先天性髋内翻Borden截骨术的疗效评价

目的:评价Borden截骨术治疗先天性髋内翻的疗效。方法:自1994年1月~2002年6月以来采用Borden截骨术治疗40例(49髋),年龄3~18岁,并对临床疗效及X线进行评价。结果:共有35例(42髋),获得随访,随访为3年,术后及随访时对内旋、外展角度及NS角进行统计学分析均较术前有显著性变化(P<0·01)。结论:采用Borden外展截骨术手术简单,内固定牢固,矫形充分,不需输血,是治疗先天性髋内翻的可行方法。     

股骨粗隆下外展截骨术治疗先天性髋内翻(附4个髋报告)

轻度的先天性髋内翻(股骨颈干角大于100°),股骨粗隆下闭合楔形外展截骨术,可获得矫正,但严重的髋内翻(股骨颈干角小于90°),难以达到满意的矫正,我们采用股骨粗隆下外展截骨术(Tachdjan改进法)矫正先天性髋内翻4个(3例),效果满意。病例报告例1.男,10岁。入院前两年余患儿诉说双髋部疼痛,跛行,发现坐位时不能盘腿,跛行逐渐加重,未经治疗。骨科情况:跛行,双侧股骨大粗隆部隆凸,尤以右侧为甚,双髋关节外展约25°～30°,内收及内旋均明显受限。右下肢明显肌萎缩,左侧股骨颈干角95°右侧股骨颈干角60°,右侧股骨颈的缺损(线状     

∧形截骨治疗先天性髋内翻

先天性髋内翻属于股骨近端先天性发育异常，是小儿跛行的原因之一。我科自1993～1998年手术治疗先天性髋内翻23髋，获得随访18个髋关节，疗效满意。     

Λ形截骨治疗先天性髋内翻

先天性髋内翻属于股骨近端先天性发育异常 ,是小儿跛行的原因之一。我科自 1993～ 1998年手术治疗先天性髋内翻 2 3髋 ,获得随访 18个髋关节 ,疗效满意。1　临床资料本组共 15例病人 ,男 10例 ,女 5例。左侧 11髋 ,右侧 7髋 ,共 18髋关节。就诊时年龄 4～ 13岁 ,平均 8 5岁。术前均有明显跛行 ,臀肌无力症状明显 ,髋关节活动受限。有 5例有轻微外伤史。患侧下肢短缩从 1 0～ 2 5ｃｍ。Ｔｒｅｎｄｅｌｅｎｂｅｒｇ征阳性。本组均无其它部位畸形。Ｘ线表现 :颈干角 90°～ 115° ,平均 10 2 5°。大部分均可见股骨颈骺板下方之三角形软骨块…     

应用改进的Salter髂骨截骨术治疗先天性髋脱位(附15例报告)

1993年1月～1998年5月,我们应用改进的Salter骼清截骨术治疗先天性够脱位15例,15艘,收到较满意的疗效报告如下。！临床资料15例中,男5例,女10例,年龄2～7岁,平均5．2岁。＃为单侧完全性脱位,左侧9例,右侧6例;互度脱位7例,对国脱位6例．ffi度脱位2例。服日指数33～45“,平均39”。患时长度较健侧短缩0．5～18cm·平均l·Icm。2方法术前准备与Salter手术相同,通过皮肤或骨牵引使患勤股骨头降至服自水平以下,否则,可借助术中股骨短缩截骨使股骨头复位。取Smith—Petersen切日,如需股骨短缩则将切口向外下方延长。按Salter方…     

先天性髋内翻(附二例报告)

先天性髋内翻是发生在小儿的一种骨科疾病。其特点是颈干角小于135°。我院曾先后收治两例,其中一例进行了手术,现报告如下。例1、男6岁,左腿跛行伴疼痛半年就诊。门诊摄片以左股骨头缺血性坏死收入院。患儿生后18个月开始走路,无外伤史。检查两下肢,左侧较右侧短2cm,左侧较右侧细4.5周长cm,左侧单腿独立实验( )。骨盆向左倾斜。左侧臀大肌萎缩,大粗隆上     

肱骨髁上截骨术治疗肘内翻畸形(附24例报告)

肘内翻畸形是肱骨断上骨折最常见的一种后遗症，多见于儿童。1肱骨髁上楔形截骨术是肘内翻畸形的传统矫治方法，本院自1993年7月至1997年3月间采用此法治疗肘内翻畸形24例，均收到满意疗效。现报道如下。临床资料1．病例资料：24例中男18例、女6例，年龄3～18岁，平均10岁。发病时间6～11个月8例，1～5年10例，7～10年6例。肘内翻角度15°～40°．2．手术方法：作肘外侧切口，常规保护挠神经，直达肱骨下段，在鹰嘴窝上方1．5cm；处按术前测定的截骨角度（肘内翻角度＋对侧提携角）截除楔形骨一块，尖角朝尺侧对合截骨面两端，调整至手术所…     

骨盆截骨术治疗先天性髋脱位(附23例28次手术分析)

先天性髋脱位的早期诊断及处理,虽然早已引起骨科医务工作者的重视,但仍有较多儿童直到会行走时才被发现。既往我们采用切开复位加盖术治疗。从1973午10月至1977年5月,我们学习了国内外经验,采用骨盆截骨术治疗28例(28个髋关节),治愈率达86％,与旧法比较,获得较为满意的效果。初步小结如下: 临床资料 23例病人,28个髋关节。女性18例,男性5例。左侧12例,右侧5例,双侧6例(其中有1例仅做了一侧)。年龄:最小年龄2岁,最大年龄8岁,其中2—4岁为最多,共14例。随诊方法:本组23例患儿均进行了随诊,出院后每半年来院复诊。二次后,改为每年复诊一次。方法是临床关节功能检查与X线拍片对照,因故不能来院者保持信访。随诊时间目前最长者3年11个月,最短者4     

骨盆内移截骨术治疗先天性髋脱位37例报告

本文报告骨盆内移截骨治疗先天性髋脱位37例,并根据21例远期随诊结果,对手术原理、适应证的选择、操作要点以及手术前后处理等几个主要问题,进行了讨论。     

截骨＋弯曲髓内钉治疗髋内翻5例报告

成人继发性髋内翻可因多种原发病引起，在治疗上有一定难度，笔者近５年来收治５例采用弯曲髓内钉＋截骨进行治疗取得较好的疗效。 资料与方法 一般资料１９９５年１０月～１９９９年４月，先后收治５例髋内翻病人，全部为男性，年龄２６～５５岁，原发疾病：２例为长期酗酒所致酒精性中毒，股骨头缺血坏死（Ⅳ°）。２例为股骨颈骨折延误治疗而畸形愈合，另１例为口服皮质激素达２年以上引起继发股骨头坏死（Ⅳ°）。其中两例为双侧对称性病变，余３例为单髋病变。主要症状为髋关节疼痛、跛行、劳动力下降。拍片发现股骨颈干角均小于 １１…     

先天性髋内翻2例报告

例1：女性，10岁。1984年4月第一次就诊主诉三年前左够开始痛并走路轻度胶行。查体双侧股骨粉隆上移，腰前面加大，双髋关节外展明显受限，左下肢内收畸形。临床诊断：先天性髋脱位（双侧性）。X线所见：右股骨颈呈水平位，预子角小于90°，骺线呈不规则形，类似“V”字形，中间可见夹一三角形骨片，骨骺角明显大于30°，左股骨颈较短小，股骨内收倾斜，股骨头呈下旋位，颈子角小至85°，沈通氏线不能连续，骺线呈垂直位，较宽，境界不规则，密度增高硬化，双髋臼发育尚属正常。X线诊断：先天性髋内翻。临床给以内服药治疗。时隔2年10个月…     

先天性髋内翻两侧(姊妹俩)报告

先天性髋内翻是一少见疾疒,国内似未见有报道。我们曾见到两例,系亲姊妹俩,均具有典型X线征象。报告如下: 例一:康××,女,7岁,1970年12月30日就诊。患儿自开始走路以来即发现步态不稳,似鸭步状跛行。但无自觉症状,关节亦无红肿热痛及显著功能障碍。体检:营养发育尚好,智力正常,但身材较一般同年龄儿童稍矮小。胸腹部均无异常发现。行走时呈典型的摇摆步态,双髋外展功能稍受限,双侧股骨均显得较短缩,大粗隆明显上升。     

先天性髋脱位的治疗(附23例报告)

先天性髋脱位Congenital dis loca-tion of the hip,是一种儿童常见的先天性畸形,大多数患儿在1岁左右开始练习行走时才被发现。根据国内外各地文献报导,其女性发病率较男性为高,而单侧又较双侧为多。     

联合截骨术治疗大龄儿童先天性髋脱位

目的：探讨联合截骨术治疗大龄儿童先天性髋脱位的手术方法。方法：自１９９５ 年来采用联合截骨术治疗大龄儿童先天性髋脱位１８ 例,手术包括改良的髂骨截骨、耻骨截骨、臼盖成形、股骨转子下截骨等。结果：无严重并发症发生,术后６ 周Ｘ线拍片显示髋关节全部同心圆复位,截骨处愈合良好,髋臼指数平均降到１７．８°±４．６°,随访５～２８ 个月,优良率８９％ ,无股骨头坏死发生。结论：联合截骨术治疗大龄儿童先天性髋脱位一次纠正多处病理改变,复位良好,效果肯定,并发症少     

改进Salter骨盆截骨术治疗先天性髋脱位

<正> 自 Salter 设计了骨盆截骨术后,该术式一直是治疗先天性髋关节脱位的较主要术式。该术式需做术前皮牵引或骨牵引,术后髋人字石膏外固定。1986年以来,我院在术前准备、手术操作及术后外固定方式上基本采用白求恩医大三院孙丹舟的方法,对 Sal-er 方法加以改进,疗效满意,现介绍如下。     

改良Chiari骨盆截骨术治疗先天性髋脱位

目前国内外手术治疗先天性髋脱位的方法复杂多样,适应证也各不同,自1996年以来,我院在Chiari骨盆截骨术的基础上,予以改良,并用该方法治疗年龄较大的先天性髋脱位患儿12例（13髋）,收到较好的临床效果。     

髋臼旋转截骨术治疗髋关节发育不良(附24例报告)

目的　研究和评估髋臼旋转截骨术在髋关节发育不良治疗中的作用和疗效。方法　自 1994年起应用髋臼旋转截骨术治疗髋关节发育不良 2 4例 ,其中 6例联合股骨上端旋转截骨。结果　 2 4例全部随访 2年以上 ,2 4例髋臼指数 42°～ 60° ,术后髋臼指数平均减少 13 5°;CE角平均增加 3 4 8°;2 4例中优 16例 ,良 4例 ,可 2例 ,差 2例 ,优良率 83 3 % (2 0 /2 4) ;手术效果以术后 3～ 4年最好 ,其中原来有骨关节炎改变 14例 (1期 4例 ,2期 6例 ,3期 4例 ) ,术后 4例有改善 ,8例未进展 ,2例骨关节炎症状加重。结论　髋臼旋转截骨术适用于年龄较轻成人髋关节发育不良 ,伴有疼痛不适、髋关节不稳定或髋关节半脱位 ,CE角 <2 0°,骨关节炎 3期以下患者。