β-受体阻滞剂治疗慢性充血性心力衰竭42例临床观察

慢性充血性心力衰竭是由于多种病因引起的心脏器质性改变。自2000年5月至2002年12月我们应用β—受体阻滞剂治疗慢性充血性心力衰竭42例，取得令人满意的疗效，现报告如下：     

β-受体阻滞剂治疗慢性充血性心力衰竭的体会

目的探讨β-受体阻滞剂在治疗慢性充血性心力衰竭中的应用。方法随机抽取40例根据NYHA分级的Ⅱ～Ⅳ级慢性充血性心力衰竭患者,给予美托洛尔12．5mg,2次／d,口服3～4周。结果经治疗心功能达Ⅰ级者15例,Ⅱ级以上者14例,Ⅲ级者6例,中途停药2例,无效3例。结论β-受体阻滞剂治疗慢性心力衰竭,只要剂量合理,严格掌握适应证和禁忌证的前提下,治疗效果满意,同时可减轻患者的经济负担。     

β受体阻滞剂治疗充血性心力衰竭的观察及护理

近年来，随着对心衰病理生理的进一步研究，β受体阻滞剂已广泛应用于慢性充血性心力衰竭（CHF）的治疗。但由于其负性肌力作用，可诱发或加重心衰，给患者带来不良后果，因此，在使用过程中需密切观察，加强护理。我院于2004年6月-2007年6月应用阿替洛尔治疗CHF280例，取得一定疗效。     

β-阻滞剂治疗充血性心力衰竭合并室性早搏临床观察

目的 观察美托洛尔治疗充血性心力衰竭(CHF)合并室性早搏(PVC)的疗效。方法 充血性心力衰竭合并室性早搏87例患者，随机分为治疗组和对照组，两组抗心力衰竭常规治疗相同，治疗组除常规治疗外加用美托洛尔6．25mg bid po，2周内加至25mg bid，连用3月。结果 治疗组心功能改善，LVEF值提高优于对照组。治疗组治疗3月时室性早搏控制优于对照组。结论 β-阻滞剂可明显改善心脏的收缩功能，减少室性期前收缩。     

倍他乐克治疗慢性充血性心力衰竭的临床观察

目的观察倍他乐克治疗慢性充血性心力衰竭的临床效果。方法选择慢性充血性心力衰竭患者170例,随机分为两组。对照组：给予常规治疗。试验组：在常规治疗心力衰竭得到控制的基础上用倍他乐克治疗。结果治疗后,试验组总有效率为95．29％,对照组为85．88％,两组间比较,差异有统计学意义（χ^2=3．106,P〈0．05）。结论只要掌握好注意点,在常规抗慢性心力衰竭的治疗基础上加用倍他乐克能减慢心率,改善心功能,显著提高治疗有效率。     

应用β受体阻滞剂治疗慢性心力衰竭临床观察

目的观察长期应用β受体阻滞剂对慢性心力衰竭患者的治疗效果。方法治疗组选择符合慢性心力衰竭诊断标准的病人62例,从小剂量开始逐渐增加剂量。一旦达维持剂量,即长期应用维持。随访两年,与未应用β受体阻滞剂治疗的慢性心力衰竭病人56例相对照。结果治疗组62例,显效35例,有效24例,无效2例,死亡1例,有效率95.16%;对照组56例,显效23例,有效22例,无效7例,死亡4例,有效率67.86%。经过疗效对比分析,治疗组总有效率明显优于对照组,两组间有显著性差异(p<0.01)。结论长期应用β受体阻滞剂治疗轻至中度心力衰竭患者,可显著改善患者的运动耐量及死亡率。     

倍他乐克治疗慢性充血性心力衰竭的疗效观察

慢性充血性心力衰竭(CHF)发病率高,预后差。近年来随着对交感神经及β受体的研究,用β受体阻滞剂治疗CHF日益受到重视。大量临床实验证实β受体阻滞剂能显著减少心脏病主要事件的发生。倍他乐克是β1肾上腺素受体阻滞剂,无内在交感活性和膜稳定作用。本文观察倍他乐克对各种不同心脏病所致CHF患者的疗效。一、资料与方法1.一般资料选自我院2001年4月-2003年6月各种心脏病所致的CHF患者93例,符合CHF诊断标准,接美     

综合治疗慢性充血性心力衰竭97例疗效观察

目的 评价常规治疗+β-受体阻滞剂(美托洛尔)的综合疗法对慢性充血性心力衰竭的治疗效果.方法 采用随机临床试验观察综合疗法的疗效,采用Ridit分析评价治疗效果.结果 观察组有效率明显高于对照组(P＜0.05)；观察组=0.425,对照组=0.550,表示观察组疗效优于对照组.结论 综合疗法治疗慢性心力衰竭疗效满意.     

β-受体阻滞剂治疗心力衰竭的研究进展

自1975年Waagstein首次报道β-受体阻滞剂可改善扩张型心肌病(DCM)患者的临床状况,增加射血分数和改善心功能以来,β-受体阻滞剂治疗心力衰竭的临床试验结论并不一致,如美托洛尔(Metoprolol)治疗DCM试验,MDC(大剂量胶囊)显示383例患者用美托洛尔治疗12～18月,结果治疗组临床症状明显改善,但与对照组间的病死率差异无显著性(P=0.09)[1];1994年在欧洲的比索洛尔治疗心功能不全试验研究(CIBIS)对641例心力衰竭患者随访2 a后,比索洛尔组病死率(16.6%)稍低于对照组(20.9%)[2].这些临床试验结果表明,不同的β-受体阻滞剂对心力衰竭患者的临床症状和病死率的影响不同.现将近年来β-受体阻滞剂的临床试验综述如下.     

β受体阻滞剂治疗充血性心力衰竭研究现状

β受体阻滞剂（β—blockers）是200年前洋地黄叶应用以来治疗心血管病的最伟大的突破，本类药物有很强的负性肌力作用，传统观点在充血性心力衰竭（CHF）治疗中视为禁忌。自20世纪80年代Maagstein等最早报告B受体阻滞剂对扩张性心力衰竭治疗有满意效果。大量研究表明，口受体阻滞剂有改善心脏功能，阻止和逆转心室重构，降低室性心律失常和心脏颤动作用，减少致死性心律失常和心源性猝死的危险，此类药能减缓心衰的进展，降低发病率和死亡率，改善症状，提高心衰患者的生活质量。     

常规药物加小剂量β受体阻滞剂治疗老年慢性充血性心衰临床观察

目的观察小剂量β-受体阻滞剂治疗老年慢性充血性心衰患者的疗效。方法选择45例老年慢性充血性心衰患者,随机分成两组用不同方法治疗观察,观察组23例在常规应用强心、利尿、扩血管药物治疗的基础上加用小剂量β受体阻滞剂治疗,并与常规用药组22例对照;比较两组治疗前后患者临床症状、心功能、左室射血分数、心率和血压变化、药物副作用。结果观察组治疗后心率明显下降,LVEF明显上升,治疗的总有效率为91.3%(对照组为61.1%),与对照组比较均有非常显著差异(P<0.01);用药过程无严重副作用发生。结论在常规抗心衰药物治疗的基础上加用小剂量β受体阻滞剂可明显改善患者的心功能,提高临床疗效,改善生活质量,延长寿命。     

β-受体阻滞剂在慢性心力衰竭药物治疗中应用现状

目的通过对慢性心力衰竭药物治疗中β-受体阻滞剂的使用情况进行分析,了解其应用现状及其与指南要求剂量之间的符合情况。方法选择天津医科大学第二医院心脏科2004年慢性心力衰竭住院患者408例次及2005年4—7月门诊患者213例次,调查其一般临床资料及β-受体阻滞剂使用剂量。结果无禁忌证及不良反应住院患者中应用β-受体阻滞剂者为54.9%,其中仅4.0%达到指南所要求的靶剂量,24.9%达到50%靶剂量;使用美托洛尔者占86.1%,其最大使用剂量为(54.25±34.26)mg/d,为指南靶剂量(150mg/d)的36.17%。无禁忌证及不良反应门诊患者中应用β-受体阻滞剂者占77.5%,其中仅2.5%达到指南规定的靶剂量,26.6%达到50%靶剂量;使用美托洛尔者占89.7%,平均剂量为(52.50±28.42)mg/d,为指南靶剂量的35.0%。结论β-受体阻滞剂在慢性心力衰竭药物治疗中的使用与指南有较大差距。其使用以美托洛尔为主,各药物使用剂量普遍偏小。     

β-阻滞剂治疗充血性心力衰竭合并室性早搏临床观察

目的观察美托洛尔治疗充血性心力衰竭(CHF)合并室性早搏(PVC)的疗效.方法充血性心力衰竭合并室性早搏87例患者,随机分为治疗组和对照组,两组抗心力衰竭常规治疗相同,治疗组除常规治疗外加用美托洛尔6.25mg bid po,2周内加至25mg bid,连用3月.结果治疗组心功能改善,LVEF值提高优于对照组.治疗组治疗3月时室性早搏控制优于对照组.结论β-阻滞剂可明显改善心脏的收缩功能,减少室性期前收缩.     

倍他乐克治疗充血性心力衰竭32例疗效观察

自1998年以来,我们对32例充血性心力衰竭(CHF)患,在临床治疗中适时、适量应用β受体阻滞剂倍他乐克,取得较好的临床疗效     

依那普利和倍他乐克联合治疗慢性充血性心力衰竭的疗效观察

充血性心力衰竭是一种常见的严重危害身体健康的临床综合征，发病率高，约占人口总数的1％，我院自1998年3月至2001年3月采用血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)依那普利和β受体阻滞剂倍他乐克联合治疗轻中度充血性心力衰竭，取得良好效果，现报告如下。     

β受体阻滞剂治疗慢性充血性心力衰竭临床分析

目的　探讨 β受体阻滞剂治疗慢性充血性心力衰竭的疗效。 方法　 5 9例慢性充血性心力衰竭患者 ,在用传统的强心 ,利尿 ,扩血管的基础上加用 β受体阻滞剂 (倍他洛克 )。 结果　有效 5 3例 ,病情恶化及出现副作用导致停药的 3例 ,死亡 2例。结论　β受体阻滞剂治疗慢性充血性心力衰竭疗效显著。     

β-受体阻滞剂治疗20例心力衰竭的疗效观察

目的观察β受体阻滞剂治疗心力衰竭的疗效。方法选择心力衰竭患者40例，随机分为对照组和观察组。对照组应用强心利尿、扩血管药治疗，观察组在应用强心利尿、扩血管药基础上加用倍它乐克6．25～12．5mg，2次／d，一周后酌情加量至12．5—25mg，2次／d，观察半年，两组对照比较治疗前后静息心率、心脏射血分数，心功能分级等临床指标变化，评估β-受体阻滞剂的临床有效性和安全性。结果β-受体阻滞剂在改善静息心率、改善心功能，降低病死率及住院率上较对照组明显。结论β-受体阻滞剂可明显改善心脏功能，提高患者生存质量，延缓心衰进程。     

β受体阻滞剂治疗慢性充血性心力衰竭的疗效评价

目的探讨β受体阻滞剂治疗慢性充血性心力衰竭的疗效。方法28例患者在常规应用强心、利尿、扩血管药物的基础上,待病情稳定后,加用β受体阻滞剂倍它乐克耐受剂量治疗。结果治疗组病人经倍它乐克治疗后,心功能分级显著改善,心率明显降低。结论慢性充血性心力衰竭患者加用倍它乐克可明显改善慢性心力衰竭患者的心功能,临床应用是安全、显效的,值得推广应用。     

β-受体阻滞剂治疗慢性充血性心衰伴房颤60例体会

β -受体阻滞剂在慢性充血性心衰 (CHF)中的治疗作用已被肯定。我们对不同原因引起的CHF伴心房纤颤 ,在常规抗心衰基础上加用 β -受体阻滞剂 ,收到满意疗效 ,现总结如下。1　资料与方法1·1　一般资料　 6 0例患者均为住院病人 ,均根据病史、体检、X线胸片、心电图、心脏彩超确诊为器质性心脏病、CHF伴快速持续心房纤颤。其中男 2 7人 ,女 33人。年龄 5 6～ 75岁。其中扩张型心肌病 5例 ,冠心病30例 ,高血压心脏损害 7例 ,老年性瓣膜病 5例 ,风湿性心脏病 11例 ,先心病 2例。按纽约心功能分级 ,Ⅲ级 4 0例 ,Ⅳ级 2 0例。全部病例入院后…