵,其虫卵来源有三:①食入外界的虫卵(外来感染)。在这种情况下,患者本人并无肠绦虫病,但因食入绦虫病患者的粪便污染了的食物(蔬菜、瓜果等),绦虫卵随之进入体内。②绦虫病患者自食了自体排出的虫卵(外在的自     

四脑室囊虫病的磁共振成像诊断

目的 探讨磁共振成像(MRI)对四脑室囊虫病的诊断价值。方法 回顾性分析经临床证实的32例四脑室囊虫病的MRI表现特点。脑MRI全部采用德国Siemens 1.0T Impact超导型MRI机，选用SE序列。21例有脑CT对照。结果 32例四脑室囊虫病中，单纯性四脑室囊虫17例(53．1％)，混合型15例(46．9％)。四脑室内单发囊虫30例，多发2例。囊泡在T1WI上等于或稍高于CSF信号，而在T2WI上等于或稍低于CSF信号。囊虫壁在T1WI上呈边缘光滑的细线样稍高信号影，而在T2WI上低于CSF信号。囊虫头节在矢状面T1WI上显示较为清楚，其中有24例附着于囊泡内壁的前下壁上；其在T1WI上与脑实质信号相近，而在T2WI上信号复杂，可表现为低于、等于或高于CSF的信号。CT难以显示四脑室囊虫头节或囊壁。结论 MRI是诊断四脑室囊虫病的首选影像学检查方法，对四脑室囊虫的诊断MRI优于CT。     

伴脑脊液糖含量显著降低脑室型脑囊虫病1例

脑囊虫病是常见的中枢神经系统寄生虫感染性疾病,其脑脊液检查多表现为轻中度淋巴细胞升高为主的炎症,脑脊液糖含量多正常,蛋白轻到中度升高.本文报道1例脑脊液糖含量显著降低的脑室型脑囊虫病病例.     

脑囊虫病的治疗(附20例报告)

我院1990～1993年共收治20例脑囊虫病,全部治愈出院,报告如下。 1 临床资料 1.1 一般资料 男12例,女8例;年龄16～56岁,平均30岁。均有服“米粒肉”病史。 1.2 临床表现 癫痫型(14/20),脑膜炎型(4/20),颅内压增高型(2/20)。本组20例均作脑CT检查:脑皮质均见散在的圆形或卵圆形低密度阴影及钙化灶等不同的病理变化;确立脑囊虫病诊断。 1.3 治疗 本组20例脑囊虫病患者均先经神经外科行开颅术,尽量取除囊虫虫体。最少取出12粒虫体,最多取出40余粒虫体。拆线后7～10天,口服化学药物吡喹酮治疗,每次10mg/kg,每天三次,连续4～6天,总剂量120～160mg/kg。 1.4 疗效 20例病人全部治愈出院,随访6个月,无复发症状。     

脑囊虫病的CT诊断

脑囊虫病是人体吞服链状绦虫的虫卵 ,经胃肠消化 ,孵化出蚴 ,经血液循环进入脑膜、脑实质、脑室等处 ,引起神经系统症状。本文收集了 5例经临床证实的ＣＴ资料 ,报道如下 :1　材料与方法本组 5例均为男性 ,年龄 5 2～ 6 9岁 ,平均 6 6 4岁 ,有疫区生活史 ,病程 2～ 2 5年 ,临床主要症状 :癫痫并肢体活动受限 3例 ,头昏、头痛 2例。 3例经临床治愈证实 ,2例根据疫区生活史、皮下结节、囊虫补体结合试验阳性证实。扫描设备为ＧＥ、ＳＹＴＥＣ— 40 0 0ｉ型横断扫描 ,层间 10ｍｍ ,层厚 10ｍｍ ,2例作平扫 ,3例作平扫加增强。2　结果ＣＴ表现 …     

脑囊虫病88例MRI诊断分析

目的：探讨MRI在脑囊虫病的分型、分期中的临床应用价值及影像表现。方法：收集脑囊虫病例88例,回顾分析影像学资料。结果：88例全部行MRI检查,其中脑实质型54例,脑室型12例,脑膜型8例,混合型14例;活动期21例,退变死亡期28例,钙化期19例,混合期20例。结论：脑囊虫病在MRI图像上具有典型的影像表现,并能够准确的对囊虫病进行分期及分型。     

脑囊虫病致癫痫58例临床研究

脑囊虫病致癫痫临床常见，据报道癫痫型脑囊虫病占脑囊虫病患者50．77％。但是有关脑囊虫病致癫痫的专题临床研究资料不多，我们回顾性分析了1998年以来本院门诊和住院确诊的58例脑囊虫病致癫痫的临床特点、脑电图(EEG)、免疫学、影像学及治疗过程，现报道如下。     

脑囊虫病CT扫描的诊断价值

目的：提高对脑囊虫病ＣＴ影像的认识,材料和方法：对１６０例脑囊虫病的ＣＴ表现及分型特点进行分析比较,结果：脑实质型８９例（５５．６％）,脑室型２６例（１６．３％）脑膜型２例（１．３％）,混合型４３例（２６．３％）,结论;通过ＣＴ扫描可显示囊虫的数目,寄生部位及演变过程,明确分型,对本病的诊断及鉴别诊断具有重要价值。     

小儿脑囊虫病20例临床分析

目的：研究小儿脑囊虫病的临床特点。方法：对20例小儿脑囊虫病的临床资料进行分析。结果：根据临床表现分为癫痫型16例，颅内压增高型3例，痴呆型1例。头颅CT及MPJ均有异常。脑电图22均有异常。免疫学检查血液抗体阳性14例，脑脊液抗体阳性13例。治疗方案丙硫咪唑口服，10天为一疗程，全部病例均用2—3个疗程，有效率100％，均未观察到明显副作用。结论：头部影像学检查（CT或MRI）及脑电图及免疫学检查对脑囊虫诊断有重要价值，丙硫咪唑对小儿脑囊虫病的治疗是有效、安全的。     

脑囊虫病外科治疗的临床特点

目的探讨脑囊虫病外科手术的适应证、时机、方法和疗效。方法对43例脑囊虫病患者进行外科手术治疗，分析手术治疗的经过。结果43例中13例行脑室或脑池囊虫摘除术，11例行脑实质囊虫摘除术，9例行双侧颞肌下去骨瓣减压术，10例行脑室．腹腔分流术。手术均获成功，术后均未出现新的神经损害症状。结论及时准确的神经外科手术治疗有助于减少脑囊虫病的并发症发生率和致残率，并显著提高抗囊虫药的用药安全性及其疗效。     

眼部猪囊尾蚴病

眼部猪囊尾蚴病系指猪绦虫之幼虫寄生于眼的任何部位引起的疾病,包括眼眶、眼睑、眼外肌、结膜下、前房、玻璃体及视网膜下,甚至晶状体,其中寄生于玻璃体与视网膜下的囊尾蚴占80％。寄生于眼内的囊尾蚴(以下简称囊虫)对眼组织损害的严重性仅次于危及生命的颅内猪囊虫病,现将本院有关资料报道如下,以供参考。临床资料我院1953年～1986年共诊治眼部视网膜下和玻璃体囊虫病135例142眼。男性88例,女性47例;年龄3～71岁,平均29.5岁。单眼128例,双眼7     

脑囊虫病的CT诊断（附100例分析）

目的：探讨ＣＴ扫描对脑囊虫病的诊断及鉴别诊断价值。材料与方法：回顾性分析１００例经临床和实验室检查证实的脑囊虫病的ＣＴ表现,常规作平扫及增强扫描。结果：１００例脑囊虫病中,多发小囊型９例,单囊型６例,多发结节和环状强化型８例,脑炎型１例,脑膜型３例,脑室型５例,慢性钙化型３３例及混合型３５例。本组诊断的准确性是９７％。结论：ＣＴ扫描能很好地显示病灶及其分型,有利于脑囊虫病的诊断及鉴别诊断。     

第四脑室囊虫病诊治体会

第四脑室囊虫病是神经系统囊虫病一种少见类型,都是因感染猪绦虫幼虫引起。第四脑室内囊虫因重力作用占据脑室下部,堵塞中孔和侧孔,若诊治不及时,常会导致严重后果。我院1998年6月～2004年8月共收治19例第四脑室囊虫病,现回顾分析诊治经过。     

脑囊虫病的神经影像学诊断

1概述脑囊虫病是由猪带绦虫传递所致，人猪为中间宿主。囊尾蚴寄生在人或猪的肌肉中，数月后生长至成熟。囊虫可经血性播散进入基底池，蛛网膜下腔和脑室。寄生于脑脊液循环途径的囊虫，与脑实质囊虫不同。这种类型的囊虫壁异常生长，缺乏节或头节变性改变。囊虫如位于蛛网膜下腔，形状较大，直径最大可达5cm，囊虫吸附于脑室壁，可致颗粒性室管膜炎。相邻胶质增生。软脑膜同时受累，逐渐出现交通性脑积水。蛛网膜炎可致血管炎，形成腔隙性脑梗死。如大动脉受累，则可形成大的梗死。[第一段]     

顽固性多发性脑囊虫病5例驱虫治疗体会

脑囊虫病是猪绦虫的囊尾蚴寄生于人体脑组织所引起的病症.甘肃省成县位于西北陇南山区,为脑囊虫病患者的多发地区之一.     

脑囊虫病患者头痛症状的原因分析及治疗对策

目的探讨脑囊虫病患者头痛症状的原因及治疗对策。方法回顾性分析2001年1月～2009年12月收治的112例伴有头痛症状的脑囊虫病患者的临床资料,依据囊尾蚴存在部位,将患者分为脑实质型囊虫病组和实质外型囊虫病组。分析造成头痛的不同原因,及不同的治疗对策,将结果进行归纳总结。结果脑实质型囊虫病患者头痛症状主要由脑水肿引起,经药物治疗,症状多数可以改善。实质外型囊虫病患者的头痛症状多由脑积水和脑水肿引起,需将药物治疗与手术治疗相结合,方可改善症状。结论多种病因可以造成脑囊虫病患者颅内压增高从而引发头痛,根据患者具体情况,将手术方法与药物疗法良好的结合,可以明显缓解患者的头痛症状,改善预后。